Η πρεγνενολόνη αποκαλείται «μητρική ορμόνη», και για μια φορά το παρατσούκλι είναι ακριβές. Βρίσκεται στην κορυφή του οικογενειακού δέντρου των στεροειδών ορμονών σου. Κορτιζόλη, DHEA, προγεστερόνη, τεστοστερόνη, οιστρογόνα — όλα αυτά προέρχονται από την πρεγνενολόνη, την οποία το σώμα σου παράγει από τη χοληστερόλη. Επειδή είναι η αρχική ύλη για όλα τα επόμενα στάδια, οι διαφημιστές συμπληρωμάτων την προωθούν ως έναν κύριο διακόπτη για τη μνήμη, τη διάθεση και τη γήρανση. Η επιστήμη είναι πολύ πιο επιφυλακτική από αυτό, και υπάρχουν καλοί λόγοι για να είσαι προσεκτικός.
Εδώ θα δεις τι είναι πραγματικά η πρεγνενολόνη, τι δείχνει η έρευνα και γιατί το «πρόδρομος για τα πάντα» δεν σημαίνει «ασφαλές για λήψη οποτεδήποτε».
Γρήγορη απάντηση
- Τι είναι: η πρώτη στεροειδής ορμόνη που παράγει το σώμα σου από τη χοληστερόλη, και ο πρόδρομος για την DHEA, την προγεστερόνη, την κορτιζόλη και τις ορμόνες του φύλου
- Πού δρα: κυρίως στον εγκέφαλο, όπου λειτουργεί ως νευροστεροειδές επηρεάζοντας τα συστήματα υποδοχέων GABA και NMDA
- Καλύτερα ανθρώπινα στοιχεία: μικρές δοκιμές ως συμπληρωματική θεραπεία στη σχιζοφρένεια, όχι σε υγιείς ανθρώπους
- Η υπερβολική προβολή της μνήμης: κυρίως προέρχεται από μελέτες σε ζώα και εργαστηριακούς μηχανισμούς, όχι από ισχυρές ανθρώπινες δοκιμές
- Το πρόβλημα: η λήψη της δεν αυξάνει αξιόπιστα καμία συγκεκριμένη ορμόνη σε ελεγχόμενο τρόπο
- Ο κανόνας: είναι μια πραγματική στεροειδής ορμόνη — αντιμετώπισέ την με την ίδια προσοχή όπως την DHEA, και συμβουλέψου έναν γιατρό
Γιατί ονομάζεται μητρική ορμόνη
Κάθε στεροειδής ορμόνη στο σώμα σου ξεκινά ως χοληστερόλη, και το πρώτο βήμα μετατροπής μετατρέπει τη χοληστερόλη σε πρεγνενολόνη. Από εκεί οι ιστοί σου την διακλαδίζουν σε διαφορετικές κατευθύνσεις: σε προγεστερόνη και μετά κορτιζόλη και αλδοστερόνη, ή σε DHEA και μετά τις ορμόνες του φύλου. Αυτή είναι η λογική πίσω από την ετικέτα «μητρική ορμόνη» — η πρεγνενολόνη είναι ο κοινός πρόγονος.
Να χάσετε βάρος
Να αποκτήσετε μύες
Να τρώτε υγιεινά
Να εξερευνήσετε νέες κουζίνεςΗ προώθηση των συμπληρωμάτων βασίζεται άμεσα σε αυτό: πάρε περισσότερη πρώτη ύλη, λέει η σκέψη, και το σώμα σου θα παράγει περισσότερη από όποια ορμόνη χρειάζεται. Είναι μια ελκυστική ιδέα. Δεν είναι όμως και ο τρόπος που λειτουργεί συνήθως το σώμα. Η παραγωγή ορμονών ρυθμίζεται αυστηρά από ένζυμα και μηχανισμούς ανάδρασης σε κάθε βήμα, όχι από την απλή παροχή του προδρόμου. Η υπερφόρτωση του συστήματος με πρεγνενολόνη δεν μεταφράζεται προβλέψιμα σε «περισσότερες από τις καλές ορμόνες».
Αν θέλεις να δεις πώς συμπεριφέρονται οι κατώτεροι κλάδοι, τα άρθρα μας για την DHEA και την κορτιζόλη καλύπτουν δύο από τις κύριες κατευθύνσεις που μπορεί να πάρει η πρεγνενολόνη.
Πρεγνενολόνη στον εγκέφαλο
Εκεί που η πρεγνενολόνη γίνεται πραγματικά ενδιαφέρουσα είναι το νευρικό σύστημα. Είναι ένα νευροστεροειδές — που σημαίνει ότι παράγεται και δρα απευθείας στον εγκέφαλο, ανεξάρτητα από τον ρόλο της ως πρόδρομος ορμόνης. Η πρεγνενολόνη και οι μεταβολίτες της επηρεάζουν δύο μεγάλα συστήματα σηματοδότησης: ρυθμίζουν τους υποδοχείς GABA (το κύριο ηρεμιστικό σύστημα του εγκεφάλου) και τους υποδοχείς NMDA (κεντρικούς για τη μάθηση και τη μνήμη).1
Η πρεγνενολόνη μετατρέπεται επίσης σε αλλοπρεγνενολόνη, έναν μεταβολίτη με νευροπροστατευτικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες που επηρεάζει έντονα τους υποδοχείς GABA-A.1 Αυτή είναι η μηχανιστική βάση για τους ισχυρισμούς ότι η πρεγνενολόνη οξύνει τη μνήμη και βελτιώνει τη διάθεση. Η βιολογία είναι εύλογη. Το ερώτημα είναι αν κάτι από αυτά εμφανίζεται σε πραγματικούς ανθρώπους που λαμβάνουν το συμπλήρωμα.
Σε τι βασίζονται πραγματικά οι ισχυρισμοί για τη μνήμη
Το μεγαλύτερο μέρος της ιστορίας «πρεγνενολόνη για τη μνήμη» προέρχεται από μελέτες σε τρωκτικά, όπου όντως ενισχύει τη μάθηση και τη μνήμη, καθώς και τους μηχανισμούς σε επίπεδο υποδοχέων που αναφέρθηκαν παραπάνω.1 Στους ανθρώπους, τα ισχυρότερα ελεγχόμενα στοιχεία δεν αφορούν υγιείς ανθρώπους που αναζητούν ένα γνωστικό πλεονέκτημα — αλλά ψυχιατρικές δοκιμές.
Στη σχιζοφρένεια, όπου τα συστήματα GABA και NMDA του εγκεφάλου διαταράσσονται, η πρεγνενολόνη έχει δοκιμαστεί ως συμπληρωματική αγωγή στην αντιψυχωσική φαρμακευτική αγωγή. Μια 8-εβδομαδιαία τυχαιοποιημένη, διπλά τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο δοκιμή συμπληρωματικής πρεγνενολόνης (50 mg/ημέρα) σε σχιζοφρένεια πρόσφατης έναρξης διαπίστωσε σημαντική βελτίωση στην οπτική προσοχή και σε ορισμένα μέτρα εκτελεστικής λειτουργίας σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο.2 Μια ξεχωριστή τυχαιοποιημένη συμπληρωματική δοκιμή διαπίστωσε ότι η πρεγνενολόνη μείωσε τη σοβαρότητα των αρνητικών συμπτωμάτων, με μέτριο μέγεθος επίδρασης.3
Αυτά είναι πραγματικά ευρήματα — αλλά διάβασέ τα προσεκτικά. Είναι μικρά, αφορούν έναν συγκεκριμένο κλινικό πληθυσμό, και αφορούν την υποστήριξη της αντιψυχωσικής θεραπείας, όχι την ενίσχυση της μνήμης σε έναν υγιή 45χρονο. Η επέκταση αυτών των αποτελεσμάτων στο «η πρεγνενολόνη κάνει οποιονδήποτε πιο έξυπνο» είναι μια υπερβολή που τα δεδομένα δεν υποστηρίζουν.
Προτεινόμενη ανάγνωση: Συμπλήρωμα DIM: Οφέλη, Δοσολογία & Τι Δείχνει η Επιστήμη
Γιατί η συμπληρωματική λήψη είναι δύσκολη
Εδώ είναι το βασικό πρόβλημα με τη λήψη πρεγνενολόνης για γενική ευεξία: στην πραγματικότητα δεν ξέρεις πού πηγαίνει.
- Απρόβλεπτη μετατροπή: μόλις βρεθεί στο σύστημά σου, τα ένζυμά σου αποφασίζουν αν θα γίνει περισσότερη κορτιζόλη, περισσότερη DHEA, περισσότερη προγεστερόνη ή ορμόνες του φύλου. Δεν μπορείς να την κατευθύνεις.
- Επιδράσεις ορμονών: αν μετατοπιστεί προς ανδρογόνα ή οιστρογόνα, κληρονομείς τις παρενέργειες αυτών των ορμονών — τις ίδιες ανησυχίες που ισχύουν για την DHEA.
- Λεπτά δεδομένα ασφάλειας: υπάρχει πολύ λιγότερη μακροχρόνια έρευνα ασφάλειας σε ανθρώπους για την πρεγνενολόνη από ό,τι για τα περισσότερα συμπληρώματα που λαμβάνουν οι άνθρωποι περιστασιακά.
- Χαλαρή ρύθμιση: όπως η DHEA, πωλείται χωρίς ιατρική συνταγή σε πολλά μέρη, με τη συνήθη μεταβλητότητα στο τι περιέχει πραγματικά το μπουκάλι.
Η ειλικρινής περίληψη: η πρεγνενολόνη είναι μια ορμόνη, όχι μια βιταμίνη. Το γεγονός ότι είναι «ανώτερη» από όλα την καθιστά λιγότερο ελέγξιμη, όχι περισσότερο.
Προτεινόμενη ανάγνωση: Alpha-GPC: Χολίνη για Γνωστική Λειτουργία & Παραγωγή Ισχύος
Πρεγνενολόνη vs DHEA: εύκολο να μπερδευτούν
Οι άνθρωποι συχνά ομαδοποιούν την πρεγνενολόνη και την DHEA μαζί, και όντως σχετίζονται — και οι δύο είναι «ανώτερες» στεροειδείς ορμόνες που πωλούνται ως συμπληρώματα αντιγήρανσης, και οι δύο μειώνονται με την ηλικία. Αλλά βρίσκονται σε διαφορετικά σημεία της οδού, και αυτό αλλάζει τον τρόπο που συμπεριφέρονται.
| Πρεγνενολόνη | DHEA | |
|---|---|---|
| Θέση | Το πρώτο στεροειδές, που παράγεται απευθείας από τη χοληστερόλη | Ένα βήμα πιο κάτω, διακλαδίζεται προς τις ορμόνες του φύλου |
| Κύριος ρόλος | Ευρύς πρόδρομος + νευροστεροειδές στον εγκέφαλο | Πρόδρομος που μετατρέπεται κυρίως σε τεστοστερόνη και οιστρογόνα |
| Καλύτερα ανθρώπινα στοιχεία | Μικρές ψυχιατρικές συμπληρωματικές δοκιμές | Αντικατάσταση σε επινεφριδιακή ανεπάρκεια |
| Προβλεψιμότητα | Πολύ χαμηλή — μπορεί να διακλαδωθεί σε πολλές κατευθύνσεις | Πιο άμεσα ανδρογονική |
Το κοινό θέμα είναι ότι και οι δύο είναι γνήσιες ορμόνες, και οι δύο ρυθμίζονται χαλαρά ως συμπληρώματα, και και οι δύο είναι εύκολο να υπερπωληθούν. Το να είναι νωρίτερα στην οδό κάνει την πρεγνενολόνη λιγότερο προβλέψιμη, όχι ασφαλέστερη — έχεις ακόμα λιγότερη ιδέα ποια ορμόνη τροφοδοτείς.
Συχνές ερωτήσεις
Βοηθάει η πρεγνενολόνη με το στρες ή το άγχος; Η βιολογία που ρυθμίζει το GABA είναι ενδεικτική, και η αλλοπρεγνενολόνη (ένας μεταβολίτης) είναι ηρεμιστική. Αλλά τα ανθρώπινα στοιχεία για τα συμπληρώματα πρεγνενολόνης ως θεραπεία άγχους σε υγιείς ανθρώπους είναι ελάχιστα. Για το στρες, οι καλύτερα υποστηριζόμενες κινήσεις καλύπτονται στους τρόπους μείωσης της κορτιζόλης.
Θα αυξήσει την τεστοστερόνη ή την προγεστερόνη μου; Ίσως, ίσως και όχι — και δεν μπορείς να ελέγξεις ποια. Αυτή η απρόβλεπτη συμπεριφορά είναι ακριβώς το πρόβλημα. Αν ο στόχος είναι η αύξηση μιας συγκεκριμένης ορμόνης, στόχευσε αυτή την ορμόνη απευθείας υπό ιατρική καθοδήγηση αντί να ελπίζεις ότι ο πρόδρομος θα καταλήξει εκεί που θέλεις.
Είναι ασφαλής μακροπρόθεσμα; Ειλικρινά, κανείς δεν έχει εξαιρετικά μακροπρόθεσμα δεδομένα ασφάλειας σε υγιείς ανθρώπους. Αυτό από μόνο του είναι ένας λόγος για προσοχή με μια ορμόνη που θα έπαιρνες καθημερινά.
Ποιος μπορεί να έχει πραγματικά λόγο να το ψάξει
Η πρεγνενολόνη μελετάται σοβαρά στην ψυχιατρική, και εκεί βρίσκεται επί του παρόντος κάθε νόμιμη χρήση — υπό ιατρική επίβλεψη, ως μέρος ενός θεραπευτικού σχεδίου, όχι ως αυτοσυνταγογραφούμενο νοοτροπικό. Για τους γενικούς στόχους για τους οποίους την αγοράζουν οι άνθρωποι — καλύτερη μνήμη, περισσότερη ενέργεια, επιβράδυνση της γήρανσης — τα ανθρώπινα στοιχεία απλά δεν υπάρχουν ακόμη.
Αν ο πραγματικός σου στόχος είναι η γνωστική λειτουργία ή η διάθεση, υπάρχουν καλύτερα υποστηριζόμενες επιλογές. Ο οδηγός μας για τους τρόπους μείωσης της κορτιζόλης καλύπτει την ομίχλη του εγκεφάλου που προκαλείται από το στρες, και τα βασικά στις συμβουλές για καλύτερο ύπνο κάνουν περισσότερα για τη μνήμη από οποιαδήποτε πρόδρομη ορμόνη.
Προτεινόμενη ανάγνωση: Πώς να αυξήσεις τη σεροτονίνη φυσικά: Πραγματικά στοιχεία
Συμπέρασμα
Η πρεγνενολόνη κερδίζει το όνομά της «μητρική ορμόνη» ως ο πρόδρομος από τον οποίο το σώμα σου χτίζει κάθε άλλη στεροειδή ορμόνη, και έχει γνήσια νευροστεροειδή δράση στον εγκέφαλο. Αλλά το άλμα από την ενδιαφέρουσα βιολογία στο «πάρ’ το για τη μνήμη» δεν υποστηρίζεται από ανθρώπινες δοκιμές σε υγιείς ανθρώπους. Τα πραγματικά ελεγχόμενα στοιχεία βρίσκονται σε μικρές ψυχιατρικές μελέτες ως συμπληρωματική θεραπεία για τη σχιζοφρένεια. Επειδή δεν μπορείς να ελέγξεις σε τι μετατρέπεται, και επειδή τα μακροπρόθεσμα δεδομένα ασφάλειας είναι ελάχιστα, η πρεγνενολόνη αξίζει τον ίδιο σεβασμό με οποιαδήποτε ορμόνη — δοκιμάστε, θεραπεύστε και επιβλέψτε με έναν γιατρό αντί να αυτοχορηγείτε από ένα ράφι συμπληρωμάτων. Για την υπόλοιπη οικογένεια ορμονών, δείτε DHEA, SHBG, και IGF-1.
Marx CE, Bradford DW, Hamer RM, et al. Pregnenolone as a novel therapeutic candidate in schizophrenia: emerging preclinical and clinical evidence. Neuroscience. 2011;191:78-90. PubMed | DOI ↩︎ ↩︎ ↩︎
Kreinin A, Bawakny N, Ritsner MS. Adjunctive pregnenolone ameliorates the cognitive deficits in recent-onset schizophrenia: an 8-week, randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Clin Schizophr Relat Psychoses. 2014;10(4):201-210. PubMed ↩︎
Ritsner MS, Bawakny H, Kreinin A. Pregnenolone treatment reduces severity of negative symptoms in recent-onset schizophrenia: an 8-week, double-blind, randomized add-on two-center trial. Psychiatry Clin Neurosci. 2014;68(6):432-40. PubMed | DOI ↩︎
