Αν έχεις ουρική αρθρίτιδα, λίγα πράγματα προκαλούν μια κρίση τόσο αξιόπιστα όσο μια μεγάλη νύχτα ποτού. Το αλκοόλ έχει μια καλά κερδισμένη φήμη ως παράγοντας που προκαλεί ουρική αρθρίτιδα — αλλά υπάρχει πολλή σύγχυση σχετικά με το ποια ποτά είναι τα χειρότερα και αν “απλώς ένα ποτήρι κρασί” είναι ασφαλές. Η έρευνα έχει απαντήσεις, και μερικές από αυτές θα αλλάξουν τον τρόπο που σκέφτεσαι το ποτό μετά τη δουλειά. Δες τι κάνει πραγματικά το αλκοόλ στην ουρική αρθρίτιδα και πώς να απολαύσεις μια κοινωνική ζωή χωρίς να το πληρώσεις στο μεγάλο σου δάχτυλο.

Γρήγορη απάντηση: Το αλκοόλ προκαλεί ουρική αρθρίτιδα αυξάνοντας το ουρικό οξύ και αφυδατώνοντάς σε, και τα στοιχεία είναι σαφή ότι όλοι οι τύποι — μπύρα, οινοπνευματώδη και κρασί — αυξάνουν τον κίνδυνο μιας υποτροπιάζουσας κρίσης ουρικής αρθρίτιδας με δοσοεξαρτώμενο τρόπο, ακόμη και σε μέτριες ποσότητες.1 Η μπύρα είναι η χειρότερη επειδή προσθέτει πουρίνες εκτός από το αλκοόλ.2 Δεν υπάρχει πραγματικά “ασφαλές” αλκοολούχο ποτό για την ουρική αρθρίτιδα, αλλά αν πίνεις, το λιγότερο είναι καλύτερο, το κρασί σε μικρές ποσότητες είναι πιθανώς η λιγότερο επικίνδυνη επιλογή, και η πλήρης διακοπή του αλκοόλ κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης είναι σημαντική. Η καλή ενυδάτωση βοηθά στην αντιστάθμιση της επίδρασης.
Γιατί το αλκοόλ προκαλεί ουρική αρθρίτιδα
Το αλκοόλ λειτουργεί εναντίον σου με διάφορους τρόπους ταυτόχρονα:
Επίλεξε τον στόχο σου και πάρε ένα πρόγραμμα γευμάτων που προσέχει τις αρθρώσεις σου.
Powered by DietGenie- Αυξάνει το ουρικό οξύ. Το αλκοόλ αυξάνει την παραγωγή ουρικού οξέος και παρεμβαίνει στην ικανότητα των νεφρών σου να το αποβάλλουν, οπότε τα επίπεδα ανεβαίνουν.
- Σε αφυδατώνει. Το αλκοόλ είναι διουρητικό, και η αφυδάτωση συγκεντρώνει το ουρικό οξύ και είναι από μόνη της ένας γνωστός παράγοντας που προκαλεί κρίσεις.
- Η μπύρα φέρνει πουρίνες. Η μπύρα περιέχει πουρίνες (από τη μαγιά της μπύρας), οπότε προσφέρει διπλό χτύπημα — αλκοόλ συν την πρώτη ύλη για το ουρικό οξύ.
Συνολικά, γι’ αυτό μια βαριά συνεδρία ποτού προηγείται τόσο συχνά μιας κρίσης μία ή δύο μέρες αργότερα — το κλασικό μοτίβο ενός μεγάλου Σαββατοκύριακου που ακολουθείται από μια έξαρση νωρίς την εβδομάδα. Είναι επίσης ο λόγος που το αλκοόλ είναι ένας από τους πιο σταθερά αναφερόμενους παράγοντες μεταξύ των ανθρώπων που παρακολουθούν τι προκαλεί τις δικές τους κρίσεις. Για την ευρύτερη λίστα των διατροφικών παραγόντων, δες τροφές που πρέπει να αποφεύγεις με ουρική αρθρίτιδα.

Ποια ποτά είναι τα χειρότερα;
Εδώ είναι η κατάταξη που υποστηρίζουν τα στοιχεία, από το πιο επικίνδυνο στο λιγότερο:
| Ποτό | Επίπεδο κινδύνου | Γιατί |
|---|---|---|
| Μπύρα | Υψηλότερο | Αλκοόλ συν πουρίνες |
| Οινοπνευματώδη/Ποτά | Υψηλό | Το αλκοόλ αυξάνει το ουρικό οξύ |
| Κρασί | Χαμηλότερο, αλλά όχι μηδενικό | Αυξάνει τον κίνδυνο σε μεγαλύτερες ποσότητες |
Για χρόνια, το κρασί θεωρούνταν ασφαλές για την ουρική αρθρίτιδα — αλλά αυτό αποδεικνύεται μύθος. Μια λεπτομερής μελέτη διαπίστωσε ότι η κατανάλωση κρασιού, μπύρας ή οινοπνευματωδών αύξησε τον κίνδυνο μιας υποτροπιάζουσας κρίσης ουρικής αρθρίτιδας, και ο κίνδυνος αυξήθηκε με την ποσότητα που καταναλώθηκε.1 Έτσι, ενώ το κρασί σε μικρές ποσότητες είναι πιθανώς η λιγότερο προβληματική επιλογή, δεν είναι ελεύθερο πάσο. Η μπύρα παραμένει η σαφώς χειρότερη επιλογή λόγω της περιεκτικότητάς της σε πουρίνες, ένα εύρημα που υποστηρίζεται από μακροχρόνια έρευνα που συνδέει την πρόσληψη μπύρας με την ουρική αρθρίτιδα.2
Πόσο είναι υπερβολικό;
Λιγότερο από όσο θα ήλπιζες. Η έρευνα διαπίστωσε μια σχέση δόσης-απόκρισης: ακόμη και ένα με δύο ποτά σε ένα 24ωρο συσχετίστηκε με υψηλότερο κίνδυνο κρίσης, και ο κίνδυνος ανέβηκε περαιτέρω με περισσότερα.1 Δεν υπάρχει καθορισμένη “εντελώς ασφαλής” ποσότητα για κάποιον με ουρική αρθρίτιδα — όσο περισσότερο πίνεις, και όσο συχνότερα, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος.
Αυτό δεν σημαίνει ότι η πλήρης δια βίου αποχή είναι η μόνη επιλογή για όλους, αλλά σημαίνει ότι η μετριοπάθεια πρέπει να είναι γνήσια: περιστασιακές, μικρές ποσότητες αντί για τακτική ή βαριά κατανάλωση, και μια ειλικρινής επίγνωση ότι κάθε ποτό αυξάνει τον κίνδυνο σου. Αξίζει επίσης να γνωρίζεις το δικό σου μοτίβο — πολλοί άνθρωποι με ουρική αρθρίτιδα διαπιστώνουν ότι ένα συγκεκριμένο ποτό ή μια συγκεκριμένη ποσότητα προηγείται αξιόπιστα των κρίσεών τους, και μόλις εντοπίσεις αυτή τη σύνδεση, είναι πολύ πιο εύκολο να αποφασίσεις να το παραλείψεις.
Προτεινόμενη ανάγνωση: Διατροφή από νεφρά βοδινού: Οφέλη & Προσοχή
Τι να κάνεις γι’ αυτό
Μια πρακτική προσέγγιση που δεν απαιτεί να γίνεις ερημίτης:
- Μείωσε συνολικά. Λιγότερα ποτά, λιγότερο συχνά, είναι ο μεγαλύτερος μοχλός. Αν η μπύρα είναι η συνήθης σου επιλογή, η μετάβαση σε ένα περιστασιακό μικρό ποτήρι κρασί είναι ένα βήμα προς τη σωστή κατεύθυνση.
- Μην πίνεις κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης. Όταν νιώθεις μια κρίση να έρχεται ή βρίσκεσαι σε μία, απέφυγε εντελώς το αλκοόλ — θα ρίξει λάδι στη φωτιά.
- Ενυδατώσου παράλληλα. Αν πίνεις, συνδύασε κάθε αλκοολούχο ποτό με νερό για να αντισταθμίσεις την αφυδάτωση που συγκεντρώνει το ουρικό οξύ.
- Έχε μέρες χωρίς αλκοόλ. Τα τακτικά διαλείμματα δίνουν στα επίπεδα ουρικού οξέος σου χρόνο να σταθεροποιηθούν.
- Πρόσεξε τα αναψυκτικά. Τα ζαχαρούχα αναψυκτικά και οι χυμοί στα κοκτέιλ αυξάνουν επίσης το ουρικό οξύ, οπότε ένα ποτό με σόδα είναι καλύτερο από ένα με κόλα.
Για την πλήρη στρατηγική, ο οδηγός μας για το πώς να μειώσεις το ουρικό οξύ τοποθετεί το αλκοόλ δίπλα στους άλλους μοχλούς.
Τι να πιεις αντ’ αυτού
Η μείωση δεν σημαίνει ότι η μόνη σου επιλογή είναι το νερό (αν και το νερό είναι πραγματικά εξαιρετικό για την ουρική αρθρίτιδα, καθώς βοηθά στην αποβολή του ουρικού οξέος). Μερικές απολαυστικές, φιλικές προς την ουρική αρθρίτιδα εναλλακτικές:
- Αφρώδες νερό με μια σταγόνα λάιμ ή λεμόνι — αρκετά εορταστικό για να αντικαταστήσει ένα κοκτέιλ
- Αγλυκο τσάι ή καφές — ο καφές στην πραγματικότητα συσχετίζεται με χαμηλότερο ουρικό οξύ
- Μπύρα και κρασί χωρίς αλκοόλ — αλλά έλεγξε την ετικέτα, καθώς ορισμένες μπύρες χωρίς αλκοόλ εξακολουθούν να περιέχουν τις πουρίνες που καθιστούν την κανονική μπύρα προβληματική
- Σπρίτζερ με χυμό βύσσινου — αγλυκος χυμός βύσσινου με σόδα, συνδυάζοντας μια τροφή φιλική προς την ουρική αρθρίτιδα με ένα ποτό που μοιάζει με απόλαυση
Το κόλπο σε κοινωνικές εκδηλώσεις είναι να έχεις ένα ποτήρι με κάτι που δεν είναι αλκοόλ στο χέρι σου — αφαιρεί την πίεση να συνεχίσεις να πίνεις. Και ό,τι κι αν επιλέξεις, κράτησε μακριά τα ζαχαρούχα αναψυκτικά και τα αναψυκτικά, καθώς η φρουκτόζη σε αυτά αυξάνει το ουρικό οξύ όπως ακριβώς και το αλκοόλ. Ο οδηγός μας για τροφές που μειώνουν το ουρικό οξύ έχει περισσότερες επιλογές φιλικές προς την ουρική αρθρίτιδα.
Προτεινόμενη ανάγνωση: Τα Καλύτερα και Χειρότερα Ποτά για την Καούρα
Μην ξεχνάς την ιατρική εικόνα
Μια ειλικρινής υπενθύμιση: ενώ η μείωση του αλκοόλ μειώνει πραγματικά τον κίνδυνο κρίσης, είναι ένα κομμάτι της διαχείρισης της ουρικής αρθρίτιδας, όχι η όλη λύση. Οι άνθρωποι με υποτροπιάζουσα ουρική αρθρίτιδα συνήθως χρειάζονται φάρμακα που μειώνουν το ουρικό οξύ για να ελέγξουν πραγματικά την ασθένεια, και οι αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως ο περιορισμός του αλκοόλ, λειτουργούν καλύτερα παράλληλα. Αν έχεις επαναλαμβανόμενες κρίσεις, επισκέψου τον γιατρό σου — και μην βασίζεσαι ποτέ μόνο στη μείωση του αλκοόλ αντί για την προβλεπόμενη θεραπεία.
Η ουσία
Το αλκοόλ είναι ένας από τους πιο αξιόπιστους παράγοντες που προκαλούν ουρική αρθρίτιδα, αυξάνοντας το ουρικό οξύ και αφυδατώνοντάς σε, και η επιστήμη είναι σαφής ότι η μπύρα, το κρασί και τα οινοπνευματώδη όλα αυξάνουν τον κίνδυνο κρίσης με δοσοεξαρτώμενο τρόπο — η παλιά ιδέα ότι το κρασί είναι ασφαλές απλά δεν ισχύει. Η μπύρα είναι η χειρότερη επειδή προσθέτει πουρίνες εκτός από το αλκοόλ. Δεν υπάρχει απολύτως ασφαλής ποσότητα, οπότε αν έχεις ουρική αρθρίτιδα, πίνε λιγότερο και λιγότερο συχνά, μην πίνεις αλκοόλ κατά τη διάρκεια εξάρσεων και ενυδατώσου όταν πίνεις. Συνδύασε αυτό με το υπόλοιπο ενός καλού σχεδίου για την ουρική αρθρίτιδα και τη φροντίδα του γιατρού σου, και μπορείς να διατηρήσεις την κοινωνική σου ζωή χωρίς να αφήσεις να καταστρέψει τις αρθρώσεις σου.
Neogi T, Chen C, Niu J, Chaisson C, Hunter DJ, Zhang Y. Alcohol quantity and type on risk of recurrent gout attacks: an internet-based case-crossover study. Am J Med. 2014;127(4):311-318. PubMed ↩︎ ↩︎ ↩︎
Choi HK, Atkinson K, Karlson EW, Willett W, Curhan G. Purine-rich foods, dairy and protein intake, and the risk of gout in men. N Engl J Med. 2004;350(11):1093-1103. PubMed ↩︎ ↩︎





