Tiamiin, tuntud ka kui B1-vitamiin, on üks kaheksast olulisest B-vitamiinist.

See mängib võtmerolli mitmetes olulistes tervisefunktsioonides ja selle ebapiisav saamine võib viia tiamiinipuuduseni. Kui see on raske ja krooniline, on see puudus tuntud beriberi nime all.
See artikkel uurib tiamiini funktsioone, puuduse märke ja sümptomeid ning seda, kuidas tagada, et saad piisavalt seda olulist toitainet oma toidust.
Selles artiklis
Mis on tiamiin (B1-vitamiin)?
Tiamiin on vitamiin, mida su keha vajab kasvuks, arenguks, rakkude funktsioneerimiseks ja toidu energiaks muundamiseks.
Nagu teised B-vitamiinid, on tiamiin vees lahustuv. See tähendab, et see lahustub vees ja seda ei salvestata su kehas, seega pead seda regulaarselt tarbima. Tegelikult suudab su keha korraga salvestada vaid umbes 20 päeva jagu tiamiini.
Õnneks leidub tiamiini looduslikult mitmesugustes toiduainetes ja seda lisatakse teistele toiduainetele rikastamise teel. Seda lisatakse tavaliselt ka multivitamiinidesse või võetakse toidulisandina või B-vitamiini kompleksi osana.
Mõned parimad tiamiini allikad su toidus on näiteks:
- rikastatud valge riis või munanuudlid
- rikastatud hommikusöögihelbed
- sealiha
- forell
- mustad oad
- päevalilleseemned
- tammetõru kõrvits
- jogurt
- paljud kaubanduslikud leivasordid
- mais
Ebapiisav tiamiini saamine võib viia tiamiinipuuduseni, mis võib tekkida juba 3 nädala jooksul ja mõjutada su südant, närvi- ja immuunsüsteemi. Tõeline tiamiinipuudus on haruldane tervete inimeste seas, kellel on piisav juurdepääs tiamiinirikkale toidule.
Kõrgelt industrialiseeritud riikides on enamikul inimestel, kellel esineb tõeline tiamiinipuudus, muud kaasnevad terviseprobleemid või nad läbivad teatud meditsiinilisi protseduure.
Tiamiini (B1-vitamiini) puuduse sümptomid
Tiamiinipuuduse märgid ja sümptomid võivad olla kergesti tähelepanuta jäetavad, kuna need võivad olla mittespetsiifilised ja ebamäärased, jäljendades mõnikord teiste seisundite sümptomeid.
Allpool on toodud mõned kõige levinumad tiamiinipuuduse sümptomid.
1. Söögiisu kaotus
Ebatüüpiline söögiisu kaotus võib olla üks tiamiinipuuduse varasemaid sümptomeid. Söögiisu kaotus (näljatunde puudumine) võib viia tahtmatu kaalukaotuseni, mis võib olla problemaatiline või ohtlik.
Üks teooria selle taga on see, et tiamiin võib mängida võtmerolli nälja ja täiskõhutunde reguleerimisel ajus. Ebapiisavad tiamiinivarud võivad häirida selle protsessi toimimist, pannes sind tundma täiskõhutunnet isegi siis, kui sa seda tegelikult ei pruugi olla.
Selle tulemusena võid sa söögiisu puudumise tõttu süüa tavalisest vähem. See võib põhjustada elutähtsate toitainete puudujäägi.
Loomkatsed on seda seost demonstreerinud. Näiteks leiti ühes uuringus, et rotid sõid oluliselt vähem toitu pärast 16 päeva tiamiinipuuduliku dieedi saamist. Nende toidutarbimine langes 22. päevaks peaaegu 75%.
Lisaks suurenes nende söögiisu ja nad naasid tavapärase toidutarbimise juurde, kui tiamiin nende dieedile lisati.

2. Väsimus
Tiamiinipuudus võib avalduda väsimusena, mis võib tekkida kiiresti või aja jooksul, sõltuvalt puuduse raskusastmest. Mõned allikad viitavad, et väsimus võib tekkida juba mõne nädala jooksul pärast puudust.
See sümptom on loogiline, arvestades tiamiini rolli toidu energiaks muundamisel. Ebapiisav tiamiini hulk kehas tähendab, et see ei saa toota nii palju energiat kütusena.
Kuigi väsimus on laialt levinud sümptom, mis võib viidata mitmetele teistele terviseprobleemidele, on paljud uuringud seda seostanud tiamiinipuudusega.
Tegelikult soovitavad mõned teadlased, et väsimusele tuleks pöörata prioriteeti tiamiinipuuduse varajaste märkide tuvastamisel riskirühma kuuluvate inimeste seas.
3. Ärrituvus
Tiamiinipuudus võib põhjustada meeleolu muutusi, näiteks muuta sind ärrituvamaks või kergesti ärrituvaks.
Ärrituvus on sageli üks tiamiinipuuduse varasemaid märke ja see võib esineda koos väsimusega juba mõne nädala jooksul.
Tiamiinipuudusega imikud väljendavad sageli suurenenud ärrituvust sümptomina.
Soovitatav lugemine: Vees lahustuvad vitamiinid: C ja B-kompleksi põhjalik ülevaade
4. Närvikahjustus
Pikaajalise, raske tiamiinipuuduse (beriberi) tuntuimate kõrvalmõjude hulka kuulub närvikahjustus, tuntud ka kui neuropaatia.
Tegelikult oli tiamiinipuudusest tingitud neuropaatia üks esimesi inimestel tuvastatud puudussündroome.
Võib esineda kahte tüüpi beriberit: märg beriberi ja kuiv beriberi.
Märg beriberi hõlmab südamepuudulikkust, samas kui kuiv beriberi esineb ilma südamepuudulikkuseta. Märg beriberi loetakse hädaolukorraks ja see võib ravimata jätmisel viia surmani mõne päeva jooksul.
Beriberi võimalikud sümptomid võivad hõlmata:
- kipitavad jäsemed
- tundlikkuse kadu jalgades ja sõrmedes
- lihasnõrkus
- kiire südametegevus
- raskused ärkamisega
- vaimne segadus
- koordinatsiooniprobleemid
- alakeha halvatus (võimetus jalgu liigutada)
5. Kipitavad käed ja jalad
Kuigi kipitus – torkiv ja “sipelgate jooksmise” tunne kätes ja jalgades, mida nimetatakse ka paresteesiaks – võib olla raske beriberi sümptom, võib see olla ka tiamiinipuuduse varasem sümptom. See eelneb üldiselt laiematele, ajuga seotud sümptomitele.
See sümptom tekib seetõttu, et tiamiini on vaja käte ja jalgadeni ulatuvate närvide korrektseks toimimiseks. Kui tiamiini pole piisavalt, võib tekkida paresteesia.
Aja jooksul võib ravimata tiamiinipuudus põhjustada nende perifeersete närvide tõsisemaid kahjustusi.
6. Hägune nägemine
Kuna tiamiinil on roll tervete närvide säilitamisel, võib puudus mõjutada silmade nägemisnärvi.
Täpsemalt võib see põhjustada nägemisnärvi turset, mis viib häguse nägemiseni. Ravimata jätmisel võib nägemisnärvi kahjustus lõpuks põhjustada nägemise kaotuse.
Siiski on see üsna haruldane.
Mõned väikesed uuringud on leidnud, et tiamiinipuuduse korrigeerimiseks kasutatav toidulisand võib oluliselt parandada ka nägemist.
Loomkatses leidsid teadlased, et tiamiiniühend takistas tõhusalt alkoholist tingitud nägemisnärvi kahjustusi.
Kuid inimeste uuringud on “juhtumikirjeldused”, mis tähendab, et need jälgisid ühte inimest. Lisaks ei pea loomkatsete tulemused alati paika inimeste tervise puhul. See tähendab, et me ei saa seda uuringut üldisele elanikkonnale rakendada ja vajame rohkem uuringuid.
Soovitatav lugemine: B6-vitamiini puuduse sümptomid: 9 hoiatavat märki
7. Iiveldus ja oksendamine
Nagu väsimus ja ärrituvus, võivad iiveldus ja oksendamine olla paljude seisundite, sealhulgas tiamiinipuuduse mittespetsiifilised sümptomid.
Need seedetrakti sümptomid on sagedasemad inimestel, kellel on tiamiinipuudusega seotud seisund nimega Wernicke entsefalopaatia. Kuid need võivad olla esmased sümptomid isegi kergetel tiamiinipuuduse juhtudel, seega on oluline neid tõsiselt võtta.
8. Deliirium
Tiamiinipuudus võib põhjustada deliiriumi, tõsise seisundi, mille puhul koged:
- segadust
- vähenenud teadlikkust oma keskkonnast
- võimetust selgelt mõelda
Raske tiamiinipuudus võib viia Wernicke-Korsakoffi sündroomi (WKS) tekkeni, mis hõlmab ajukahjustust ja mille sümptomiteks on:
- deliirium
- segadus
- hallutsinatsioonid
- mälukaotus
WKS on sageli seotud alkoholi liigtarbimisega.
Kokkuvõte: Tiamiinipuuduse sümptomid võivad olla ebamäärased ja raskesti diagnoositavad. Need võivad hõlmata söögiisu kaotust, väsimust, ärrituvust, närvikahjustust, kipitust kätes ja jalgades, hägust nägemist, iiveldust ja oksendamist ning deliiriumi.
Tiamiinipuuduse ravi
Ideaalis on ennetamine parim lähenemine tiamiinipuudusele.
Tiamiini sisaldavate toiduainetega rikas toitumine aitab säilitada piisavaid tiamiinivarusid. Jällegi on puudused haruldased kõrgelt industrialiseeritud riikide kogukondades, kus on pidev juurdepääs toidule.
Enamik täiskasvanuid peaks püüdma saada 1,1–1,2 mg tiamiini päevas.
Tiamiini sisaldavate toiduainetega rikas toitumine aitab säilitada piisavaid tiamiinivarusid.
Mõned tavalised toidust saadava tiamiini allikad on järgmised:
- rikastatud valge riis, 1 tass (186 grammi) keedetud: 0,3 mg
- rikastatud munanuudlid, 1 tass (160 grammi) keedetud: 0,5 mg
- mustad oad, 1/2 tassi (92 grammi): 0,2 mg
- täisteraleib, 1 viil: 0,1 mg
- makadaamiapähklid, 1/2 tassi (66 grammi): 0,5 mg
- seakarbonaad, 3 untsi (85 grammi): 0,5 mg
- jogurt, maitsestamata, 1 tass (245 grammi): 0,1 mg
- päevalilleseemned, 1/4 tassi (35 grammi): 0,5 mg
- läätsed, 1 tass (198 grammi) keedetud: 0,33 mg
Lisaks annab tiamiini sisaldav toidulisand, näiteks multivitamiin või B-vitamiini kompleks, tavaliselt enamiku soovitatavast päevasest tiamiini vajadusest ühe portsjoni kohta. Kontrolli toidulisandi faktide paneeli, et näha, kui palju seda sinu omas on, kui sa seda võtad.
Tiamiini jaoks pole kindlaksmääratud ülempiiri. Seda seetõttu, et meil pole tõendeid, mis viitaksid sellele, et selle suurtes annustes võtmine kujutab endast negatiivseid terviseriske.
Raskete diagnoositud tiamiinipuuduse juhtude korral võib annustatud toidulisandeid kasutada meditsiinilise järelevalve all. Näiteks võib tiamiini toidulisandeid anda suu kaudu, süstide või IV kaudu kliinilises keskkonnas.
Mõned südamega seotud sümptomid võivad selle tüüpi kliinilise tiamiinipuuduse korrigeerimisega tundide kuni päevade jooksul taanduda.
Aju ja närvisüsteemi mõjude taandumine võib võtta 3 kuni 6 kuud ning inimestel, kellel on diagnoosi või ravi hilinemise tõttu raske neuropaatia, võib olla püsiv kahjustus.
Soovitatav lugemine: Madala kaaliumi (hüpokaleemia) sümptomid: põhjused ja ravi
Tiamiinipuuduse testimine
Tiamiinipuudust diagnoositakse füüsilise läbivaatuse abil, otsides probleeme nagu käitumis- või liikumismuutused, ja laboratoorsete testidega kinnitamiseks.
Uriinianalüüsid on tiamiini taseme mõõtmiseks ebausaldusväärsed, samuti pole otsesed vereanalüüsid tiamiini taseme kohta.
Selle asemel kasutavad meditsiinitöötajad sageli vereanalüüsi ensüümi transketolaasi aktiivsuse mõõtmiseks. Transketolaasi aktiivsus nõuab tiamiini, seega kui selle aktiivsus kehas on vähenenud, eeldatakse, et see on tingitud tiamiini puudusest.
Kokkuvõte: Parim lähenemine on tiamiinipuuduse ennetamine, süües mitmekesist tiamiini sisaldavat toitu ja potentsiaalselt kasutades tiamiini sisaldavat toidulisandit. Kui tiamiinipuudus diagnoositakse usaldusväärse laboritesti abil, kasutatakse selle korrigeerimiseks suure annusega toidulisandeid.
Mis põhjustab tiamiinipuudust?
Tiamiinipuuduse tekkimise risk on üldiselt madal industrialiseeritud riikides, kus inimestel on usaldusväärsem juurdepääs tiamiini sisaldavatele toiduainetele. Kuid teatud inimrühmade seas on risk suurem.
Mõned kõige levinumad tiamiinipuuduse riskifaktorid on:
- alkoholisõltuvus või pikaajaline väärkasutus
- vanem iga
- AIDS
- parenteraalse toitumise pikaajaline kasutamine ehk toitainete saamine IV kaudu vereringesse
- krooniliselt kõrgenenud veresuhkru tase
- krooniline oksendamine
- söömishäired, näiteks anorexia nervosa või bulimia nervosa
- kaalulangetusoperatsioon
- dieedid, mis sisaldavad palju poleeritud riisi või töödeldud teravilju, milles puudub tiamiin
- dialüüs, mida kasutatakse neeruhaiguste raviks
- diureetikumide (vedelikupeetuse raviks kasutatavate ravimite) suurtes annustes kasutamine
- terviseprobleemid, mis mõjutavad vitamiinide ja mineraalide imendumise võimet
Rasedad ja imetavad või rinnaga toitvad inimesed ning üliaktiivse kilpnäärmega isikud võivad samuti olla suurema tiamiinipuuduse riskiga, kuna nende toitainevajadus on suurenenud.
Lisaks on tiamiinipuudusega vanemate poolt ainult rinnaga toidetud imikud suurema puuduse riskiga.
Kokkuvõte: Tiamiinipuudus on haruldane kõrgelt industrialiseeritud riikides, kus on juurdepääs tiamiinirikkale toidule ja toidulisanditele. Kuid tiamiinipuuduse levinud riskifaktorid hõlmavad selliseid seisundeid nagu söömishäired, kaalulangetusoperatsioon, alkoholisõltuvus ja vedelikukaotust soodustavate ravimite kasutamine.
Kokkuvõte
Kuigi tiamiinipuudus on üldiselt haruldane elanikkonnas, kellel on juurdepääs tiamiinirikkale toidule ja toidulisanditele, võivad sellised tegurid nagu teatud ravimid, alkoholisõltuvus, söömishäired ja kaalulangetusoperatsioon suurendada selle tekkimise riski.
Tiamiinipuudusel on mitu sümptomit, millest paljud on peened ja mittespetsiifilised, nagu väsimus ja ärrituvus. See ebamäärasus võib muuta seisundi paljudel juhtudel raskesti tuvastatavaks ja diagnoositavaks.
Sümptomid võivad süveneda raskema, kroonilise puuduse korral, hõlmates närvikahjustusi, südameprobleeme ja isegi halvatust.
Parim lähenemine on süüa mitmekesist tiamiini sisaldavat toitu või võtta multivitamiini, et puudust vältida.
Kui tiamiinipuudus diagnoositakse, saab paljud selle tagajärjed toidulisanditega tagasi pöörata. Rasketel juhtudel kasutatakse suure annusega toidulisandeid meditsiinilise järelevalve all.
Proovi seda täna: Mõtle tiamiini allikatele oma toidus ja kuhu saaksid seda rohkem lisada. Kas sa sööd ube, läätsesid või rikastatud teravilju ja leiba? Või kui sa võtad multivitamiini, kontrolli toidulisandi faktide paneeli, et veenduda, et see annab vähemalt sinu soovitatava päevase tiamiini vajaduse.







