Wenn du Gicht hast, können die Lebensmittel, die du isst, den Unterschied zwischen einem ruhigen Gelenk und einem nächtlichen Anfall ausmachen. Bestimmte Lebensmittel erhöhen deine Harnsäure – die Substanz, die die scharfen Kristalle hinter Gicht bildet – und zu wissen, welche du weglassen solltest, ist eines der nützlichsten Dinge, die du tun kannst. Aber es gibt auch viele veraltete Ratschläge, die Menschen dazu bringen, völlig harmlose Lebensmittel zu meiden. Hier ist die genaue, evidenzbasierte Liste dessen, was du einschränken solltest und worüber du dir keine Sorgen mehr machen musst.
Kurze Antwort: Die wichtigsten Lebensmittel, die du bei Gicht meiden solltest, sind purinreiche tierische Lebensmittel – Innereien, rotes Fleisch, Wild und bestimmte Meeresfrüchte wie Sardellen, Sardinen, Muscheln und Jakobsmuscheln – sowie Alkohol (insbesondere Bier) und zuckerhaltige Getränke. Diese erhöhen die Harnsäure und lösen Anfälle aus: Eine höhere Aufnahme von Fleisch und Meeresfrüchten ist mit einem größeren Gichtrisiko verbunden, Alkohol aller Art erhöht die Anfälle, und zuckerhaltige Getränke erhöhen die Harnsäure.123 Die gute Nachricht ist, dass viele “purinreiche” Lebensmittel, von denen dir vielleicht gesagt wurde, dass du sie meiden sollst – wie Bohnen, Erbsen, Spinat und Pilze – tatsächlich in Ordnung sind, da pflanzliche Purine Gicht anscheinend nicht so auslösen wie tierische.
Zuerst ein Wort zu Purinen und Harnsäure
Gicht entsteht, wenn sich Harnsäure in deinem Blut ansammelt und Kristalle in deinen Gelenken bildet. Dein Körper produziert Harnsäure, wenn er Purine abbaut – Verbindungen, die in deinen eigenen Zellen und in Lebensmitteln vorkommen. Die Logik ist also einfach: Purinreiche Lebensmittel können die Harnsäure erhöhen und einen Anfall auslösen.
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Neue Gerichte entdeckenAber – und das ist der Teil, den die meisten alten Ratschläge falsch verstehen – nicht alle Purine sind gleich. Die Forschung zeigt, dass Purine aus tierischen Quellen das Gichtrisiko erhöhen, während Purine aus Pflanzen dies anscheinend nicht tun. Dieser einzige Unterschied schreibt einen Großteil der traditionellen Gichtdiät neu, und es bedeutet, dass du viele nahrhafte Lebensmittel behalten kannst, die früher auf der Verbotsliste standen. Für die vollständige Ernährungsstrategie siehe unseren Leitfaden zur besten Diät bei Gicht.
Purinreiches Fleisch, das du einschränken solltest
Tierische Lebensmittel bergen das eigentliche Risiko. In einer großen Studie hatten Männer mit dem höchsten Fleischkonsum ein deutlich höheres Gichtrisiko als diejenigen, die am wenigsten aßen.1 Die schlimmsten Übeltäter:
- Innereien – Leber, Nieren, Bries und andere Innereien sind die purinreichsten Lebensmittel überhaupt
- Rotes Fleisch – Rind, Lamm und Schwein in großen Mengen
- Wild – Wildfleisch und andere Wildarten
- Verarbeitetes Fleisch – Speck, Würstchen und Wurstwaren
Du musst nicht unbedingt Vegetarier werden – das Ziel ist es, den Konsum zu reduzieren, insbesondere bei Innereien, und die Portionen moderat zu halten, anstatt rotes Fleisch zu einem täglichen Grundnahrungsmittel zu machen. Ein nützliches Gedankenmodell: Betrachte rotes Fleisch und Innereien als gelegentliche Lebensmittel und nicht als Mittelpunkt der meisten Mahlzeiten, und lass stattdessen Geflügel, Fisch, Bohnen und Linsen die Führung übernehmen.
Purinreiche Meeresfrüchte, die du einschränken solltest
Meeresfrüchte bergen das gleiche Risiko wie Fleisch – eine höhere Aufnahme von Meeresfrüchten war in derselben Studie mit einem größeren Gichtrisiko verbunden.1 Die purinreichsten Optionen, die du einschränken solltest:
- Sardellen und Sardinen
- Muscheln, Jakobsmuscheln und andere Schalentiere
- Hering und Makrele
- Fischrogen
Nicht alle Meeresfrüchte sind gleichermaßen problematisch, und die Herzvorteile von Fisch sind real, daher geht es hier um Mäßigung und die Wahl von purinärmeren Optionen, anstatt Fisch ganz wegzulassen.
Empfohlener Artikel: Kirschen und Gicht: Helfen sie wirklich?
Alkohol (besonders Bier)
Alkohol ist einer der zuverlässigsten Gichtauslöser, und die Beweise sind eindeutig: Der Konsum von Alkohol jeder Art – Bier, Schnaps oder Wein – erhöht das Risiko eines wiederkehrenden Gichtanfalls dosisabhängig, selbst in moderaten Mengen.2 Bier ist das Schlimmste von allen, da es einen doppelten Schlag von Alkohol und Purinen liefert. Wenn du Gicht hast, ist die Reduzierung des Alkoholkonsums und das vollständige Vermeiden während eines Anfalls eine der wirkungsvollsten Änderungen, die du vornehmen kannst. Wir behandeln die Details in Alkohol und Gicht.
Zuckerhaltige Getränke und Fruktose
Das überrascht viele Leute. Zuckergesüßte Getränke enthalten keine Purine, aber die Fruktose darin erhöht die Harnsäure direkt – der Konsum von Softdrinks ist mit höheren Harnsäurespiegeln und einem größeren Risiko für Hyperurikämie verbunden, während Diät-Softdrinks dies nicht sind.3 Die Liste, die du streichen solltest:
- Limonade und gesüßte Softdrinks
- Fruchtsaft und gesüßte Smoothies
- Energydrinks und süßer Tee
Tausche sie gegen Wasser aus, das auch hilft, Harnsäure auszuschwemmen. Sei dir bewusst, dass “natürliche” zuckerhaltige Optionen wie Fruchtsaft hier auch dazugehören – die Fruktose ist das Problem, egal ob sie aus Limonade oder einem Glas Orangensaft stammt. Aus demselben Grund hilft die Reduzierung von Zucker bei so vielen Beschwerden, wie unser Leitfaden erklärt, ob Zucker Diabetes verursacht.
Die Lebensmittel, die du NICHT meiden musst
Hier kommt der befreiende Teil. Mehrere Lebensmittel, die lange als Gichtauslöser gebrandmarkt wurden, sind laut den Beweisen völlig in Ordnung:
| Lebensmittel | Alter Rat | Realität |
|---|---|---|
| Bohnen, Linsen, Erbsen | Meiden (purinreich) | In Ordnung – pflanzliche Purine lösen keine Gicht aus |
| Spinat, Spargel, Pilze | Meiden | In Ordnung – kein erhöhtes Risiko |
| Vollkornprodukte | Einschränken | Vorteilhaft |
| Kaffee | Meiden | Kann tatsächlich die Harnsäure senken |
| Fettarme Milchprodukte | Neutral | Schützend – senkt das Gichtrisiko |
| Ganze Früchte | Einschränken | In Maßen in Ordnung (Saft ist das Problem, nicht ganze Früchte) |
Das ist eine große Veränderung: Die pflanzlichen Lebensmittel, die eine gesunde Ernährung ausmachen, sind nicht dein Feind, und einige – wie fettarme Milchprodukte – helfen sogar aktiv. Siehe Lebensmittel, die Harnsäure senken, um zu erfahren, wovon du mehr essen solltest.
Empfohlener Artikel: Rindernieren-Ernährung: Vorteile & Vorsichtsmaßnahmen
Denk daran: Die Ernährung ist nur ein Teil des Bildes
Ein ehrlicher Vorbehalt. Das Weglassen dieser Lebensmittel reduziert dein Anfallsrisiko wirklich, aber für viele Menschen mit etablierter Gicht senkt die Ernährung allein die Harnsäure nicht ausreichend, um Anfälle zu verhindern – und sie ist kein Ersatz für harnsäuresenkende Medikamente (wie Allopurinol), die die medizinische Hauptstütze bei wiederkehrender Gicht sind. Wenn du wiederholte Anfälle hast, arbeite mit deinem Arzt zusammen; verlasse dich nicht nur auf die Ernährung und setze niemals verschriebene Medikamente zugunsten von Ernährungsänderungen ab.
Das Fazit
Die Lebensmittel, die du bei Gicht meiden solltest, sind diejenigen, die die Harnsäure erhöhen: purinreiche tierische Lebensmittel (Innereien, rotes Fleisch, Wild und bestimmte Meeresfrüchte), Alkohol aller Art, wobei Bier das Schlimmste ist, und zuckerhaltige Getränke. Reduziere diese, und du senkst dein Anfallsrisiko erheblich. Genauso wichtig ist, worauf du nicht verzichten musst – Bohnen, Spinat, Pilze, Vollkornprodukte, Kaffee und fettarme Milchprodukte sind alle in Ordnung oder sogar hilfreich, entgegen alten Ratschlägen. Reduziere tierische Purine, Alkohol und Zucker, behalte die gesunden Pflanzen bei und kombiniere deine Ernährung mit der Anleitung deines Arztes für den besten Schutz vor Gicht.
Choi HK, Atkinson K, Karlson EW, Willett W, Curhan G. Purine-rich foods, dairy and protein intake, and the risk of gout in men. N Engl J Med. 2004;350(11):1093-1103. PubMed ↩︎ ↩︎ ↩︎
Neogi T, Chen C, Niu J, Chaisson C, Hunter DJ, Zhang Y. Alcohol quantity and type on risk of recurrent gout attacks: an internet-based case-crossover study. Am J Med. 2014;127(4):311-318. PubMed ↩︎ ↩︎
Choi JW, Ford ES, Gao X, Choi HK. Sugar-sweetened soft drinks, diet soft drinks, and serum uric acid level: the Third National Health and Nutrition Examination Survey. Arthritis Rheum. 2008;59(1):109-116. PubMed ↩︎ ↩︎
