Çəki itirmək və ya qan şəkərini idarə etmək üçün GLP-1 dərmanına başladın və indi bir qədəh şərabın qarşısında dayanıb bunun qadağan olub-olmadığını düşünürsən. Bəlkə də artıq əvvəlki kimi içki istəmədiyini hiss etmisən. Qısa versiyası budur ki, buna qarşı qəti bir qayda yoxdur, lakin bu dərmanlar sisteminə daxil olduqdan sonra bəzi şeylər dəyişir və içməzdən əvvəl onları bilmək vacibdir.
Bu, tibbi məsləhət deyil, maarifləndirici məlumatdır. Semaglutid (Ozempic, Wegovy, Rybelsus) və tirzepatid (Mounjaro, Zepbound) yalnız reseptlə satılan dərmanlardır və yalnız lisenziyalı həkim tərəfindən təyin edilməli və nəzarət edilməlidir. Onlayn olaraq “yalnız tədqiqat məqsədləri üçün” satılan versiyalar insan istifadəsi üçün FDA tərəfindən təsdiqlənməyib. Heç vaxt dozanı özün başlamayın, dəyişdirməyin və ya dayandırmayın, və heç vaxt bu dərmanları qanuni tibbi xidmətdən kənarda əldə etməyin və ya özünə inyeksiya etməyin. Əvvəlcə həkiminlə və ya əczaçı ilə danış, xüsusilə də başqa dərmanlar qəbul edirsənsə və ya sağlamlıq problemin varsa.
Qısa cavab: Heç bir GLP-1 etiketi “içməyin” demir və bu dərmanları qəbul edən əksər insanlar üçün ara-sıra bir qədəh ümumiyyətlə yaxşıdır. Lakin dərmanlar mədənizi yavaşlatdığı üçün alkoqol fərqli təsir edir, qan şəkərini aşağı salmaq üçün içki ilə birləşə bilər və bir çox insan onsuz da daha az içmək istədiyini hiss edir. Əgər içirsənsə, yüngül iç, heç vaxt acqarına içmə və pis günlərdə ondan uzaq dur.
Arıqlamaq
Əzələ qazanmaq
Sağlam qidalanmaq
Yeni mətbəxləri kəşf etməkNarahat olmalı olduğun ciddi bir qarşılıqlı təsir varmı?
Bəzi dərmanların qarşılıqlı təsir etdiyi kimi deyil, yəni bir içki təhlükəli bir sıçrayışa səbəb ola bilməz. GLP-1 dərmanları və alkoqol, məsələn, müəyyən antibiotiklərin etdiyi kimi, tək bir kəskin reaksiyaya səbəb olmur. Bir qurtumdan səni şiddətli şəkildə xəstələndirən bir ferment toqquşması yoxdur.
Bunun əvəzinə, daha kiçik təsirlərin yığılması var. Alkoqol yavaş boşalan mədədə fərqli davranır. Hər iki maddə qan şəkərini aşağı salır. Və GLP-1 qəbul edərkən artıq idarə edə biləcəyin yan təsirlər, ürəkbulanma və səhər narahatlığı, içki ilə daha da güclənir. Beləliklə, “təhlükəsiz” yanlış çərçivədir. Daha yaxşı sual, bədəninin indi bir içkiyə necə reaksiya verdiyidir, bu da başlamazdan əvvəl necə reaksiya verdiyi ilə eyni deyil.
Niyə bir çox insan sadəcə daha az içmək istəyir
İnsanları təəccübləndirən hissə budur. Semaglutid və ya tirzepatid qəbul edən bir çox insan içki istəyinin sakitcə azaldığını hiss edir. İkinci qədəh cəlbedici olmur. Cümə axşamı ritualı öz cazibəsini itirir.
Bu, yalnız insanların onlayn hekayələr danışması deyil. Alkoqol istifadə pozğunluğu olan yetkinlərdə aparılan faza 2 təsadüfi sınaqda, aşağı dozalı semaglutid plasebo ilə müqayisədə alkoqol istəyini və içki günlərində içki sayını azaltdı.1 Bu, kiçik, erkən bir araşdırma idi (48 iştirakçı), buna görə heç kim bunu son söz kimi qəbul etməməlidir, lakin bir çox xəstənin bildirdiyi ilə üst-üstə düşür. Tədqiqatçılar bunun bu dərmanların beyində təsir etdiyi yerlərdən qaynaqlandığını düşünürlər. GLP-1 siqnalizasiyası, yeməyi və görünür alkoqolu mükafatlandırıcı hiss etdirən mükafat yollarını təsir edir. Yemək üçün bu düyməni aşağı saldıqda, bir neçə başqa şey üçün də aşağı düşdüyü görünür.
Əgər bunu hiss etmisənsə və bunun sənin beynində olub-olmadığını düşünmüsənsə, yəqin ki, deyil. Burgeri daha az cəlbedici edən mexanizm pivəni də daha az cəlbedici edə bilər. Bəzi insanlar üçün bu, xoş bir yan faydadır. Digərləri üçün isə sadəcə qəribə bir yeni normaldır. Hər iki halda, “normal qalmaq” üçün özünü içməyə məcbur etmək lazım deyil. Daha az istəyə tabe olmaq yaxşıdır.
Tövsiyə olunan oxu: Qida Səsi: Nədir və Onu Necə Sakitləşdirmək Olar
İkisini qarışdırmağın real riskləri
Riskli tərəfləri realdır, lakin onları bildikdən sonra idarə etmək mümkündür.
Alkoqol daha güclü təsir edir və daha uzun sürür. GLP-1 dərmanları mədənin boşalmasını yavaşladır, bu da onların səni tox saxlamasının əsas səbəblərindən biridir. Yemək mədəndə daha uzun qalır, alkoqol da həmçinin. Bu, daha yavaş, daha uzun sürən bir sərxoşluq demək ola bilər, ya da iki içkini üç kimi hiss edə bilərsən. Bu həm də bu dərmanların artıq səbəb olduğu ürəkbulanma və reflüksü gücləndirir, buna görə də bir gecə çölə çıxmaq səni əvvəlki kimi narahat hiss etdirə bilər. Əgər hələ ilk həftələrdəsənsə və yan təsirlərlə mübarizə aparırsansa, alkoqol əsasən buna yanacaq əlavə edir. Bizim GLP-1 yan təsirlərini idarə etmək bələdçimiz mədə problemlərini daha ətraflı əhatə edir və içki işə qarışdıqda bunların bir çoxu ikiqat təsir edir.
Bu, çəki hədəflərinə qarşı işləyir. Alkoqol təxminən hər qramda yeddi kalori ehtiva edir və demək olar ki, sıfır qida dəyərinə malikdir. Əgər bu dərmanlardan birini çəki itirmək üçün istifadə edirsənsə, maye kalorilər səssiz sabotajçıdır, çünki onlar yeməyin yaratdığı toxluğu yaratmır və tez-tez qəlyanaltı ilə birlikdə gəlir. Bir neçə içki diqqətli bir günün böyük bir hissəsini silə bilər. Bu, əxlaqi bir çatışmazlıq deyil, sadəcə riyaziyyatdır və özünlə dürüst olmaq vacibdir.
Pankreatit riski toplanır. Həddindən artıq içki pankreatitin məlum səbəbidir və GLP-1 dərmanları təhlükəsizlik məlumatlarında öz kiçik pankreatit siqnalını daşıyır.2 İkisini üst-üstə yığsan, bir riski digərinin üzərinə əlavə edirsən. Əksər insanlar üçün ara-sıra içki içmək kiçik bir narahatlıqdır, lakin pankreatit tarixçən varsa və ya çox içirsənsə, bu, “qeyd etməyə dəyər"dən “əvvəlcə həkiminlə danış"a keçir.
Tövsiyə olunan oxu: Rybelsus: Oral Semaglutid Həbi İzahı
Qan şəkəri məsələsi və nə vaxt ciddi olur
Həm alkoqol, həm də GLP-1 dərmanları qan şəkərini aşağı sala bilər və bu üst-üstə düşməni ən çox qeyd etmək istərdim.
Tək başına, GLP-1 nadir hallarda şəkərini təhlükəli dərəcədə aşağı salır, çünki əsasən qlükoza asılı şəkildə işləyir. Alkoqol isə bir fərqlilik əlavə edir: qaraciyərin içkini emal etməklə məşğul olur və qlükoza buraxmağı ləngidir, buna görə də qan şəkərin düşə bilər, bəzən saatlar sonra, bəzən isə gecə yatarkən. Bu gecikmiş düşmə məhz o vaxt diqqətini dayandırdığın üçün gizlidir.
Əgər sən həm də insulin və ya sulfonilüre (qlipizid və ya qlimepirid kimi dərmanlar) qəbul edirsənsə, risk kəskin şəkildə artır. Bunlar özləri hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər və GLP-1 üzərinə alkoqol əlavə etmək həqiqətən də çox aşağı düşməyə səbəb ola bilər. Əgər vəziyyətin belədirsə, bu, həkiminlə danışmalı olduğun bir mövzudur, özbaşına qərar verməli olduğun bir şey deyil.
Xəbərdarlıq əlamətlərini bil ki, erkən tutasan: titrəmə, tərləmə, ürək döyüntüsü, qəfil aclıq, çaşqınlıq və ya başgicəllənmə. Problem ondadır ki, bunlardan bir neçəsi sadəcə bir az sərxoş olmaqla üst-üstə düşür, məhz buna görə də qan şəkərinin aşağı düşməsi içkidən sonra açıq-aydın görünə bilər. Əgər hansı olduğunu bilmirsənsə, onu aşağı şəkər kimi qəbul et, çünki səni çətinliyə sala biləcək odur.
İçməyi seçsən, məqbul həddlər
Bu barədə ağıllı olmaq üçün tamamilə içməyi dayandırmaq lazım deyil. GLP-1 qəbul edən əksər insanlar, şanslarını öz lehinə çevirsələr, ara-sıra içki içə bilərlər.
- Mülayim ol. Bir içki, bəlkə də rahat bir fürsətdə iki içki düşün, uzun bir sessiya deyil. Burada daha az içmək həqiqətən daha yaxşıdır və yavaşlamış mədə effekti onsuz da daha az istəyəcəyin deməkdir.
- Heç vaxt acqarına içmə. Bu, ən vacibidir. İçki ilə birlikdə və ya əvvəl zülal və bir qədər karbohidrat olan bir şey ye. Yemək qan şəkərinin düşməsini azaldır və alkoqolun qan dövranına daxil olmasını yavaşladır.
- Su iç. İçdiyin hər nədirsə, su ilə növbələşdir. Bu, susuzlaşdırmağa kömək edir və dərmanların artıq gücləndirə biləcəyi növbəti günün əzabını yumşaldır.
- Aşağı düşmələrə diqqət et. Xüsusilə insulin və ya sulfonilüre qəbul edirsənsə, axşamın qalan hissəsində və hətta gecə boyu hipoqlikemiya əlamətlərinə diqqət yetir. Tez təsir edən şəkəri əlində saxla.
- Pis günlərdə ondan uzaq dur. Əgər yeni dərman qəbul etmisənsə, ya da ürəyin bulanırsa, ya da mədən həssasdırsa, bu, içki içmək üçün gün deyil. Bağırsağın sənə xəbər verəcək və dinləməyə dəyər.
- Qarışdırıcılara diqqət et. Şəkərli kokteyllər və qarışdırıcılar kaloriləri artırır və qan şəkərini yuxarı-aşağı sala bilər. Soda suyu ilə içki şirin qarışdırıcı ilə olandan daha yaxşıdır.
Və əgər pankreatit və ya həddindən artıq içki içmə tarixçən varsa, alkoqolu müntəzəm bir şey etməzdən əvvəl həkiminlə danış. Bu, bizim ehtiyatlı olmağımız deyil. Bunlar əlavə risklərin həqiqətən əhəmiyyətli olduğu vəziyyətlərdir.
Əgər bu arada alkoqolu daha geniş şəkildə yenidən düşünürsənsə, bu, ədalətli bir instinktdir. İçki içməyin “yaxşı və ya pis” olması başlıqlarda göstərildiyindən daha incədir və biz alkoqol, yaxşı və pis adlı məqaləmizdə müqayisələrə toxunuruq.
Tövsiyə olunan oxu: Saxenda (Liraglutide): Gündəlik İynə Necə İşləyir
Nəticə
GLP-1 qəbul edərkən içki içmək olmaz deyə bir qayda yoxdur, lakin dərman tənliyi hörmətə layiq şəkildə dəyişir. Alkoqol yavaşlamış mədədə daha güclü təsir edir, çəki hədəflərini geri sala bilər və qan şəkərini aşağı salmaq üçün dərmanlarla birləşir, xüsusilə də insulin və ya sulfonilüre qəbul edirsənsə. Digər tərəfdən, bir çox insan sadəcə daha az içmək istədiyini hiss edir və erkən araşdırmalar bu təsirin real olduğunu, təsəvvür edilmədiyini təsdiqləyir.
Əgər içirsənsə, yüngül iç, əvvəlcə ye, su iç və necə hiss etdiyinə diqqət yetir. Əgər vəziyyətin səni yüksək risk qrupuna daxil edirsə, ya da semaglutiddən digər yan təsirləri idarə edirsənsə, bunu həkiminlə və ya əczaçı ilə müzakirə et. Onlar suala cavab verməyi sənin təxmin etməyindən daha çox istəyərlər.
Hendershot CS, et al. Once-Weekly Semaglutide in Adults With Alcohol Use Disorder: A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry. 2025;82(4):395-405. PubMed ↩︎
Ghusn W, Hurtado MD. Glucagon-like Receptor-1 agonists for obesity: Weight loss outcomes, tolerability, side effects, and risks. Obes Pillars. 2024;12:100127. PubMed ↩︎
