Munuaisruokavalion ymmärtäminen teoriassa on yksi asia; tietää, mitä oikeasti kokata tiistai-iltana, on toinen. Tässä on munuaisystävällinen ateriasuunnitelma, jota voit noudattaa – kokonainen viikko aterioita, jotka on suunniteltu sisältämään vähemmän natriumia, kaliumia ja fosforia, käyttäen arkipäivän ruokia. Ajattele tätä aloitusmallina, jota sinä ja ravitsemusterapeuttisi voitte säätää omien arvojesi mukaan.
Lyhyt vastaus: Munuaisruokavalion ateriasuunnitelma pitää natriumin, kaliumin ja fosforin kohtuullisena samalla kun se tarjoaa tasaista, laadukasta proteiinia. Tämä tarkoittaa ruoanlaittoa alusta alkaen (välttääkseen natrium- ja fosfaattilisäaineita prosessoiduissa elintarvikkeissa), vähäkaliumisten hedelmien ja vihannesten käyttöä sekä yksinkertaisia temppuja, kuten korkeakaliumisten vihannesten huuhtelua. Alla oleva 7 päivän suunnitelma näyttää, miten se toimii. Yksi olennainen varoitus: tarkat rajasi riippuvat kroonisen munuaissairauden vaiheestasi ja laboratoriotuloksistasi, joten käsittele tätä mallina, jonka voit personoida munuaisravitsemusterapeutin kanssa – ei kiinteänä reseptinä.1
Ennen kuin aloitat: personoi se
Tämä suunnitelma olettaa kohtuullisia rajoituksia, jotka ovat tyypillisiä vaiheen 3–4 krooniselle munuaissairaudelle, joka ei vielä ole dialyysihoidossa. Tarpeesi voivat vaihdella:
Syömälläsi on merkitystä munuaistesi kannalta. Valitse tavoitteesi ja saat suunnitelmasi.
Powered by DietGenie
Syödä terveellisesti
Laihduttaa
Saada lihaksia
Tutustua uusiin keittiöihin- Varhaisen vaiheen krooninen munuaissairaus ei yleensä vaadi kalium- tai fosforirajoituksia lainkaan – vain vähemmän natriumia ja yleisesti terveellistä syömistä.
- Dialyysihoidossa proteiinitarpeesi ovat korkeammat, ja usein sovelletaan nestemäärän rajoituksia.
- Laboratoriotuloksesi ratkaisevat. Jos kalium- tai fosforiarvosi ovat korkeat tai matalat, suunnitelma muuttuu.
Käytä siis kehystä ja vaihda vapaasti sen sisällä. Tavoitteena on näyttää sinulle munuaisystävällisten aterioiden muoto.
7 päivän munuaisystävällinen suunnitelma
Päivä 1 – Aamiainen: munakokkelia valkoisen leivän ja pienen omenan kera. Lounas: kana-kurkkuleipä valkoisella leivällä ja salaatti. Illallinen: paistettua turskaa, valkoista riisiä ja höyrytettyjä vihreitä papuja. Välipala: kourallinen punaisia rypäleitä.
Päivä 2 – Aamiainen: kaurapuuroa riisimaidolla, päällä mustikoita. Lounas: kalkkuna-salaattikääre paprikalla. Illallinen: grillattua kanaa, kuskusta ja paahdettua kesäkurpitsaa. Välipala: suolatonta popcornia.
Päivä 3 – Aamiainen: valkoinen bagel ohuella kerroksella tuorejuustoa ja mansikoita. Lounas: tonnikalasalaatti (valmistettu tuoreesta, vähäsuolaisesta majoneesista) valkoisella leivällä. Illallinen: porsaan sisäfileetä, valkoista pastaa oliiviöljyllä ja yrteillä, sekä vihreä salaatti. Välipala: omena.
Päivä 4 – Aamiainen: maissihiutaleita riisimaidolla ja puolikas persikka. Lounas: kananuudelikeitto (kotitekoinen, vähäsuolainen) valkoisten keksien kera. Illallinen: paistettua lohta, valkoista riisiä ja paistettua kaalia. Välipala: muutama suolaton pretzel.
Päivä 5 – Aamiainen: kaksi munaa paistettujen sipulien ja valkoisen leivän kera. Lounas: pastasalaatti kanan, kurkun ja paprikoiden kera. Illallinen: paistettua kanaa ja sekoitettuja vähäkaliumisia vihanneksia valkoisen riisin kera. Välipala: mustikoita.
Päivä 6 – Aamiainen: pannukakkuja (kotitekoisia) hieman hunajalla ja vadelmilla. Lounas: munavoileipä valkoisella leivällä ja rypäleitä. Illallinen: grillattuja katkarapuja, valkoista riisiä ja höyrytettyjä porkkanoita. Välipala: suolatonta popcornia.
Päivä 7 – Aamiainen: mannapuuroa viipaloitujen mansikoiden kera. Lounas: paahdettua kanaa valkoisen sämpylän ja vihreän salaatin kera. Illallinen: paistettuja kalkkunapullia (ei lisättyä suolaa) valkoisen pastan ja kesäkurpitsan kera. Välipala: omena.
Koko ajan: juo nestetavoitteesi mukaan (kysy tiimiltäsi, jos sinulla on sellainen), mausta yrteillä, mausteilla, sitruunalla ja valkosipulilla suolan sijaan, ja pidä proteiiniannokset kohtuullisina, ei suurina.
Munuaisystävällinen ostoslista
- Viljat: valkoinen leipä, valkoinen riisi, valkoinen pasta, kuskus, maissihiutaleet, mannapuuro
- Vähäkaliumiset hedelmät: omenat, marjat, rypäleet, persikat, mansikat, ananas
- Vähäkaliumiset vihannekset: vihreät pavut, kaali, kurkku, paprikat, kesäkurpitsa, porkkanat (kohtuudella), sipulit, salaatti
- Proteiini: munat, kana, kalkkuna, kala, äyriäiset, vähärasvainen porsaanliha
- Lisukkeet: oliiviöljy, suolattomat yrtit ja mausteet, sitruuna, valkosipuli, riisi- tai mantelimaito (täydentämätön)
Huomaa, mitä ei ole mukana: säilykekeiitot, leikkeleet, prosessoitu juusto, kolajuomat ja valmisruokasekoitukset – suuret natrium- ja fosfaattilisäaineiden lähteet.
Ehdotettu sinulle: Divertikuliittiruokavalion ateriasuunnitelma
Kolme ruoanlaittovinkkiä, jotka tekevät siitä toimivan
1. Kokkaa alusta alkaen välttääksesi lisäaineet
Suurin voitto munuaisruokavaliossa on prosessoidun ruoan välttäminen. Fosfaattilisäaineet prosessoiduissa lihoissa, juustoissa ja virvoitusjuomissa imeytyvät paljon täydellisemmin kuin luonnollisesti ruoassa oleva fosfori, ja niitä ei usein edes luetella numerolla etiketissä.2 Natrium piiloutuu samoihin tuotteisiin. Yksinkertaisten aterioiden valmistaminen raaka-aineista leikkaa molempia kerralla.
2. Huuhtele korkeakaliumiset vihannekset
Jos rakastat perunoita tai muita korkeakaliumisia vihanneksia, sinun ei tarvitse luopua niistä kokonaan – voit alentaa niiden kaliumpitoisuutta huuhtelemalla. Kuori ja leikkaa ne pieniksi paloiksi, liota runsaassa vedessä muutaman tunnin ajan ja keitä sitten tuoreessa vedessä. Se poistaa merkittävän osan kaliumista veteen (jonka heität pois). Se on standardi munuaisravitsemusterapeutin temppu, joka antaa sinulle enemmän vaihtelua.
3. Lue etiketit “PHOS”-merkinnän varalta
Tarkista ainesosaluettelosta kaikki, missä on “phos” – natriumfosfaatti, fosforihappo ja vastaavat lisäaineet. Nämä ovat helposti imeytyviä fosforin lähteitä, joita kannattaa välttää. Tuoreen ruoan valitseminen prosessoidun sijaan tekee suurimman osan tästä automaattisesti.
Yhdistä se omiin arvoihisi
Yllä olevat ateriat ovat malli, eivät sääntökirja. Muokkaa niitä itsellesi sopiviksi:
- Vaihda ryhmien sisällä. Vaihda yksi vähäkaliuminen hedelmä tai vihannes toiseen, josta pidät enemmän.
- Mitoita proteiini oikein. Ravitsemusterapeutti asettaa proteiinitavoitteen vaiheesi perusteella – ja se on korkeampi dialyysihoidossa kuin ilman sitä.
- Huomioi lisärajoitukset. Jos sinulla on nestemäärärajoitus tai sinun on tarkkailtava tiettyä mineraalia, säädä sen mukaisesti.
Täydelliset perustelut näille valinnoille löydät munuaisruokavalion perusoppaasta ja syvenny yksityiskohtiin luetteloidemme avulla vähäkaliumisista elintarvikkeista ja vähäfosforisista elintarvikkeista.
Suunnitelma, joka on rakennettu omien mieltymystesi, vaiheesi ja laboratoriotulostesi ympärille, on paljon helpompi noudattaa – ja juuri sitä henkilökohtainen suunnitelma tarjoaa.
Ehdotettu sinulle: 7 päivän IBS-ruokavaliosuunnitelma
Yhteenveto
Munuaisruokavalion ateriasuunnitelma on todellisuudessa joukko tapoja: kokkaa alusta alkaen välttääksesi natrium- ja fosfaattilisäaineita, käytä vähäkaliumisia hedelmiä ja vihanneksia, pidä proteiinin määrä kohtuullisena ja laadukkaana, ja käytä temppuja, kuten huuhtelua, pitääksesi vaihtelun pöydässä. Yllä oleva 7 päivän suunnitelma näyttää, miten tavalliset, tyydyttävät ateriat voivat täyttää vaatimukset – mutta tarkat kalium-, fosfori-, proteiini- ja nestetavoitteesi riippuvat vaiheestasi ja verikokeistasi. Käytä tätä mallina, personoi se munuaisravitsemusterapeutin kanssa, ja munuaisten hyväksi kokkaaminen ei enää tunnu rajoitusten luettelolta, vaan rutiinilta, jonka kanssa voit todella elää.
Ikizler TA, Burrowes JD, Byham-Gray LD, et al. KDOQI Clinical Practice Guideline for Nutrition in CKD: 2020 Update. Am J Kidney Dis. 2020;76(3 Suppl 1):S1-S107. PubMed ↩︎
St-Jules DE, Jagannathan R, Gutekunst L, Kalantar-Zadeh K, Sevick MA. Examining the proportion of dietary phosphorus from plants, animals, and food additives excreted in urine. J Ren Nutr. 2017;27(2):78-83. PubMed ↩︎
