I když je v názvu pojem stravování, poruchy příjmu potravy jsou více než jen jídlo. Jsou to složité stavy duševního zdraví, které často vyžadují zásah lékařských a psychologických odborníků, aby změnili jejich průběh.
Tyto poruchy jsou popsány v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch Americké psychiatrické asociace, páté vydání (DSM-5).
Jen ve Spojených státech amerických odhadem 20 milionů žen a 10 milionů mužů má nebo mělo v určité fázi svého života poruchu příjmu potravy.
Zhubnout
Nabrat svaly
Jíst zdravě
Objevovat nové kuchyněTento článek popisuje 6 nejčastějších typů poruch příjmu potravy a jejich příznaky.
Co jsou poruchy příjmu potravy?
Poruchy příjmu potravy jsou řadou psychických stavů, které způsobují rozvoj nezdravých stravovacích návyků. Mohou začít posedlostí jídlem, tělesnou hmotností nebo tvarem těla.
V závažných případech mohou poruchy příjmu potravy způsobit vážné zdravotní následky a mohou dokonce vést k úmrtí, pokud se neléčí.
Lidé s poruchami příjmu potravy mohou mít různé příznaky. Většina však zahrnuje přísné omezování jídla, přejídání nebo očistné chování, jako je zvracení nebo nadměrné cvičení.
Přestože poruchy příjmu potravy mohou postihnout lidi jakéhokoli pohlaví v jakékoli životní fázi, nejčastěji jsou hlášeny u dospívajících a mladých žen. Až 13 % mladých lidí může ve věku 20 let zažít alespoň jednu poruchu příjmu potravy.
souhrn: Poruchy příjmu potravy jsou stavy duševního zdraví charakterizované posedlostí jídlem nebo tvarem těla. Mohou postihnout kohokoli, ale nejvíce převládají u mladých žen.
Co způsobuje poruchy příjmu potravy?
Odborníci se domnívají, že poruchy příjmu potravy mohou být způsobeny řadou faktorů.
Jedním z nich je genetika. Studie dvojčat a adopce zahrnující dvojčata, která byla při narození oddělena a adoptována různými rodinami, poskytují určitý důkaz, že poruchy příjmu potravy mohou být dědičné.
Tento typ výzkumu obecně ukázal, že pokud se u jednoho dvojčete rozvine porucha příjmu potravy, u druhého je v průměru 50% pravděpodobnost, že se u něj vyvine také.
Další příčinou jsou osobnostní rysy. Zejména neuroticismus, perfekcionismus a impulzivita jsou tři osobnostní rysy často spojené s vyšším rizikem rozvoje poruchy příjmu potravy.
Mezi další možné příčiny patří vnímaný tlak na hubenost, kulturní preference hubenosti a vystavení médiím propagujícím takové ideály.
Zdá se, že určité poruchy příjmu potravy většinou neexistují v kulturách, které nebyly vystaveny západním ideálům hubenosti.
To znamená, že kulturně přijímané ideály štíhlosti jsou velmi přítomné v mnoha oblastech světa. Přesto v některých zemích jen málo jedinců skončí s poruchou příjmu potravy. Jsou tedy pravděpodobně způsobeny kombinací faktorů.
Nedávno odborníci navrhli, že rozdíly ve struktuře mozku a biologii mohou také hrát roli ve vývoji poruch příjmu potravy.
Faktory mohou být zejména hladiny mozkových poslů serotoninu a dopaminu.
Než však bude možné učinit silné závěry, je zapotřebí více studií.
souhrn: Poruchy příjmu potravy mohou být způsobeny několika faktory. Patří mezi ně genetika, biologie mozku, osobnostní rysy a kulturní ideály.
1. Mentální anorexie
Mentální anorexie je pravděpodobně nejznámější poruchou příjmu potravy.
Obecně se rozvíjí během dospívání nebo mladé dospělosti a má tendenci postihovat více ženy než muže.
Lidé s anorexií se obecně považují za osoby s nadváhou, i když mají nebezpečnou podváhu. Mají tendenci neustále sledovat svou váhu, vyhýbat se konzumaci určitých druhů potravin a výrazně omezovat své kalorie.
Příznaky mentální anorexie
Mezi běžné příznaky mentální anorexie patří:
Doporučené čtení: Ortorexie: Když se zdravé stravování stane poruchou
- mají značnou podváhu ve srovnání s lidmi podobného věku a výšky
- velmi omezené stravovací návyky
- intenzivní strach z přibírání na váze nebo trvalé chování, aby se zabránilo přibírání na váze, přestože máte podváhu
- neúnavná honba za hubeností a neochota udržet si zdravou váhu
- silný vliv tělesné hmotnosti nebo vnímaného tvaru těla na sebevědomí
- zkreslený obraz těla, včetně popírání vážné podváhy
Často jsou také přítomny obsedantně-kompulzivní příznaky. Například mnoho lidí s anorexií je často zaměstnáno neustálými myšlenkami na jídlo a někteří mohou posedle sbírat recepty nebo hromadit jídlo.
Takoví jedinci mohou mít také potíže s jídlem na veřejnosti a projevovat silnou touhu ovládat své prostředí, což omezuje jejich schopnost být spontánní.
Anorexie je oficiálně rozdělena do dvou podtypů – omezující typ a typ záchvatovitého přejídání a očisty.
Jedinci s omezujícím typem hubnou pouze dietami, půstem nebo nadměrným cvičením.
Jedinci trpící záchvatovitým přejídáním a přejídáním se mohou otrávit velkým množstvím jídla nebo jíst velmi málo. V obou případech se po jídle očistí pomocí činností, jako je zvracení, užívání laxativ nebo diuretik nebo nadměrné cvičení.
Anorexie může být pro tělo velmi škodlivá. V průběhu času mohou jedinci, kteří s ním žijí, zaznamenat řídnutí kostí, neplodnost, lámavé vlasy a nehty a růst vrstvy jemných vlasů po celém těle.
V závažných případech může anorexie vyústit v selhání srdce, mozku nebo více orgánů a smrt.
souhrn: Lidé s mentální anorexií mohou omezit příjem potravy nebo jej kompenzovat různými očistnými způsoby. Mají intenzivní strach z přibírání na váze, i když mají silnou podváhu.
2. Mentální bulimie
Mentální bulimie je další známá porucha příjmu potravy.
Doporučené čtení: Porucha příjmu potravy: Příznaky, příčiny a žádost o pomoc
Stejně jako anorexie se i bulimie vyvíjí během dospívání a rané dospělosti a zdá se, že je méně častá u mužů než u žen.
Lidé s bulimií často jedí neobvykle velké množství jídla v určitém období.
Každá epizoda záchvatovitého přejídání obvykle pokračuje, dokud se člověk bolestivě nenasytí. Během flámu má člověk obvykle pocit, že nemůže přestat jíst nebo kontrolovat, kolik toho sní.
Záchvaty se mohou objevit u jakéhokoli typu jídla, ale nejčastěji se vyskytují u potravin, kterým by se jedinec normálně vyhýbal.
Jedinci s bulimií se pak pokoušejí očistit, aby kompenzovali spotřebované kalorie a zmírnili střevní potíže.
Mezi běžné očistné chování patří nucené zvracení, půst, laxativa, diuretika, klystýry a nadměrné cvičení.
Příznaky se mohou jevit velmi podobné příznakům záchvatovitého přejídání nebo očistného podtypu mentální anorexie. Jedinci s bulimií si však obvykle udržují relativně normální váhu, spíše než by měli podváhu.
Příznaky bulimie nervosa
Mezi běžné příznaky bulimie nervosa patří:
- opakující se epizody záchvatovitého přejídání s pocitem nedostatku kontroly
- opakující se epizody nevhodného očistného chování, aby se zabránilo nárůstu hmotnosti
- sebevědomí příliš ovlivněné tvarem těla a hmotností
- strach z přibírání na váze, přestože má normální váhu
Nežádoucí účinky bulimie mohou zahrnovat zánět a bolest v krku, oteklé slinné žlázy, opotřebovanou zubní sklovinu, zubní kaz, kyselý reflux, podráždění střev, těžkou dehydrataci a hormonální poruchy.
V závažných případech může bulimie také způsobit nerovnováhu v hladinách elektrolytů, jako je sodík, draslík a vápník. To může způsobit mrtvici nebo infarkt.
souhrn: Lidé s mentální bulimií jedí velké množství jídla v krátkých obdobích, pak se očistí. Bojí se, že přiberou, přestože mají normální váhu.
3. Poruchy přejídání
Záchvatovité přejídání je považováno za jednu z nejčastějších poruch příjmu potravy, zejména ve Spojených státech.
Obvykle začíná během dospívání a rané dospělosti, i když se může vyvinout později.
Jedinci s touto poruchou mají příznaky podobné příznakům bulimie nebo podtypu záchvatovitého přejídání anorexie.
Například obvykle jedí neobvykle velké množství jídla v relativně krátkých obdobích a pociťují nedostatek kontroly během záchvatů.
Doporučené čtení: 15 užitečných tipů, jak překonat záchvatovité přejídání
Lidé s poruchou přejídání neomezují kalorie ani nepoužívají očistné chování, jako je zvracení nebo nadměrné cvičení, aby kompenzovali své přejídání.
Příznaky poruchy přejídání
Mezi běžné příznaky záchvatovitého přejídání patří:
- jíst velké množství jídla rychle, tajně a do nepříjemnosti sytosti, přestože necítí hlad
- pocit nedostatku kontroly během epizod záchvatovitého přejídání
- pocity tísně, jako je stud, znechucení nebo vina, když přemýšlíte o záchvatovitém přejídání
- žádné používání očistného chování, jako je omezování kalorií, zvracení, nadměrné cvičení nebo užívání projímadel či diuretik, ke kompenzaci přejídání.
Lidé s poruchou přejídání mají často nadváhu nebo obezitu. To může zvýšit jejich riziko zdravotních komplikací spojených s nadváhou, jako jsou srdeční choroby, mrtvice a cukrovka 2. typu.
souhrn: Lidé s poruchou přejídání pravidelně a nekontrolovaně konzumují velké množství jídla v krátkých obdobích. Na rozdíl od lidí s jinými poruchami příjmu potravy se nečistí.
4. Pica
Pica je další porucha příjmu potravy, která zahrnuje jedení věcí, které nejsou považovány za jídlo.
Jedinci s pica touží po nepotravinářských látkách, jako je led, špína, půda, křída, mýdlo, papír, vlasy, látka, vlna, oblázky, prací prášek nebo kukuřičný škrob.
Pica se může objevit u dospělých, stejně jako u dětí a dospívajících. To znamená, že tato porucha je nejčastěji pozorována u dětí, těhotných žen a jedinců s mentálním postižením.
Jedinci s pica mohou být vystaveni zvýšenému riziku otravy, infekcí, poranění střev a nutričních nedostatků. V závislosti na požitých látkách může být pica smrtelná.
Aby však bylo možné považovat konzumaci nepotravinových látek za picu, nesmí být běžnou součástí něčí kultury nebo náboženství. Kromě toho nesmí být považována za společensky přijatelnou praktiku vrstevníky dané osoby.
souhrn: Jedinci s pikou mají tendenci toužit a jíst nepotravinové látky. Tato porucha může postihnout zejména děti, těhotné ženy a jedince s mentálním postižením.
5. Porucha přežvykování
Další nově uznanou poruchou příjmu potravy je porucha přežvykování.
Popisuje stav, kdy člověk vyvrací jídlo, které předtím žvýkal a spolkl, znovu ho rozžvýká a pak ho buď znovu spolkne, nebo vyplivne.
K tomuto přežvykování obvykle dochází během prvních 30 minut po jídle. Na rozdíl od zdravotních stavů, jako je reflux, je to dobrovolné.
Tato porucha se může vyvinout během dětství, dětství nebo dospělosti. U kojenců má tendenci se vyvinout mezi 3–12 měsícem věku a často sama vymizí. Děti a dospělí s tímto onemocněním obvykle vyžadují terapii, aby se to vyřešilo.
Pokud se porucha přežvykování u kojenců nevyřeší, může vést ke ztrátě hmotnosti a těžké podvýživě, která může být smrtelná.
Dospělí s touto poruchou mohou omezit množství jídla, které jedí, zejména na veřejnosti. To může vést k tomu, že zhubnou a stanou se podváhou.
souhrn: Porucha přežvykování může postihnout lidi ve všech fázích života. Lidé s tímto onemocněním obvykle vyvracejí jídlo, které nedávno spolkli. Pak to znovu žvýkají a buď to spolknou, nebo vyplivnou.
6. Vyhýbavá/omezující porucha příjmu potravy
Vyhýbavá/omezující porucha příjmu potravy je nový název pro starou poruchu.
Tento termín nahrazuje to, co bylo známé jako „porucha příjmu potravy v dětství a raném dětství“, což je diagnóza, která byla dříve vyhrazena pro děti do 7 let.
Ačkoli se porucha vyhýbavého/omezujícího příjmu potravy obecně rozvíjí během dětství nebo raného dětství, může přetrvávat až do dospělosti. A co víc, je to stejně běžné mezi muži i ženami.
Jedinci s touto poruchou trpí narušeným stravováním buď kvůli nedostatku zájmu o jídlo nebo nechuti k určitým pachům, chutím, barvám, texturám nebo teplotám.
Příznaky poruchy vyhýbání se/omezujícímu příjmu potravy
Mezi běžné příznaky vyhýbavé/omezující poruchy příjmu potravy patří:
- vyhýbání se nebo omezování příjmu potravy, které člověku brání jíst dostatečné množství kalorií nebo živin
- stravovací návyky, které narušují normální sociální funkce, jako je stravování s ostatními
- ztráta hmotnosti nebo špatný vývoj vzhledem k věku a výšce
- nedostatek živin nebo závislost na doplňcích stravy nebo sondové výživě
Je důležité si uvědomit, že vyhýbavá/omezující porucha příjmu potravy přesahuje běžné chování, jako je vybíravé jedení u batolat nebo nižší příjem potravy u starších dospělých.
Doporučené čtení: Nedostatek železa: Příznaky, příznaky a příčiny
Navíc nezahrnuje vyhýbání se nebo omezování potravin z důvodu nedostatečné dostupnosti nebo náboženských či kulturních zvyklostí.
souhrn: Vyhýbavá/omezující porucha příjmu potravy je porucha příjmu potravy, která způsobuje, že se lidé přejídají. Důvodem je buď nedostatek zájmu o jídlo, nebo intenzivní nechuť k tomu, jak některé potraviny vypadají, voní nebo chutnají.
Další běžné poruchy příjmu potravy
Kromě šesti výše uvedených poruch příjmu potravy existují i méně známé nebo méně časté poruchy příjmu potravy. Ty obecně spadají do jedné ze tří kategorií:
- Porucha čištění. Jedinci s poruchou očisty často používají očistné chování, jako je zvracení, laxativa, diuretika nebo nadměrné cvičení, aby kontrolovali svou váhu nebo tvar. Nemají však flám.
- Syndrom nočního jedení. Jedinci s tímto syndromem často jedí nadměrně, často po probuzení ze spánku.
- Jiná specifikovaná porucha krmení nebo příjmu potravy (OSFED). I když se to nenachází v DSM-5, zahrnuje to jakékoli další stavy, které mají příznaky podobné těm, které mají poruchy příjmu potravy, ale nespadají do žádné z výše uvedených kategorií.
Jednou poruchou, která může v současnosti spadat pod OSFED, je ortorexie. Ačkoli je ortorexie stále častěji zmiňována v médiích a vědeckých studiích, současný DSM dosud neuznal jako samostatnou poruchu příjmu potravy.
Jedinci s ortorexií mají tendenci se obsedantně zaměřovat na zdravé stravování, a to do té míry, že to narušuje jejich každodenní život.
Postižená osoba může například vyloučit celé skupiny potravin, protože se obává, že jsou nezdravé. To může vést k podvýživě, prudkému úbytku hmotnosti, potížím s jídlem mimo domov a emočnímu stresu.
Jedinci s ortorexií se zřídka zaměřují na hubnutí. Místo toho jejich sebehodnota, identita nebo spokojenost závisí na tom, jak dobře dodržují svá vlastní dietní pravidla.
souhrn: Porucha čištění a syndrom nočního jedení jsou dvě další poruchy příjmu potravy, které v současnosti nejsou dobře popsány. Kategorie OSFED zahrnuje všechny poruchy příjmu potravy, jako je ortorexie, které nespadají do jiné kategorie.
Souhrn
Výše uvedené kategorie mají poskytnout lepší pochopení nejběžnějších poruch příjmu potravy a vyvrátit mýty o nich.
Doporučené čtení: Jak překonat závislost na jídle
Poruchy příjmu potravy jsou stavy duševního zdraví, které obvykle vyžadují léčbu. Mohou být také škodlivé pro tělo, pokud se neléčí.
Pokud máte poruchu příjmu potravy nebo znáte někoho, kdo by ji mohl mít, vyhledejte pomoc praktického lékaře, který se specializuje na poruchy příjmu potravy.
