Η τοξικότητα της βιταμίνης D είναι σπάνια, αλλά εμφανίζεται σε εξαιρετικά υψηλές δόσεις.
Συνήθως αναπτύσσεται με την πάροδο του χρόνου, καθώς η επιπλέον βιταμίνη D μπορεί να συσσωρευτεί στο σώμα.
Σχεδόν όλες οι υπερβολικές δόσεις βιταμίνης D οφείλονται σε υψηλές ποσότητες συμπληρωμάτων βιταμίνης D.
Είναι σχεδόν αδύνατο να πάρετε υπερβολική ποσότητα βιταμίνης D από το φως του ήλιου ή τα τρόφιμα.
Αυτό είναι ένα λεπτομερές άρθρο σχετικά με την τοξικότητα της βιταμίνης D και το πόσο θεωρείται υπερβολική.
Τοξικότητα της βιταμίνης D: Πώς συμβαίνει?
Η τοξικότητα της βιταμίνης D υποδηλώνει ότι τα επίπεδα της βιταμίνης D στο σώμα είναι τόσο υψηλά που προκαλούν βλάβη.
Ονομάζεται επίσης υπερβιταμίνωση D.
Η βιταμίνη D είναι μια λιποδιαλυτή βιταμίνη. Σε αντίθεση με τις υδατοδιαλυτές βιταμίνες, ο οργανισμός δεν έχει εύκολο τρόπο να απαλλαγεί από τις λιποδιαλυτές βιταμίνες.
Για το λόγο αυτό, οι υπερβολικές ποσότητες μπορεί να συσσωρευτούν μέσα στο σώμα.
Ο ακριβής μηχανισμός πίσω από την τοξικότητα της βιταμίνης D είναι περίπλοκος και δεν είναι πλήρως κατανοητός.
Ωστόσο, γνωρίζουμε ότι η ενεργός μορφή της βιταμίνης D λειτουργεί παρόμοια με μια στεροειδής ορμόνη.
Ταξιδεύει μέσα στα κύτταρα, λέγοντάς τους να ενεργοποιήσουν ή να απενεργοποιήσουν τα γονίδια.
Συνήθως, το μεγαλύτερο μέρος της βιταμίνης D του οργανισμού βρίσκεται αποθηκευμένο, δεσμευμένο είτε σε υποδοχείς βιταμίνης D είτε σε πρωτεΐνες-φορείς. Πολύ λίγη “ελεύθερη” βιταμίνη D είναι διαθέσιμη.
Ωστόσο, όταν η πρόσληψη βιταμίνης D είναι ακραία, τα επίπεδα μπορεί να γίνουν τόσο υψηλά που δεν απομένει χώρος στους υποδοχείς ή στις πρωτεΐνες-φορείς.
Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένα επίπεδα “ελεύθερης” βιταμίνης D στο σώμα, η οποία μπορεί να ταξιδέψει στο εσωτερικό των κυττάρων και να υπερκεράσει τις διαδικασίες σηματοδότησης που επηρεάζονται από τη βιταμίνη D.
Μία από τις κύριες διαδικασίες σηματοδότησης έχει να κάνει με την αύξηση της απορρόφησης του ασβεστίου από το πεπτικό σύστημα.
Ως αποτέλεσμα, το κύριο σύμπτωμα της τοξικότητας της βιταμίνης D είναι η υπερασβεστιαιμία ή τα αυξημένα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα.
Τα υψηλά επίπεδα ασβεστίου μπορεί να προκαλέσουν διάφορα συμπτώματα, ενώ το ασβέστιο μπορεί επίσης να συνδεθεί με άλλους ιστούς και να τους βλάψει. Αυτό περιλαμβάνει τα νεφρά.
Συνοπτική περιγραφή: Η τοξικότητα της βιταμίνης D ονομάζεται επίσης υπερβιταμίνωση D. Υποδηλώνει ότι τα επίπεδα της βιταμίνης D στον οργανισμό είναι τόσο υψηλά που προκαλούν βλάβη, οδηγώντας σε υπερασβεστιαιμία και άλλα συμπτώματα.
Επίπεδα βιταμίνης D στο αίμα: D: Βέλτιστη έναντι υπερβολικής
Η βιταμίνη D είναι μια απαραίτητη βιταμίνη και σχεδόν κάθε κύτταρο του σώματός σας έχει έναν υποδοχέα γι’ αυτήν.
Παράγεται στο δέρμα όταν αυτό εκτίθεται στον ήλιο.
Οι κύριες διατροφικές πηγές βιταμίνης D είναι τα ιχθυέλαια και τα λιπαρά ψάρια.
Τα συμπληρώματα βιταμίνης D είναι σημαντικά για τα άτομα που δεν λαμβάνουν αρκετό ηλιακό φως.
Η βιταμίνη D είναι πολύ σημαντική για την υγεία των οστών και έχει επίσης συνδεθεί με τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος και την προστασία από τον καρκίνο.
Οι κατευθυντήριες γραμμές για τα επίπεδα της βιταμίνης D στο αίμα έχουν ως εξής:
- Επαρκής: 20-30 ng/mL, ή 50-75 nmol/L
- Ανώτατο ασφαλές όριο: 60 ng/mL ή 150 nmol/L
- Τοξικό: πάνω από 150 ng/mL ή 375 nmol/L
Μια ημερήσια πρόσληψη βιταμίνης D 1.000-4.000 IU (25-100 mcg) θα πρέπει να είναι αρκετή για να εξασφαλίσει τα βέλτιστα επίπεδα στο αίμα για τους περισσότερους ανθρώπους.
Συνοπτική περιγραφή: Επίπεδα αίματος της τάξης των 20-30 ng/ml θεωρούνται συνήθως επαρκή. Το ασφαλές ανώτατο όριο είναι περίπου 60 ng/mL, αλλά τα άτομα με συμπτώματα τοξικότητας έχουν συνήθως επίπεδα πάνω από 150 ng/mL.
Πόση βιταμίνη D είναι πάρα πολύ?
Δεδομένου ότι λίγα είναι γνωστά για την τοξικότητα της βιταμίνης D, είναι δύσκολο να καθοριστεί ένα ακριβές όριο για την ασφαλή ή τοξική πρόσληψη βιταμίνης D.
Προτεινόμενη ανάγνωση: Πόση βιταμίνη D πρέπει να λαμβάνετε για βέλτιστη υγεία?
Σύμφωνα με την Εθνική Ακαδημία Ιατρικής, πρώην γνωστό ως Ινστιτούτο Ιατρικής, 4.000 IU είναι το ασφαλές ανώτατο όριο ημερήσιας πρόσληψης βιταμίνης D. Ωστόσο, δόσεις έως και 10.000 IU δεν έχει αποδειχθεί ότι προκαλούν τοξικότητα σε υγιή άτομα.
Η τοξικότητα της βιταμίνης D προκαλείται γενικά από υπερβολικές δόσεις συμπληρωμάτων βιταμίνης D και όχι από τη διατροφή ή την έκθεση στον ήλιο.
Αν και η τοξικότητα της βιταμίνης D είναι μια πολύ σπάνια κατάσταση, η πρόσφατη αύξηση της χρήσης συμπληρωμάτων μπορεί να αυξήσει τις αναφερόμενες περιπτώσεις.
Μια ημερήσια πρόσληψη που κυμαίνεται από 40.000-100.000 IU (1.000-2.500 mcg) για 1 έως αρκετούς μήνες έχει αποδειχθεί ότι προκαλεί τοξικότητα στον άνθρωπο.
Σε επαναλαμβανόμενες δόσεις, αυτό είναι 10-25 φορές το συνιστώμενο ανώτατο όριο. Τα άτομα με τοξικότητα της βιταμίνης D έχουν συνήθως επίπεδα στο αίμα πάνω από 150 ng/mL (375 nmol/L).
Αρκετές περιπτώσεις έχουν επίσης προκληθεί από λάθη κατά την παρασκευή, όταν τα συμπληρώματα είχαν 100-4.000 φορές υψηλότερες ποσότητες βιταμίνης D από αυτές που αναγράφονται στη συσκευασία.
Τα επίπεδα στο αίμα σε αυτές τις περιπτώσεις τοξικότητας κυμαίνονταν από 257-620 ng/mL ή 644-1549 nmol/L.
Η τοξικότητα της βιταμίνης D είναι συνήθως αναστρέψιμη, αλλά οι σοβαρές περιπτώσεις μπορεί τελικά να προκαλέσουν νεφρική ανεπάρκεια και ασβεστοποίηση των αρτηριών.
Συνοπτική περιγραφή: Το ανώτατο όριο ασφαλούς πρόσληψης ορίζεται στις 4.000 IU την ημέρα. Η πρόσληψη στο εύρος 40.000-100.000 IU ημερησίως (10-25 φορές το συνιστώμενο ανώτατο όριο) έχει συνδεθεί με τοξικότητα στον άνθρωπο.
Συμπτώματα και θεραπεία της τοξικότητας της βιταμίνης D
Η κύρια συνέπεια της τοξικότητας της βιταμίνης D είναι η συσσώρευση ασβεστίου στο αίμα, που ονομάζεται υπερασβεστιαιμία.
Τα πρώιμα συμπτώματα της υπερασβεστιαιμίας περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο, διάρροια, δυσκοιλιότητα και αδυναμία.
Μπορεί επίσης να εμφανιστεί υπερβολική δίψα, αλλοιωμένο επίπεδο συνείδησης, υψηλή αρτηριακή πίεση, ασβεστοποίηση στους νεφρικούς σωλήνες, νεφρική ανεπάρκεια ή απώλεια ακοής.
Προτεινόμενη ανάγνωση: Λιποδιαλυτές βιταμίνες: βιταμίνες: Μια ολοκληρωμένη επισκόπηση
Η υπερασβεστιαιμία που προκαλείται από τη λήψη υψηλών ποσοτήτων συμπληρωμάτων βιταμίνης D μπορεί να χρειαστεί μερικούς μήνες για να υποχωρήσει. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η βιταμίνη D συσσωρεύεται στο σωματικό λίπος και απελευθερώνεται στο αίμα αργά.
Η αντιμετώπιση της δηλητηρίασης από βιταμίνη D περιλαμβάνει την αποφυγή της έκθεσης στον ήλιο και την εξάλειψη όλων των διαιτητικών και συμπληρωματικών βιταμινών D.
Ο γιατρός μπορεί επίσης να διορθώσει τα επίπεδα ασβεστίου σας με αυξημένο αλάτι και υγρά, συχνά με ενδοφλέβιο φυσιολογικό ορό.
Συνοπτική περιγραφή: Η κύρια συνέπεια της τοξικότητας της βιταμίνης D είναι η υπερασβεστιαιμία, με συμπτώματα όπως ναυτία, έμετος, αδυναμία και νεφρική ανεπάρκεια. Η θεραπεία περιλαμβάνει τον περιορισμό κάθε πρόσληψης βιταμίνης D και της έκθεσης στον ήλιο.
Οι μεγάλες δόσεις βιταμίνης D μπορεί να είναι επιβλαβείς, ακόμη και χωρίς συμπτώματα τοξικότητας
Οι μεγάλες δόσεις βιταμίνης D μπορεί να είναι επιβλαβείς, ακόμη και αν δεν υπάρχουν άμεσα συμπτώματα τοξικότητας.
Η βιταμίνη D είναι πολύ απίθανο να προκαλέσει άμεσα σοβαρά συμπτώματα τοξικότητας και τα συμπτώματα μπορεί να χρειαστούν μήνες ή χρόνια για να εμφανιστούν.
Αυτός είναι ένας λόγος για τον οποίο η τοξικότητα της βιταμίνης D είναι τόσο δύσκολο να ανιχνευθεί.
Έχουν αναφερθεί άτομα που έπαιρναν πολύ μεγάλες δόσεις βιταμίνης D για μήνες χωρίς συμπτώματα, αλλά οι εξετάσεις αίματος αποκάλυψαν σοβαρή υπερασβεστιαιμία και συμπτώματα νεφρικής ανεπάρκειας.
Οι επιβλαβείς επιδράσεις της βιταμίνης D είναι πολύ σύνθετες. Υψηλές δόσεις βιταμίνης D μπορούν να προκαλέσουν υπερασβεστιαιμία χωρίς συμπτώματα τοξικότητας, αλλά μπορούν επίσης να προκαλέσουν συμπτώματα τοξικότητας χωρίς υπερασβεστιαιμία.
Για να είστε ασφαλείς, μην υπερβαίνετε το ανώτατο όριο των 4.000 IU (100 mcg) χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό ή διαιτολόγο.
Περίληψη: Η τοξικότητα της βιταμίνης D αναπτύσσεται συνήθως με την πάροδο του χρόνου και οι βλαβερές συνέπειες είναι πολύ σύνθετες. Μεγάλες δόσεις μπορεί να προκαλέσουν βλάβη, παρά την έλλειψη αισθητών συμπτωμάτων.
Η πρόσληψη άλλων λιποδιαλυτών βιταμινών μεταβάλλει την ανοχή στη βιταμίνη D;?
Έχει διατυπωθεί η υπόθεση ότι δύο άλλες λιποδιαλυτές βιταμίνες, η βιταμίνη Κ και η βιταμίνη Α, μπορεί να διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στην τοξικότητα της βιταμίνης D.
Προτεινόμενη ανάγνωση: Η υπερβολική ποσότητα βιταμίνης C προκαλεί παρενέργειες?
Η βιταμίνη Κ συμβάλλει στη ρύθμιση του πού καταλήγει το ασβέστιο στον οργανισμό και οι υψηλές ποσότητες βιταμίνης D μπορεί να εξαντλήσουν τα αποθέματα βιταμίνης Κ του οργανισμού.
Μια υψηλότερη πρόσληψη βιταμίνης Α μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη αυτού του φαινομένου, εξοικονομώντας τις αποθήκες βιταμίνης Κ.
Ένα άλλο θρεπτικό συστατικό που μπορεί να είναι σημαντικό είναι το μαγνήσιο. Είναι ένα από τα θρεπτικά συστατικά που απαιτούνται για τη βελτίωση της υγείας των οστών.
Η λήψη βιταμίνης Α, Κ και μαγνησίου με βιταμίνη D μπορεί να βελτιώσει τη λειτουργία των οστών και να μειώσει τις πιθανότητες ασβεστοποίησης άλλων ιστών.
Λάβετε υπόψη σας ότι αυτά είναι απλώς υποθέσεις, αλλά ίσως είναι συνετό να διασφαλίσετε ότι λαμβάνετε αρκετά από αυτά τα θρεπτικά συστατικά εάν συμπληρώνετε βιταμίνη D.
Περίληψη: Εάν συμπληρώνετε τη βιταμίνη D, μπορεί να είναι σημαντικό να εξασφαλίσετε επίσης επαρκή πρόσληψη βιταμίνης Α, βιταμίνης Κ και μαγνησίου. Αυτά μπορεί να μειώσουν τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών από την υψηλότερη πρόσληψη βιταμίνης D.
Περίληψη
Οι άνθρωποι ανταποκρίνονται πολύ διαφορετικά σε υψηλές δόσεις βιταμίνης D. Ως εκ τούτου, είναι δύσκολο να αξιολογηθεί ποιες δόσεις είναι ασφαλείς και ποιες όχι.
Η τοξικότητα της βιταμίνης D μπορεί να έχει καταστροφικές επιπτώσεις στην υγεία, οι οποίες μπορεί να μην εμφανιστούν παρά μόνο μήνες ή ακόμη και χρόνια μετά την έναρξη λήψης υψηλών δόσεων.
Γενικά, δεν συνιστάται η υπέρβαση του ανώτατου ορίου ασφαλούς πρόσληψης, το οποίο είναι 4.000 IU (100 mcg) την ημέρα.
Οι μεγαλύτερες δόσεις δεν έχουν συνδεθεί με πρόσθετα οφέλη για την υγεία και μπορεί να είναι περιττές.
Μια περιστασιακή υψηλή δόση βιταμίνης D χρησιμοποιείται μερικές φορές για τη θεραπεία μιας ανεπάρκειας, αλλά πάντα συμβουλευτείτε έναν γιατρό ή διαιτολόγο πριν πάρετε μια μεγάλη δόση.
Όπως συμβαίνει με πολλά άλλα πράγματα στη διατροφή, το περισσότερο δεν σημαίνει πάντα καλύτερο.
Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες για τη βιταμίνη D σε αυτή τη σελίδα: