Həddindən artıq yemək pozğunluğu (BED) indi rəsmi diaqnoz kimi tanınan qidalanma və yemək pozğunluğunun bir növüdür. Bu, dünya üzrə insanların təxminən 2%-nə təsir edir və yüksək xolesterol səviyyəsi və diabet kimi pəhrizlərlə əlaqəli əlavə sağlamlıq problemlərinə səbəb ola bilər.
Qidalanma və yemək pozğunluqları təkcə qida ilə bağlı deyil, buna görə də onlar psixiatrik pozğunluqlar kimi tanınır. İnsanlar adətən onları daha dərin bir problem və ya narahatlıq və ya depressiya kimi başqa bir psixoloji vəziyyətlə mübarizə aparmaq üçün inkişaf etdirirlər.
Bu məqalə həddindən artıq yemək pozğunluğunun simptomlarını, səbəblərini və sağlamlıq risklərini, həmçinin onu aradan qaldırmaq üçün necə kömək və dəstək ala biləcəyini araşdırır.
Arıqlamaq
Əzələ qazanmaq
Sağlam qidalanmaq
Yeni mətbəxləri kəşf etmək
Maya T.
App Store-da mövcuddurHəddindən artıq yemək pozğunluğu nədir və simptomları nələrdir?
Həddindən artıq yemək pozğunluğu olan insanlar ac olmasalar belə, qısa müddətdə çoxlu yemək yeyə bilərlər. Emosional stress və ya sıxıntı tez-tez rol oynayır və həddindən artıq yemək dövrünü tətikləyə bilər.
Bir insan həddindən artıq yemək zamanı azadlıq və ya rahatlıq hissi keçirə bilər, lakin sonra utanma və ya nəzarəti itirmə hissi yaşaya bilər.
Həddindən artıq yemək pozğunluğunu diaqnoz etmək üçün tibb işçisi üçün aşağıdakı simptomlardan üçü və ya daha çoxu olmalıdır:
- normaldan daha sürətli yemək
- narahatlıq dərəcəsində doyana qədər yemək
- ac hiss etmədən böyük miqdarda yemək
- utanma və sıxıntı hisslərinə görə tək yemək
- günahkarlıq və ya özündən iyrənmə hissləri
Həddindən artıq yemək pozğunluğu olan insanlar tez-tez həddindən artıq yemək, bədən forması və çəkisi ilə bağlı həddindən artıq bədbəxtlik və sıxıntı hissləri yaşayırlar.
Xülasə: Həddindən artıq yemək pozğunluğu qısa müddətdə qeyri-adi dərəcədə böyük miqdarda qidanın nəzarətsiz qəbulunun təkrarlanan epizodları ilə xarakterizə olunur. Bu epizodlar günahkarlıq, utanma və psixoloji sıxıntı hissləri ilə müşayiət olunur.
Həddindən artıq yemək pozğunluğuna nə səbəb olur?
Həddindən artıq yemək pozğunluğunun səbəbləri yaxşı başa düşülmür, lakin çox güman ki, müxtəlif risk faktorlarından qaynaqlanır, bunlara daxildir:
- Genetika. BED olan insanlarda mükafat və zövq hisslərindən məsul olan beyindəki kimyəvi maddə olan dopaminə həssaslıq arta bilər. Pozğunluğun irsi olduğuna dair güclü dəlillər də var.
- Cinsiyyət. BED kişilərə nisbətən qadınlarda daha çox rast gəlinir. Birləşmiş Ştatlarda qadınların 3,6%-i həyatlarının müəyyən bir məqamında BED yaşayır, kişilərin isə 2,0%-i. Bu, əsas bioloji faktorlarla əlaqədar ola bilər.
- Beyindəki dəyişikliklər. BED olan insanlarda beyin quruluşunda dəyişikliklər ola bilər ki, bu da qidaya qarşı yüksək reaksiya və daha az özünə nəzarətlə nəticələnir.
- Bədən ölçüsü. BED olan insanların demək olar ki, 50%-i piylənmədən əziyyət çəkir və çəki azaltma əməliyyatı axtaran xəstələrin 25-50%-i BED meyarlarına cavab verir. Çəki problemləri həm pozğunluğun səbəbi, həm də nəticəsi ola bilər.
- Bədən görünüşü. BED olan insanlar tez-tez çox mənfi bədən görünüşünə malikdirlər. Bədən narazılığı, pəhriz və həddindən artıq yemək pozğunluğun inkişafına kömək edir.
- Həddindən artıq yemək. Təsirə məruz qalanlar tez-tez pozğunluğun ilk simptomu kimi həddindən artıq yemək tarixçəsi barədə məlumat verirlər. Buraya uşaqlıq və yeniyetməlik illərində həddindən artıq yemək daxildir.
- Emosional travma. Zorakılıq, ölüm, ailə üzvündən ayrılma və ya avtomobil qəzası kimi stresli həyat hadisələri risk faktorlarıdır. Çəki ilə əlaqədar uşaqlıq dövründəki zorakılıq da buna səbəb ola bilər.
- Digər psixoloji vəziyyətlər. BED olan insanların demək olar ki, 80%-i ən azı bir başqa psixoloji pozğunluğa malikdir, məsələn, fobiyalar, depressiya, post-travmatik stress pozğunluğu (PTSD), bipolyar pozğunluq, narahatlıq və ya maddə asılılığı.
Həddindən artıq yemək epizodu stress, pəhriz, bədən çəkisi və ya bədən forması ilə bağlı mənfi hisslər, qidanın mövcudluğu və ya cansıxıcılıqla tətiklənə bilər.
Xülasə: BED-in səbəbləri tam olaraq bilinmir. Digər yemək pozğunluqlarında olduğu kimi, onun inkişafı ilə genetik, ətraf mühit, sosial və psixoloji risklərin müxtəlifliyi əlaqələndirilir.
Həddindən artıq yemək pozğunluğu necə diaqnoz edilir?
Bəzi insanlar bəzən, məsələn, Şükran Günü və ya bir partiyada həddindən artıq yeyə bilərlər, lakin bu, yuxarıda sadalanan simptomların bəzilərini yaşamalarına baxmayaraq, onların BED olduğu anlamına gəlmir.
BED adətən yeniyetməlikdən iyirmi yaşın əvvəllərinə qədər başlayır, baxmayaraq ki, istənilən yaşda baş verə bilər. İnsanlar adətən BED-i aradan qaldırmaq və qida ilə sağlam münasibət qurmaq üçün dəstəyə ehtiyac duyurlar. Müalicə olunmazsa, BED uzun illər davam edə bilər.
Diaqnoz qoyulması üçün bir insanın ən azı üç ay ərzində həftədə ən azı bir həddindən artıq yemək epizodu olmalıdır.
Şiddət həftədə bir-üç həddindən artıq yemək epizodu ilə xarakterizə olunan yüngüldən, həftədə 14 və ya daha çox epizodla xarakterizə olunan ekstremala qədər dəyişir.
Başqa bir vacib xarakteristika həddindən artıq yeməyi “geri qaytarmaq” üçün tədbir görməməkdir. Bu o deməkdir ki, bulimiyadan fərqli olaraq, BED olan bir insan həddindən artıq yemək epizodunu qarşılamaq üçün qusmur, laksatif qəbul etmir və ya həddindən artıq məşq etmir.
Digər yemək pozğunluqları kimi, bu da kişilərə nisbətən qadınlarda daha çox rast gəlinir. Lakin, digər yemək pozğunluqlarına nisbətən kişilər arasında daha çox yayılmışdır.
Tövsiyə olunan oxu: Meditasiyanın 12 Elmi Əsaslı Sağlamlıq Faydası
Sağlamlıq riskləri nələrdir?
BED bir neçə əhəmiyyətli fiziki, emosional və sosial sağlamlıq riski ilə əlaqələndirilir.
BED olan insanların 50%-ə qədəri piylənmədən əziyyət çəkir. Lakin, pozğunluq həm də çəki artımı və piylənmənin inkişafı üçün müstəqil risk faktorudur. Bu, həddindən artıq yemək epizodları zamanı artan kalori qəbulu ilə əlaqədardır.
Piylənmə özü ürək xəstəlikləri, insult, tip 2 diabet və xərçəng riskini artırır.
Lakin, bəzi tədqiqatlar göstərmişdir ki, BED olan insanlarda bu sağlamlıq problemlərinin inkişaf riski, BED olmayan eyni çəkidəki piylənməli insanlara nisbətən daha yüksəkdir.
BED ilə əlaqəli digər sağlamlıq risklərinə yuxu problemləri, xroniki ağrı vəziyyətləri, astma və qıcıqlanmış bağırsaq sindromu (İBS) daxildir.
Qadınlarda bu vəziyyət sonsuzluq problemləri, hamiləlik komplikasiyaları və polikistik yumurtalıq sindromunun (PCOS) inkişaf riski ilə əlaqələndirilir.
Tədqiqatlar göstərmişdir ki, BED olan insanlar bu vəziyyəti olmayan insanlara nisbətən sosial qarşılıqlı əlaqələrdə çətinliklər barədə məlumat verirlər.
Bundan əlavə, BED olan insanlarda qidalanma və ya yemək pozğunluğu olmayanlara nisbətən xəstəxanaya yerləşdirmə, ambulator yardım və təcili yardım şöbəsinə müraciətlərin yüksək nisbəti müşahidə olunur.
Bu sağlamlıq riskləri əhəmiyyətli olsa da, BED üçün bir neçə effektiv müalicə mövcuddur.
Xülasə: BED çəki artımı və piylənmə, həmçinin diabet və ürək xəstəlikləri kimi əlaqəli xəstəliklərin artan riski ilə əlaqələndirilir. Həmçinin yuxu problemləri, xroniki ağrı, psixi sağlamlıq problemləri və həyat keyfiyyətinin azalması kimi digər sağlamlıq riskləri də var.
Həddindən artıq yemək pozğunluğu üçün müalicə variantları nələrdir?
BED üçün müalicə planı yemək pozğunluğunun səbəblərindən və şiddətindən, həmçinin fərdi məqsədlərdən asılıdır.
Müalicə həddindən artıq yemək davranışlarını, artıq çəkini, bədən görünüşünü, psixi sağlamlıq problemlərini və ya bunların birləşməsini hədəf ala bilər.
Terapiya variantlarına koqnitiv davranış terapiyası, şəxsiyyətlərarası psixoterapiya, dialektik davranış terapiyası, çəki azaltma terapiyası və dərmanlar daxildir. Bunlar fərdi əsasda, qrup şəraitində və ya özünəkömək formatında həyata keçirilə bilər.
Bəzi insanlarda yalnız bir növ terapiya tələb oluna bilər, digərləri isə doğru uyğunluğu tapana qədər müxtəlif kombinasiyaları sınamalı ola bilərlər.
Tibb və ya psixi sağlamlıq mütəxəssisi fərdi müalicə planının seçilməsi barədə məsləhət verə bilər.
Koqnitiv davranış terapiyası
BED üçün koqnitiv-davranış terapiyası (KDT) yemək, bədən forması və çəki ilə bağlı mənfi düşüncələr, hisslər və davranışlar arasındakı əlaqələri təhlil etməyə yönəlmişdir.
Mənfi emosiyaların və nümunələrin səbəbləri müəyyən edildikdən sonra, insanların onları dəyişdirməsinə kömək etmək üçün strategiyalar inkişaf etdirilə bilər.
Xüsusi müdaxilələrə məqsədlərin müəyyən edilməsi, özünə nəzarət, müntəzəm yemək nümunələrinin əldə edilməsi, özü və çəkisi haqqında düşüncələrin dəyişdirilməsi və sağlam çəki nəzarəti vərdişlərinin təşviqi daxildir.
Terapevt tərəfindən idarə olunan KDT, BED olan insanlar üçün ən effektiv müalicə olduğu sübut edilmişdir. Bir araşdırma göstərmişdir ki, 20 KDT seansından sonra iştirakçıların 79%-i artıq həddindən artıq yemək yemirdi, onların 59%-i bir il sonra da uğurlu idi.
Alternativ olaraq, rəhbərli özünəkömək KDT başqa bir seçimdir. Bu formatda iştirakçılara adətən özləri işləmək üçün bir təlimat verilir, həmçinin onlara rəhbərlik etmək və məqsədlər müəyyən etmək üçün terapevt ilə bəzi əlavə görüşlərdə iştirak etmək imkanı verilir.
Özünəkömək terapiyası tez-tez daha ucuz və daha əlçatandır və dəstək təklif edən veb saytlar və mobil tətbiqlər var. Özünəkömək KDT ənənəvi KDT-yə effektiv alternativdir.
Xülasə: KDT həddindən artıq yeməyə səbəb olan mənfi hissləri və davranışları müəyyən etməyə yönəlmişdir və onları yaxşılaşdırmaq üçün strategiyalar tətbiq etməyə kömək edir. Bu, ən effektiv BED müalicəsidir və terapevt ilə və ya özünəkömək formatında edilə bilər.
Tövsiyə olunan oxu: Həddindən artıq yeməyi dayandırmaq: 23 sadə məsləhət
Şəxsiyyətlərarası psixoterapiya
Şəxsiyyətlərarası psixoterapiya (IPT) həddindən artıq yeməyin kədər, münasibət münaqişələri, əhəmiyyətli həyat dəyişiklikləri və ya əsas sosial problemlər kimi həll olunmamış şəxsi problemlər üçün bir başa çıxma mexanizmi olduğu fikrinə əsaslanır.
Məqsəd mənfi yemək davranışı ilə əlaqəli xüsusi problemi müəyyən etmək, onu qəbul etmək və sonra 12-16 həftə ərzində konstruktiv dəyişikliklər etməkdir.
Terapiya qrup formatında və ya təlim keçmiş terapevt ilə fərdi əsasda ola bilər və bəzən KDT ilə birləşdirilə bilər.
Bu növ terapiyanın həddindən artıq yemək davranışını azaltmaqda həm qısa, həm də uzunmüddətli müsbət təsirləri olduğuna dair güclü dəlillər var. Bu, KDT qədər yaxşı uzunmüddətli nəticələri olan yeganə digər terapiyadır.
Bu, xüsusilə daha şiddətli həddindən artıq yemək formaları olan insanlar və özünə inamı aşağı olanlar üçün effektiv ola bilər.
Xülasə: IPT həddindən artıq yeməyi əsas şəxsi problemlər üçün bir başa çıxma mexanizmi kimi görür. O, bu əsas problemləri qəbul edərək və müalicə edərək həddindən artıq yemək davranışlarını həll edir. Bu, xüsusilə ağır hallarda uğurlu bir terapiyadır.
Dialektik davranış terapiyası
Dialektik davranış terapiyası (DBT) həddindən artıq yeməyi insanın başqa heç bir şəkildə öhdəsindən gələ bilmədiyi mənfi təcrübələrə emosional reaksiya kimi görür.
O, insanlara gündəlik həyatda mənfi vəziyyətlərin öhdəsindən həddindən artıq yemədən gəlmək üçün emosional reaksiyalarını tənzimləməyi öyrədir.
DBT-də müalicənin dörd əsas sahəsi diqqətlilik, sıxıntıya dözümlülük, emosiya tənzimlənməsi və şəxsiyyətlərarası effektivlikdir.
DBT keçən 44 qadınla aparılan bir araşdırma göstərmişdir ki, onların 89%-i terapiyanın sonunda həddindən artıq yeməyi dayandırmışdır, baxmayaraq ki, bu, 6 aylıq izləmə zamanı 56%-ə düşmüşdür.
Lakin, DBT-nin uzunmüddətli effektivliyi və KDT və IPT ilə müqayisəsi haqqında məlumat məhduddur.
Bu müalicə ilə bağlı araşdırmalar ümidverici olsa da, onun BED olan bütün insanlara tətbiq oluna biləcəyini müəyyən etmək üçün daha çox araşdırma tələb olunur.
Xülasə: DBT həddindən artıq yeməyi gündəlik həyatdakı mənfi təcrübələrə cavab kimi görür. O, insanlara daha yaxşı öhdəsindən gəlmək və həddindən artıq yeməyi dayandırmaq üçün diqqətlilik və emosiyaların tənzimlənməsi kimi üsullardan istifadə edir. Uzunmüddətli perspektivdə effektiv olub-olmadığı bəlli deyil.
Tövsiyə olunan oxu: Yemək Pozğunluqlarının 6 Ümumi Növü və Simptomları
Çəki azaltma terapiyası
Davranışsal çəki azaltma terapiyası insanlara çəki itirməyə kömək etməyi hədəfləyir ki, bu da özünə inamı və bədən görünüşünü yaxşılaşdıraraq həddindən artıq yemək davranışını azalda bilər.
Məqsəd pəhriz və məşq baxımından tədricən sağlam həyat tərzi dəyişiklikləri etmək, həmçinin gün ərzində qida qəbulunu və qida haqqında düşüncələri izləməkdir. Həftədə təxminən 1 funt (0,5 kq) çəki itirmə gözlənilir.
Çəki azaltma terapiyası bədən görünüşünü yaxşılaşdırmağa və çəkini, həmçinin piylənmə ilə əlaqəli sağlamlıq risklərini azaltmağa kömək edə bilsə də, həddindən artıq yeməyi dayandırmaqda KDT və ya IPT qədər effektiv deyil.
Piylənmə üçün müntəzəm çəki azaltma müalicəsində olduğu kimi, davranışsal çəki azaltma terapiyasının da insanlara yalnız qısa müddətli, orta dərəcədə çəki itirməyə kömək etdiyi göstərilmişdir.
Lakin, digər terapiyalarla uğurlu olmayan və ya əsasən çəki itirməkdə maraqlı olan insanlar üçün hələ də yaxşı bir seçim ola bilər.
Xülasə: Çəki azaltma terapiyası bədən görünüşünü yaxşılaşdıracağı ümidi ilə çəkini azaltmaqla həddindən artıq yemək simptomlarını yaxşılaşdırmağı hədəfləyir. Bu, KDT və ya şəxsiyyətlərarası terapiya qədər uğurlu deyil, lakin bəzi fərdlər üçün faydalı ola bilər.
Dərmanlar
Bir neçə dərmanın həddindən artıq yeməyi müalicə etdiyi aşkar edilmişdir və onlar tez-tez ənənəvi terapiyadan daha ucuz və daha sürətlidir.
Lakin, heç bir mövcud dərman davranış terapiyaları qədər BED-i müalicə etməkdə effektiv deyil.
Mövcud müalicələrə antidepressantlar, topiramat kimi antiepileptik dərmanlar və lisdexamfetamin kimi ənənəvi olaraq hiperaktiv pozğunluqlar üçün istifadə olunan dərmanlar daxildir.
Tədqiqatlar göstərmişdir ki, dərmanların həddindən artıq yeməyin qısa müddətli azalması üçün plasebodan üstünlüyü var. Dərmanların 48,7% effektiv olduğu, plaseboların isə 28,5% effektiv olduğu göstərilmişdir.
Onlar həmçinin iştahı, obsesiyaları, kompulsiyaları və depressiya simptomlarını azalda bilər.
Bu təsirlər ümidverici səslənsə də, əksər tədqiqatlar qısa müddətlər ərzində aparılmışdır, buna görə də uzunmüddətli təsirlər haqqında məlumatlara hələ də ehtiyac var.
Bundan əlavə, müalicənin yan təsirlərinə baş ağrıları, mədə problemləri, yuxu pozğunluqları, qan təzyiqinin artması və narahatlıq daxil ola bilər.
BED olan bir çox insanda narahatlıq və depressiya kimi digər psixi sağlamlıq vəziyyətləri olduğundan, onlar bunları müalicə etmək üçün əlavə dərmanlar da ala bilərlər.
Xülasə: Dərmanlar qısa müddətdə həddindən artıq yeməyi yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər. Lakin, uzunmüddətli tədqiqatlar tələb olunur. Dərmanlar adətən davranış terapiyaları qədər effektiv deyil və yan təsirləri ola bilər.
Həddindən artıq yeməyi necə aradan qaldırmaq olar
Həddindən artıq yeməyi aradan qaldırmaqda ilk addım tibb işçisi ilə danışmaqdır. Bu şəxs diaqnoz qoymağa, pozğunluğun şiddətini müəyyən etməyə və ən uyğun müalicəni tövsiyə etməyə kömək edə bilər.
Ümumiyyətlə, ən effektiv müalicə KDT-dir, lakin müxtəlif müalicələr mövcuddur. Fərdi şəraitdən asılı olaraq, yalnız bir terapiya və ya bir kombinasiya ən yaxşı nəticə verə bilər.
Hansı müalicə strategiyası istifadə olunursa olsun, mümkün olduqda sağlam həyat tərzi və pəhriz seçimləri etmək də vacibdir.
Budur bəzi əlavə faydalı strategiyalar:
- Qida və əhval-ruhiyyə gündəliyi tut. Şəxsi tətikləyiciləri müəyyən etmək, həddindən artıq yemək impulslarını necə idarə etməyi öyrənməkdə vacib bir addımdır.
- Diqqətlilik tətbiq et. Bu, həddindən artıq yemək tətikləyiciləri haqqında məlumatlılığı artırmağa kömək edə bilər, eyni zamanda özünə nəzarəti artırmağa və özünü qəbul etməyi qorumağa kömək edir.
- Danışmaq üçün birini tap. Dəstək almaq vacibdir, istər partnyor, ailə, dost, həddindən artıq yemək dəstək qrupları, istərsə də onlayn vasitəsilə.
- Sağlam qidalar seç. Zülal və sağlam yağlarla zəngin qidalardan ibarət pəhriz, müntəzəm yeməklər və tam qidalar aclığı doyurmağa və lazım olan qida maddələrini təmin etməyə kömək edəcəkdir.
- Məşq etməyə başla. Məşq çəki itirməyi artırmağa, bədən görünüşünü yaxşılaşdırmağa, narahatlıq simptomlarını azaltmağa və əhval-ruhiyyəni yüksəltməyə kömək edə bilər.
- Kifayət qədər yuxu al. Yuxu çatışmazlığı daha yüksək kalori qəbulu və qeyri-müntəzəm yemək nümunələri ilə əlaqələndirilir. Gecədə ən azı 7-8 saat yaxşı yuxu almaq tövsiyə olunur.
Xülasə: KDT və IPT BED üçün ən yaxşı müalicə variantlarıdır. Digər strategiyalara qida və əhval-ruhiyyə gündəliyi tutmaq, diqqətlilik tətbiq etmək, dəstək tapmaq, sağlam qidalar seçmək, məşq etmək və kifayət qədər yuxu almaq daxildir.
Xülasə
Həddindən artıq yemək pozğunluğu, müalicə olunmazsa, insanın sağlamlığına ciddi təsir göstərə bilən geniş yayılmış qidalanma və yemək pozğunluğudur.
O, böyük miqdarda qidanın təkrarlanan, nəzarətsiz yemək epizodları ilə xarakterizə olunur və tez-tez utanma və günahkarlıq hissləri ilə müşayiət olunur.
Bu, ümumi sağlamlığa, bədən çəkisinə, özünə inama və psixi sağlamlığa mənfi təsir göstərə bilər.
Xoşbəxtlikdən, BED üçün KDT və IPT daxil olmaqla çox effektiv müalicələr mövcuddur. Gündəlik həyata bir çox sağlam həyat tərzi strategiyaları daxil edilə bilər.
BED-i aradan qaldırmaqda ilk addım tibb işçisindən kömək istəməkdir.
Sarah M.
Linda P.
Maya T.
Marcus J.
Emma R.
Amanda K.
Chris B.
David L.
James W.
Jennifer S.
Kevin H.
Lisa C.
App Store ★★★★★
