Yaxşı balanslaşdırılmış, kalorisi azaldılmış pəhrizlə qidalanmaq və müntəzəm idman etmək arıqlamanın əsasını təşkil etsə də, bəzi dərmanlar güclü dəstək verə bilər.
Belə dərmanlardan biri də fentermindir — dünyada ən populyar arıqlama dərmanlarından biridir.
Kalorisi azaldılmış pəhriz və idmanla birlikdə istifadə edildikdə qısa müddətli arıqlama üçün effektiv olduğu sübut edilmişdir.
Arıqlamaq
Əzələ qazanmaq
Sağlam qidalanmaq
Yeni mətbəxləri kəşf etmək
Kevin H.
App Store-da mövcuddurLakin, arıqlamaq üçün fentermindən istifadə risklər və yan təsirlər olmadan deyil.
Bu məqalə fentermin haqqında bilməli olduğun hər şeyi, o cümlədən onun faydalarını, dozasını və mümkün yan təsirlərini izah edir.
Bu məqalədə
Fentermin nədir?
Fentermin reseptlə satılan arıqlama dərmanıdır.
Qida və Dərman İdarəsi (FDA) onu 1959-cu ildə 16 yaşdan yuxarı insanlar üçün 12 həftəyə qədər qısa müddətli istifadə üçün təsdiqləmişdir.
1990-cı illərdə dərman istehsalçıları fentermini digər arıqlama dərmanları ilə birləşdirdilər. Bu dərman kombinasiyası adətən fen-fen adlanırdı.
İstifadəçilərdə ciddi ürək problemləri barədə məlumatlardan sonra, FDA müalicədə istifadə olunan digər iki dərmanı — fenfluramin və deksfenfluramin — bazardan çıxardı.
Bu gün fentermin təkbaşına istifadə edilə bilər və Adipex-P, Lomaira və Suprenza markaları ilə tanınır. Onu həmçinin arıqlamaq üçün kombinasiya dərmanlarında, məsələn, fentermin və topiramat adlı başqa bir dərmanı birləşdirən Qsymia-da tapa bilərsən.
Fentermin stimulyatordur və yalnız reseptlə əldə edilə bilər. Fentermin qəbul etmək asılılıq riski daşıdığı üçün o, nəzarət edilən maddə hesab olunur. Kimyəvi olaraq stimulyator amfetaminə bənzəyir, bu da nəzarət edilən maddədir.
Həkim sənə fentermin təyin edə bilər, əgər sən piylənmədən əziyyət çəkirsənsə, bu da bədən kütlə indeksi (BKİ) 30 və ya daha yüksək olaraq təyin edilir.
Həkimlər onu həmçinin BKİ 27 və ya daha yüksək olan və ən azı bir çəki ilə əlaqəli vəziyyəti, məsələn, yüksək qan təzyiqi, yüksək xolesterol və ya 2-ci tip diabeti olan artıq çəkili insanlara təyin edə bilərlər.
Lakin, həkim əvvəlcə digər arıqlama strategiyalarını, məsələn, idman və kalorisi azaldılmış pəhrizi tövsiyə edəcək.
Xülasə: Fentermin FDA tərəfindən təsdiqlənmiş, arıqlamaq üçün nəzərdə tutulmuş bir dərmandır. Onun kimyəvi quruluşu stimulyator dərman amfetaminə bənzəyir və yalnız reseptlə əldə edilə bilər.
Fentermin necə işləyir?
Fentermin anorektiklər adlanan dərman sinfinə aiddir, həmçinin iştah kəsiciləri kimi tanınır.
Fentermin qəbul etmək iştahını yatırmağa kömək edir, bununla da yediyin kalorilərin miqdarını məhdudlaşdırır. Zaman keçdikcə bu, arıqlamağa səbəb ola bilər.
Fenterminin iştahı azaltmağın dəqiq yolu hələ də qeyri-müəyyən olsa da, dərmanın beynindəki neyrotransmitter səviyyələrini artıraraq təsir göstərdiyi düşünülür.
Neyrotransmitterlər — norepinefrin, serotonin və dopamin kimyəvi maddələri — bədəninin kimyəvi xəbərçiləridir.
Bu üç kimyəvi maddənin səviyyəsi artdıqda, aclıq hissin azalır.
Lakin, bir neçə həftə ərzində fenterminin iştahı yatıran təsirlərinə qarşı tolerantlıq yarana bilər. Əgər belə olarsa, onu təyin edən həkimlə danış.
Xülasə: Fenterminin beynindəki neyrotransmitter səviyyələrini artıraraq iştahını azaltdığı düşünülür.
Fentermin nə üçün istifadə olunur?
Fentermin ən çox arıqlamaq üçün istifadə olunur, lakin bəzi yemək pozğunluqları, məsələn, həddindən artıq yemə pozğunluğu (BED) ilə mübarizə aparmaq üçün topiramat dərmanı ilə birlikdə də istifadə edilə bilər.
Fentermin arıqlamaq üçün effektivdir
Bir neçə klinik tədqiqat fenterminin əhəmiyyətli arıqlamağa kömək edə biləcəyini göstərmişdir.
FDA onu yalnız 12 həftədən az müddətə qısa müddətli istifadə üçün təsdiqləsə də, həkimlər tez-tez fentermini daha uzun müddətli istifadə üçün “off-label” təyin edirlər.
Həkimlər onu aralıqlarla təyin edə bilərlər, yəni dərmana yenidən başlamaqdan əvvəl müəyyən bir müddət ara verirsən.
Fentermin qəbul edərkən orta çəki itkisi 3 aydan sonra ilkin bədən çəkisinin 3%-i, 6 aydan sonra isə 5–7%-dir. Bəzi insanlar bundan da çox çəki itkisi bildirirlər.
Bunu perspektivə qoymaq üçün, 5–7% çəki itkisi 200 funt (90.7 kq) çəkisi olan bir insan üçün 10–14 funt (4.5–6.4 kq) deməkdir.
Lakin, hər kəs bu dərmana eyni şəkildə reaksiya vermir. Əgər 3 ay istifadə etdikdən sonra çox çəki itirməmisənsə, həkim dərmanı dayandırmağı tövsiyə edə bilər.
Bundan əlavə, onun effektivliyi bir ildən çox davamlı istifadədən sonra tədricən azalır.
Fentermin arıqlamaq üçün effektiv olsa da, topiramatla birləşdirildikdə daha yaxşı işləyə bilər.
Topiramat təkbaşına qıcolmaları müalicə etmək üçün istifadə olunan bir dərmandır, lakin fentermin kimi, iştahı azaldan xüsusiyyətlərə də malikdir.
Topiramat və fentermin Qsymia markası altında satılan kombinasiya dərmanıdır. FDA onu 2012-ci ildə artan idman və kalorisi azaldılmış pəhriz kimi sağlam həyat tərzi davranışlarına əlavə olaraq təsdiqləmişdir.
Arıqlamaq üçün tez-tez təyin olunan digər üç dərmanla müqayisədə, fentermin və topiramat kombinasiyası ilkin bədən çəkisinin ən azı 5%-ni itirmək ehtimalı ilə əlaqələndirilmişdir.
Bundan əlavə, son tədqiqatların təhlili göstərdi ki, fentermin və topiramatı birləşdirən dərman qəbul edən insanlar plasebo ilə müqayisədə orta hesabla 16 funt (7.3 kq) çəki itirmişlər.
Dərmanı 56 həftədən çox qəbul edənlər üçün bu rəqəm 17.8 funt (8 kq) artmışdır.
Bundan əlavə, çəki itkisinin dərəcəsi doza ilə artmışdır. Orta çəki itkisi belə idi:
- 3.75/23 mq (fentermin/topiramat) doza üçün 7.8 funt (3.55 kq)
- 7.5/46 mq doza üçün 16 funt (7.27 kq)
- 15/92 mq doza üçün 18 funt (8.25 kq)
Fentermin-topiramat istifadəçilərində çəki itkisi bel ətrafında əhəmiyyətli azalma, həmçinin insulin həssaslığının yaxşılaşması, qan şəkərinin idarə olunmasının yaxşılaşması və qan təzyiqinin azalması ilə nəticələnmişdir.
Tövsiyə olunan oxu: Həddindən artıq yeməyi effektiv şəkildə aradan qaldırmaq üçün 15 faydalı məsləhət
Fentermin bəzi yemək pozğunluqları üçün faydalı ola bilər
Fentermin və topiramatın kombinasiyası BED və bulimiya nervoza olan insanlarda həddindən artıq yeməyi azaltmağa kömək edə bilər.
BED, tez-tez sürətli və narahatlıq nöqtəsinə qədər böyük miqdarda yemək yeməklə xarakterizə olunur. Bu, həmçinin həddindən artıq yemə zamanı nəzarəti itirmə hissi, eləcə də sonradan utanma və ya günahkarlıq hissləri ilə əlaqələndirilir.
Bulimiya nervoza, BED-də olduğu kimi eyni həddindən artıq yemə davranışını əhatə edir, lakin həmçinin insanların həddindən artıq yeməyin təsirlərini kompensasiya etmək üçün istifadə etdikləri davranışları, məsələn, özünü qusdurmağı da əhatə edir.
Artıq çəkisi olan BED-li insanlarda aparılan kiçik 12 həftəlik bir araşdırmada, fentermin və topiramat dərman kombinasiyası qəbul edən insanlar həddindən artıq yemə epizodlarının tezliyində əhəmiyyətli azalmalar yaşamışlar.
Başqa bir 12 həftəlik araşdırmada, BED və ya bulimiya nervoza olan insanlar dərman kombinasiyası və ya plasebo qəbul etmişlər.
28 gün ərzində fentermin və topiramat kombinasiyası ilə müalicə iştirakçıların həddindən artıq yemə günlərinin sayını 16.2-dən 4.2-yə qədər azaltmışdır. Eyni nəticələr plasebo qrupunda müşahidə edilməmişdir.
Bu nəticələr ümidverici olsa da, daha böyük tədqiqatlar hələ də lazımdır.
Əgər sən BED, bulimiya nervoza və ya qeyri-nizamlı yemək pozğunluğundan əziyyət çəkdiyini düşünürsənsə, həkimlə danışmaq vacibdir.
Xülasə: Fentermin topiramatla birlikdə əhəmiyyətli çəki itkisini təşviq etdiyi və həddindən artıq yemə epizodlarının insidentini azaltmağa kömək edə biləcəyi göstərilmişdir.
Tövsiyə olunan oxu: Özünü ac saxlamaq arıqlamaq üçün niyə pisdir: Sağlamlıq riskləri izah edildi
Fentermin dozası və formaları
Fenterminin dozaları onun formasına və konsentrasiyasına görə dəyişir.
Fentermin
2016-cı ilə qədər fenterminin mövcud dozaları yalnız 15, 30 və 37.5 mq idi.
Lakin, həkimlərin ən aşağı effektiv dozanı təyin etməsi ən yaxşı təcrübə olduğu üçün, FDA 2016-cı ildə 8 mq-lıq bir formulasiyanı (Lomaira) təsdiqlədi, bu da gündə üç dəfəyə qədər yeməkdən ən azı 30 dəqiqə əvvəl qəbul edilə bilər.
Əgər sənə daha yüksək doza (15, 30 və ya 37.5 mq) təyin olunarsa, onu səhər yeməyindən əvvəl və ya yeməkdən 1–2 saat sonra gündə bir dəfə qəbul edə bilərsən.
Yuxusuzluq və ya yuxuya getməkdə çətinlik çəkməmək üçün son dozanı günün çox gec saatlarında qəbul etməkdən çəkinməlisən.
Fentermin və topiramat
Fentermin və topiramatın kombinasiyası — Qsymia markası altında satılır — arıqlamaq üçün istifadə olunan bir dərmandır.
Bu dərman fenterminin 3.75–15 mq və topiramatın 23–92 mq gücündə dörd dozada mövcuddur. O, səhər qəbul edilməli olan uzadılmış buraxılış kapsulu şəklində təklif olunur.
Ən aşağı dozanı 14 gün qəbul etdikdən sonra həkimin səni daha yüksək dozaya keçirməyi seçə bilər.
FDA-ya görə, ən yüksək gündəlik dozada 12 həftədən sonra bədən çəkisinin 3%-ni itirməsən, dərmanı dayandırmalısan.
Xülasə: Fenterminin dozası, təkbaşına və ya topiramatla birlikdə istifadə olunmasından asılı olaraq fərqlənir.
Tövsiyə olunan oxu: Arıqlamaq üçün işlədicilər: İşə yarayırmı və təhlükəsizdirlərmi?
Fenterminin yan təsirləri və ehtiyat tədbirləri
Fentermin təkbaşına yalnız qısa müddətli istifadə üçün nəzərdə tutulmuşdur, çünki onun təhlükəsizliyi ilə bağlı az sayda uzunmüddətli tədqiqat var.
Bir araşdırma göstərdi ki, insanlar 24 aya qədər fentermin qəbul etdikdə əhəmiyyətli yan təsirlər yaşamamışlar.
Lakin, FDA fentermini topiramatla birlikdə uzunmüddətli istifadə üçün təsdiqləmişdir, çünki iki tərkib hissəsinin dozaları fərdi dərmanların maksimum dozalarından aşağıdır.
Fentermin və birləşdirilmiş fentermin və topiramatın ən çox bildirilən yan təsirləri bunlardır:
- ağız quruluğu
- yuxu problemləri
- başgicəllənmə
- ürək döyüntüsü
- dəri qızarması
- yorğunluq
- qəbizlik
- əsəbilik
- ürəkbulanma
- qusma
Nadir olsa da, bəzi ciddi yan təsirlər mümkündür, məsələn, qan təzyiqinin artması, intihar düşüncələri, metabolik asidoz, kreatinin səviyyəsinin artması, dölə zərər, görmə problemləri, koqnitiv pozğunluq və hipokalemiya.
Əgər ürək xəstəliyin, hipertiroidin, qlaukoman, ağır böyrək və ya qaraciyər xəstəliyin varsa, yaxud hamilə və ya süd verirsənsə, fentermin qəbul etməməlisən.
Fentermin həmçinin monoamin oksidaza inhibitorları (MAOİ), depressiyanı müalicə etmək üçün istifadə olunan dərman sinfi ilə birlikdə təyin edilməməlidir.
Əgər sən digər dərmanlar, məsələn, antihipertenziv və ya antiepileptik dərmanlar qəbul edirsənsə, həkimlə danış.
Həkimin fenterminin sənin üçün uyğun və təhlükəsiz olub-olmadığını müəyyən edəcək.
Xülasə: Fentermin və topiramatın istifadəsi ilə əlaqəli bəzi ümumi yan təsirlər olsa da, əksər insanlar onu yaxşı qəbul edir. Lakin, müəyyən xəstəlikləri olan və ya hamilə və ya süd verən insanlar fentermin və topiramatdan istifadə etməməlidirlər.
Arıqlamağı təşviq etmək və saxlamaq üçün sağlam yollar
Əksər hallarda, həkimlər arıqlamaq üçün digər həyat tərzi dəyişikliklərini sınadıqdan, lakin əhəmiyyətli nəticələr görmədikdən sonra fentermin və topiramat təyin edirlər.
Fentermin güclü arıqlama vasitəsi ola bilsə də, çəki atmağın və onu uzun müddət saxlamağın yeganə sübut edilmiş yolu sağlam həyat tərzi davranışları ilə məşğul olmaqdır.
Bu vərdiş dəyişikliklərini etmədən, fentermin qəbul etməyi dayandırdıqdan sonra itirdiyin çəkini — və bəlkə də daha çoxunu — geri ala bilərsən.
Bunun əvəzinə, arıqlamadan kənar sağlamlığı təşviq edən sağlam, davamlı həyat tərzi vərdişlərinə üstünlük vermək ən yaxşısıdır.
Geniş tədqiqatlar göstərmişdir ki, idman, qidalı pəhriz, stressin idarə olunması və düzgün yuxu daha yaxşı sağlamlığı təşviq etmək və xəstəlik riskini azaltmaq üçün çox vacibdir.
Bundan əlavə, dərmanları uzun müddət qəbul etmək risksiz deyil və xüsusilə sığortan yoxdursa, xərclər arta bilər.
Bu səbəblərdən, həkim arıqlama dərmanı tövsiyə etməzdən əvvəl sənə sağlam həyat tərzi dəyişiklikləri etməyi tövsiyə edəcək.
Edə biləcəyin sağlam həyat tərzi dəyişikliklərinə bəzi nümunələr daxildir:
- Kalorisi azaldılmış pəhrizlə qidalanmaq. Əgər artıq çəkin varsa, gündə 300–500 kalori daha az yeməyə cəhd edə bilərsən. Qeydiyyatdan keçmiş bir diyetoloq bu diapazonu sənin üstünlüklərinə və məqsədlərinə uyğunlaşdırmağa kömək edə bilər.
- Qida maddələri ilə zəngin qidalara üstünlük vermək. Meyvə və tərəvəz kimi qida maddələri ilə zəngin qidalar nisbətən az kalorili və lif, vitaminlər və minerallar kimi qida maddələri ilə zəngindir.
- Fiziki fəaliyyəti artırmaq. ABŞ Səhiyyə və İnsan Xidmətləri Departamenti sürətli gəzinti və ya qaçış kimi orta aerobik məşqləri həftədə minimum 150 dəqiqə etməyi tövsiyə edir.
- Daha çox yatmaq. Fərdi ehtiyaclar dəyişsə də, gecə 7–9 saat yatmağa çalış.
- Stress səviyyələrini idarə etmək üçün əlindən gələni etmək. Stressin idarə olunması emosional yeməyi və iltihabı azaltmağa kömək edə bilər. Meditasiya, gəzintilər, dostlar və ailə ilə ünsiyyət qurmaq və ya təlim keçmiş bir mütəxəssislə danışmaq kimi strategiyaları sınaya bilərsən.
- Davranış strategiyalarını sınamaq. Faydalı ola biləcək davranış dəyişikliklərinə qida qəbulunu, fiziki fəaliyyəti və çəkini öz-özünə izləmək və lazım olduqda düzəlişlər etmək daxildir.
Bu həyat tərzi dəyişikliklərini etmək çətin ola bilər və onları hamısını bir anda etmək məcburiyyətində deyilsən. Bunun əvəzinə, zamanla yeni sağlam davranışları tədricən daxil et. Bu, uzunmüddətli, davamlı nəticələri təşviq etməyə kömək edəcək.
Xülasə: Həyat tərzi və davranış dəyişiklikləri uğurlu arıqlamağın və çəkini saxlamağın əsasını təşkil edir.
Xülasə
Fentermin yalnız reseptlə satılan iştah kəsici və qısa müddətli istifadə üçün təsdiqlənmiş arıqlama həbidir.
Fentermin və topiramatın kombinasiyası tək fentermindən daha effektiv görünür və uzunmüddətli istifadə üçün təsdiqlənmişdir. O, həmçinin BED olan insanlarda həddindən artıq yemə epizodlarını azaltmağa kömək edə bilər.
Ümumi yan təsirlərə ağız quruluğu, başgicəllənmə, yorğunluq, əsəbilik və qəbizlik daxildir. Əgər ürək xəstəliyin, hipertiroidin, qlaukoman, ağır böyrək və ya qaraciyər xəstəliyin varsa, yaxud hamilə və ya süd verirsənsə, bu dərmanı istifadə etməməlisən.
Həmçinin, əgər sən monoamin oksidaza inhibitorları (MAOİ) kimi müəyyən dərmanlar qəbul edirsənsə, fentermin sınamazdan əvvəl həkimlə məsləhətləşməyi unutma.
Fentermin faydalı arıqlama vasitəsi ola bilsə də, ilk müalicə olaraq tövsiyə edilmir. Bunun əvəzinə, uzunmüddətli uğur üçün sağlam həyat tərzi dəyişikliklərinə üstünlük vermək ən yaxşısıdır.
Sarah M.
Linda P.
Maya T.
Marcus J.
Emma R.
Amanda K.
Chris B.
David L.
James W.
Jennifer S.
Kevin H.
Lisa C.
App Store ★★★★★
