Niatsiinipunetus on tavaline kõrvalnäht, mis tekib suurte niatsiinilisandite annuste võtmisel, mida kasutatakse kolesterooliprobleemide raviks. Kuigi see on kahjutu, võivad selle sümptomid – punane, soe ja sügelev nahk – olla ebamugavad.

Niatsiinipunetuse sümptomid võivad panna inimesi niatsiini võtmise lõpetama. Hea uudis on see, et saad vähendada niatsiinipunetuse tekkimise tõenäosust.
See artikkel kirjeldab, mida pead teadma niatsiinipunetuse kohta, sealhulgas:
- mis see on
- mis seda põhjustab
- mida saad selle vastu teha
Mis on niatsiinipunetus?
Niatsiinipunetus on tavaline kõrvalnäht, mis tekib suurte niatsiinilisandite annuste võtmisel. See on ebamugav, kuid kahjutu.
See ilmneb naha punetusena, millega võib kaasneda sügelus või põletustunne.
Niatsiin on tuntud ka kui B3-vitamiin. See on osa B-vitamiinide kompleksist, mis on oluline toidu energiaks muundamisel kehas.
Lisandina kasutatakse niatsiini peamiselt kõrge kolesteroolitaseme raviks. Nikotiinhape on lisandivorm, mida inimesed selleks otstarbeks tavaliselt kasutavad.
Teine lisandivorm, niatsiinamiid, ei põhjusta punetust. Kuid see vorm ei ole efektiivne vere rasvade, näiteks kolesterooli, muutmisel.
Nikotiinhappe lisanditel on kaks peamist vormi:
- Kohene vabanemine: Kogu annus imendub korraga
- Pikaajaline vabanemine: Spetsiaalne kate, mis paneb selle aeglasemalt lahustuma
Niatsiinipunetus on laialt levinud kõrvalnäht kohese vabanemisega nikotiinhappe vormi võtmisel. See on nii tavaline, et vähemalt pooled inimestest, kes võtavad suuri kohese vabanemisega niatsiinilisandite annuseid, kogevad seda.
Suured nikotiinhappe annused käivitavad reaktsiooni, mis põhjustab kapillaaride laienemist, suurendades verevoolu naha pinnale.
Mõnede aruannete kohaselt kogeb praktiliselt igaüks, kes võtab suuri nikotiinhappe annuseid, punetust.
Teised ravimid, sealhulgas mõned antidepressandid ja hormoonasendusravid (HRT), võivad samuti punetust esile kutsuda.
Kokkuvõte: Niatsiinipunetus on tavaline reaktsioon suurtele niatsiiniannustele. See tekib, kui kapillaarid laienevad, suurendades verevoolu naha pinnale.
Niatsiinipunetuse sümptomid
Kui niatsiinipunetus tekib, ilmuvad sümptomid tavaliselt umbes 15–30 minutit pärast lisandi võtmist ja taanduvad umbes tunni aja pärast.
Sümptomid mõjutavad peamiselt nägu ja ülakeha ning hõlmavad:
- Naha punetust. See võib ilmneda kerge punetusena või olla punane nagu päikesepõletus.
- Torkimist, põletust või sügelust. See võib tunduda ebamugav või isegi valulik.
- Nahk, mis on puudutamisel soe. Nagu päikesepõletuse puhul, võib nahk tunduda puudutamisel soe või kuum.
Inimesed arendavad üldiselt tolerantsust suurte niatsiiniannuste suhtes. Nii et isegi kui sa koged niatsiinipunetust, kui sa seda esimest korda võtma hakkad, siis see tõenäoliselt ajapikku kaob.
Kokkuvõte: Niatsiinipunetus võib ilmneda ja tunda end sarnaselt päikesepõletusega. Kuid sümptomid kaovad tavaliselt tunni aja pärast. Inimesed arendavad aja jooksul lisandite suhtes tolerantsust.

Miks inimesed võtavad suuri niatsiiniannuseid
Arstid on pikka aega määranud suuri niatsiiniannuseid, et aidata inimestel parandada oma kolesteroolitaset ja ennetada südamehaigusi.
On näidatud, et suurte niatsiiniannuste võtmine parandab vere kolesterooli ja lipiidide taset järgmiselt:
- Suurendab HDL (hea) kolesterooli. See takistab apolipoproteiin A1 lagunemist, mida kasutatakse HDL (hea) kolesterooli tootmiseks. See võib suurendada HDL (hea) kolesterooli kuni 20–40%.
- Vähendab LDL (halba) kolesterooli. Niatsiin kiirendab apolipoproteiin B lagunemist LDL (halvas) kolesteroolis, põhjustades vähem selle vabanemist maksast. See võib vähendada LDL (halba) kolesterooli 5–20%.
- Langetab triglütseriide. Niatsiin segab ensüümi, mis on oluline triglütseriidide tootmiseks. See võib langetada triglütseriide veres 20–50%.
Inimesed kogevad neid positiivseid mõjusid vere rasvadele ainult siis, kui nad võtavad terapeutilisi niatsiiniannuseid vahemikus 1000–2000 mg päevas.
Selle perspektiivi panemiseks on enamiku meeste ja naiste soovitatav päevane annus 14–16 mg päevas.
Niatsiinravi ei ole tavaliselt esimene kaitseliin kolesterooliprobleemide vastu, kuna see võib põhjustada muid kõrvaltoimeid peale punetuse.
Kuid seda määratakse sageli inimestele, kelle kolesteroolitase ei reageeri statiinidele, mis on eelistatud ravi.
Seda määratakse mõnikord ka statiinravi kõrvale.
Niatsiinilisandeid tuleks käsitleda ravimina ja neid tohib võtta ainult meditsiinilise järelevalve all, kuna neil võivad olla kõrvaltoimed.
Kokkuvõte: Suuri niatsiiniannuseid kasutatakse tavaliselt kolesterooli ja triglütseriidide taseme parandamiseks. Neid tohib võtta ainult meditsiinilise järelevalve all, kuna need võivad põhjustada kõrvaltoimeid.
Soovitatav lugemine: 5 levinud treeningsiseste toidulisandite kõrvalmõju ja kuidas neid vältida
Kas niatsiinipunetus on ohtlik?
Ei, niatsiinipunetus on kahjutu.
Kuid suured niatsiiniannused võivad põhjustada muid, ohtlikumaid kõrvaltoimeid, kuigi need on haruldased.
Kõige kahjulikum neist on maksakahjustus. Suured niatsiiniannused võivad põhjustada ka kõhukrampe, seega ära võta neid, kui sul on maohaavand või aktiivne verejooks.
Samuti ei tohiks sa võtta suuri annuseid, kui oled rase, kuna seda peetakse C-kategooria ravimiks, mis tähendab, et suured annused võivad põhjustada sünnidefekte.
Huvitaval kombel, kuigi punetus ei ole kahjulik, viitavad inimesed sellele sageli kui põhjusele, miks nad tahavad oma ravi katkestada.
Ja see võib olla probleem, sest kui sa ei võta niatsiini ettekirjutuse kohaselt, ei ole see südamehaiguste ennetamisel üldse efektiivne.
Aruannete kohaselt lõpetab 5–20% inimestest, kellele on niatsiin määratud, selle kasutamise punetuse tõttu.
Kui sa koged niatsiinipunetust või oled mures selle pärast kui nende lisandite võimaliku kõrvaltoime pärast, räägi oma tervishoiuteenuse osutajaga. Nad saavad aidata sul välja mõelda, kuidas vähendada punetuse tekkimise tõenäosust või arutada alternatiivseid ravimeetodeid.
Samuti, kuna nende lisandite võtmisega kaasnevad muud, kahjulikumad kõrvaltoimed, ära proovi end niatsiiniga ise ravida.
Kokkuvõte: Niatsiinipunetus on kahjutu. Kuid lisanditel võivad olla muud kahjulikud kõrvaltoimed; teatud inimesed ei tohiks neid võtta.
Soovitatav lugemine: 9 teaduspõhist kodust abinõu maohaavandite vastu
Kuidas niatsiinipunetust ennetada
Siin on peamised strateegiad, mida inimesed kasutavad niatsiinipunetuse ennetamiseks:
- Proovi teist valemit. Ligikaudu 50% kohese vabanemisega niatsiini võtvatest inimestest kogeb punetust, kuid pikaajalise vabanemisega niatsiin põhjustab seda harvemini. Ja isegi kui see seda teeb, on sümptomid vähem tõsised ja ei kesta nii kaua (1, 4, 11). Kuid pikaajalise vabanemisega vormid võivad kanda suuremat maksakahjustuse riski.
- Võta aspiriini. 325 mg aspiriini võtmine 30 minutit enne niatsiini aitab vähendada punetuse riski. Antihistamiinikumid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), nagu ibuprofeen, võivad samuti riski minimeerida.
- Alusta aeglaselt. Mõned eksperdid soovitavad alustada väiksema annusega, näiteks 500 mg, ja seejärel suurendada järk-järgult 1000 mg-ni 2 kuu jooksul, enne kui lõpuks suurendada 2000 mg-ni. See strateegia võib punetuse täielikult vältida.
- Söö suupiste. Proovi võtta niatsiini koos toiduga või madala rasvasisaldusega õhtuse suupistega.
- Söö õun. Mõned varasemad uuringud viitavad, et õuna või õunapüree söömine enne niatsiini võtmist võib omada sarnast toimet aspiriiniga. Õuntes sisalduv pektiin näib olevat kaitsva toime eest vastutav.
Kokkuvõte: Aspirini võtmine, suupiste söömine, annuse aeglane suurendamine või valemite vahetamine võivad aidata sul niatsiinipunetust ennetada.
Erinevused niatsiini vormide vahel
Nagu eespool mainitud, valivad mõned inimesed pikaajalise vabanemisega või pika toimeajaga niatsiini, et vältida soovimatuid sümptomeid, sealhulgas punetust.
Kuid pikaajalise vabanemisega ja pika toimeajaga niatsiin erinevad kohese vabanemisega niatsiinidest ja võivad põhjustada erinevaid tervisemõjusid.
Pika toimeajaga niatsiiniga on seotud oluliselt vähenenud punetus, kuna see imendub pika aja jooksul, mis tavaliselt ületab 12 tundi. Seetõttu vähendab pika toimeajaga niatsiini võtmine oluliselt punetuse tekkimise tõenäosust.
Kuid selle tõttu, kuidas keha seda lagundab, võib pika toimeajaga niatsiini võtmisel olla maksale toksiline toime, sõltuvalt võetud annusest.
Kuigi haruldane, võib kohese vabanemisega niatsiinilt pika toimeajaga niatsiinile üleminek või annuse oluline suurendamine põhjustada tõsiseid maksakahjustusi.
Lisaks sõltub niatsiini imendumine sinu niatsiinilisandist.
Näiteks imendub kehas peaaegu 100% nikotiinhappest, mis tõstab niatsiini taset veres optimaalsele tasemele umbes 30 minuti jooksul.
Seevastu inositoolheksanikotinaat (IHN), “punetuseta” niatsiin, ei imendu nii hästi kui nikotiinhape.
Selle imendumiskiirus varieerub laialdaselt, keskmiselt imendub vereringesse 70%.
IHN on oluliselt vähem efektiivne kui nikotiinhape seerumi niatsiini suurendamisel. IHN-il kulub tavaliselt 6-12 tundi, et tõsta niatsiini taset veres optimaalsele tasemele.
Mõned uuringud viitavad, et niatsiini tipptasemed veres võivad olla üle 100 korra suuremad nikotiinhappega lisamisel kui IHN-iga.
Uuringud näitavad ka, et IHN-il on minimaalne mõju vere lipiidide tasemele.
Kuna imendumine võib oluliselt varieeruda sõltuvalt kasutatavast niatsiini vormist, on hea mõte küsida oma tervishoiuteenuse osutajalt, milline vorm oleks sinu konkreetsete tervisevajaduste jaoks parim.
Kokkuvõte: Niatsiini vormide vahel on imendumises erinevusi. Mõned niatsiini tüübid on vere taseme tõstmisel efektiivsemad kui teised.
Soovitatav lugemine: Vees lahustuvad vitamiinid: C ja B-kompleksi põhjalik ülevaade
Kokkuvõte
Niatsiinipunetus võib olla murettekitav ja ebamugav kogemus.
Kuid see on tegelikult kahjutu kõrvalnäht suurte niatsiiniannuste ravi korral. Lisaks võib see olla ennetatav.
Sellest hoolimata võivad suured niatsiiniannused omada muid, kahjulikumaid kõrvaltoimeid.
Kui soovid tervisekaalutlustel võtta suuri niatsiiniannuseid, tee seda kindlasti meditsiinilise järelevalve all.







