Тиаминът, известен също като витамин B1, е един от осемте основни витамина от група В.

Той играе ключова роля в няколко важни здравни функции и недостатъчният му прием може да доведе до дефицит на тиамин. Този дефицит е известен като бери-бери, ако е тежък и хроничен.
Тази статия разглежда функциите на тиамина, признаците и симптомите на дефицит и как да си осигуриш достатъчно от това основно хранително вещество в диетата си.
В тази статия
Какво е тиамин (витамин B1)?
Тиаминът е витамин, от който тялото ти се нуждае за растеж, развитие, клетъчна функция и превръщане на храната в енергия.
Подобно на другите витамини от група В, тиаминът е водоразтворим. Това означава, че се разтваря във вода и не се съхранява в тялото ти, така че трябва да го консумираш редовно. Всъщност тялото ти може да съхранява само около 20-дневни запаси от тиамин по всяко време.
За щастие, тиаминът се среща естествено в различни храни и се добавя към други чрез обогатяване. Той също така често се включва в мултивитамини или се приема като добавка или част от витаминен В комплекс.
Някои от най-добрите източници на тиамин в диетата ти включват храни като:
- обогатен бял ориз или яйчени юфка
- обогатени зърнени закуски
- свинско месо
- пъстърва
- черен боб
- слънчогледови семки
- тиква жълъд
- кисело мляко
- много търговски видове хляб
- царевица
Недостатъчният прием на тиамин може да доведе до дефицит на тиамин, който може да настъпи само за 3 седмици и да засегне сърцето, нервната и имунната ти системи. Истинският дефицит на тиамин е рядък сред здрави индивиди с адекватен достъп до храни, богати на тиамин.
В силно индустриализираните страни повечето хора, които изпитват истински дефицит на тиамин, имат други основни здравословни състояния или претърпяват определени медицински процедури.
Симптоми на дефицит на тиамин (витамин B1)
Признаците и симптомите на дефицит на тиамин могат лесно да бъдат пренебрегнати, тъй като могат да бъдат неспецифични и неясни, понякога имитиращи симптоми на други състояния.
По-долу са изброени някои от най-честите симптоми на дефицит на тиамин.
1. Загуба на апетит
Изпитването на нетипична загуба на апетит може да бъде един от най-ранните симптоми на дефицит на тиамин. Загубата на апетит (нечувстване на глад) може да доведе до неволна загуба на тегло, което може да бъде проблематично или опасно.
Една теория зад това е, че тиаминът може да играе ключова роля в регулирането на сигналите за глад и ситост в мозъка. Недостатъчните запаси от тиамин могат да нарушат ефективността на този процес, карайки те да се чувстваш сит, дори когато може да не си.
В резултат на това може да ядеш по-малко от обикновено поради липса на апетит. Това може да доведе до пропускане на жизненоважни хранителни вещества.
Проучвания върху животни са демонстрирали тази връзка. Например, едно проучване установява, че плъховете са яли значително по-малко храна, след като са получавали диета с дефицит на тиамин в продължение на 16 дни. Приемът им на храна спада с почти 75% до 22-рия ден.
Освен това, те увеличават апетита си и се връщат към обичайния прием на храна, след като тиаминът е добавен към диетата им.

2. Умора
Дефицитът на тиамин може да се прояви като умора (отпадналост), която може да настъпи бързо или с течение на времето, в зависимост от тежестта на дефицита. Някои източници предполагат, че умората може да се появи само за няколко седмици от дефицита.
Този симптом е логичен, като се има предвид ролята на тиамина в превръщането на храната в енергия. Недостатъчното количество тиамин в тялото означава, че то не може да произвежда толкова енергия, колкото гориво.
Въпреки че умората е широко разпространен симптом, който може да показва няколко други здравословни състояния, много проучвания са я свързали с дефицит на тиамин.
Всъщност, някои изследователи предполагат, че умората трябва да бъде приоритет при идентифицирането на ранни признаци на дефицит на тиамин сред рисковите хора.
Препоръчително четиво: Водоразтворими витамини: C и B комплекс
3. Раздразнителност
Дефицитът на тиамин може да причини промени в настроението ти, като например да те направи по-раздразнителен или лесно разстроен.
Чувството на раздразнителност често е сред най-ранните признаци на дефицит на тиамин и може да се появи заедно с умората само за няколко седмици.
Бебетата с дефицит на тиамин често проявяват повишена раздразнителност като симптом.
4. Увреждане на нервите
Сред най-известните странични ефекти на продължителния, тежък дефицит на тиамин (бери-бери) е увреждането на нервите, известно още като невропатия.
Всъщност, невропатията от дефицит на тиамин е сред първите синдроми на дефицит, идентифицирани при хората.
Могат да се появят два вида бери-бери: мокър бери-бери и сух бери-бери.
Мокрият бери-бери включва сърдечна недостатъчност, докато сухият бери-бери се появява без сърдечна недостатъчност. Мокрият бери-бери се счита за спешен случай и може да доведе до смърт в рамките на няколко дни, ако не се лекува.
Потенциалните симптоми на бери-бери могат да включват:
- изтръпване на крайниците
- загуба на чувствителност в стъпалата и пръстите
- мускулна слабост
- ускорен сърдечен ритъм
- затруднено събуждане
- умствено объркване
- проблеми с координацията
- парализа на долната част на тялото (невъзможност за движение на краката)
5. Изтръпване на ръцете и краката
Въпреки че изтръпването – усещането за боцкане и „мравучкане“ в ръцете и краката, наричано още парестезия – може да бъде симптом на тежко бери-бери, то може да бъде и по-ранен симптом на дефицит на тиамин. Обикновено предшества по-широко разпространени, свързани с мозъка симптоми.
Този симптом се появява, защото тиаминът е необходим за правилното функциониране на нервите, които достигат до ръцете и краката ти. Когато няма достатъчно тиамин, може да се получи парестезия.
С течение на времето, нелекуваният дефицит на тиамин може да доведе до по-сериозно увреждане на тези периферни нерви.
Препоръчително четиво: Симптоми на дефицит на витамин B6: 9 предупредителни знака
6. Замъглено зрение
Поради ролята на тиамина в поддържането на здрави нерви, дефицитът може да засегне зрителния нерв в очите ти.
По-конкретно, това може да причини подуване на зрителния нерв, водещо до замъглено зрение. Ако не се лекува, увреждането на зрителния нерв в крайна сметка може да доведе до загуба на зрението.
Все пак това е доста рядко.
Някои малки проучвания са установили, че добавките, използвани за коригиране на дефицита на тиамин, също могат значително да подобрят зрението.
В проучване върху животни, изследователите установяват, че тиаминово съединение ефективно предотвратява увреждането на зрителния нерв, предизвикано от алкохол.
Въпреки това, проучванията при хора са „доклади за случаи“, което означава, че са проследявали един индивид. Освен това, резултатите от проучвания върху животни не винаги са верни, когато се прилагат за човешкото здраве. Това означава, че не можем да приложим това изследване към общата популация и са необходими повече проучвания.
7. Гадене и повръщане
Подобно на умората и раздразнителността, гаденето и повръщането могат да бъдат неспецифични симптоми на много състояния, включително дефицит на тиамин.
Тези храносмилателни симптоми са по-чести сред хората със състояние, свързано с дефицит на тиамин, наречено енцефалопатия на Вернике. Въпреки това, те могат да бъдат основен симптом дори при леки случаи на дефицит на тиамин, така че е важно да се приемат сериозно.
8. Делириум
Дефицитът на тиамин може да доведе до делириум, сериозно състояние, при което изпитваш:
- объркване
- намалена осъзнатост за обкръжението ти
- невъзможност да мислиш ясно
Тежкият дефицит на тиамин може да доведе до развитие на синдром на Вернике-Корсаков (WKS), който включва увреждане на мозъка и има симптоми на:
- делириум
- объркване
- халюцинации
- загуба на памет
WKS често се свързва със злоупотреба с алкохол.
Резюме: Симптомите на дефицит на тиамин могат да бъдат неясни и трудни за диагностициране. Те могат да включват загуба на апетит, умора (отпадналост), раздразнителност, увреждане на нервите, изтръпване на ръцете и краката, замъглено зрение, гадене и повръщане и делириум.
Лечение на дефицит на тиамин
В идеалния случай превенцията е най-добрият подход към дефицита на тиамин.
Храненето с диета, богата на храни, съдържащи тиамин, може да помогне за поддържане на адекватни запаси от тиамин. Отново, дефицитите са редки в общности, живеещи в силно индустриализирани страни с постоянен достъп до храна.
Повечето възрастни трябва да се стремят да приемат 1.1–1.2 mg тиамин дневно.
Храненето с диета, богата на храни, съдържащи тиамин, може да помогне за поддържане на адекватни запаси от тиамин.
Някои често срещани източници на диетичен тиамин включват следното:
- обогатен бял ориз, 1 чаша (186 грама) сготвен: 0.3 mg
- обогатени яйчени юфка, 1 чаша (160 грама) сготвени: 0.5 mg
- черен боб, 1/2 чаша (92 грама): 0.2 mg
- пълнозърнест хляб, 1 филия: 0.1 mg
- макадамия, 1/2 чаша (66 грама): 0.5 mg
- свинска пържола, 3 унции (85 грама): 0.5 mg
- кисело мляко, обикновено, 1 чаша (245 грама): 0.1 mg
- слънчогледови семки, 1/4 чаша (35 грама): 0.5 mg
- леща, 1 чаша (198 грама) сготвена: 0.33 mg
Освен това, добавка, съдържаща тиамин, като мултивитамин или витамин В комплекс, обикновено ще осигури по-голямата част от препоръчителните дневни нужди от тиамин на доза. Провери панела с информация за добавките, за да видиш колко има в твоята, ако приемаш такава.
Няма установена горна граница за тиамин. Това е така, защото нямаме доказателства, които да предполагат, че приемането му във високи дози представлява отрицателни рискове за здравето.
Допълнителното дозиране може да се използва под медицинско наблюдение при тежки случаи на диагностициран дефицит на тиамин. Например, тиаминови добавки могат да се дават перорално, чрез инжекции или интравенозно в клинична обстановка.
Някои сърдечни симптоми могат да бъдат обърнати в рамките на часове до дни, използвайки този тип клинична корекция на дефицита на тиамин.
Може да отнеме 3 до 6 месеца за обръщане на ефектите върху мозъка и нервната система, а хората с тежка невропатия поради забавяне в диагностиката или лечението могат да имат трайни увреждания.
Препоръчително четиво: Симптоми на нисък калий (хипокалиемия): Причини и лечение
Тестване за дефицит на тиамин
Дефицитът на тиамин се диагностицира чрез физически преглед, търсене на проблеми като промени в поведението или подвижността и лабораторни изследвания за потвърждение.
Тестовете на урината са ненадеждни за измерване на нивата на тиамин, както и директните кръвни тестове за нивата на тиамин.
Вместо това, медицинските специалисти често използват кръвен тест за измерване на активността на ензима транскетолаза. Активността на транскетолазата изисква тиамин, така че ако активността й е намалена в тялото, се приема, че това се дължи на липса на тиамин.
Резюме: Най-добрият подход е да се предотврати дефицитът на тиамин на първо място, като се ядат разнообразни храни, съдържащи тиамин, и евентуално се използва добавка, съдържаща тиамин. Ако дефицитът на тиамин е диагностициран с помощта на надежден лабораторен тест, се използва добавка с висока доза за коригирането му.
Какво причинява дефицит на тиамин?
Рискът от развитие на дефицит на тиамин обикновено е нисък в индустриализираните страни, където хората имат по-надежден достъп до храни, съдържащи тиамин. Въпреки това, съществува по-висок риск сред определени групи хора.
Някои от най-честите рискови фактори за дефицит на тиамин включват:
- алкохолна зависимост или дългосрочна злоупотреба
- напреднала възраст
- СПИН
- дългосрочна употреба на парентерално хранене или начин за получаване на хранителни вещества чрез интравенозно вливане в кръвта
- хронично повишени нива на кръвната захар
- хронично повръщане
- хранителни разстройства, като анорексия нервоза или булимия нервоза
- операция за отслабване
- диети с високо съдържание на полиран ориз или преработени зърнени храни, които нямат тиамин
- диализа, използвана за лечение на бъбречни заболявания
- високи дози диуретици (лекарства, използвани за лечение на задържане на течности)
- здравословни състояния, които засягат способността ти да усвояваш витамини и минерали
Бременните и кърмещите или хранещите с гърда хора и индивидите с хиперактивна щитовидна жлеза също могат да имат по-висок риск от дефицит на тиамин поради повишените си нужди от хранителното вещество.
Освен това, кърмачетата, изключително кърмени от родители с дефицит на тиамин, са изложени на по-висок риск от дефицит.
Резюме: Дефицитът на тиамин е рядък в силно индустриализираните страни с достъп до храни и добавки, богати на тиамин. Въпреки това, често срещаните рискови фактори за дефицит на тиамин включват състояния като хранителни разстройства, операция за отслабване, алкохолна зависимост и употреба на лекарства, които насърчават загубата на течности.
Препоръчително четиво: 9-те най-важни витамина за здравето на очите и зрението
Резюме
Въпреки че дефицитът на тиамин обикновено е рядък сред популациите с достъп до храни и добавки, богати на тиамин, фактори като определени лекарства, алкохолна зависимост, хранителни разстройства и операция за отслабване могат да увеличат риска от развитието му.
Има няколко симптома на дефицит на тиамин, много от които са фини и неспецифични, като умора и раздразнителност. Тази неяснота може да затрудни идентифицирането и диагностицирането на състоянието в много случаи.
Симптомите могат да се влошат при по-тежък, хроничен дефицит, включително увреждане на нервите, сърдечни проблеми и дори парализа.
Най-добрият подход е да се ядат разнообразни храни, съдържащи тиамин, или да се приема мултивитамин, за да се предотврати появата на дефицит.
Ако се диагностицира дефицит на тиамин, много от ефектите му могат да бъдат обърнати с добавки. В тежки случаи се използва добавка с висока доза под медицинско наблюдение.
Опитай това днес: Помисли за източниците на тиамин в диетата си и къде би могъл да добавиш повече. Ядеш ли боб, леща или обогатени зърнени храни и хляб? Или, ако приемаш мултивитамин, провери панела с информация за добавките, за да се увериш, че осигурява поне препоръчителните ти дневни нужди от тиамин.







