אם הרופא שלך אמר לך לשים לב לרמת האשלגן שלך, השאלה הראשונה שלך היא כנראה הפרקטית: אילו מזונות באמת דלים בו? הנה רשימה ברורה ושימושית – המזונות דלי האשלגן שעליהם כדאי לבנות ארוחות, ואלה העשירים באשלגן שצריך לפקוח עליהם עין. אבל יש שאלה חשובה שצריך לענות עליה קודם, כי הרבה אנשים מגבילים אשלגן ללא צורך.

תשובה מהירה: מזונות דלי אשלגן כוללים תפוחים, פירות יער, ענבים, לחם לבן ואורז לבן, שעועית ירוקה, מלפפון, כרוב וכרובית. מזונות עשירים יותר באשלגן שיש להגביל כוללים תפוחי אדמה, עגבניות, בננות, תפוזים, אבוקדו, קטניות ומוצרי חלב. אבל האם אתה צריך להגביל אשלגן בכלל תלוי בשלב מחלת הכליות שלך ובבדיקות הדם – אנשים רבים עם מחלת כליות מוקדמת אינם צריכים, ולקיצוץ מיותר של תוצרת בריאה יש חסרונות משלו.1 תמיד בוסס הגבלת אשלגן על תוצאות המעבדה שלך ועל עצת צוות הטיפול שלך, לא על פחד.
ראשית: האם אתה בכלל צריך להגביל אשלגן?
זה חשוב, אז זה בא קודם. אשלגן חיוני – הוא מפעיל את הלב, השרירים והעצבים שלך – והוא מגיע ארוז בכמה מהמזונות הבריאים ביותר שיש. אתה צריך להגביל אותו רק אם רמת האשלגן בדם שלך גבוהה (היפרקלמיה) או נמצאת בסיכון להיות כזו, מה שקורה בדרך כלל במחלת כליות מתקדמת יותר, או עם תרופות מסוימות ללחץ דם.
מה שאתה/את אוכל/ת משפיע על הכליות שלך. בחר/בחרי את המטרה שלך וקבל/קבלי את התוכנית שלך.
Powered by DietGenieאנשים עם CKD בשלב מוקדם ורמות אשלגן תקינות בדרך כלל אינם זקוקים כלל לדיאטה דלת אשלגן. הגבלת אשלגן בכל זאת פירושה קיצוץ פירות, ירקות וקטניות המועילים ללב ולמעיים שלך ללא סיבה. אפילו במחלה מתקדמת יותר, מחקרים על דיאטות מבוססות צמחים ודלות חלבון מצביעים על כך שהן אינן גורמות אוטומטית לאשלגן גבוה שרבים חוששים ממנו.2 לכן הצעד הנכון הראשון הוא לא לקצץ באשלגן – אלא לבדוק את בדיקת הדם שלך ולשאול את הצוות שלך אם ההגבלה חלה עליך.
מזונות דלי אשלגן שעליהם כדאי לבנות ארוחות
אם אתה כן צריך לשמור על רמת אשלגן נמוכה, אלה המצרכים האמינים שלך (גדלי מנות עדיין חשובים – אפילו מזון דל אשלגן מצטבר בכמויות גדולות):
פירות
- תפוחים
- פירות יער (אוכמניות, תותים, פטל)
- ענבים
- אננס
- אפרסקים (טריים, במתינות)
- אבטיח (מנות קטנות)
ירקות
- שעועית ירוקה
- מלפפון
- כרוב
- כרובית
- פלפלים
- חסה
- בצל
- קישואים וחצילים
דגנים וחלבון
- לחם לבן, אורז לבן, פסטה לבנה
- קורנפלקס, סולת
- ביצים, עוף, דגים (אשלגן בינוני – גודל המנה חשוב)
מזונות עשירים יותר באשלגן שיש להגביל
אלה מזונות בריאים לרוב האנשים – הבעיה היא רק עומס האשלגן שלהם אם אתה צריך להגביל:
| קטגוריה | מזונות עשירים יותר באשלגן |
|---|---|
| ירקות | תפוחי אדמה, בטטות, עגבניות ורוטב עגבניות, תרד, פטריות, דלעת |
| פירות | בננות, תפוזים ומיץ תפוזים, אבוקדו, פירות יבשים, מלון (כמויות גדולות) |
| חלבון | שעועית, עדשים, אגוזים |
| מוצרי חלב | חלב, יוגורט |
| אחרים | שוקולד, תחליפי מלח (לעתים קרובות אשלגן כלורי!) |
אחד שמפתיע אנשים: תחליפי מלח. רבים מתבליני “ללא מלח” מחליפים נתרן באשלגן כלורי, וזה בדיוק מה שאתה לא רוצה אם אתה מגביל אשלגן. קרא את התווית.

טריק השטיפה: שמור את תפוחי האדמה
אתה לא חייב להעלים ירקות עשירים יותר באשלגן לחלוטין. שטיפה מוציאה חלק ניכר מהאשלגן:
- קלף את הירק ופרוס אותו דק או חתוך אותו לקוביות קטנות.
- השרה אותו בכמות גדולה של מים חמים למשך שעתיים לפחות (יותר זמן עדיף).
- סנן, ואז בשל במים טריים – לא במי ההשריה.
זה עובד כי אשלגן מסיס במים ונספג למים שאתה זורק. זה לא יהפוך תפוח אדמה לחסר אשלגן, אבל זה יכול להפוך מזון אסור למנה מבוקרת מדי פעם. בישול באופן כללי מוריד אשלגן יותר מאשר צלייה או טיגון, מכיוון שהמינרל בורח למי הבישול.
משומר, מיובש ומיץ: אלה הערמומיים
אופן עיבוד המזון משנה את רמת האשלגן שלו, לפעמים בדרכים שתופסות אנשים לא מוכנים:
- פירות וירקות משומרים יכולים למעשה להיות דלים יותר באשלגן מאשר טריים, מכיוון שחלק נספג לנוזל – אבל רק אם אתה מנקז ושוטף אותם ומדלג על הסירופ או המלח.
- פירות יבשים (צימוקים, משמשים, תמרים) הם ההפך: הייבוש מרכז את האשלגן למנה קטנה, כך שקצת הולך רחוק.
- מיצי פירות וירקות – במיוחד תפוז, עגבנייה ושזיף – מכילים את האשלגן של כמה חתיכות פרי בכוס אחת, ללא הסיבים הממלאים. אם אתה מגביל, פרי שלם דל אשלגן עדיף על מיץ.
- מוצרי עגבניות (רסק, רוטב, קטשופ) מרכזים אשלגן כשהם מצטמצמים, ולכן רטבי פיצה ופסטה מצטברים במהירות.
מנות עדיין נחשבות
נקודה עדינה שאנשים מפספסים: “דל אשלגן” אינו זהה ל"בלתי מוגבל". אכל מספיק מכל מזון והאשלגן מצטבר. תפוח קטן הוא דל אשלגן; סלט פירות ענק של פירות “דלי אשלגן” עדיין יכול להעלות את סך הכל שלך. אם אתה מגביל, שים לב לגודל המנות וגם לבחירות – הדיאטנית שלך יכולה לתת לך יעד אשלגן יומי לשאוף אליו.
היכן זה משתלב בתמונה הגדולה יותר
אשלגן הוא רק אחד מארבעת החומרים המזינים שדיאטה כליתית מנהלת, יחד עם נתרן, זרחן וחלבון. למסגרת המלאה, עיין במדריך שלנו לדיאטה כליתית. כדי להשלים את בחירות המזון שלך, שלב זאת עם מזונות לאנשים עם מחלת כליות ומזונות שיש להימנע מהם במחלת כליות, ויישם זאת עם תוכנית הארוחות לדיאטה כליתית.
קריאה מומלצת: רשימת קניות טבעונית למתחילים | מזונות צמחיים חיוניים
השורה התחתונה
מזונות דלי אשלגן – תפוחים, פירות יער, ענבים, שעועית ירוקה, כרוב, כרובית, דגנים לבנים – מקלים על אכילה נכונה אם אתה צריך לשמור על רמת אשלגן נמוכה, בעוד שתפוחי אדמה, עגבניות, בננות, שעועית ומוצרי חלב הם המזונות עשירים יותר באשלגן שיש להגביל. שטיפה מאפשרת לך לשמור על חלק מהמזונות העשירים יותר במנות קטנות יותר, ושמירה על גודל המנות שומרת על סך הכל שלך בשליטה. אבל הצעד החשוב ביותר מגיע לפני כל זה: ודא עם בדיקות הדם שלך ועם צוות הטיפול שלך האם אתה באמת צריך להגביל אשלגן, כי אנשים רבים עם מחלת כליות מוקדמת אינם צריכים – וויתור על תוצרת בריאה ללא סיבה לא עוזר לאף אחד.
Ikizler TA, Burrowes JD, Byham-Gray LD, et al. KDOQI Clinical Practice Guideline for Nutrition in CKD: 2020 Update. Am J Kidney Dis. 2020;76(3 Suppl 1):S1-S107. PubMed ↩︎
Sakaguchi Y, Kaimori JY, Isaka Y. Plant-dominant low protein diet: a potential alternative dietary practice for patients with chronic kidney disease. Nutrients. 2023;15(4):1002. PubMed ↩︎





