الأنسولين هرمون مهم يتحكم في العديد من العمليات الجسدية.
ومع ذلك، فإن المشاكل المتعلقة بهذا الهرمون تكمن في صميم العديد من الحالات الصحية الحديثة.
مقاومة الأنسولين، حيث تتوقف خلاياك عن الاستجابة للأنسولين، شائعة بشكل لا يصدق. قد يعاني أكثر من 32.2% من سكان الولايات المتحدة من هذه الحالة.
خسارة الوزن
بناء العضلات
تناول طعامًا صحيًا
استكشاف مطابخ جديدةاعتمادًا على معايير التشخيص، قد يرتفع هذا العدد إلى 44% لدى النساء المصابات بالسمنة وأكثر من 80% في بعض مجموعات المرضى. حوالي 33% من الأطفال والمراهقين المصابين بالسمنة قد يعانون أيضًا من مقاومة الأنسولين.
ومع ذلك، يمكن لتدابير نمط الحياة البسيطة أن تحسن هذه الحالة بشكل كبير.
يشرح هذا المقال كل ما تحتاج لمعرفته حول الأنسولين ومقاومة الأنسولين.
في هذه المقالة
أساسيات الأنسولين
الأنسولين هو هرمون تفرزه البنكرياس.
دوره الرئيسي هو تنظيم كمية العناصر الغذائية المتداولة في مجرى الدم.
على الرغم من أن الأنسولين يرتبط في الغالب بإدارة سكر الدم، إلا أنه يؤثر أيضًا على استقلاب الدهون والبروتين.
عندما تتناول وجبة تحتوي على الكربوهيدرات، تزداد كمية سكر الدم في مجرى الدم.
تستشعر الخلايا في البنكرياس هذه الزيادة وتطلق الأنسولين في دمك. ثم ينتقل الأنسولين في مجرى الدم، ويخبر خلاياك بالتقاط السكر من دمك. تؤدي هذه العملية إلى انخفاض مستويات سكر الدم.
يمكن أن يكون لارتفاع سكر الدم بشكل خاص آثار سامة، مما يسبب ضررًا شديدًا وقد يؤدي إلى الوفاة إذا لم يتم علاجه.
ومع ذلك، تتوقف الخلايا أحيانًا عن الاستجابة للأنسولين بشكل صحيح. وهذا ما يسمى بمقاومة الأنسولين.
في ظل هذه الحالة، ينتج البنكرياس المزيد من الأنسولين لخفض مستويات سكر الدم لديك. يؤدي هذا إلى ارتفاع مستويات الأنسولين في دمك، ويسمى فرط الأنسولين.
مع مرور الوقت، قد تصبح خلاياك أكثر مقاومة للأنسولين، مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات الأنسولين وسكر الدم.
في النهاية، قد يتضرر البنكرياس، مما يؤدي إلى انخفاض إنتاج الأنسولين.
بعد أن تتجاوز مستويات سكر الدم عتبة معينة، قد يتم تشخيصك بداء السكري من النوع 2.
مقاومة الأنسولين هي السبب الرئيسي لهذا المرض الشائع الذي يصيب حوالي 9% من الناس في جميع أنحاء العالم.
المقاومة مقابل الحساسية
مقاومة الأنسولين وحساسية الأنسولين وجهان لعملة واحدة.
إذا كنت تعاني من مقاومة الأنسولين، فلديك حساسية منخفضة للأنسولين. وعلى العكس، إذا كنت حساسًا للأنسولين، فلديك مقاومة منخفضة للأنسولين.
بينما مقاومة الأنسولين ضارة بصحتك، فإن حساسية الأنسولين مفيدة.
ملخص: تحدث مقاومة الأنسولين عندما تتوقف خلاياك عن الاستجابة لهرمون الأنسولين. وهذا يسبب ارتفاع مستويات الأنسولين وسكر الدم، مما قد يؤدي إلى داء السكري من النوع 2.
ما الذي يسبب مقاومة الأنسولين؟
تساهم العديد من العوامل في مقاومة الأنسولين.
ويُعتقد أن أحدها هو زيادة مستويات الدهون في دمك.
تُظهر العديد من الدراسات أن الكميات العالية من الأحماض الدهنية الحرة في دمك تتسبب في توقف الخلايا عن الاستجابة للأنسولين بشكل صحيح.
السبب الرئيسي لارتفاع الأحماض الدهنية الحرة هو تناول الكثير من السعرات الحرارية وحمل الدهون الزائدة في الجسم. الإفراط في تناول الطعام، وزيادة الوزن، والسمنة كلها مرتبطة بقوة بمقاومة الأنسولين.
قد تطلق الدهون الحشوية، وهي دهون البطن الخطيرة التي تتراكم حول أعضائك، العديد من الأحماض الدهنية الحرة في دمك، بالإضافة إلى الهرمونات الالتهابية التي تدفع مقاومة الأنسولين.
على الرغم من أن هذه الحالة أكثر شيوعًا بين أولئك الذين يعانون من زيادة الوزن، إلا أن الأشخاص ذوي الوزن المنخفض أو الطبيعي معرضون أيضًا.
تشمل الأسباب المحتملة الأخرى لمقاومة الأنسولين ما يلي:
- الفركتوز. ارتبط تناول الفركتوز العالي (من السكر المضاف، وليس الفاكهة) بمقاومة الأنسولين في كل من الفئران والبشر.
- الالتهاب. قد تؤدي زيادة الإجهاد التأكسدي والالتهاب في جسمك إلى هذه الحالة.
- الخمول. تزيد النشاط البدني من حساسية الأنسولين، بينما يسبب الخمول مقاومة الأنسولين.
- الميكروبيوم المعوي. تشير الأدلة إلى أن اضطراب البيئة البكتيرية في أمعائك يمكن أن يسبب التهابًا يزيد من تفاقم مقاومة الأنسولين ومشاكل التمثيل الغذائي الأخرى.
علاوة على ذلك، قد تكون هناك عوامل وراثية واجتماعية مختلفة مساهمة. الأشخاص من أصول أفريقية، وهسبانية، وآسيوية معرضون بشكل خاص لخطر كبير.
ملخص: قد تكون الأسباب الرئيسية لمقاومة الأنسولين هي الإفراط في تناول الطعام وزيادة دهون الجسم، خاصة في منطقة البطن. تشمل العوامل الأخرى ارتفاع تناول السكر، والالتهاب، والخمول، والوراثة.
قراءة مقترحة: 10 فوائد صحية لأنظمة الكيتو والأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات
كيف تعرف إذا كنت مقاومًا للأنسولين
يمكن لممارس الرعاية الصحية الخاص بك استخدام عدة طرق لتحديد ما إذا كنت مقاومًا للأنسولين.
على سبيل المثال، تعتبر مستويات الأنسولين الصائم المرتفعة مؤشرات قوية لهذه الحالة.
يقدر اختبار دقيق إلى حد ما يسمى HOMA-IR مقاومة الأنسولين من مستويات سكر الدم والأنسولين لديك.
هناك أيضًا طرق لقياس التحكم في سكر الدم بشكل مباشر أكثر، مثل اختبار تحمل الجلوكوز عن طريق الفم - ولكن هذا يستغرق عدة ساعات.
يزداد خطر إصابتك بمقاومة الأنسولين بشكل كبير إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة، خاصة إذا كان لديك كميات كبيرة من دهون البطن.
يمكن أن تشير حالة جلدية تسمى الشواك الأسود، والتي تتضمن بقعًا داكنة على جلدك، أيضًا إلى مقاومة الأنسولين.
يعد انخفاض مستويات الكوليسترول الحميد (الجيد) وارتفاع الدهون الثلاثية في الدم علامتين أخريين مرتبطتين بقوة بهذه الحالة.
ملخص: ارتفاع الأنسولين وسكر الدم هما من الأعراض الرئيسية لمقاومة الأنسولين. تشمل الأعراض الأخرى دهون البطن الزائدة، وارتفاع الدهون الثلاثية في الدم، وانخفاض مستويات الكوليسترول الحميد (الجيد).
الحالات المرتبطة
مقاومة الأنسولين هي سمة مميزة لحالتين شائعتين جدًا - متلازمة التمثيل الغذائي وداء السكري من النوع 2.
متلازمة التمثيل الغذائي هي مجموعة من عوامل الخطر المرتبطة بداء السكري من النوع 2 وأمراض القلب ومشاكل أخرى. تسمى أحيانًا متلازمة مقاومة الأنسولين، لأنها مرتبطة ارتباطًا وثيقًا بهذه الحالة.
تشمل أعراضها ارتفاع الدهون الثلاثية في الدم، وضغط الدم، ودهون البطن، وسكر الدم، بالإضافة إلى انخفاض مستويات الكوليسترول الحميد (الجيد).
قد تتمكن من منع متلازمة التمثيل الغذائي وداء السكري من النوع 2 عن طريق وقف تطور مقاومة الأنسولين.
ملخص: ترتبط مقاومة الأنسولين بمتلازمة التمثيل الغذائي وداء السكري من النوع 2، وهما من أكبر المشاكل الصحية في العالم.
العلاقة بصحة القلب
ترتبط مقاومة الأنسولين ارتباطًا وثيقًا بأمراض القلب، وهي السبب الرئيسي للوفاة في جميع أنحاء العالم.
الأشخاص الذين يعانون من مقاومة الأنسولين أو متلازمة التمثيل الغذائي لديهم خطر أكبر بنسبة تصل إلى 93% للإصابة بأمراض القلب.
ترتبط العديد من الأمراض الأخرى، بما في ذلك مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD)، ومتلازمة تكيس المبايض (PCOS)، ومرض الزهايمر، والسرطان، بمقاومة الأنسولين أيضًا.
بالإضافة إلى ذلك، ارتبطت مقاومة الأنسولين بزيادة خطر الإصابة باضطراب الاكتئاب الشديد (MDD).
ملخص: ترتبط مقاومة الأنسولين بأمراض مختلفة، بما في ذلك أمراض القلب، ومرض الكبد الدهني غير الكحولي، ومتلازمة تكيس المبايض، ومرض الزهايمر، والسرطان.
قراءة مقترحة: كيف تخفض مستويات الأنسولين لديك: 14 نصيحة مجربة
طرق لتقليل مقاومة الأنسولين
من السهل جدًا تقليل مقاومة الأنسولين.
من المثير للاهتمام أنك غالبًا ما يمكنك عكس هذه الحالة تمامًا عن طريق تغيير نمط حياتك بالطرق التالية:
- التمارين الرياضية. قد يكون النشاط البدني أسهل طريقة لتحسين حساسية الأنسولين. آثاره فورية تقريبًا.
- فقدان دهون البطن. من المهم استهداف الدهون التي تتراكم حول أعضائك الرئيسية من خلال التمارين الرياضية وطرق أخرى.
- التوقف عن التدخين. يمكن أن يسبب تدخين التبغ مقاومة الأنسولين، لذا يجب أن يساعد الإقلاع عنه.
- تقليل تناول السكر. حاول تقليل تناول السكريات المضافة، خاصة من المشروبات المحلاة بالسكر.
- تناول الطعام بشكل جيد. تناول نظامًا غذائيًا يعتمد بشكل أساسي على الأطعمة الكاملة غير المصنعة. قم بتضمين المكسرات والأسماك الدهنية.
- أحماض أوميغا 3 الدهنية. قد تقلل هذه الدهون من مقاومة الأنسولين، بالإضافة إلى خفض الدهون الثلاثية في الدم.
- المكملات الغذائية. قد يعزز البربرين حساسية الأنسولين ويقلل من سكر الدم. قد تكون مكملات المغنيسيوم مفيدة أيضًا.
- النوم. تشير بعض الأدلة إلى أن قلة النوم تسبب مقاومة الأنسولين، لذا يجب أن يساعد تحسين جودة النوم.
- تقليل التوتر. حاول إدارة مستويات التوتر لديك إذا كنت تشعر بالإرهاق بسهولة. قد يكون التأمل مفيدًا بشكل خاص.
- التبرع بالدم. ترتبط المستويات العالية من الحديد في دمك بمقاومة الأنسولين. بالنسبة للرجال والنساء بعد انقطاع الطمث، قد يؤدي التبرع بالدم إلى تحسين حساسية الأنسولين.
- الصيام المتقطع. قد يؤدي اتباع هذا النمط الغذائي إلى تحسين حساسية الأنسولين.
معظم العادات في هذه القائمة ترتبط أيضًا بالصحة الجيدة، والعمر الطويل، والحماية من الأمراض.
ومع ذلك، من الأفضل استشارة ممارس الرعاية الصحية الخاص بك حول خياراتك، حيث يمكن أن تكون العلاجات الطبية المختلفة فعالة أيضًا.
ملخص: يمكن تقليل مقاومة الأنسولين أو حتى عكسها بتدابير بسيطة لنمط الحياة، مثل فقدان الدهون، وتناول الطعام الصحي، وإدارة التوتر.
قراءة مقترحة: 28 نصيحة صحية وتغذوية مثبتة علميًا لعافية أفضل
الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات
تجدر الإشارة إلى أن الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات قد تحارب متلازمة التمثيل الغذائي وداء السكري من النوع 2 - وهذا يعود جزئيًا إلى انخفاض مقاومة الأنسولين.
ومع ذلك، عندما يكون تناول الكربوهيدرات منخفضًا جدًا، كما هو الحال في النظام الغذائي الكيتوني، قد يحفز جسمك حالة مقاومة للأنسولين لتوفير سكر الدم للدماغ.
يُطلق على هذا اسم مقاومة الأنسولين الفسيولوجية وهو غير ضار.
ملخص: تقلل الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات من مقاومة الأنسولين الضارة المرتبطة بأمراض التمثيل الغذائي، على الرغم من أنها قد تحفز نوعًا غير ضار من مقاومة الأنسولين يوفر سكر الدم للدماغ.
ملخص
قد تكون مقاومة الأنسولين أحد المحركات الرئيسية للعديد - إن لم يكن معظم - الأمراض المزمنة اليوم.
ومع ذلك، يمكنك تحسين هذه الحالة بتدابير بسيطة لنمط الحياة، مثل فقدان الدهون، وتناول الطعام الصحي، وممارسة الرياضة.
قد يكون منع مقاومة الأنسولين من أقوى الطرق لعيش حياة أطول وأكثر صحة.
