Gluteenitalumatus on üsna levinud mure. Seda iseloomustavad kõrvaltoimed gluteenile, valgule, mida leidub nisus, odras ja rukkis.

Gluteenitalumatuse põhjuseid on mitu, sealhulgas tsöliaakia, mittetsöliaakiline gluteenitundlikkus ja nisuallergia.
Kõik kolm vormi võivad põhjustada laialdasi sümptomeid, millest paljudel pole seedimisega midagi pistmist.
See artikkel käsitleb gluteenitalumatuse kõige levinumaid sümptomeid.
Selles artiklis
Tsöliaakia sümptomid
Tsöliaakia on gluteenitalumatuse kõige raskem vorm.
See on autoimmuunhaigus, mis mõjutab umbes 1% elanikkonnast ja võib põhjustada seedesüsteemi kahjustusi.1 Ülemaailmne levimus on vereanalüüside põhjal 1,4% ja biopsia kinnituse põhjal 0,7%.
Tsöliaakia võib põhjustada laia valikut sümptomeid, sealhulgas nahaprobleeme, seedetrakti probleeme, meeleolu muutusi ja palju muud. Siin on kõige levinumad.
1. Kõhulahtisus, kõhukinnisus ja halvalõhnaline väljaheide
Tsöliaakiaga inimesed kogevad peensoole põletikku pärast gluteeni söömist.
See kahjustab soolestiku limaskesta ja viib toitainete halva imendumiseni, mille tulemuseks on märkimisväärne seedetrakti ebamugavustunne ja sage kõhulahtisus või kõhukinnisus.
Sage kõhulahtisus võib põhjustada tõsiseid terviseprobleeme, sealhulgas elektrolüütide kadu, dehüdratsiooni ja väsimust.
Halva toitainete imendumise tõttu võib esineda ka kahvatut ja halvalõhnalist väljaheidet. Kui sul on püsivad seedeprobleemid, tasub uurida gluteeni kui võimalikku põhjust.
2. Väsimus
Väsimus on autoimmuunhaigustega, sealhulgas tsöliaakiaga inimeste seas tavaline.
Tsöliaakiaga inimeste väsimusele võivad kaasa aidata mitmed tegurid:
- krooniline valu
- unehäired
- psühholoogilised seisundid, nagu depressioon
Tsöliaakia võib olla seotud ka suurema rauapuuduse aneemia riskiga, mis mõjutab keha võimet toota terveid punaseid vereliblesid. See võib põhjustada energiataseme langust ja püsivat väsimust.
3. Nahareaktsioonid
Gluteenitalumatus võib mõjutada sinu nahka.
Villiline nahahaigus, mida nimetatakse herpetiformseks dermatiidiks, on tsöliaakia üks ilminguid. Kuigi kõik tsöliaakiaga inimesed on gluteeni suhtes tundlikud, ei koge mõned seedetrakti sümptomeid – nende tsöliaakia avaldub peamiselt nahaprobleemide kaudu.
Mitmed teised nahahaigused on gluteenivabal dieedil paranenud, sealhulgas:

- Psoriaas – põletikuline seisund, mida iseloomustab naha ketendus ja punetus
- Alopeetsia areata – autoimmuunhaigus, mis avaldub armistumata juuste väljalangemisena
- Krooniline urtikaaria – nahahaigus, millega kaasnevad korduvad sügelevad roosad või punased kahjustused
4. Depressioon ja ärevus
Depressioon mõjutab igal aastal umbes 6% täiskasvanutest. Sümptomid – sageli lootusetuse ja kurbuse tunded – võivad oluliselt mõjutada igapäevaelu.
Seedeprobleemidega inimesed on nii ärevusele kui ka depressioonile vastuvõtlikumad kui need, kellel pole põhihaigusi. See on eriti tavaline tsöliaakiaga inimeste seas.
On mõned teooriad selle kohta, kuidas gluteenitalumatus võib depressiooni põhjustada:
- Ebatüüpilised serotoniini tasemed – serotoniin on neurotransmitter, mis võimaldab rakkudel suhelda. Vähenenud tasemeid on seostatud depressiooniga.
- Gluteeni eksorfiinid – need peptiidid moodustuvad mõnede gluteenivalkude seedimisel. Need võivad häirida kesknärvisüsteemi ja suurendada depressiooni riski.
- Muutused soolestiku mikrobiootas – suurenenud kahjulikud bakterid ja vähenenud kasulikud bakterid võivad mõjutada kesknärvisüsteemi ja suurendada depressiooni riski.
Kui sul on seedetrakti sümptomite kõrval meeleoluprobleeme, kaalu arstiga gluteenitestide tegemist.
5. Seletamatu kaalulangus
Ootamatu kaalumuutus on sageli murettekitav. Kuigi see võib tuleneda erinevatest põhjustest, on seletamatu kaalulangus diagnoosimata tsöliaakia tavaline kõrvalmõju.
Ühes vanemas uuringus oli kaks kolmandikku tsöliaakiaga patsientidest kaotanud kaalu 6 kuu jooksul enne diagnoosi saamist.
Kaalulangust võib seletada seedetrakti sümptomitega koos toitainete halva imendumisega.
Soovitatav lugemine: 8 kõige levinumat toidutalumatust ja sümptomit
6. Rauapuudusaneemia
Rauapuudus on kõige levinum toitainepuudus ja moodustab 50% kõigist aneemia juhtudest kogu maailmas.
Rauapuuduse sümptomid on:
- madal veremaht
- väsimus
- õhupuudus
- pearinglus
- peavalud
- kahvatu nahk
- nõrkus
Tsöliaakia korral on toitainete imendumine peensooles häiritud, vähendades toidust imenduva raua hulka.
Rauapuudusaneemia võib olla tsöliaakia esimeste sümptomite hulgas, mida tervishoiutöötaja märkab. Uuringud näitavad, et rauapuudus on oluline nii lastel kui ka täiskasvanutel, kellel on tsöliaakia.2
7. Autoimmuunhaigused
Tsöliaakia on autoimmuunhaigus, mis põhjustab sinu immuunsüsteemi ründama sinu seedetrakti pärast gluteeni tarbimist.
Selle autoimmuunse seisundi olemasolu muudab sind vastuvõtlikumaks teistele autoimmuunhaigustele, nagu autoimmuunne kilpnäärmehaigus. Ja autoimmuunsed kilpnäärmehaigused võivad olla riskifaktoriks emotsionaalsete ja depressiivsete häirete tekkeks.
Tsöliaakia on sagedasem inimestel, kellel on teised autoimmuunhaigused, sealhulgas 1. tüüpi diabeet, autoimmuunsed maksahaigused ja põletikuline soolehaigus.
8. Liigese- ja lihasvalu
Inimesed kogevad liigese- ja lihasvalu mitmel põhjusel.
On teooria, et tsöliaakiaga inimestel on geneetiliselt määratud ülitundlik või ülierutuv närvisüsteem. See võib tähendada, et neil on madalam lävi sensoorsete neuronite aktiveerimiseks, mis põhjustavad valu lihastes ja liigestes.
9. Jalgade või käte tuimus
Teine gluteenitalumatuse sümptom on neuropaatia – tuimus või torkimine kätes ja jalgades.
See seisund on tavaline diabeediga ja B12-vitamiini puudusega inimestel. Seda võivad põhjustada ka toksilisus ja krooniline alkoholi kuritarvitamine.
Uuringud näitavad aga, et tsöliaakiaga inimestel võib olla ka suurem risk selle neuropaatia tekkeks, mis on tõenäoliselt põhjustatud teatud antikehade olemasolust.
Kokkuvõte: Tsöliaakia on autoimmuunhaigus, mis on seotud pika sümptomite loeteluga, sealhulgas kõhulahtisus, kõhukinnisus, väsimus, krooniline valu, depressioon, ärevus, tahtmatu kaalulangus ja palju muud.
Soovitatav lugemine: 8 kõige levinumat toiduallergiat ja nende sümptomid
Mittetsöliaakilise gluteenitundlikkuse sümptomid
Kuigi tsöliaakia on gluteenitalumatuse kõige raskem vorm, võib 0,5–13% inimestest olla mittetsöliaakiline gluteenitundlikkus (NCGS) – kergem vorm, mis võib siiski sümptomeid põhjustada.3
Metaanalüüsid näitavad, et kontrollitud provokatsioonitestide käigus on 16–30% inimestest, kes ise teatavad gluteenitundlikkusest, sümptomid, mis on spetsiifiliselt põhjustatud gluteenist.
Siin on mittetsöliaakilise gluteenitundlikkuse kõige levinumad sümptomid.
1. Kõhupuhitus
Kõhupuhitus on see, kui sinu kõht tundub pärast söömist paistes või gaase täis. See võib olla ebamugav ja frustreeriv.
Kuigi kõhupuhitus on väga tavaline ja sellel on palju seletusi, võib see olla ka gluteenitalumatuse märk.
Kõhupuhitus on üks levinumaid muresid gluteeni suhtes tundlike või talumatute inimeste seas. Üks uuring näitas, et 87% inimestest, kellel kahtlustati mittetsöliaakilist gluteenitundlikkust, koges kõhupuhitust.
2. Kõhulahtisus ja kõhukinnisus
Aeg-ajalt esinev kõhulahtisus ja kõhukinnisus on normaalsed, kuid regulaarsed esinemised võivad olla murettekitavad.
Gluteenitundlikel inimestel võib gluteeni sisaldavate toitude tarbimine käivitada seedeprobleeme.
Rohkem kui 50% gluteenitundlikest inimestest kogeb regulaarselt kõhulahtisust, samas kui umbes 25% kogeb kõhukinnisust.
3. Kõhuvalu
Kõhuvalu on väga tavaline ja sellel võib olla palju seletusi.
See on aga ka gluteenitalumatuse kõige levinum sümptom.
Hinnanguliselt kogeb kuni 83% gluteenitalumatusega inimestest kõhuvalu ja ebamugavust pärast gluteeni söömist.
4. Peavalud
Paljud inimesed kogevad aeg-ajalt peavalusid või migreenihooge. Migreen on tavaline seisund, mis mõjutab ligikaudu ühte kuuest täiskasvanust Ameerika Ühendriikides.
Siiski on uuringud näidanud, et gluteenitalumatusega inimesed võivad olla migreenihoogudele vastuvõtlikumad kui teised.
Kui sul on regulaarsed peavalud ilma nähtava põhjuseta, võid olla gluteeni suhtes tundlik.
Soovitatav lugemine: 9 B12-vitamiini puuduse märki ja sümptomit
5. Väsimus
Väsimus on väga tavaline ja tavaliselt ei ole seotud ühegi konkreetse seisundiga. Kuid kui tunned end pidevalt väga väsinuna, peaksid uurima võimalikke põhjuseid.
Gluteenitalumatusega inimesed on altid väsimusele ja kurnatusele, eriti pärast gluteeni sisaldavate toitude söömist.
Ühe uuringu kohaselt, milles osales 486 mittetsöliaakilise gluteenitundlikkusega inimest, teatas 64% väsimusest ja kurnatusest.
6. Depressioon ja ärevus
Ärevushäired mõjutavad ligikaudu 33% inimestest kogu maailmas.
Ärevus hõlmab muretsemise, närvilisuse, ebamugavuse ja erutuse tundeid. See käib sageli käsikäes depressiooniga.
Gluteenitalumatusega inimesed tunduvad olevat ärevusele ja depressioonile vastuvõtlikumad kui need, kellel pole põhihaigusi.
Ühes uuringus teatas kuni 40% inimestest, kes ise teatasid gluteenitundlikkusest, et nad kogevad regulaarselt ärevust.
Mitmed uuringud on näidanud, et depressiooni ja ise teatatud gluteenitalumatusega inimesed ütlevad, et nad tunnevad end gluteenivaba dieediga paremini ja tahavad seda jätkata, isegi kui nende seedetrakti sümptomid ei ole täielikult lahenenud.
See viitab sellele, et gluteeniga kokkupuude üksi võib esile kutsuda depressiooni tundeid, sõltumata seedetrakti sümptomitest.
7. Valu
Gluteeniga kokkupuude võib gluteenitundlikel inimestel põhjustada põletikku.
Põletik võib põhjustada laialdast valu, sealhulgas liigestes ja lihastes.
Gluteenitundlikud inimesed tunduvad ka tõenäolisemalt kogevat käte ja jalgade tuimust. Kuigi täpne põhjus jääb teadmata, on vanemad uuringud seostanud seda sümptomit teatud gluteenitalumatusega seotud antikehade olemasoluga.
8. Ajutine udu
“Ajutine udu” viitab tundele, et ei suuda selgelt mõelda. Inimesed kirjeldavad seda kui:
- unustamist
- mõtlemisraskusi
- “pilves” tunnet
- vaimset väsimust
Uduse mõistuse olemasolu on gluteenitalumatuse tavaline sümptom, mis mõjutab ligi 40% gluteenitalumatusega inimestest.
Selle sümptomi põhjuseks võib olla reaktsioon teatud antikehadele gluteenis, kuid täpne põhjus on teadmata.
Kokkuvõte: Mittetsöliaakiline gluteenitundlikkus on gluteenitalumatuse vorm, mis võib põhjustada peavalusid, depressiooni, ärevust, ajutist udu, väsimust, valu ja seedeprobleeme.

Nisuallergia sümptomid
Nisuallergia on toiduallergia tüüp, mis põhjustab keha immuunsüsteemi reageerimist teatud nisus leiduvatele valkudele, sealhulgas gluteenile ja teistele ühenditele.
Nisuallergia on lastel sagedasem kui täiskasvanutel. Ligikaudu 65% lastest kasvab nisuallergiast välja 12. eluaastaks.
Siin on nisuallergia kõige levinumad sümptomid.
1. Nahalööve
Nagu teised gluteenitalumatuse tüübid, võivad nisuallergiad olla seotud teatud nahahaigustega.
Nisuallergiad võivad põhjustada nõgestõbe – nahalööbe tüüpi, mida iseloomustab sügelus, punetus ja põletik.
Tavaliselt tekib see reaktsioon varsti pärast nisutoodete söömist ja taandub aja jooksul iseenesest.
2. Seedeprobleemid
Uuringud näitavad, et nisule allergilised inimesed kogevad sageli seedetrakti sümptomeid, nagu:
- iiveldus
- oksendamine
- kõhukrambid
- kõhulahtisus
Toiduallergiad võivad põhjustada ka kõhupuhitust, valu ja seedehäireid. See on tingitud keha immuunvastusest, mis käivitub allergeeni, näiteks nisu, tarbimisel.
3. Ninakinnisus
Aevastamine, ninakinnisus ja nohu võivad olla nisuallergia märgid.
Need sümptomid on eriti tavalised pagarite astmaga inimestel – allergiline seisund, mis on põhjustatud sagedasest leivajahu sissehingamisest, mille tulemuseks on suurenenud tundlikkus nisu või teiste teraviljade suhtes.
Ühe uuringu kohaselt, milles osales 162 leivatehase töötajat, teatas ligi 89% neist, kes kogesid pagarite astma sümptomeid, ka nina sümptomitest, nagu kinnisus.
4. Anafülaksia
Anafülaksia on raske allergiline reaktsioon, mis võib ravimata jätmisel olla eluohtlik.
See võib põhjustada mitmeid tõsiseid sümptomeid, sealhulgas turset, nõgestõbe, iiveldust, oksendamist ja hingamisraskusi pärast kokkupuudet allergeeniga, näiteks nisuga.
Kuigi sümptomid algavad tavaliselt mõne minuti jooksul pärast kokkupuudet, võivad need ilmneda ka kuni tund aega hiljem.
Ravi hõlmab üldjuhul epinefriini kasutamist, ravimit, mis süstitakse otse nahka pärast anafülaksia tekkimist.
Kokkuvõte: Nisuallergia on toiduallergia tüüp, mis võib põhjustada nahalööbeid, seedeprobleeme, ninakinnisust ja anafülaksiat.
Millal arsti poole pöörduda
Kui sul esineb regulaarselt mõningaid ülaltoodud sümptomeid ilma nähtava põhjuseta, võid reageerida gluteenile oma toidus.
Tähtis: Tsöliaakia skriining peab toimuma enne gluteenivaba dieedi alustamist, kuna diagnostilised testid muutuvad ebausaldusväärseks, kui keegi lõpetab gluteeni söömise.4
Tervishoiutöötaja saab teha vereanalüüse tsöliaakia antikehade suhtes ja vajadusel suunata sind soole biopsiale diagnoosi kinnitamiseks.
Mittetsöliaakilise gluteenitundlikkuse puhul pole veel valideeritud biomarkereid. Diagnoos hõlmab tavaliselt tsöliaakia ja nisuallergia välistamist, seejärel sümptomite jälgimist gluteenivabal dieedil.
Kui kaalud gluteenivaba dieeti, räägi esmalt oma arstiga, et saada õige testimine.
Singh P, Arora A, Strand TA, et al. Global Prevalence of Celiac Disease: Systematic Review and Meta-analysis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2018;16(6):823-836.e2. PubMed ↩︎
Montoro-Huguet MA, Belloc B, Domínguez-Cajal M. Small and Large Intestine (I): Malabsorption of Nutrients. Nutrients. 2021;13(4):1254. PubMed ↩︎
Catassi C, Elli L, Bonaz B, et al. Diagnosis of Non-Celiac Gluten Sensitivity (NCGS): The Salerno Experts’ Criteria. Nutrients. 2015;7(6):4966-4977. PubMed ↩︎
Leonard MM, Sapone A, Catassi C, Fasano A. Celiac Disease and Nonceliac Gluten Sensitivity: A Review. JAMA. 2017;318(7):647-656. PubMed ↩︎






