DHEA on sinu veres ringlev kõige rikkalikum steroidhormoon, kuid enamik inimesi pole sellest kunagi kuulnud. Sinu neerupealised toodavad seda suurtes kogustes kahekümnendates eluaastates, seejärel langeb tootmine aasta-aastalt, kuni seitsmekümnendateks eluaastateks toodad sa vaid murdosa sellest, mida varem. See pidev langus on põhjus, miks DHEA-d turustatakse vananemisvastase pillina. Tegelikkus on huvitavam ja ettevaatlikum, kui toidulisandite sildid viitavad.
Siin on, mis DHEA tegelikult on, miks selle tase vanusega langeb ja mida uuringud selle võtmise kohta tegelikult näitavad.
Lühike vastus
- Mis see on: dehüdroepiandrosteroon, steroidhormoon, mida toodavad peamiselt neerupealised; see on ehitusplokk, mille keha muundab testosterooniks ja östrogeeniks
- Langus: saavutab haripunkti umbes 20–25-aastaselt, seejärel langeb umbes 2–3% aastas; 70–80-aastaselt on sul umbes 10–20% tipptasemest
- Tugevad tõendid: asendusravi diagnoositud neerupealiste puudulikkusega (Addisoni tõbi) inimestel
- Nõrgad või segased tõendid: tervislik vananemine, mälu, energia, “elujõud” normaalse neerupealiste funktsiooniga inimestel
- Tõelised riskid: akne, juuste muutused, hääle süvenemine naistel, hormoonitundlike vähkide mured ja see on võistlusspordis keelatud
- Reegel: testi enne, kui ravid, ja tee seda arsti juures – mitte poeriiulilt
Mida DHEA tegelikult teeb
DHEA ja selle sulfaaditud säilitusvorm DHEA-S toodetakse peamiselt sinu neerupealiste zona reticularis’es, samades organites, mis toodavad kortisooli. Erinevalt kortisoolist ja aldosteroonist, mis püsivad suhteliselt stabiilsena, langeb DHEA sekretsioon vanusega dramaatiliselt.1 Väike kogus pärineb ka sugunäärmetest ja ajust, kus DHEA toimib neurosteroidina.
Kaalu langetamine
Lihaste kasvatamine
Tervislikult söömine
Uute köökide avastaminePeamine asi, mida mõista: DHEA on enamasti eelkäija. Iseenesest on see üsna nõrk. Selle mõju tuleneb sellest, et see muundatakse sinu kudedes tugevamateks suguhormoonideks – testosterooniks ja östradiooliks. See muundamine on põhjus, miks DHEA on oluline lihaste, meeleolu, libiido ja luude jaoks, ja ka põhjus, miks sellega kaasnevad samad riskid, mis hormoonidega, milleks see muutub.
Kui soovid suuremat pilti sellest, kuidas sinu neerupealiste hormoonid omavahel suhtlevad, siis meie juhend kortisooli kohta käsitleb samade näärmete stressipoolt.
Vanusega seotud langus
DHEA kõver on üks usaldusväärsemaid mustreid endokrinoloogias. Tase saavutab haripunkti kahekümnendate eluaastate alguses ja langeb seejärel pidevalt – enamiku inimeste puhul umbes 2–3 protsenti aastas. Seitsmekümnendateks ja kaheksakümnendateks eluaastateks toodad sa vaid väikese osa oma nooruslikust toodangust. Teadlased nimetavad seda mõnikord “adrenopausiks”.
| Ligikaudne vanus | DHEA-S tase võrreldes tipuga |
|---|---|
| 20–30 | 100% (tipp) |
| 40 | ~70% |
| 60 | ~30–40% |
| 70–80 | ~10–20% |
Suur lahtine küsimus on, kas see langus on vananemise põhjus või lihtsalt selle marker. Toidulisandite tööstus eeldab esimest. Kuid ulatuslik tõendite ülevaade järeldas, et vanusega seotud DHEA langus ei kujuta endast selgelt kahjulikku puudust, mida tuleks muidu tervetel inimestel korrigeerida.1 See eristus on oluline, sest “sinu vanuse kohta madal” ja “puudulik” ei ole sama asi.
Kus tõendid on tegelikult tugevad
On üks olukord, kus DHEA asendusravil on kindel toetus: inimesed, kelle neerupealised seda tõesti toota ei suuda.
Primaarse neerupealiste puudulikkuse (Addisoni tõbi) korral ebaõnnestuvad näärmed üldiselt, nii et DHEA tootmine langeb koos kortisooliga. 12-kuuline randomiseeritud kontrollitud uuring 106 Addisoni tõvega inimesel andis igapäevaselt 50 mg DHEA-d ja leidis mõõdetavaid eeliseid: see pööras tagasi luutiheduse kadu reieluukaelas, suurendas lihasmassi ja parandas ühte psühholoogilise heaolu näitajat.2 See ei parandanud kõike – väsimus, kognitiivne funktsioon ja seksuaalfunktsioon ei paranenud oluliselt ning mõnedel vanematel naistel tekkisid kerged androgeensed kõrvaltoimed – kuid signaal oli tõeline inimestel, kellel oli tõeline puudus.
See on DHEA uuringute muster: see kipub aitama, kui on olemas tõeline puudus, mida korrigeerida, ja teeb palju vähem inimestel, kelle tase on lihtsalt madalam, kui see oli 25-aastaselt.
Soovitatav lugemine: PCOS-i toidulisandid: tõenduspõhine juhend
Kus tõendid on nõrgad
Tervete vanemate täiskasvanute puhul on pilt tagasihoidlik. Uuringud, mis on spetsiifiliselt uurinud DHEA-d ja kognitiivset funktsiooni, ei ole leidnud veenvat toetust mälu või muude kognitiivsete eeliste osas normaalsetel vanematel inimestel, ja laiemad DHEA ülevaated vananemisvastase ravina jõudsid samale järeldusele – tervetel eakatel inimestel puuduvad olulised kasulikud mõjud ja on põhjusi tõeliseks ettevaatuseks.1
See on turunduse ja andmete vaheline lõhe. DHEA-d müüakse lahendusena madalale energiale, libiido langusele, ajuudule ja üldisele vananemise aeglustumisele. Uuringud normaalse neerupealiste funktsiooniga inimestel seda enamasti ei toeta. Kui oled juba läbi töötanud tavalised kahtlusalused – uni, treening, stress – siis DHEA ei ole tõenäoliselt puuduv tükk. Meie artiklid testosterooni tõstmise viisidest ja nõuanded paremaks uneks käsitlevad hoobasid, millel on palju paremad tõendid.
Riskid, millest inimesed mööda vaatavad
Kuna DHEA muundub androgeenideks ja östrogeenideks, kaasnevad sellega nende hormoonide negatiivsed küljed:
- Naistel: akne, rasune nahk, näokarvad ja mõnel juhul hääle süvenemine – need võivad olla püsivad
- Hormoonitundlikud vähid: kuna DHEA tõstab östrogeeni ja testosterooni taset, on teoreetiline ja reaalne mure hormoonsõltuvate kasvajate (rinna-, eesnäärmevähk) toitmise pärast
- Ülefüsioloogilised tasemed: isegi tagasihoidlike annuste korral ületavad mõned inimesed normaalseid hormoonitasemeid, mida sa kindlasti ei taha
- Kvaliteedikontroll: paljudes riikides käsimüügis oleva toidulisandina varieeruvad DHEA tooted tegeliku sisalduse ja sildil oleva vahel oluliselt
Mitte miski sellest ei tähenda, et DHEA oleks kõigile ohtlik. See tähendab, et see on tõeline hormoon tõeliste hormonaalsete mõjudega ja “looduslik” ei tähenda “healoomuline”.
Soovitatav lugemine: Kuidas loomulikul teel kasvuhormooni suurendada
Miks sportlased seda kasutada ei tohi
DHEA on Maailma Antidopingu Agentuuri keelatud ainete nimekirjas ja sellel on konkreetne põhjus: see tõstab testosterooni taset. Topeltpime ristuuring rekreatiivselt treenitud noorte meeste ja naistega andis nelja nädala jooksul igapäevaselt 100 mg DHEA-d ja näitas olulist DHEA-S, androstenediooni, testosterooni, DHT ja östrooni taseme tõusu – kusjuures testosterooni tõus oli naistel märgatavalt suurem.3 See on täpselt põhjus, miks see on keelatud. Kui võistled mis tahes testitud spordialal, on DHEA täiesti välistatud.
Kui kaalud DHEA-d
Mõistlik tee on igav, kuid õige:
- Testi esmalt. DHEA-S vereanalüüs näitab, kas sul on tegelikult madal tase. Ära võta toidulisandit hormooni jaoks, mida sa pole mõõtnud.
- Leia põhjus. Tõeliselt madal DHEA tase võib viidata neerupealiste probleemidele, mida tasub diagnoosida, mitte varjata.
- Tööta arstiga. Kui asendusravi on mõistlik, on annus tavaliselt tagasihoidlik (sageli 25–50 mg, naistel vähem) ja seda jälgitakse järelkontrolli vereanalüüsidega.
- Kontrolli taset uuesti. Eesmärk on taastada normaalne vahemik, mitte tõsta taset ülefüsioloogiliselt kõrgele.
- Jäta see vahele, kui võistled. Testitud spordis erandeid pole.
Sellega seotud laiemate hormoonide kohta vaata meie põhjalikke artikleid pregnenolooni, SHBG ja IGF-1 kohta.
Kokkuvõte
DHEA on sinu kõige rikkalikum neerupealise hormoon ja tõeline ehitusplokk testosterooni ja östrogeeni jaoks, mis on täpselt põhjus, miks see on nii huvitav kui ka riskantne. Selle tase langeb vanusega pidevalt, kuid see langus näib pigem vananemise markerina kui puudusena, mida tervetel inimestel korrigeerida. Tugevad tõendid on kitsad – asendusravi aitab diagnoositud neerupealiste puudulikkusega inimesi. Kõigi teiste jaoks, kes jahivad energiat, mälu või vananemisvastaseid efekte, on uuringud enamasti pettumust valmistavad, androgeensed kõrvaltoimed on reaalsed ja see on spordis keelatud. Testi enne, kui ravid, ja tee seda arsti, mitte toidulisandite riiuli kaudu.
Arlt W. Dehydroepiandrosterone and ageing. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2004;18(3):363-80. PubMed | DOI ↩︎ ↩︎ ↩︎
Gurnell EM, Hunt PJ, Curran SE, et al. Long-term DHEA replacement in primary adrenal insufficiency: a randomized, controlled trial. J Clin Endocrinol Metab. 2007;93(2):400-9. PubMed | DOI ↩︎
Collomp K, Buisson C, Gravisse N, et al. Effects of short-term DHEA intake on hormonal responses in young recreationally trained athletes: modulation by gender. Endocrine. 2018;59(3):538-546. PubMed | DOI ↩︎
