אלכוהול וגאוט: אילו משקאות הם הגרועים ביותר?

אם יש לך גאוט, מעט דברים מעוררים התקף באופן אמין כמו לילה של שתייה מרובה. לאלכוהול יש מוניטין מוצדק כגורם מעורר גאוט — אבל יש הרבה בלבול לגבי אילו משקאות הם הגרועים ביותר והאם “רק כוס יין” בטוחה. למחקר יש תשובות, וחלקן ישנו את האופן שבו אתה חושב על המשקה שאחרי העבודה. הנה מה שאלכוהול באמת עושה לגאוט, וכיצד ליהנות מחיי חברה מבלי לשלם על כך בבוהן הגדולה שלך.

תשובה מהירה: אלכוהול מעורר גאוט על ידי העלאת חומצת השתן וייבוש הגוף, והראיות ברורות שכל הסוגים — בירה, משקאות חריפים ויין — מגבירים את הסיכון להתקף גאוט חוזר באופן תלוי מינון, אפילו בכמויות מתונות.¹ בירה היא הגרועה ביותר מכיוון שהיא מוסיפה פורונים בנוסף לאלכוהול.² אין משקה אלכוהולי “בטוח” באמת לגאוט, אבל אם אתה שותה, פחות זה טוב יותר, יין בכמויות קטנות הוא כנראה הפחות מסוכן, וחיתוך מוחלט של אלכוהול במהלך התלקחות הוא חשוב. שמירה על שתייה מרובה עוזרת לקזז את ההשפעה.

למה אלכוהול מעורר גאוט

אלכוהול פועל נגדך בכמה דרכים בו זמנית:

שומר/ת על המפרקים שלך?

בחר/י את המטרה שלך וקבל/י תוכנית ארוחות שמתחשבת במפרקים שלך.

לאכול בריא לרדת במשקל לעלות מסת שריר לחקור מטבחים חדשים

Powered by DietGenie

• הוא מעלה את חומצת השתן. אלכוהול מגביר את ייצור חומצת השתן ומפריע ליכולת הכליות שלך לפנות אותה, כך שהרמות עולות.
• הוא מייבש אותך. אלכוהול הוא משתן, והתייבשות מרכזת את חומצת השתן והיא עצמה גורם מעורר התקף ידוע.
• בירה מביאה פורונים. בירה מכילה פורונים (משמרי בירה), כך שהיא מספקת מכה כפולה — אלכוהול בנוסף לחומר הגלם לחומצת שתן.

יחד, זו הסיבה לכך ששתייה מרובה כל כך לעיתים קרובות קודמת להתקף יום או יומיים לאחר מכן — הדפוס הקלאסי של סוף שבוע גדול ואחריו התלקחות בתחילת השבוע. זו גם הסיבה לכך שאלכוהול הוא אחד הגורמים המדווחים ביותר באופן עקבי בקרב אנשים שעוקבים אחר מה שמעורר את ההתקפים שלהם. לרשימה רחבה יותר של גורמים תזונתיים, ראה מזונות שיש להימנע מהם עם גאוט.

אילו משקאות הם הגרועים ביותר?

הנה הדירוג שהראיות תומכות בו, מהמסוכן ביותר לפחות מסוכן:

במשך שנים, יין נחשב לבטוח לגאוט — אבל מתברר שזה מיתוס. מחקר מפורט מצא שצריכת יין, בירה או משקאות חריפים העלתה את הסיכון להתקף גאוט חוזר, והסיכון עלה עם הכמות הנצרכת.¹ לכן, בעוד שיין בכמויות קטנות הוא כנראה הבחירה הפחות בעייתית, הוא אינו כרטיס חופשי. בירה נותרה האפשרות הגרועה ביותר באופן ברור בגלל תכולת הפורונים שלה, ממצא המגובה במחקר ארוך טווח המקשר צריכת בירה לגאוט.²

קריאה מומלצת: דובדבנים וגאוט: האם הם באמת עוזרים?

כמה זה יותר מדי?

פחות ממה שאולי תקווה. המחקר מצא קשר של תגובה למינון: אפילו משקה אחד עד שניים בפרק זמן של 24 שעות היה קשור לסיכון גבוה יותר להתקף, והסיכון עלה עוד יותר עם יותר.¹ אין כמות “בטוחה לחלוטין” מבוססת עבור מישהו עם גאוט — ככל שאתה שותה יותר, ובאופן תכוף יותר, כך הסיכון גדול יותר.

זה לא אומר שאיפוק מוחלט לכל החיים הוא האפשרות היחידה עבור כולם, אבל זה כן אומר שהמתינות צריכה להיות אמיתית: כמויות קטנות ומזדמנות במקום שתייה קבועה או מרובה, ומודעות כנה לכך שכל משקה מעלה את הסיכון שלך. כדאי גם להכיר את הדפוס שלך — אנשים רבים עם גאוט מגלים שמשקה ספציפי או כמות ספציפית קודמים באופן אמין להתקפים שלהם, וברגע שאתה מזהה את הקשר הזה, קל הרבה יותר לקבל את ההחלטה לוותר עליו.

מה לעשות בנידון

גישה מעשית שאינה דורשת להפוך לנזיר:

1. צמצם באופן כללי. פחות משקאות, פחות לעיתים קרובות, הוא המנוף הגדול ביותר. אם בירה היא המשקה הרגיל שלך, מעבר לכוס יין קטנה מדי פעם הוא צעד בכיוון הנכון.
2. הימנע מאלכוהול במהלך התלקחות. כשאתה מרגיש התקף מתקרב או נמצא בתוכו, הימנע מאלכוהול לחלוטין — הוא ישפוך שמן למדורה.
3. שתה מים במקביל. אם אתה שותה, התאם כל משקה אלכוהולי למים כדי לקזז את ההתייבשות המרכזת את חומצת השתן.
4. קבע ימים ללא אלכוהול. הפסקות קבועות נותנות לרמות חומצת השתן שלך זמן להתייצב.
5. שים לב למשקאות המעורבבים. משקאות מוגזים ומיצים ממותקים בקוקטיילים מעלים גם הם את חומצת השתן, כך שמשקה חריף עם מי סודה עדיף על אחד עם קולה.

לאסטרטגיה המלאה, המדריך שלנו לאיך להוריד חומצת שתן מציב את האלכוהול לצד המנופים האחרים.

קריאה מומלצת: תזונת כליות בקר: יתרונות ואזהרות

מה לשתות במקום

צמצום לא אומר שהאפשרות היחידה שלך היא מים (למרות שמים מצוינים באמת לגאוט, מכיוון שהם עוזרים לשטוף חומצת שתן). כמה חלופות מהנות וידידותיות לגאוט:

• מים מוגזים עם קורט ליים או לימון — חגיגי מספיק כדי להחליף קוקטייל
• תה קר או קפה לא ממותקים — קפה למעשה קשור לרמות נמוכות יותר של חומצת שתן
• בירה ויין ללא אלכוהול — אך בדוק את התווית, מכיוון שחלק מהבירות ללא אלכוהול עדיין מכילות את הפורונים שהופכים בירה רגילה לבעייתית
• ספריצר מיץ דובדבנים חמוצים — מיץ דובדבנים חמוצים לא ממותק בתוספת מי סודה, המשלב מזון ידידותי לגאוט עם משקה שמרגיש כמו פינוק

הטריק באירועים חברתיים הוא להחזיק כוס של משהו שאינו אלכוהול — זה מסיר את הלחץ להמשיך לשתות. וכל מה שתבחר, הימנע ממשקאות מעורבבים ממותקים ומשקאות מוגזים, מכיוון שהפרוקטוז שבהם מעלה את חומצת השתן בדיוק כמו האלכוהול. המדריך שלנו למזונות המורידים חומצת שתן מכיל עוד אפשרויות ידידותיות לגאוט.

אל תשכח את התמונה הרפואית

תזכורת כנה: בעוד שצמצום אלכוהול באמת מפחית את הסיכון להתקף, זהו חלק אחד מניהול גאוט, לא הפתרון כולו. אנשים עם גאוט חוזר בדרך כלל זקוקים לתרופות להורדת חומצת שתן כדי לשלוט באמת במחלה, ושינויים באורח החיים כמו הגבלת אלכוהול עובדים בצורה הטובה ביותר לצד זה. אם אתה חווה התקפים חוזרים, פנה לרופא שלך — ולעולם אל תסתמך על צמצום אלכוהול בלבד במקום טיפול שנקבע.

השורה התחתונה

אלכוהול הוא אחד הגורמים האמינים ביותר לגאוט, הוא מעלה את חומצת השתן ומייבש אותך, והמדע ברור שבירה, יין ומשקאות חריפים כולם מגבירים את הסיכון להתקף באופן תלוי מינון — הרעיון הישן שיין בטוח פשוט לא מחזיק מים. בירה היא הגרועה ביותר מכיוון שהיא מוסיפה פורונים בנוסף לאלכוהול. אין כמות בטוחה לחלוטין, אז אם יש לך גאוט, שתה פחות ופחות לעיתים קרובות, הימנע מאלכוהול במהלך התלקחויות, ושתה מים כשאתה שותה. שלב זאת עם שאר תוכנית גאוט טובה וטיפול רופא, ותוכל לשמור על חיי החברה שלך מבלי לתת להם להרוס את המפרקים שלך.