Kuigi nimetuses on sõna “söömine”, on söömishäired midagi enamat kui lihtsalt toit. Need on keerulised vaimse tervise seisundid, mis vajavad sageli meditsiiniliste ja psühholoogiliste ekspertide sekkumist, et nende kulgu muuta.

Neid häireid kirjeldatakse Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsiooni Diagnostika- ja Statistikakäsiraamatu viiendas väljaandes (DSM-5).
Ainuüksi Ameerika Ühendriikides on hinnanguliselt 20 miljonil naisel ja 10 miljonil mehel olnud mingil eluperioodil söömishäire.
See artikkel kirjeldab 6 kõige levinumat söömishäire tüüpi ja nende sümptomeid.
Selles artiklis
Mis on söömishäired?
Söömishäired on psühholoogiliste seisundite kogum, mis põhjustavad ebatervislike toitumisharjumuste tekkimist. Need võivad alata toidu, kehakaalu või kehakuju kinnisideest.
Rasketel juhtudel võivad söömishäired põhjustada tõsiseid tervise tagajärgi ja isegi surmaga lõppeda, kui neid ei ravita.
Söömishäiretega inimestel võib esineda mitmesuguseid sümptomeid. Enamik neist hõlmab aga toidu tõsist piiramist, liigsöömist või puhastamiskäitumist, nagu oksendamine või ülemäärane treening.
Kuigi söömishäired võivad mõjutada mis tahes soost inimesi igas eluetapis, teatatakse neist kõige sagedamini noorukitel ja noortel naistel. Kuni 13% noortest võib kogeda vähemalt ühte söömishäiret 20. eluaastaks.
Kokkuvõte: Söömishäired on vaimse tervise seisundid, mida iseloomustab kinnisidee toidust või kehakujust. Need võivad mõjutada igaüht, kuid on kõige levinumad noorte naiste seas.
Mis põhjustab söömishäireid?
Eksperdid usuvad, et söömishäireid võivad põhjustada mitmed tegurid.
Üks neist on geneetika. Kaksikute ja adopteerimisuuringud, mis hõlmavad sünnil eraldatud ja erinevatesse peredesse adopteeritud kaksikuid, annavad mõningaid tõendeid selle kohta, et söömishäired võivad olla pärilikud.
Seda tüüpi uuringud on üldiselt näidanud, et kui ühel kaksikul tekib söömishäire, on teisel keskmiselt 50% tõenäosus selle tekkimiseks.
Isiksuseomadused on veel üks põhjus. Eelkõige on neurootilisus, perfektsionism ja impulsiivsus kolm isiksuseomadust, mida sageli seostatakse suurema söömishäire tekke riskiga.
Muude potentsiaalsete põhjuste hulka kuuluvad tajutav surve olla sale, kultuurilised eelistused saledusele ja kokkupuude meediaga, mis propageerib selliseid ideaale.
Mõned söömishäired näivad olevat peaaegu olematud kultuurides, mis pole kokku puutunud läänelike saleduse ideaalidega.
Sellest hoolimata on kultuuriliselt aktsepteeritud saleduse ideaalid paljudes maailma piirkondades väga levinud. Kuid mõnes riigis areneb söömishäire välja vähestel inimestel. Seega on need tõenäoliselt põhjustatud mitmete tegurite koosmõjust.
Hiljuti on eksperdid pakkunud välja, et aju struktuuri ja bioloogia erinevused võivad samuti mängida rolli söömishäirete tekkes.
Eelkõige võivad teguriteks olla aju neurotransmitterite serotoniini ja dopamiini tasemed.
Enne kindlate järelduste tegemist on aga vaja rohkem uuringuid.
Kokkuvõte: Söömishäireid võivad põhjustada mitmed tegurid. Nende hulka kuuluvad geneetika, aju bioloogia, isiksuseomadused ja kultuurilised ideaalid.

1. Anoreksia nervosa
Anoreksia nervosa on tõenäoliselt kõige tuntum söömishäire.
See areneb tavaliselt noorukieas või varases täiskasvanueas ja kipub mõjutama rohkem naisi kui mehi.
Anoreksia all kannatavad inimesed peavad end üldiselt ülekaaluliseks, isegi kui nad on ohtlikult alakaalulised. Nad kipuvad pidevalt oma kaalu jälgima, vältima teatud tüüpi toitude söömist ja piirama rangelt oma kaloreid.
Anoreksia nervosa sümptomid
Anoreksia nervosa levinud sümptomid on:
- märkimisväärne alakaal võrreldes sama vanuse ja pikkusega inimestega
- väga piiratud toitumisharjumused
- intensiivne hirm kaalutõusu ees või püsiv käitumine kaalutõusu vältimiseks, hoolimata alakaalust
- pidev saleduse tagaajamine ja soovimatus säilitada tervislikku kaalu
- kehakaalu või tajutava kehakuju suur mõju enesehinnangule
- moonutatud kehakuvand, sealhulgas alakaalulisuse eitamine
Sageli esinevad ka obsessiiv-kompulsiivsed sümptomid. Näiteks on paljud anoreksia all kannatavad inimesed sageli pidevalt toidule mõtlemisega hõivatud ja mõned võivad obsessiivselt retsepte koguda või toitu varuda.
Sellistel inimestel võib olla ka raskusi avalikus kohas söömisega ja nad võivad ilmutada tugevat soovi oma keskkonda kontrollida, piirates oma spontaansuse võimet.
Anoreksia jaguneb ametlikult kaheks alatüübiks – piirav tüüp ning liigsöömise ja puhastamise tüüp.
Piirava tüübiga inimesed kaotavad kaalu ainult dieedi, paastumise või ülemäärase treeningu abil.
Liigsöömise ja puhastamise tüübiga inimesed võivad süüa suuri toidukoguseid või süüa väga vähe. Mõlemal juhul puhastavad nad pärast söömist end tegevustega nagu oksendamine, lahtistite või diureetikumide võtmine või ülemäärane treening.
Anoreksia võib kehale väga kahjulik olla. Aja jooksul võivad selle all kannatavad inimesed kogeda luude hõrenemist, viljatust, hapraid juukseid ja küüsi ning peenikeste karvade kasvu üle kogu keha.
Rasketel juhtudel võib anoreksia põhjustada südame-, aju- või mitme elundi puudulikkust ja surma.
Kokkuvõte: Anoreksia nervosa all kannatavad inimesed võivad piirata oma toidu tarbimist või kompenseerida seda mitmesuguste puhastamiskäitumistega. Neil on intensiivne hirm kaalutõusu ees, isegi kui nad on tõsiselt alakaalulised.
Soovitatav lugemine: Ortoreksia: kui tervislikust toitumisest saab häire
2. Buliimia nervosa
Buliimia nervosa on veel üks tuntud söömishäire.
Nagu anoreksia, kipub ka buliimia arenema noorukieas ja varases täiskasvanueas ning tundub olevat meeste seas harvem kui naiste seas.
Buliimia all kannatavad inimesed söövad sageli ebatavaliselt suuri toidukoguseid kindla aja jooksul.
Iga liigsöömise episood kestab tavaliselt seni, kuni inimene tunneb valulikku täiskõhutunnet. Liigsöömise ajal tunneb inimene tavaliselt, et ta ei suuda söömist lõpetada ega kontrollida, kui palju ta sööb.
Liigsöömine võib toimuda mis tahes tüüpi toiduga, kuid kõige sagedamini esineb see toitudega, mida inimene tavaliselt väldiks.
Buliimia all kannatavad inimesed püüavad seejärel puhastada, et kompenseerida tarbitud kaloreid ja leevendada soolestiku ebamugavust.
Levinud puhastamiskäitumised hõlmavad sunnitud oksendamist, paastumist, lahtisteid, diureetikume, klistiire ja ülemäärast treeningut.
Sümptomid võivad tunduda väga sarnased anoreksia nervosa liigsöömise või puhastamise alatüüpide sümptomitega. Kuid buliimia all kannatavad inimesed säilitavad tavaliselt suhteliselt normaalse kaalu, mitte ei muutu alakaaluliseks.
Soovitatav lugemine: Liigsöömishäire: sümptomid, põhjused ja abi saamine
Buliimia nervosa sümptomid
Buliimia nervosa levinud sümptomid on:
- korduvad liigsöömise episoodid kontrolli kaotamise tundega
- korduvad sobimatud puhastamiskäitumise episoodid kaalutõusu vältimiseks
- enesehinnang, mida liigselt mõjutab kehakuju ja kaal
- hirm kaalutõusu ees, hoolimata normaalsest kaalust
Buliimia kõrvaltoimed võivad hõlmata põletikulist ja valusat kurku, paistes süljenäärmeid, kulunud hambaemaili, hammaste lagunemist, happe refluksi, soolestiku ärritust, tõsist dehüdratsiooni ja hormonaalseid häireid.
Rasketel juhtudel võib buliimia põhjustada ka elektrolüütide, nagu naatriumi, kaaliumi ja kaltsiumi, tasakaaluhäireid. See võib põhjustada insuldi või südameataki.
Kokkuvõte: Buliimia nervosa all kannatavad inimesed söövad lühikese aja jooksul suuri toidukoguseid, seejärel puhastavad end. Nad kardavad kaalutõusu, hoolimata normaalsest kaalust.
3. Liigsöömishäire
Liigsöömishäire on arvatavasti üks levinumaid söömishäireid, eriti Ameerika Ühendriikides.
See algab tavaliselt noorukieas ja varases täiskasvanueas, kuigi see võib tekkida ka hiljem.
Selle häirega inimestel on sümptomid, mis sarnanevad buliimia või anoreksia liigsöömise alatüübi sümptomitega.
Näiteks söövad nad tavaliselt ebatavaliselt suuri toidukoguseid suhteliselt lühikese aja jooksul ja tunnevad liigsöömise ajal kontrolli puudumist.
Liigsöömishäirega inimesed ei piira kaloreid ega kasuta puhastamiskäitumist, nagu oksendamine või ülemäärane treening, et oma liigsöömist kompenseerida.
Liigsöömishäire sümptomid
Liigsöömishäire levinud sümptomid on:
- suurte toidukoguste kiire, salajane ja ebamugavalt täis saamiseni söömine, hoolimata näljatunde puudumisest
- kontrolli puudumise tunne liigsöömise episoodide ajal
- stressitunne, nagu häbi, vastikus või süütunne, liigsöömiskäitumisele mõeldes
- puhastamiskäitumise, nagu kalorite piiramine, oksendamine, ülemäärane treening või lahtistite või diureetikumide kasutamine, puudumine liigsöömise kompenseerimiseks
Liigsöömishäirega inimesed on sageli ülekaalulised või rasvunud. See võib suurendada nende riski ülekaaluga seotud meditsiiniliste tüsistuste, nagu südamehaigused, insult ja 2. tüüpi diabeet, tekkeks.
Kokkuvõte: Liigsöömishäirega inimesed tarbivad regulaarselt ja kontrollimatult lühikese aja jooksul suuri toidukoguseid. Erinevalt teiste söömishäiretega inimestest nad ei puhasta end.
4. Pika
Pika on veel üks söömishäire, mis hõlmab asjade söömist, mida ei peeta toiduks.
Pika all kannatavad inimesed ihkavad mittetoituvaid aineid, nagu jää, mustus, muld, kriit, seep, paber, juuksed, riie, vill, kivikesed, pesupulber või maisitärklis.
Pika võib esineda täiskasvanutel, samuti lastel ja noorukitel. See häire on aga kõige sagedamini täheldatud lastel, rasedatel ja vaimse puudega inimestel.
Pika all kannatavatel inimestel võib olla suurenenud mürgistuse, infektsioonide, soolestiku vigastuste ja toitumisvaeguste risk. Sõltuvalt allaneelatud ainetest võib pika olla surmav.
Siiski, et seda pika’ks pidada, ei tohi mittetoituva aine söömine olla osa inimese kultuurist või religioonist. Lisaks ei tohi seda pidada sotsiaalselt vastuvõetavaks praktikaks inimese eakaaslaste poolt.
Kokkuvõte: Pika all kannatavad inimesed kipuvad ihkama ja sööma mittetoituvaid aineid. See häire võib eriti mõjutada lapsi, rasedaid ja vaimse puudega inimesi.
Soovitatav lugemine: 15 kasulikku nippi ülesöömisest tõhusalt ülesaamiseks
5. Mäletsemishäire
Mäletsemishäire on veel üks hiljuti tunnustatud söömishäire.
See kirjeldab seisundit, mille korral inimene oksendab üles toidu, mille ta on varem närinud ja alla neelanud, närib seda uuesti ja seejärel kas neelab selle uuesti alla või sülitab välja.
See mäletsemine toimub tavaliselt esimese 30 minuti jooksul pärast sööki. Erinevalt meditsiinilistest seisunditest, nagu refluks, on see vabatahtlik.
See häire võib tekkida imikueas, lapsepõlves või täiskasvanueas. Imikutel kipub see arenema 3–12 kuu vanuselt ja kaob sageli iseenesest. Lapsed ja täiskasvanud, kellel on see seisund, vajavad selle lahendamiseks tavaliselt ravi.
Kui imikutel ei lahene, võib mäletsemishäire põhjustada kaalulangust ja tõsist alatoitumust, mis võib olla surmav.
Selle häirega täiskasvanud võivad piirata söödava toidu kogust, eriti avalikus kohas. See võib viia kaalulanguseni ja alakaalulisuseni.
Kokkuvõte: Mäletsemishäire võib mõjutada inimesi igas eluetapis. Selle seisundiga inimesed oksendavad tavaliselt hiljuti alla neelatud toidu üles. Seejärel närivad nad seda uuesti ja kas neelavad alla või sülitavad välja.
6. Vältiv/piirav toidu tarbimise häire
Vältiv/piirav toidu tarbimise häire on vana häire uus nimi.
See termin asendab seda, mida varem tunti kui “imikuea ja varase lapsepõlve toitumishäiret”, diagnoosi, mis oli varem reserveeritud alla 7-aastastele lastele.
Kuigi vältiv/piirav toidu tarbimise häire areneb tavaliselt imikueas või varases lapsepõlves, võib see püsida ka täiskasvanueas. Veelgi enam, see on võrdselt levinud meeste ja naiste seas.
Selle häirega inimestel esineb häiritud söömist kas söögiisu puudumise või teatud lõhnade, maitsete, värvide, tekstuuride või temperatuuride vastumeelsuse tõttu.

Vältiv/piirav toidu tarbimise häire sümptomid
Vältiv/piirav toidu tarbimise häire levinud sümptomid on:
- toidu tarbimise vältimine või piiramine, mis takistab inimesel piisavate kalorite või toitainete saamist
- toitumisharjumused, mis häirivad tavalisi sotsiaalseid funktsioone, näiteks teistega söömist
- kaalulangus või kehv areng vanuse ja pikkuse kohta
- toitainete puudused või sõltuvus toidulisanditest või sonditoitmisest
Oluline on märkida, et vältiv/piirav toidu tarbimise häire ulatub kaugemale tavalistest käitumistest, nagu valiv söömine väikelastel või väiksem toidu tarbimine vanematel täiskasvanutel.
Lisaks ei hõlma see toidu vältimist või piiramist kättesaadavuse puudumise või religioossete või kultuuriliste tavade tõttu.
Kokkuvõte: Vältiv/piirav toidu tarbimise häire on söömishäire, mis põhjustab inimestel alatoitumist. See on tingitud kas söögiisu puudumisest või intensiivsest vastumeelsusest teatud toitude välimuse, lõhna või maitse suhtes.
Muud levinud söömishäired
Lisaks ülaltoodud kuuele söömishäirele eksisteerivad ka vähem tuntud või harvemad söömishäired. Need kuuluvad üldiselt ühte kolmest kategooriast:
- Puhastamishäire. Puhastamishäirega inimesed kasutavad sageli puhastamiskäitumist, nagu oksendamine, lahtistid, diureetikumid või ülemäärane treening, et kontrollida oma kaalu või kuju. Kuid nad ei liigsöö.
- Öine söömise sündroom. Selle sündroomiga inimesed söövad sageli liigselt, sageli pärast unest ärkamist.
- Muu täpsustatud toitumis- või söömishäire (OSFED). Kuigi seda ei leidu DSM-5-s, hõlmab see kõiki muid seisundeid, millel on söömishäirega sarnased sümptomid, kuid mis ei sobi ühtegi ülaltoodud kategooriasse.
Üks häire, mis praegu võib kuuluda OSFED-i alla, on ortoreksia. Kuigi seda mainitakse üha enam meedias ja teaduslikes uuringutes, ei ole ortoreksiat praeguse DSM-i poolt veel eraldi söömishäirena tunnustatud.
Ortoreksia all kannatavatel inimestel on kalduvus obsessiivselt keskenduda tervislikule toitumisele, sellisel määral, et see häirib nende igapäevaelu.
Näiteks võib mõjutatud inimene eemaldada terved toidugrupid, kartes, et need on ebatervislikud. See võib viia alatoitumuseni, tõsise kaalulanguseni, raskusteni väljaspool kodu söömisega ja emotsionaalse stressini.
Ortoreksia all kannatavad inimesed keskenduvad harva kaalulangusele. Selle asemel sõltub nende eneseväärtus, identiteet või rahulolu sellest, kui hästi nad järgivad oma enesekehtestatud dieedireegleid.
Kokkuvõte: Puhastamishäire ja öine söömise sündroom on kaks täiendavat söömishäiret, mida praegu hästi ei kirjeldata. OSFED-i kategooria hõlmab kõiki söömishäireid, nagu ortoreksia, mis ei sobi teise kategooriasse.
Soovitatav lugemine: Rauapuudus: sümptomid, nähud ja põhjused
Kokkuvõte
Ülaltoodud kategooriad on mõeldud selleks, et anda parem arusaam kõige levinumatest söömishäiretest ja hajutada nendega seotud müüte.
Söömishäired on vaimse tervise seisundid, mis vajavad tavaliselt ravi. Need võivad ka kehale kahjulikud olla, kui neid ei ravita.
Kui sul on söömishäire või sa tead kedagi, kellel see võib olla, otsi abi söömishäiretele spetsialiseerunud tervishoiutöötajalt.






