سراپپتاز یک آنزیم پروتئولیتیک است که دههها در ژاپن و اروپا استفاده میشود. این آنزیم از باکتریهایی که در کرمهای ابریشم یافت میشوند، به دست میآید — به طور خاص، این آنزیم چیزی است که به پروانه اجازه میدهد پیله خود را حل کند.
این آنزیم عمدتاً برای التهاب و درد پس از جراحی، به ویژه اقدامات دندانپزشکی، مورد مطالعه قرار گرفته است. اما آیا شواهد از این تبلیغات حمایت میکنند؟
در اینجا چیزی است که تحقیقات واقعاً نشان میدهد.
کاهش وزن
افزایش عضله
سالم غذا خوردن
کاوش غذاهای جدیددر این مقاله
سراپپتاز چیست؟
سراپپتاز (که به آن سراتیوپپتیداز نیز میگویند) پروتئینها را به اسیدهای آمینه تجزیه میکند. باکتری Serratia marcescens آن را در روده کرم ابریشم تولید میکند، جایی که پیله ابریشمی سخت را حل میکند.
محققان در ژاپن اولین بار این آنزیم را در اواخر دهه ۱۹۶۰ پس از مشاهده توانایی آن در کاهش التهاب، جدا کردند. از آن زمان، این آنزیم در اروپا و آسیا به عنوان یک مکمل ضد التهاب جایگزین برای NSAIDها استفاده شده است.
ایده پشت استفاده از سراپپتاز ساده است: اگر میتواند یک پیله ابریشمی را حل کند، شاید بتواند پروتئینهای التهابی و بافت مرده را در بدن تجزیه کند. واقعیت پیچیدهتر است.
سراپپتاز ممکن است التهاب را کاهش دهد
بیشترین کاربرد مورد مطالعه سراپپتاز برای التهاب پس از جراحی، به ویژه پس از اقدامات دندانپزشکی مانند کشیدن دندان عقل است.
یک بررسی سیستماتیک و متاآنالیز از کارآزماییهای تصادفی کنترل شده، سراپپتاز را در مقایسه با سایر درمانها برای التهاب پس از عمل جراحی دندان عقل سوم بررسی کرد. این تحلیل نشان داد که سراپپتاز در کاهش تریسموس (قفل شدن فک) موثرتر از ایبوپروفن و کورتیکواستروئیدها بود. با این حال، کورتیکواستروئیدها در کاهش تورم صورت بلافاصله پس از جراحی بهتر بودند.1
همین بررسی اشاره کرد که سراپپتاز مشخصات ایمنی بهتری نسبت به NSAIDها و کورتیکواستروئیدها دارد، که آن را به یک گزینه بالقوه برای افرادی که نمیتوانند آن داروها را تحمل کنند، تبدیل میکند.
سراپپتاز ممکن است درد را مهار کند
برخی مطالعات نشان میدهند که سراپپتاز میتواند درد را کاهش دهد، احتمالاً با تجزیه پروتئینهای مرتبط با التهاب.
یک مطالعه دو سو کور بر روی ۱۹۳ نفر با بیماریهای حاد یا مزمن گوش، بینی و گلو نشان داد که سراپپتاز به طور قابل توجهی شدت درد و تولید مخاط را در مقایسه با دارونما کاهش داد.2
یک مطالعه کوچک دیگر بر روی ۲۴ نفر پس از کشیدن دندان عقل نشان داد که سراپپتاز شدت درد را در مقایسه با دارونما کاهش داد. با این حال، یک کارآزمایی جداگانه نشان داد که برای درد پس از جراحی دندان، کمتر از کورتیکواستروئیدها موثر است.
شواهد امیدوارکننده اما محدود است. اکثر مطالعات کوچک و کوتاه مدت هستند.
سراپپتاز ممکن است از عفونتها جلوگیری کند
اینجاست که سراپپتاز جالب میشود. باکتریها ساختارهای محافظی به نام بیوفیلم تشکیل میدهند — اساساً یک سپر که آنها را در برابر آنتیبیوتیکها مقاوم میکند.
تحقیقات نشان میدهد که سراپپتاز میتواند این بیوفیلمها را تجزیه کند و به طور بالقوه آنتیبیوتیکها را موثرتر کند. یک بررسی از مطالعات نشان داد که سراپپتاز اثربخشی آنتیبیوتیک را در برابر استافیلوکوکوس اورئوس، یک علت شایع عفونتهای بیمارستانی، افزایش میدهد.3
این توانایی مختل کننده بیوفیلم منجر به علاقه به استفاده از سراپپتاز همراه با آنتیبیوتیکها برای عفونتهای سرسخت، از جمله سویههای مقاوم به آنتیبیوتیک شده است. با این حال، بیشتر این تحقیقات از مطالعات آزمایشگاهی و حیوانی است — کارآزماییهای انسانی محدود هستند.
سراپپتاز ممکن است لختههای خون را حل کند
تئوری این است که سراپپتاز فیبرین، پروتئینی که لختههای خون را تشکیل میدهد، تجزیه میکند. این امر منجر به ادعاهایی شده است که میتواند از تصلب شرایین و لختههای خون جلوگیری یا آنها را درمان کند.
بیایید مستقیم باشیم: هیچ شواهد انسانی محکمی برای این موضوع وجود ندارد. این ادعاها عمدتاً بر اساس خواص شناخته شده آنزیم و گزارشهای حکایتی است، نه کارآزماییهای بالینی.
سراپپتاز را با انتظار جلوگیری از حملات قلبی یا سکته مغزی مصرف نکن. اگر نگران سلامت قلب و عروق خود هستی، روی غذاهای سالم برای قلب تمرکز کن و با پزشک خود در مورد مداخلات اثبات شده صحبت کن.
سراپپتاز ممکن است برای بیماریهای مزمن تنفسی (CRDs) مفید باشد
سراپپتاز خواص موکولیتیک دارد — میتواند مخاط را رقیق کند و پاکسازی آن را از مجاری هوایی آسانتر کند.
یک کارآزمایی تصادفی کنترل شده بر روی ۲۹ نفر با برونشیت مزمن نشان داد که ۳۰ میلیگرم سراپپتاز روزانه به مدت ۴ هفته، تولید مخاط را کاهش داد و پاکسازی را در مقایسه با دارونما بهبود بخشید.
برای افراد مبتلا به COPD، برونشیت مزمن یا تولید بیش از حد مخاط، سراپپتاز ممکن است فوایدی داشته باشد. اما مطالعات کوچک هستند و نباید جایگزین درمانهای استاندارد تنفسی شود.
مطالعه پیشنهادی: فواید کندر: علم در مورد بوسولیا چه میگوید
دوز و مکملهای سراپپتاز
سراپپتاز توسط اسید معده از بین میرود، بنابراین مکملها باید با پوشش رودهای باشند تا زمانی که به روده میرسند، زنده بمانند.
دوزهای معمول
مطالعات از دوزهای ۱۰ تا ۶۰ میلیگرم روزانه (معادل ۲۰,۰۰۰ تا ۱۲۰,۰۰۰ SPU یا واحد سراتیوپپتیداز) استفاده کردهاند.
نحوه مصرف
- با معده خالی مصرف کن (۳۰ دقیقه قبل از غذا یا ۲ ساعت بعد از آن)
- به دنبال فرمولاسیونهای با پوشش رودهای باش
- دستورالعملهای دوز محصول خاص را دنبال کن
خطرات و عوارض جانبی احتمالی سراپپتاز
مشخصات ایمنی در مطالعات کوتاه مدت معقول به نظر میرسد، اما دادههای بلند مدت محدود است.
عوارض جانبی گزارش شده شامل:
- تهوع و ناراحتی معده
- واکنشهای پوستی
- درد عضلانی و مفصلی
- کاهش اشتها
تداخلات مهم
سراپپتاز را با رقیق کنندههای خون ترکیب نکن (وارفارین، آسپرین) یا مکملهایی که بر لخته شدن خون تأثیر میگذارند (روغن ماهی، سیر، زردچوبه). این آنزیم ممکن است خطر خونریزی را افزایش دهد.
اگر اختلال خونریزی داری یا قرار است جراحی کنی، از سراپپتاز اجتناب کن.
آیا باید سراپپتاز مصرف کنی؟
ارزیابی صادقانه: سراپپتاز تحقیقات امیدوارکنندهای دارد، به ویژه برای التهاب پس از جراحی و به عنوان یک مکمل آنتیبیوتیک. اما پایه شواهد محدود است — عمدتاً مطالعات کوچک، بسیاری از دههها پیش.
یک بررسی سیستماتیک به سبک کاکرین به این نتیجه رسید که در حالی که سراپپتاز پتانسیل نشان میدهد، کیفیت شواهد موجود در بهترین حالت پایین تا متوسط است.1
اگر سراپپتاز را در نظر داری:
- ابتدا با پزشک خود صحبت کن، به خصوص اگر دارو مصرف میکنی
- از آن به عنوان جایگزینی برای درمانهای اثبات شده استفاده نکن
- در مورد انتظارات واقعبین باش — این یک آنزیم معجزهآسا نیست
- محصولات با پوشش رودهای را از تولیدکنندگان معتبر انتخاب کن
برای مدیریت التهاب عمومی، رویکردهای غذایی و مکملهای اثبات شده شواهد قویتری پشت خود دارند.
مطالعه پیشنهادی: عوارض جانبی روغن ماهی: 8 خطر مصرف بیش از حد
خلاصه
سراپپتاز یک آنزیم پروتئولیتیک است که دههها در ژاپن و اروپا استفاده میشود. بهترین شواهد از کاربرد آن برای کاهش التهاب پس از جراحی دندان حمایت میکند، جایی که ممکن است با عوارض جانبی کمتر، قابل مقایسه با NSAIDها عمل کند.
تحقیقات در مورد اختلال بیوفیلم و افزایش آنتیبیوتیک جالب اما اولیه است. ادعاها در مورد لختههای خون و فواید قلبی عروقی فاقد شواهد انسانی است.
اگر سراپپتاز را امتحان میکنی، از محصولات با پوشش رودهای استفاده کن، از ترکیب با رقیق کنندههای خون خودداری کن و انتظارات را واقعبینانه نگه دار.
Tiwari M. The role of serratiopeptidase in the resolution of inflammation. Asian J Pharm Sci. 2017;12(3):209-215. PubMed ↩︎ ↩︎
Mazzone A, Catalani M, Costanzo M, et al. Evaluation of Serratia peptidase in acute or chronic inflammation of otorhinolaryngology pathology: a multicentre, double-blind, randomized trial versus placebo. J Int Med Res. 1990;18(5):379-388. PubMed ↩︎
Selan L, Papa R, Tilotta M, et al. Serratiopeptidase: a well-known metalloprotease with a new non-proteolytic activity against S. aureus biofilm. BMC Microbiol. 2015;15:207. PubMed ↩︎
