Нисък калий, или калиев дефицит, е когато нивото на калий в кръвта ти е под 3.5 mmol на литър. В медицинската общност е известно като хипокалиемия.

Калият е основен минерал, който има много роли в тялото ти. Например, той помага за регулиране на мускулните контракции, поддържане на здрава нервна функция и регулиране на водния баланс.
Въпреки важността си, се изчислява, че повечето възрастни не покриват дневните си нужди от калий. Това вероятно се дължи на западната диета, която предпочита преработени храни пред цели растителни храни, които са богати на калий – като плодове, зеленчуци, бобови растения и ядки.
Все пак, хипокалиемията рядко се причинява само от хранителен дефицит. Тя може да бъде причинена от няколко фактора, включително:
- загуба на течности
- недохранване
- шок
- употреба на определени лекарства
- някои медицински състояния, като бъбречна недостатъчност
Продължи да четеш, за да научиш повече за калиевия дефицит, включително неговите причини и симптоми.
Причини за калиев дефицит
Въпреки че като цяло е рядко да се развие калиев дефицит, определени заболявания или други фактори могат да го причинят, включително:
- Хронична диария. Това може да бъде причинено от прекомерна употреба на диуретици или лаксативи, синдром на раздразненото черво или инфекции.
- Някои лекарства. Те могат да включват бета-2 агонисти, теофилин, инсулин, диуретици, кортикостероиди и антимикробни средства.
- Хранителни разстройства. Те включват анорексия нервоза, прочистване или злоупотреба с лаксативи.
- Недохранване или недохранване.
- Синдром на Кушинг.
- Хипералдостеронизъм. Това състояние се характеризира с излишък на алдостерон, стероиден хормон, в кръвта.
- Бъбречна недостатъчност.
- Бъбречни нарушения. Те включват синдром на Бартер, синдром на Гитълман и синдром на Фанкони.
- Хипомагнезиемия. Това се нарича още ниски нива на магнезий.
- Синдром на рефийдинг.
- Прекомерна консумация на женско биле.
- Прекомерно изпотяване.
Ако приемаш определени лекарства за бъбречно заболяване, като диуретици, и подозираш, че калият ти е нисък, говори със здравен специалист. Той може да прегледа кръвните ти изследвания и да коригира лекарствата или диетата ти, ако е необходимо.
Ако си преживял хронична загуба на течности или си злоупотребявал с лекарства, потърси незабавна медицинска помощ.

Симптоми на калиев дефицит
Ето осем признака и симптома на калиев дефицит.
Слабост и умора
Слабостта и умората често са първите признаци на калиев дефицит, поради няколко причини.
Първо, калият помага за регулиране на мускулните контракции. Когато нивата на калий в кръвта са ниски, мускулите ти произвеждат по-слаби контракции.
Второ, дефицитът на този минерал може да повлияе на начина, по който тялото ти използва хранителните вещества по начин, който може да доведе до умора.
Например, някои доказателства показват, че дефицитът може да наруши производството на инсулин. Това може да доведе високи нива на кръвна захар и по-малко наличен глюкоза, която функционира като енергия за клетките ти.
Резюме: Тъй като калият помага за регулиране на мускулните контракции, дефицитът може да доведе до по-слаби контракции. Дефицитът може да наруши обработката на хранителни вещества от тялото ти, като захар, което може да доведе до умора.
Мускулна слабост и крампи
Мускулните крампи са внезапни, неконтролирани контракции на мускулите. Те могат да възникнат, когато нивата на калий в кръвта са ниски и могат да бъдат болезнени.
В скелетните мускули калият помага за предаване на сигнали от мозъка ти, за да стимулира контракциите. Той също така помага за прекратяване на тези контракции, като напуска мускулните клетки. Когато нивата на калий в кръвта са ниски, мозъкът ти не може да предава тези сигнали толкова ефективно.
Това води до по-продължителни контракции и се смята, че допринася за мускулните крампи. Крампите е малко вероятно да възникнат при лека или умерена хипокалиемия, но могат да се появят при тежка хипокалиемия под 2.5 mmol/L калий.
В редки случаи, тежката хипокалиемия може да причини и рабдомиолиза. Това е опасно медицинско състояние, включващо разпадане на мускулна тъкан, което освобождава увреждащ протеин в кръвта, потенциално водещ до увреждане на органи.
В повечето случаи значителна мускулна слабост възниква при тежка хипокалиемия, въпреки че понякога може да се появи и при остро начало на лека или умерена хипокалиемия.
Резюме: Калият помага за започване и спиране на мускулните контракции. Ниските нива на калий в кръвта могат да повлияят на този баланс, причинявайки неконтролирани и продължителни контракции, известни като крампи.
Препоръчително четиво: Разхлабителни за отслабване: Действат ли и безопасни ли са?
Проблеми с храносмилането
Въпреки че храносмилателните проблеми имат много причини, те могат да възникнат при тежка хипокалиемия.
Калият помага за предаване на сигнали от мозъка ти към мускулите, разположени в храносмилателната система, известни като гладки мускули. Тези сигнали стимулират контракции, които помагат на храносмилателната ти система да смесва и придвижва храната, така че да може да бъде усвоена.
При ниски нива на калий, контракциите в храносмилателната система могат да станат по-слаби и да забавят движението на храната. Това може да причини храносмилателни проблеми, като подуване на корема и запек.
По-специално, запекът е най-често свързан с тежка хипокалиемия.
Резюме: Калиевият дефицит може да причини проблеми като подуване на корема и запек, защото може да забави движението на храната през храносмилателната система.
Анормален сърдечен ритъм
Калият също играе жизненоважна роля в поддържането на здрави контракции на сърдечния мускул.
Това е така, защото потокът на калий във и извън сърдечните клетки помага за регулиране на сърдечния ти ритъм. Ниските нива на калий в кръвта могат да променят този поток, което води до анормални сърдечни ритми, известни като сърдечна аритмия.
Сърдечните аритмии също могат да бъдат признак на сериозно сърдечно заболяване. Ако забележиш някакви анормални промени в сърдечния си ритъм, потърси незабавна медицинска помощ.
Резюме: Калият играе ключова роля в регулирането на сърдечния ти ритъм. Ако нивата са твърде ниски, това може да доведе до нередовен сърдечен ритъм, известен като сърдечна аритмия, което може да бъде признак на сериозно сърдечно заболяване.
Препоръчително четиво: Електролити: Определение, функции, дисбаланс и източници
Затруднено дишане
Тежък калиев дефицит може да причини затруднено дишане.
Дишането изисква множество мускули, особено диафрагмата ти, за да помагат на белите дробове да вдишват и издишват въздух.
Когато нивата на калий в кръвта са силно ниски, белите дробове може да не се разширяват и свиват правилно, което води до задух.
Тежкият калиев дефицит може дори да спре работата на белите дробове, което е фатално.
Едно проучване установява, че хората с ниски или високи нива на калий в кръвта – наречени съответно хипокалиемия и хиперкалиемия – са били със значително по-висок риск от вътреболнична дихателна недостатъчност и необходимост от вентилатор в сравнение с хора със здравословни нива на калий.
Резюме: Калият помага на белите дробове да се разширяват и свиват, така че калиевият дефицит може да доведе до задух.
Изтръпване и мравучкане
Въпреки че е по-често при хора с висок калий, или хиперкалиемия, тези с калиев дефицит също могат да изпитват постоянно изтръпване и мравучкане.
Това е известно като парестезия и обикновено се появява в ръцете, краката и стъпалата.
Калият е важен за здравата нервна функция. Ниските нива в кръвта могат да отслабят нервните сигнали и да доведат до изтръпване и мравучкане.
Докато от време на време изпитването на тези симптоми е безвредно – като например, ако кракът ти изтръпне от липса на движение или седиш в неудобна позиция – постоянното изтръпване и мравучкане може да е признак на основно състояние.
Ако изпитваш това, най-добре е да се свържеш с лекар.
Резюме: Постоянното изтръпване и мравучкане може да е признак на нарушена нервна функция поради калиев дефицит. Ако изпитваш това, най-добре е да се свържеш със здравен специалист.
Полиурия (често уриниране)
Полиурията е състояние, при което уринираш по-често от обикновено.
Бъбреците са отговорни за балансирането на течностите и електролитните нива в тялото ти и за отстраняването на всички отпадъци чрез урината.
Ниските нива на калий могат да нарушат способността на бъбреците ти да концентрират урината и да балансират нивата на електролити в кръвта, което води до повишено уриниране. Можеш също така да забележиш повишена жажда, известна като полидипсия.
Прекомерното уриниране може да доведе до по-ниски нива на калий. Ето защо е важно да говориш със здравен специалист, ако забележиш внезапна промяна в честотата на уриниране.
Резюме: В някои случаи ниският калий може да наруши способността на бъбреците ти да регулират баланса на течностите и електролитите в тялото ти. Като такъв, може да почувстваш нужда да уринираш по-често.
Препоръчително четиво: Тиамин (Витамин B1): Симптоми и лечение на дефицит
Високо кръвно налягане
Наличието на перфектен баланс на електролити е важно за поддържане на здравословно кръвно налягане.
Може би знаеш, че консумацията на твърде много натрий може да повиши кръвното налягане при някои хора. Все пак, малко хора знаят, че твърде малко калий в диетата може да има същия ефект.
Калият помага на бъбреците ти да се отърват от излишния натрий чрез урината. Ако няма достатъчно калий в кръвта, бъбреците реабсорбират натрий обратно в кръвта, което потенциално води до високо кръвно налягане с течение на времето.
Това най-често се случва при нисък диетичен прием на калий – и по-специално при хипокалиемия.
Следователно, получаването на достатъчно калий в диетата ти може да бъде начин за поддържане на здравословно кръвно налягане при някои индивиди.
Ако имаш високо кръвно налягане, най-добре е да говориш със здравен специалист за наблюдение и лечение.
Резюме: Калият играе ключова роля в регулирането на нивата на натрий в тялото ти. Когато нивата на калий са ниски, бъбреците ти задържат повече натрий в тялото, което може да доведе до повишено кръвно налягане.
Как да лекуваме хипокалиемия
В повечето случаи хипокалиемията ще трябва да бъде лекувана от здравен специалист.
Лека до умерена хипокалиемия обикновено се лекува с перорални калиеви добавки. В някои случаи, твоят здравен специалист може също да се наложи да коригира други лекарства или да лекува основни причини, като диария, повръщане или хранителни разстройства.
Диета, богата на калий, обикновено не е достатъчна за лечение на хипокалиемия, тъй като по-голямата част от калия в храната е свързана с фосфат, а не с калиев хлорид. Хипокалиемията често включва и дефицит на хлорид, така че е най-добре да се лекуват и двата дефицита с добавки от калиев хлорид.
Обикновено 60–80 mmol добавки на ден за няколко дни до седмици са достатъчни за лечение на лека до умерена хипокалиемия. Въпреки това, винаги следвай препоръките на твоя здравен специалист.
В случаи на тежка хипокалиемия може да се препоръча интравенозно (IV) лечение. Това трябва да бъде строго наблюдавано от здравен специалист поради високия риск от ребаунд хиперкалиемия, или висок калий, което може да бъде фатално.
Резюме: Хипокалиемията обикновено изисква перорално добавяне или IV терапия за възстановяване на нивата. Въпреки че се насърчава диета, богата на калий, тя често няма да възстанови нивата на калий сама по себе си.

Трябва ли да приемаш калиеви добавки?
Освен ако не е препоръчано от здравен специалист, самолечението на хипокалиемия с безрецептурни (OTC) калиеви добавки не се препоръчва.
Лека до умерена хипокалиемия често се лекува с добавки от калиев хлорид, обикновено в диапазона от 60–80 mmol на ден. Тази доза често може да възстанови нивата на калий без риск от ребаунд хиперкалиемия.
Въпреки това, калиевите добавки могат да раздразнят лигавицата на червата, което води до кървене или язви. Ето защо, те трябва да се приемат с храна и вода.
В Съединените щати, повечето OTC добавки само с калий са ограничени до 99 mg, до голяма степен поради опасения от дразнене на червата. Администрацията по храните и лекарствата (FDA) също изисква определени калиеви соли да бъдат етикетирани с предупреждение за чревни лезии.
Приемането на твърде много калий може да доведе до натрупване на излишни количества от минерала в кръвта, състояние, известно като хиперкалиемия. Хиперкалиемията може да причини сърдечна аритмия или други сериозни сърдечни състояния, които могат да бъдат фатални.
Освен ако не са предписани от твоя здравен специалист и не си под строг контрол, избягвай приемането на добавки само с калий.
Резюме: Не се препоръчва да приемаш OTC калиеви добавки, освен ако не е препоръчано и наблюдавано от здравен специалист.
Източници на калий
Въпреки че само диетата обикновено няма да реши хипокалиемията, все пак е полезно да увеличиш приема на богати на калий храни, като плодове, зеленчуци, бобови растения и ядки.
През 2019 г. Националните академии на науките, инженерството и медицината (NASEM) актуализираха референтните дневни дози за калий, заключавайки, че недостатъчни данни подкрепят предишната препоръка от 4,700 mg калий на ден за възрастни.
Като такива, те разработиха адекватни приеми (AI) въз основа на възрастта и пола. В момента AI за калий е 2,600 mg и 3,400 mg на ден съответно за жени и мъже.
Независимо от това, тъй като само 85–90% от калия се абсорбира от храната, процентът от дневната стойност, посочен на етикетите на храните, остава 4,700 mg. Имай това предвид, за да си сигурен, че получаваш достатъчно.
Ето списък на храни, които са отлични източници на калий:
- Сушени кайсии: 1/2 чаша (190 грама) съдържа 1,100 mg (23% от дневната стойност)
- Сготвена леща: 1 чаша (198 грама) съдържа 731 mg (16% от дневната стойност)
- Сготвена тиква жълъд: 1 чаша (205 грама) съдържа 644 mg (14% от дневната стойност)
- Сготвен картоф: 1 среден (167 грама) съдържа 610 mg (13% от дневната стойност)
- Консервиран червен боб: 1 чаша (260 грама) съдържа 607 mg (13% от дневната стойност)
- Портокалов сок: 1 чаша (236 mL) съдържа 496 mg (11% от дневната стойност)
- Банан: 1 среден (115 грама) съдържа 422 mg (9% от дневната стойност)
- Телешки стек от филе: 1 унция (85 грама) съдържа 315 mg (7% от дневната стойност)
- Мляко (1% масленост): 1 чаша (236 mL) съдържа 366 mg (8% от дневната стойност)
- Натурално гръцко кисело мляко: 3/4 чаша (214 грама) съдържа 240 mg (5% от дневната стойност)
- Домат: 1 среден (123 грама) съдържа 292 mg (6% от дневната стойност)
- Приготвено кафе: 1 чаша (235 mL) съдържа 116 mg (2% от дневната стойност)
Въпреки че увеличаването на приема на калий вероятно няма да повиши ниските ти нива на калий само по себе си, яденето на диета, богата на калий, все още е полезно за цялостното ти здраве.
Резюме: Калият се намира в различни цели храни, особено плодове, зеленчуци, бобови растения, леща и млечни продукти. В момента AI за калий е 3,400 mg за мъже и 2,600 mg за жени.
Препоръчително четиво: Колко вода да пиеш на ден? | Ръководство за хидратация
Резюме
Малко хора достигат препоръчителния дневен прием на калий, който е 3,400 mg за мъже и 2,600 mg за жени.
Въпреки това, хипокалиемията рядко се причинява само от хранителен дефицит. Тя може да бъде причинена от няколко фактора, включително загуба на течности, недохранване, шок, употреба на определени лекарства и медицински състояния като бъбречна недостатъчност.
Честите признаци и симптоми на калиев дефицит включват слабост и умора, мускулни крампи, мускулни болки и скованост, изтръпване и мравучкане, сърцебиене, затруднено дишане, храносмилателни симптоми и промени в кръвното налягане.
Ако смяташ, че имаш дефицит, свържи се със здравен специалист. Калиевият дефицит може да има сериозни последици за здравето.
Ако забележиш внезапни промени в дишането или сърдечния си ритъм, потърси незабавна медицинска помощ.
Бърз съвет: Стреми се да консумираш 2–3 богати на калий храни всеки ден. Например, банан за закуска, 1/2 чаша (130 грама) червен боб на обяд и бели картофи на вечеря.





