রক্ত পরীক্ষায় উচ্চ ক্রিয়েটিনিনের ফলাফল উদ্বেগজনক, এবং ইন্টারনেট চা এবং “কিডনি ক্লিনজার”-এ ভরা যা দ্রুত এটি কমানোর প্রতিশ্রুতি দেয়। তুমি এর কোনোটি কেনার আগে, ক্রিয়েটিনিন আসলে কী তা বোঝা দরকার — কারণ একবার তুমি তা বুঝলে, তুমি দেখতে পাবে কোন পদক্ষেপগুলি সত্যিই সাহায্য করে এবং কোনটি অর্থ অপচয়। এখানে সৎ সংস্করণটি দেওয়া হলো।
দ্রুত উত্তর: ক্রিয়েটিনিন হলো তোমার পেশী থেকে উৎপন্ন একটি বর্জ্য পদার্থ যা তোমার কিডনি ছেঁকে বের করে দেয়, তাই রক্তে এর মাত্রা তোমার পেশী ভর এবং তোমার কিডনি কতটা ভালোভাবে কাজ করছে তা উভয়ই প্রতিফলিত করে। তুমি প্রোটিন (বিশেষ করে রান্না করা লাল মাংস) পরিমিত করে, ক্রিয়েটিনিন সাপ্লিমেন্ট এড়িয়ে, পর্যাপ্ত জল পান করে এবং কিডনির ক্ষতি করে এমন রক্তচাপ ও রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে এটি প্রাকৃতিকভাবে কমাতে পারো। কিন্তু আসল লক্ষ্য শুধুমাত্র একটি কম সংখ্যা নয় — এর পেছনের কিডনির কার্যকারিতা রক্ষা করা। আর “ডিটক্স” চা যা ক্রিয়েটিনিন ফ্লাশ করার দাবি করে, তা কাজ করে না; কিছু এমনকি তোমার কিডনির ক্ষতিও করতে পারে।1
ক্রিয়েটিনিন আসলে কী পরিমাপ করে
তোমার পেশী ক্রমাগত ক্রিয়েটিন নামক একটি যৌগ ভেঙে শক্তি উৎপন্ন করে, এবং ক্রিয়েটিনিন হলো এর অবশিষ্ট বর্জ্য। এটি তোমার রক্তে কিডনিতে যায়, যা এটিকে তোমার প্রস্রাবে ছেঁকে দেয়। তাই তোমার রক্তে ক্রিয়েটিনিন দুটি জিনিসের উপর নির্ভর করে:
তোমার কিডনির জন্য কী খাচ্ছো তা গুরুত্বপূর্ণ। তোমার লক্ষ্য বেছে নাও এবং তোমার পরিকল্পনা পাও।
Powered by DietGenie
স্বাস্থ্যকর খাবার খাও
ওজন কমাও
পেশী বাড়াও
নতুন রন্ধনপ্রণালী অন্বেষণ করো- তুমি কতটা উৎপাদন করো — বেশিরভাগই পেশী ভরের একটি কাজ (এ কারণেই পেশীবহুল ব্যক্তি এবং পুরুষদের ক্ষেত্রে এটি বেশি থাকে, এবং এটি কোনো ত্রুটি নয়)।
- তোমার কিডনি কতটা ভালোভাবে এটি পরিষ্কার করে — যে অংশটি ডাক্তারদের কাছে গুরুত্বপূর্ণ।
দ্বিতীয় বিষয়টিই মূল: ক্রিয়েটিনিনের বৃদ্ধি কিডনির কার্যকারিতা হ্রাসের সংকেত দিতে পারে। কিন্তু যেহেতু উৎপাদন পরিবর্তিত হয়, ডাক্তাররা শুধুমাত্র ক্রিয়েটিনিন দিয়ে বিচার করেন না — তারা এটিকে একটি সূত্রে (বয়স এবং লিঙ্গের সাথে) ব্যবহার করে তোমার GFR অনুমান করেন, যা কিডনির কার্যকারিতার একটি ভালো পরিমাপ। তাই একটি একক সংখ্যা নিয়ে আতঙ্কিত হয়ো না; প্রবণতা এবং তোমার eGFR বেশি গুরুত্বপূর্ণ।
কিডনির ক্ষতি না হলেও ক্রিয়েটিনিন বাড়ায় এমন কিছু জিনিস
সবচেয়ে খারাপটা অনুমান করার আগে, জেনে রাখো যে বেশ কিছু নিরীহ জিনিস সাময়িকভাবে ক্রিয়েটিনিন বাড়ায়:
- রান্না করা মাংস খাওয়া। রান্না মাংসের ক্রিয়েটিনকে ক্রিয়েটিনিনে রূপান্তরিত করে, যা তুমি তখন শোষণ করো। গবেষণায় দেখা গেছে যে রান্না করা মাংস খাওয়ার পর রক্তে ক্রিয়েটিনিনের একটি পরিমাপযোগ্য বৃদ্ধি ঘটে — এটি একটি কারণ যে ল্যাবগুলি পরীক্ষার ঠিক আগে তোমাকে বেশি স্টেক খেতে নিষেধ করে।2 কাঁচা মাংস এটি করে না; এটি রান্নার কারণে হয়।3
- ক্রিয়েটিন সাপ্লিমেন্ট। জনপ্রিয় জিম সাপ্লিমেন্ট সরাসরি ক্রিয়েটিনিন বাড়ায় — এটি এর পূর্বসূরি। এটি কিডনির ক্ষতি নয়, তবে এটি পরীক্ষার ফলাফলকে প্রভাবিত করবে।
- রক্ত নেওয়ার ঠিক আগে তীব্র ব্যায়াম।
- পানিশূন্যতা, যা তোমার রক্তকে ঘন করে তোলে।
এগুলোর কোনোটিই বোঝায় না যে তোমার কিডনি অকার্যকর হচ্ছে। যদি তোমার ক্রিয়েটিনিন সামান্য বেশি হয়, তবে সঠিক পরিস্থিতিতে পুনরায় পরীক্ষা করো: পর্যাপ্ত জল পান করে, কোনো ভারী ব্যায়াম না করে এবং আগের রাতে বেশি মাংস না খেয়ে।
প্রাকৃতিকভাবে ক্রিয়েটিনিন কমানোর উপায় — যা সত্যিই সাহায্য করে
তোমার প্রোটিন পরিমিত করো, বিশেষ করে লাল মাংস
যেহেতু রান্না করা মাংস সরাসরি ক্রিয়েটিনিন যোগ করে এবং প্রোটিন বর্জ্য কিডনির উপর চাপ সৃষ্টি করে, তাই একটি পরিমিত, উদ্ভিদ-ভিত্তিক প্রোটিন গ্রহণ উভয় ক্ষেত্রেই সাহায্য করে। কিডনি রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে, কম-প্রোটিনযুক্ত খাদ্য কিডনির কার্যকারিতা হ্রাসের গতি কমিয়ে দেয় — যা ক্রিয়েটিনিন কম রাখে এমন ফিল্টারিং ক্ষমতা রক্ষা করে।4 এর অর্থ শূন্য প্রোটিন নয় (খুব কম প্রোটিন পেশী ক্ষয় ঘটায়); এর অর্থ হলো পরিমিত অংশ, প্রচুর লাল মাংসের পরিবর্তে উদ্ভিদ প্রোটিন এবং মাছের দিকে ঝুঁকে পড়া। আমাদের কম-প্রোটিনযুক্ত খাদ্য নির্দেশিকা ব্যাখ্যা করে কিভাবে কম না খেয়ে এটি করতে হয়।
ক্রিয়েটিন সাপ্লিমেন্ট বাদ দাও
যদি তুমি প্রশিক্ষণের জন্য ক্রিয়েটিন গ্রহণ করো এবং তোমার ক্রিয়েটিনিন বেশি হয়, তবে সম্ভবত এটিই কারণ। এটি সুস্থ কিডনির জন্য ক্ষতিকারক নয়, তবে যদি তুমি সংখ্যাটি ব্যাখ্যা করতে বা কমাতে চাও, তবে এটি বন্ধ করলে হস্তক্ষেপ দূর হবে।
পর্যাপ্ত জল পান করো
পর্যাপ্ত জল পান তোমার কিডনিকে ফিল্টার করতে সাহায্য করে এবং ঘন রক্তের কারণে সৃষ্ট মিথ্যা বৃদ্ধি রোধ করে। তোমাকে অতিরিক্ত পান করার দরকার নেই — শুধু এতটুকু পান করো যাতে তুমি পানিশূন্য না হও। (যদি তোমার উন্নত কিডনি রোগ থাকে এবং তরল গ্রহণের সীমা থাকে, তবে তোমার দলের লক্ষ্য অনুসরণ করো।)
আসল কারণগুলির চিকিৎসা করো: রক্তচাপ এবং রক্তে শর্করার মাত্রা
এটিই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ। উচ্চ রক্তচাপ এবং ডায়াবেটিস বেশিরভাগ কিডনির ক্ষতির কারণ, এবং এগুলি নিয়ন্ত্রণ করা তোমার কিডনির কার্যকারিতা — এবং এইভাবে তোমার ক্রিয়েটিনিন — রক্ষা করার জন্য যেকোনো খাদ্য কৌশলের চেয়ে বেশি কার্যকর। ডায়াবেটিস খাদ্য, রক্তচাপ কমানো, সোডিয়াম কমানো এবং নির্ধারিত ওষুধ সেবনের মাধ্যমে রক্তে শর্করার মাত্রা এবং রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে রাখা হলো ভিত্তি।
প্রস্তাবিত পড়া: রেনাল ডায়েট মিল প্ল্যান: একটি কিডনি-বান্ধব ৭ দিনের মেনু
NSAID এবং অন্যান্য কিডনি চাপ সৃষ্টিকারী বিষয়গুলি লক্ষ্য করো
ব্যথানাশক (আইবুপ্রোফেন, নেপ্রোক্সেন) ঘন ঘন ব্যবহার কিডনির উপর চাপ সৃষ্টি করতে পারে। যদি তুমি এগুলি প্রায়শই ব্যবহার করো, তবে বিকল্প সম্পর্কে তোমার ডাক্তারের সাথে কথা বলো।
যে ভুল ধারণাগুলি উপেক্ষা করবে
কোনগুলি কাজ করে না সে সম্পর্কে স্পষ্ট করে বলা যাক:
- “কিডনি ডিটক্স” এবং ক্রিয়েটিনিন-ফ্লাশিং চা। এগুলি ক্রিয়েটিনিন কমায় বা তোমার কিডনিকে সাহায্য করে এমন কোনো প্রমাণ নেই, এবং কিছু ভেষজ পণ্য আসলে কিডনির জন্য বিষাক্ত — যা তুমি চাও তার বিপরীত।1
- অতিরিক্ত জল পান। গ্যালন গ্যালন জল পান করলে বেশি ক্রিয়েটিনিন “ফ্লাশ আউট” হয় না এবং এটি তোমার সোডিয়াম ভারসাম্য নষ্ট করতে পারে।
- কিডনির স্বাস্থ্যের জন্য বাজারজাত করা উচ্চ-মাত্রার সাপ্লিমেন্ট — অনেকগুলি অপ্রমাণিত, এবং কিছু (নির্দিষ্ট “ক্লিনজার” সহ) প্রকৃত ঝুঁকি বহন করে। প্রথমে তোমার ডাক্তারের সাথে সবকিছু আলোচনা করো।
তোমার কিডনি ইতিমধ্যেই তোমার রক্তকে ডিটক্স করে; এটাই তাদের কাজ। তুমি তাদের সাহায্য করো বোঝা কমিয়ে এবং যা তাদের ক্ষতি করে তার চিকিৎসা করে, কোনো ক্লিনজার কিনে নয়।
কখন উচ্চ ক্রিয়েটিনিনের জন্য ডাক্তারের প্রয়োজন হয়
একটি ক্রমাগত বা দ্রুত বর্ধনশীল ক্রিয়েটিনিন ঘরোয়া প্রতিকারের পরিবর্তে চিকিৎসার মনোযোগের দাবি রাখে। যদি বারবার পরীক্ষায় ক্রিয়েটিনিন বেশি হয়, যদি তোমার eGFR কমে যায়, অথবা যদি তোমার ফোলা, প্রস্রাবের পরিবর্তন, ক্লান্তি বা বমি বমি ভাবের মতো লক্ষণ থাকে তবে তোমার ডাক্তারের সাথে দেখা করো। তারা কারণ খুঁজে বের করতে পারে এবং যদি এটি কিডনি রোগ হয়, তবে এটি ধীর করতে তোমাকে সাহায্য করতে পারে — যেখানে একজন ডায়েটিশিয়ানের সাথে তৈরি একটি সঠিক রেনাল ডায়েট একটি বাস্তব হাতিয়ার হয়ে ওঠে। প্রাকৃতিক পদক্ষেপগুলি তোমার কিডনিকে সমর্থন করে; তারা রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসার বিকল্প নয়।
মূল কথা
প্রাকৃতিকভাবে ক্রিয়েটিনিন কমানোর জন্য, সংখ্যাটি আসলে কী তা নিয়ে কাজ করো: তোমার প্রোটিন পরিমিত করো এবং রান্না করা লাল মাংস কম খাও, যখন তুমি এটি মূল্যায়ন করছো তখন ক্রিয়েটিন সাপ্লিমেন্ট বাদ দাও, পর্যাপ্ত জল পান করো এবং — সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণভাবে — রক্তচাপ এবং রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করো যা প্রথম স্থানে কিডনির ক্ষতি করে। পরীক্ষার ঠিক আগে মাংস-ভারী খাবার এবং কঠোর ব্যায়াম এড়িয়ে চলো যাতে তুমি একটি সঠিক ফলাফল পাও। এবং ডিটক্স চা উপেক্ষা করো: এগুলি ক্রিয়েটিনিন কমায় না, এবং কিছু তোমার কিডনির ক্ষতি করতে পারে। সংখ্যাটি তোমার কিডনির কার্যকারিতার একটি জানালা — লক্ষ্য হলো তোমার ডাক্তারের নির্দেশনায় এর পেছনের অংশটি রক্ষা করা।
Ikizler TA, Burrowes JD, Byham-Gray LD, et al. KDOQI Clinical Practice Guideline for Nutrition in CKD: 2020 Update. Am J Kidney Dis. 2020;76(3 Suppl 1):S1-S107. PubMed ↩︎ ↩︎
Toffaletti JG, Hammett-Stabler C, Handel EA. Effect of beef ingestion by humans on plasma concentrations of creatinine, urea, and cystatin C. Clin Biochem. 2018;58:26-31. PubMed ↩︎
Jacobsen FK, Christensen CK, Mogensen CE, Andreasen F, Heilskov NS. Postprandial serum creatinine increase in normal subjects after eating cooked meat. Proc Eur Dial Transplant Assoc. 1979;16:506-512. PubMed ↩︎
Yan B, Su X, Xu B, Qiao X, Wang L. Effect of diet protein restriction on progression of chronic kidney disease: a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2018;13(11):e0206134. PubMed ↩︎
