Doplňky NAD se rychle rozšířily: NMN, NR, niacin, niacinamid a různé patentované směsi, které všechny tvrdí, že zvyšují hladinu NAD. Základní biologie je skutečná – jedná se o prekurzory, které tvé tělo může přeměnit na NAD – ale kvalita, dávkování a důkazy se u jednotlivých produktů značně liší.
Zde je jasné srovnání hlavních doplňků NAD, co výzkum skutečně ukazuje a jak si vybrat produkt, který stojí za tvé peníze.
Pro základní informace se podívej na NAD+, co je NAD a výhody NAD.
Zhubnout
Nabrat svaly
Jíst zdravě
Objevovat nové kuchyně
Maya T.
K dispozici v App StoreRychlé srovnání
| Doplněk | Forma | Nejlepší důkazy | Typická dávka | Cena |
|---|---|---|---|---|
| NMN (nikotinamid mononukleotid) | Kapsle, sublingvální | Zlepšení vzdálenosti chůze, markery biologického věku, zvýšení NAD1 | 300–600 mg/den | $$$ |
| NR (nikotinamid ribosid) | Kapsle | Zvýšení NAD, obecně čistá bezpečnost2 | 250–500 mg/den | $$$ |
| Niacin (kyselina nikotinová) | Kapsle, tableta | Účinky na cholesterol, zvýšení NAD | 500–1000 mg/den (vysoká dávka) | $ |
| Nikotinamid | Kapsle | Zvýšení NAD, méně účinný než NMN/NR | 500 mg/den | $ |
| NADH | Sublingvální tableta | Omezené údaje o absorpci | 5–20 mg/den | $$ |
| IV NAD+ | Infuze | Přímé podání, drahé, slabé důkazy | 250–1000 mg/sezení | $$$$ |
NMN (nikotinamid mononukleotid)
Nejpřímější z perorálních prekurzorů. Jen jedna enzymatická přeměna od samotného NAD.
Důkazy
Randomizovaná studie z roku 2022 s dávkovou odezvou u 80 zdravých dospělých středního věku testovala 300, 600 a 900 mg/den NMN proti placebu po dobu 60 dnů.1 Zjištění:
- Všechny tři dávky významně zvýšily hladinu NAD v krvi
- 600 mg vyvolalo největší zvýšení NAD v krvi
- Všechny tři dávky zlepšily vzdálenost chůze oproti placebu
- Všechny tři dávky zlepšily subjektivní zdraví (škála SF-36)
- Biologický věk (na základě algoritmu) se ve skupinách s NMN nezhoršil, zatímco ve skupině s placebem ano
- Vynikající bezpečnostní profil u všech dávek
Pro
- Přímější přeměna na NAD než u jiných prekurzorů
- Silné nedávné pozitivní údaje ze studií
- Obecně dobrá snášenlivost
Proti
- Drahé (30–80 USD/měsíc za kvalitní produkty)
- FDA změnila svůj postoj k NMN jako doplňku stravy v roce 2022, což vytváří regulační nejistotu pro některé produkty
- Dlouhodobé údaje o bezpečnosti jsou stále omezené
Praktické
Užívej 300–600 mg ráno, s jídlem nebo bez jídla. Většina publikovaných pozitivních studií používala 250–600 mg denně.
NR (nikotinamid ribosid)
První prekurzor NAD, který získal široký výzkumný zájem. Nejčastěji se prodává pod značkami jako Tru Niagen.
Důkazy
Přehled z roku 2020 shrnul více než desetiletí lidského výzkumu NR.2 Více studií potvrzuje:
- NR spolehlivě zvyšuje hladinu NAD v krvi
- Obecně dobře snášený
- Mírné zlepšení kardiovaskulárních markerů v některých studiích
- Některé signály pro metabolické a zánětlivé zlepšení
Pro
- Více dlouhodobých lidských dat než NMN
- Čistý bezpečnostní záznam
- Stabilní trvanlivost
- Značkové verze (Niagen) prošly bezpečnostními kontrolami GRAS
Proti
- Účinky na funkční výsledky (výkon, biologické markery) skromnější než nedávné studie NMN
- Značkové produkty jsou obzvláště drahé
Praktické
Užívej 250–500 mg denně, ráno. Většina studií používá tento rozsah.
Niacin (kyselina nikotinová)
Nejstarší a nejlevnější prekurzor NAD.
Důkazy
- Účinný při zvyšování hladiny NAD ve vysokých dávkách (500–1 000 mg/den)
- Prokázané účinky na snižování cholesterolu (zvyšuje HDL, snižuje LDL a triglyceridy)
- Klinicky používán po desetiletí pro dyslipidemii
Pro
- Levný (několik dolarů/měsíc)
- Dlouhý bezpečnostní záznam při standardních dávkách
- Výhody pro cholesterol jsou užitečným vedlejším účinkem
Proti
- „Niacinový nával“ – zčervenání obličeje/horní části těla, svědění, teplo – při vyšších dávkách, může být nepříjemné
- Chronické užívání vysokých dávek může ovlivnit funkci jater (vzácné, ale skutečné)
- Formy s „prodlouženým uvolňováním“ mají vyšší riziko jaterních účinků než formy s okamžitým uvolňováním
- Není volbou, pokud jsi citlivý na návaly
Praktické
Začni velmi nízkou dávkou (50–100 mg) k otestování reakce na nával. Zvyšuj dávku po týdnech. 500–1000 mg/den ve vyšších dávkách vyžaduje lékařské vedení, zejména u forem s prodlouženým uvolňováním.
Doporučené čtení: Dávkování methylenové modři: Bezpečné dávky dle použití
Nikotinamid
Amidová forma niacinu. Nezpůsobuje návaly.
Důkazy
- Zvyšuje hladinu NAD
- Méně účinný než NMN nebo NR pro zvyšování NAD
- Klinicky používán pro nedostatek niacinu, některé kožní stavy
Pro
- Levný
- Bez návalů
- Dlouhý bezpečnostní záznam
Proti
- Nižší účinnost při zvyšování NAD ve srovnání s NMN/NR
- Vysoké dávky mohou ovlivnit metabolismus glukózy (vzácné)
Praktické
500 mg/den. Rozumná rozpočtová varianta pro obecnou podporu NAD.
NADH
Redukovaná forma NAD prodávaná sublingválně.
Důkazy
- Omezené údaje o absorpci
- Některé menší studie naznačují energetické a kognitivní účinky u chronické únavy
- Obecně považován za méně účinný než NMN/NR
Pro
- Sublingvální cesta obchází některé trávicí procesy
- Obecně dobře snášený
Proti
- Omezená důkazní základna
- Často spárován s jinými složkami v patentovaných směsích, což skrývá dávky
Praktické
Obecně není první volbou vzhledem k přímějším alternativám.
IV NAD+
Přímá infuze NAD.
Důkazy
- Obchází omezení perorální biologické dostupnosti
- Silný v marketingu, slabší v nezávislých publikovaných důkazech
- Většina publikovaného výzkumu NAD používá perorální prekurzory, nikoli IV
Pro
- Přímé podání
- Některé klinické použití pro specifické stavy (zotavení z závislosti, silná únava) pod lékařským dohledem
Proti
- Drahé (250–500 USD/sezení)
- Vedlejší účinky výraznější (nevolnost, tíha na hrudi během infuze)
- Omezená nezávislá výzkumná základna
- Není regulováno pro „wellness“ použití
Praktické
Rozumné pro specifické klinické scénáře pod lékařskou péčí. Skeptické pro běžné wellness použití. Viz NAD injekce.
Který si vybrat
Praktický rozhodovací strom:
“Chci možnost s nejvíce důkazy”
NR nebo NMN – obě mají publikovaná data z RCT, obě zvyšují NAD, obě mají čistou bezpečnost. Nedávné studie NMN mají silnější data o funkčních výsledcích; NR má více dlouhodobých lidských dat.
“Chci nejlevnější rozumnou možnost”
Niacin – pár korun denně, s bonusem v podobě výhod pro cholesterol. Snášej nával nebo použij jinou formu.
Doporučené čtení: Magnesium glycinát vs. citrát: Který je pro tebe lepší?
“Chci maximální účinek”
NMN v dávce 600 mg/den – na základě dat o dávkové odezvě, která ukazují, že 600 mg vyvolalo největší zvýšení NAD a zlepšení vzdálenosti chůze.
“Jsem citlivý na cenu, ale chci účinky třídy NMN”
NMN v nižší dávce (300 mg/den) – také ukázal významná zlepšení v RCT z roku 2022, jen menší než 600 mg.
“Chci IV NAD”
Měj konkrétní důvody (zdravotní stav, dohled předepisujícího lékaře). Není optimální pro obecné wellness.
Kvalitní signály, na které se zaměřit
Průmysl doplňků se dramaticky liší. Hledej:
- Testování třetí stranou – USP, NSF, ConsumerLab, Informed Sport
- Zveřejnění konkrétní dávky – přesné mg prekurzoru NAD na kapsli, nikoli „patentovaná směs“
- Testování čistoty třetí stranou – na těžké kovy a kontaminanty
- Renomovaná značka s konzistentní historií kvality
- Informace o stabilitě – doporučení pro chlazení pro některé formy
- Realistické nároky – vyhni se produktům slibujícím dramatické účinky
Doporučení značek přicházejí a odcházejí; výše uvedené principy ne.
Časté otázky
Mám užívat NAD denně nebo cyklovat? Většina publikovaných studií používá nepřetržité dávkování. Cyklování není dobře prozkoumáno. Denní užívání se zdá být bezpečné na základě dostupných dat.
V jakou denní dobu ho užívat? Obecně ráno; pro některé lidi může být aktivující, pokud se užívá pozdě.
S jídlem nebo na prázdný žaludek? Obojí funguje. S jídlem může snížit mírné gastrointestinální účinky.
Mohu užívat prekurzory NAD a niacin dohromady? Možné, ale ne nutně aditivní. Regulace těla může omezit celkové zvýšení NAD bez ohledu na to, kolik zdrojů poskytneš.
Je to bezpečné dlouhodobě? Většina dat ze studií je do 6–12 měsíců. Dlouhodobé lidské údaje jsou omezené. Dosud se neobjevily žádné závažné bezpečnostní signály.
Bude to interagovat s mými léky? Obecně nízký profil interakcí. Niacin konkrétně může interagovat se statiny (riziko myopatie) a léky na ředění krve. Poraď se s lékárníkem.
Závěr
Pro většinu dospělých, kteří chtějí vyzkoušet suplementaci NAD: NMN v dávce 300–600 mg/den nebo NR v dávce 250–500 mg/den jsou výchozí možnosti podložené důkazy. Niacin je rozpočtová varianta, která slouží i jako podpora cholesterolu. IV NAD má slabé nezávislé důkazy a není optimální pro běžné wellness. Kvalitní produkty testované třetí stranou od renomovaných značek stojí v této kategorii za to. Měj realistická očekávání: prekurzory NAD přinášejí skromné, skutečné výhody – nikoli transformační účinky proti stárnutí.
Yi L, Maier AB, Tao R, et al. The efficacy and safety of β-nicotinamide mononucleotide (NMN) supplementation in healthy middle-aged adults: a randomized, multicenter, double-blind, placebo-controlled, parallel-group, dose-dependent clinical trial. Geroscience. 2023;45(1):29-43. PubMed ↩︎ ↩︎
Mehmel M, Jovanović N, Spitz U. Nicotinamide Riboside-The Current State of Research and Therapeutic Uses. Nutrients. 2020;12(6):1616. PubMed ↩︎ ↩︎
Sarah M.
Linda P.
Maya T.
Marcus J.
Emma R.
Amanda K.
Chris B.
David L.
James W.
Jennifer S.
Kevin H.
Lisa C.
App Store ★★★★★
