تؤثر متلازمة القولون العصبي على ما بين 6-18% من الناس حول العالم.
تتضمن هذه الحالة تغيرات في وتيرة أو شكل حركات الأمعاء وألم في أسفل البطن.
يمكن أن تؤدي الحمية، والتوتر، وقلة النوم، والتغيرات في بكتيريا الأمعاء إلى ظهور الأعراض.
خسارة الوزن
بناء العضلات
تناول طعامًا صحيًا
استكشاف مطابخ جديدةومع ذلك، تختلف المحفزات لكل شخص، مما يجعل من الصعب تحديد أطعمة أو ضغوط معينة يجب على كل مصاب بالاضطراب تجنبها.
ستناقش هذه المقالة الأعراض الأكثر شيوعًا لمتلازمة القولون العصبي وماذا تفعل إذا كنت تشك في إصابتك بها.
1. الألم والتشنجات
ألم البطن هو العرض الأكثر شيوعًا وعامل رئيسي في التشخيص.
عادةً، تعمل أمعائك ودماغك معًا للتحكم في الهضم. يحدث هذا عبر الهرمونات، والأعصاب، والإشارات التي تطلقها البكتيريا الجيدة التي تعيش في أمعائك.
في متلازمة القولون العصبي، تتشوه هذه الإشارات التعاونية، مما يؤدي إلى توتر غير منسق ومؤلم في عضلات الجهاز الهضمي.
يحدث هذا الألم عادةً في أسفل البطن أو البطن بأكمله، ولكن من غير المرجح أن يكون في الجزء العلوي من البطن وحده. يقل الألم عادةً بعد حركة الأمعاء.
قد تحسن التعديلات الغذائية، مثل نظام غذائي منخفض الفودماب، الألم والأعراض الأخرى.
تشمل العلاجات الأخرى مرخيات الأمعاء مثل زيت النعناع، والعلاج السلوكي المعرفي، والعلاج بالتنويم المغناطيسي.
بالنسبة للألم الذي لا يستجيب لهذه التغييرات، يمكن لأخصائي أمراض الجهاز الهضمي مساعدتك في العثور على دواء ثبت خصيصًا أنه يخفف آلام متلازمة القولون العصبي.
ملخص: العرض الأكثر شيوعًا لمتلازمة القولون العصبي هو ألم أسفل البطن الذي يقل حدة بعد حركة الأمعاء. يمكن أن تساعد التعديلات الغذائية، والعلاجات المخففة للتوتر، وبعض الأدوية في تقليل الألم.
2. الإسهال
متلازمة القولون العصبي المصحوبة بالإسهال هي أحد الأنواع الرئيسية الثلاثة للاضطراب. تؤثر على ما يقرب من ثلث مرضى متلازمة القولون العصبي.
وجدت دراسة أجريت على 200 بالغ أن المصابين بمتلازمة القولون العصبي المصحوبة بالإسهال كان لديهم، في المتوسط، 12 حركة أمعاء أسبوعيًا - أكثر من ضعف عدد البالغين غير المصابين بمتلازمة القولون العصبي.
يمكن أن يؤدي تسريع حركة الأمعاء في متلازمة القولون العصبي أيضًا إلى رغبة مفاجئة وفورية في التبرز. يصف بعض المرضى هذا بأنه مصدر كبير للتوتر، حتى أنهم يتجنبون بعض المواقف الاجتماعية خوفًا من ظهور الإسهال المفاجئ.
بالإضافة إلى ذلك، يميل البراز في النوع المصحوب بالإسهال إلى أن يكون رخوًا ومائيًا وقد يحتوي على مخاط.
ملخص: البراز المتكرر والرخو شائع في متلازمة القولون العصبي وهو عرض من أعراض النوع المصحوب بالإسهال. قد يحتوي البراز أيضًا على مخاط.
3. الإمساك
على الرغم من أنه يبدو غير منطقي، إلا أن متلازمة القولون العصبي يمكن أن تسبب الإمساك وكذلك الإسهال.
متلازمة القولون العصبي المصحوبة بالإمساك هي النوع الأكثر شيوعًا، وتؤثر على ما يقرب من 50% من الأشخاص المصابين بمتلازمة القولون العصبي.
قد يؤدي التغيير في التواصل بين الدماغ والأمعاء إلى تسريع أو إبطاء وقت العبور الطبيعي للبراز. عندما يتباطأ وقت العبور، تمتص الأمعاء المزيد من الماء من البراز، ويصبح من الصعب إخراجه.
يُعرّف الإمساك بأنه وجود أقل من ثلاث حركات أمعاء في الأسبوع.
يصف الإمساك “الوظيفي” الإمساك المزمن الذي لا يمكن تفسيره بمرض آخر. لا يرتبط بمتلازمة القولون العصبي وهو شائع جدًا. يختلف الإمساك الوظيفي عن متلازمة القولون العصبي في أنه لا يكون مؤلمًا بشكل عام.
على النقيض من ذلك، يشمل الإمساك في متلازمة القولون العصبي ألمًا في البطن يخف مع حركات الأمعاء.
غالبًا ما يسبب الإمساك في متلازمة القولون العصبي أيضًا شعورًا بعدم اكتمال حركة الأمعاء. وهذا يؤدي إلى إجهاد غير ضروري.
إلى جانب العلاجات المعتادة لمتلازمة القولون العصبي، قد تساعد التمارين الرياضية، وشرب المزيد من الماء، وتناول الألياف القابلة للذوبان، وتناول البروبيوتيك، والاستخدام المحدود للملينات.
ملخص: الإمساك شائع جدًا. ومع ذلك، فإن ألم البطن الذي يتحسن بعد حركة الأمعاء والشعور بعدم اكتمال حركات الأمعاء بعد التبرز هي علامات على متلازمة القولون العصبي.
4. تناوب الإمساك والإسهال
يؤثر الإمساك والإسهال المختلط أو المتناوب على حوالي 20% من مرضى متلازمة القولون العصبي.
يتضمن الإسهال والإمساك في متلازمة القولون العصبي ألمًا مزمنًا ومتكررًا في البطن. الألم هو أهم دليل على أن التغيرات في حركات الأمعاء لا تتعلق بالنظام الغذائي أو الالتهابات الخفيفة الشائعة.
يميل هذا النوع من متلازمة القولون العصبي إلى أن يكون أكثر شدة من الأنواع الأخرى مع أعراض أكثر تكرارًا وشدة.
تختلف أعراض متلازمة القولون العصبي المختلطة أيضًا بشكل أكبر من شخص لآخر. لذلك، تتطلب هذه الحالة نهج علاج فردي بدلاً من توصيات “مقاس واحد يناسب الجميع”.
ملخص: حوالي 20% من مرضى متلازمة القولون العصبي يعانون من فترات متناوبة من الإسهال والإمساك. خلال كل مرحلة، يستمرون في الشعور بالألم الذي يخفف من حركات الأمعاء.
قراءة مقترحة: 5 علامات وأعراض لعدم تحمل اللاكتوز
5. التغيرات في حركات الأمعاء
غالبًا ما يصبح البراز بطيء الحركة في الأمعاء جافًا مع امتصاص الأمعاء للماء. وهذا بدوره يخلق برازًا صلبًا، مما قد يؤدي إلى تفاقم أعراض الإمساك.
يترك التحرك السريع للبراز عبر الأمعاء وقتًا قصيرًا لامتصاص الماء وينتج عنه براز رخو يميز الإسهال.
يمكن أن تسبب متلازمة القولون العصبي أيضًا تراكم المخاط في البراز، وهو ما لا يرتبط عادةً بأسباب أخرى للإمساك.
قد يكون الدم في البراز علامة على حالة طبية أخرى، قد تكون خطيرة، وتستدعي زيارة طبيبك. قد يظهر الدم في البراز باللون الأحمر ولكنه غالبًا ما يظهر داكنًا جدًا أو أسودًا بقوام قطري.
ملخص: تغير متلازمة القولون العصبي الوقت الذي يبقى فيه البراز في أمعائك. وهذا يغير كمية الماء في البراز، مما يجعله يتراوح من رخو ومائي إلى صلب وجاف.
6. الغازات والانتفاخ
يؤدي الهضم المتغير في متلازمة القولون العصبي إلى إنتاج المزيد من الغازات في الأمعاء. وهذا يمكن أن يسبب الانتفاخ، وهو أمر غير مريح.
يعتبر الكثيرون ممن يعانون من متلازمة القولون العصبي الانتفاخ أحد أكثر الأعراض إلحاحًا وإزعاجًا للاضطراب.
في دراسة أجريت على 337 مريضًا بمتلازمة القولون العصبي، أبلغ 83% عن انتفاخ وتشنجات. كانت كلا العرضين أكثر شيوعًا لدى النساء والنوع المصحوب بالإمساك أو الأنواع المختلطة من متلازمة القولون العصبي.
يمكن أن يساعد تجنب اللاكتوز والفودماب الأخرى في تقليل الانتفاخ.
ملخص: الغازات والانتفاخ من أكثر أعراض متلازمة القولون العصبي شيوعًا وإحباطًا. يمكن أن يساعد اتباع نظام غذائي منخفض الفودماب في تقليل الانتفاخ.
7. عدم تحمل الطعام
يبلغ ما يصل إلى 70% من الأفراد المصابين بمتلازمة القولون العصبي أن أطعمة معينة تثير الأعراض.
يتجنب ثلثا الأشخاص المصابين بمتلازمة القولون العصبي بنشاط بعض الأطعمة. في بعض الأحيان يستبعد هؤلاء الأفراد أطعمة متعددة من نظامهم الغذائي.
سبب إثارة هذه الأطعمة للأعراض غير واضح. هذه الحساسية الغذائية ليست حساسية، والأطعمة المحفزة لا تسبب اختلافات قابلة للقياس في الهضم.
بينما تختلف الأطعمة المحفزة لكل شخص، تشمل بعض الأطعمة الشائعة المنتجة للغازات، مثل الفودماب، بالإضافة إلى اللاكتوز والغلوتين.
ملخص: يبلغ العديد من الأشخاص المصابين بمتلازمة القولون العصبي عن أطعمة محفزة محددة. تشمل بعض المحفزات الشائعة الفودماب والمنبهات، مثل الكافيين.
قراءة مقترحة: 10 علامات وأعراض قصور الغدة الدرقية - ضعف وظيفة الغدة الدرقية
8. التعب وصعوبة النوم
أكثر من نصف الأشخاص المصابين بمتلازمة القولون العصبي يبلغون عن التعب.
في إحدى الدراسات، وصف 160 بالغًا تم تشخيصهم بمتلازمة القولون العصبي انخفاضًا في القدرة على التحمل مما حد من المجهود البدني في العمل، والترفيه، والتفاعلات الاجتماعية.
وجدت دراسة أخرى أجريت على 85 بالغًا أن شدة أعراضهم تنبأت بشدة التعب.
ترتبط متلازمة القولون العصبي أيضًا بالأرق، والذي يشمل صعوبة النوم، والاستيقاظ المتكرر، والشعور بعدم الراحة في الصباح.
في دراسة أجريت على 112 بالغًا مصابًا بمتلازمة القولون العصبي، أبلغ 13% عن سوء جودة النوم.
وجدت دراسة أخرى أجريت على 50 رجلاً وامرأة أن المصابين بمتلازمة القولون العصبي ناموا حوالي ساعة أطول ومع ذلك شعروا بتجدد أقل في الصباح مقارنة بمن لا يعانون من متلازمة القولون العصبي.
ومن المثير للاهتمام أن سوء النوم يتنبأ بأعراض الجهاز الهضمي الأكثر شدة في اليوم التالي.
ملخص: يشعر المصابون بمتلازمة القولون العصبي بتعب أكبر ويبلغون عن نوم أقل انتعاشًا مقارنة بمن لا يعانون منها. يرتبط التعب وسوء جودة النوم أيضًا بأعراض الجهاز الهضمي الأكثر شدة.
9. القلق والاكتئاب
ترتبط متلازمة القولون العصبي بالقلق والاكتئاب أيضًا.
من غير الواضح ما إذا كانت أعراض متلازمة القولون العصبي تعبيرًا عن التوتر العقلي أو ما إذا كان التوتر الناتج عن العيش مع متلازمة القولون العصبي يجعل الناس أكثر عرضة للمشاكل النفسية.
أيهما يأتي أولاً، فإن القلق وأعراض متلازمة القولون العصبي الهضمية يعززان بعضهما البعض في حلقة مفرغة.
في دراسة كبيرة شملت 94000 رجل وامرأة، كان الأشخاص المصابون بمتلازمة القولون العصبي أكثر عرضة للإصابة باضطراب القلق بنسبة تزيد عن 50% وأكثر عرضة للإصابة باضطراب المزاج، مثل الاكتئاب، بنسبة تزيد عن 70%.
قارنت دراسة أخرى مستويات هرمون التوتر الكورتيزول لدى المرضى المصابين وغير المصابين بمتلازمة القولون العصبي. عند إعطائهم مهمة التحدث أمام الجمهور، شهد المصابون بمتلازمة القولون العصبي تغيرات أكبر في الكورتيزول، مما يشير إلى مستويات توتر أكبر.
بالإضافة إلى ذلك، وجدت دراسة أخرى أن العلاج بتقليل القلق قلل من التوتر وأعراض متلازمة القولون العصبي.
ملخص: يمكن أن تنتج متلازمة القولون العصبي حلقة مفرغة من أعراض الجهاز الهضمي التي تزيد من القلق والقلق الذي يزيد من أعراض الجهاز الهضمي. يمكن أن يساعد معالجة القلق في تقليل الأعراض الأخرى.
قراءة مقترحة: 10 أسباب تجعلك متعبًا دائمًا (وكيف تعزز طاقتك)
ماذا تفعل إذا كنت تعتقد أنك مصاب بمتلازمة القولون العصبي
إذا كنت تعاني من أعراض متلازمة القولون العصبي التي تؤثر على جودة حياتك، فقم بزيارة طبيب رعاية أولية قريب منك، والذي يمكنه المساعدة في تشخيص متلازمة القولون العصبي واستبعاد الأمراض الأخرى التي تحاكيها. إذا لم يكن لديك طبيب بالفعل، يمكنك استخدام أداة Healthline FindCare للعثور على مقدم خدمة قريب منك.
يتم تشخيص متلازمة القولون العصبي بألم بطني متكرر لمدة 6 أشهر على الأقل، مصحوبًا بألم أسبوعي لمدة 3 أشهر بالإضافة إلى بعض التوليفات من الألم الذي يخففه حركات الأمعاء والتغيرات في وتيرة أو شكل حركات الأمعاء.
قد يحيلك طبيبك إلى أخصائي أمراض الجهاز الهضمي، وهو أخصائي في أمراض الجهاز الهضمي، والذي يمكنه مساعدتك في تحديد المحفزات ومناقشة طرق التحكم في الأعراض.
يمكن أن تساعد التغييرات في نمط الحياة، مثل نظام غذائي منخفض الفودماب، وتخفيف التوتر، وممارسة الرياضة، وشرب الكثير من الماء، والملينات التي لا تستلزم وصفة طبية. ومن المثير للاهتمام أن نظامًا غذائيًا منخفض الفودماب هو أحد أكثر التغييرات الواعدة في نمط الحياة لتخفيف الأعراض.
قد يكون تحديد الأطعمة المحفزة الأخرى صعبًا، حيث تختلف هذه الأطعمة لكل شخص. يمكن أن يساعد الاحتفاظ بمفكرة للوجبات والمكونات في تحديد المحفزات.
قد تقلل مكملات البروبيوتيك أيضًا من الأعراض.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي تجنب المنبهات الهضمية، مثل الكافيين والكحول والمشروبات السكرية، إلى تقليل الأعراض لدى بعض الأشخاص.
إذا لم تستجب أعراضك لتغييرات نمط الحياة أو العلاجات التي لا تستلزم وصفة طبية، فهناك العديد من الأدوية التي ثبت أنها تساعد في الحالات الصعبة.
إذا كنت تعتقد أنك مصاب بمتلازمة القولون العصبي، ففكر في الاحتفاظ بمجلة للأطعمة والأعراض. ثم، خذ هذه المعلومات إلى طبيبك للمساعدة في تشخيص الحالة والتحكم فيها.
