אשלגן נמוך, או חוסר אשלגן, הוא מצב שבו רמת האשלגן בדם שלך נמוכה מ-3.5 מילימול לליטר. בקהילה הרפואית, הוא ידוע בשם היפוקלמיה.
אשלגן הוא מינרל חיוני שיש לו תפקידים רבים בגופך. לדוגמה, הוא עוזר לווסת התכווצויות שרירים, לשמור על תפקוד עצבי בריא ולווסת את מאזן הנוזלים.
למרות חשיבותו, ההערכה היא שרוב המבוגרים אינם עומדים בצורכי האשלגן היומיים שלהם. זה ככל הנראה נובע מתזונה בסגנון מערבי, המעדיפה מזון מעובד על פני מזונות צמחיים מלאים עשירים באשלגן – כמו פירות, ירקות, קטניות ואגוזים.
לרדת במשקל
לעלות מסת שריר
לאכול בריא
לחקור מטבחים חדשיםעם זאת, היפוקלמיה נגרמת לעיתים רחוקות מחוסר תזונתי בלבד. היא יכולה להיגרם על ידי מספר גורמים, כולל:
- איבוד נוזלים
- תת-תזונה
- הלם
- שימוש בתרופות מסוימות
- מצבים רפואיים מסוימים, כמו אי ספיקת כליות
המשך לקרוא כדי ללמוד עוד על חוסר אשלגן, כולל הגורמים והתסמינים שלו.
גורמים לחוסר אשלגן
בעוד שבאופן כללי נדיר לפתח חוסר אשלגן, מחלות מסוימות או גורמים אחרים יכולים לגרום לו, כולל:
- שלשול כרוני. זה יכול להיגרם על ידי שימוש יתר במשתנים או משלשלים, מחלת מעי רגיז או זיהומים.
- תרופות מסוימות. אלה עשויים לכלול בטא-2 אגוניסטים, תיאופילין, אינסולין, משתנים, קורטיקוסטרואידים ותרופות אנטי-מיקרוביאליות.
- הפרעות אכילה. אלה כוללות אנורקסיה נרבוזה, הקאות יזומות או שימוש לרעה במשלשלים.
- תת-אכילה או תת-תזונה.
- תסמונת קושינג.
- היפראלדוסטרוניזם. מצב זה מאופיין בעודף אלדוסטרון, הורמון סטרואידי, בדם.
- אי ספיקת כליות.
- הפרעות כליות. אלה כוללות תסמונת בארטר, תסמונת גיטלמן ותסמונת פנקוני.
- היפומגנזמיה. זה נקרא גם רמות מגנזיום נמוכות.
- תסמונת הזנה מחדש.
- צריכת יתר של ליקריץ.
- הזעת יתר.
אם אתה נוטל תרופות מסוימות למחלת כליות, כגון משתנים, ואתה חושד שרמת האשלגן שלך נמוכה, שוחח עם איש מקצוע בתחום הבריאות. הוא יכול לבדוק את בדיקות הדם שלך ולהתאים את התרופות או התזונה שלך לפי הצורך.
אם חווית איבוד נוזלים כרוני או השתמשת לרעה בתרופות כלשהן, פנה לטיפול רפואי מיידי.
תסמינים של חוסר אשלגן
להלן שמונה סימנים ותסמינים של חוסר אשלגן.
חולשה ועייפות
חולשה ועייפות הם לעיתים קרובות הסימנים הראשונים לחוסר אשלגן, מכמה סיבות.
ראשית, אשלגן עוזר לווסת התכווצויות שרירים. כאשר רמות האשלגן בדם נמוכות, השרירים שלך מייצרים התכווצויות חלשות יותר.
שנית, חוסר במינרל זה עשוי להשפיע על האופן שבו גופך משתמש בחומרים מזינים באופן שעלול לגרום לעייפות.
לדוגמה, עדויות מסוימות מראות שחוסר עלול לפגוע בייצור אינסולין. זה יכול לגרום לרמות סוכר גבוהות בדם ופחות גלוקוז זמין, המשמש כאנרגיה לתאים שלך.
סיכום: מכיוון שאשלגן עוזר לווסת התכווצויות שרירים, חוסר עלול לגרום להתכווצויות חלשות יותר. חוסר עלול לפגוע בטיפול הגוף בחומרים מזינים, כמו סוכר, מה שעלול להוביל לעייפות.
חולשת שרירים והתכווצויות
התכווצויות שרירים הן התכווצויות פתאומיות ובלתי נשלטות של השרירים. הן יכולות להתרחש כאשר רמות האשלגן בדם נמוכות ויכולות להיות כואבות.
בתוך שרירי השלד, אשלגן עוזר להעביר אותות מהמוח שלך כדי לעורר התכווצויות. הוא גם עוזר לסיים התכווצויות אלה על ידי יציאה מתאי השריר. כאשר רמות האשלגן בדם נמוכות, המוח שלך אינו יכול להעביר אותות אלה ביעילות.
זה גורם להתכווצויות ממושכות יותר ונחשב כתורם להתכווצויות שרירים. התכווצויות אינן צפויות להתרחש עם היפוקלמיה קלה או מתונה, אך הן עשויות להתרחש עם היפוקלמיה חמורה של פחות מ-2.5 מילימול/ליטר אשלגן.
במקרים נדירים, היפוקלמיה חמורה יכולה גם לגרום לרבדומיוליזה. זהו מצב רפואי מסוכן הכולל פירוק רקמת שריר המשחרר חלבון מזיק לדם, ועלול להוביל לנזק לאיברים.
ברוב המקרים, חולשת שרירים משמעותית מתרחשת עם היפוקלמיה חמורה, אם כי היא יכולה לפעמים להתרחש גם עם התחלה חריפה של היפוקלמיה קלה או מתונה.
סיכום: אשלגן עוזר להתחיל ולעצור התכווצויות שרירים. רמות אשלגן נמוכות בדם יכולות להשפיע על איזון זה, ולגרום להתכווצויות בלתי נשלטות וממושכות הידועות כהתכווצויות.
בעיות עיכול
בעוד שלבעיות עיכול יש גורמים רבים, הן עשויות להתרחש עם היפוקלמיה חמורה.
אשלגן עוזר להעביר אותות מהמוח שלך לשרירים הממוקמים במערכת העיכול הידועים כשריר חלק. אותות אלה מעוררים התכווצויות שעוזרות למערכת העיכול שלך לערבב ולהניע מזון, כך שניתן יהיה לעכל אותו.
עם רמות אשלגן נמוכות, התכווצויות במערכת העיכול עשויות להיות חלשות יותר ולהאט את תנועת המזון. זה יכול לגרום לבעיות עיכול, כמו נפיחות ועצירות.
בפרט, עצירות קשורה בעיקר להיפוקלמיה חמורה.
סיכום: חוסר אשלגן עלול לגרום לבעיות כמו נפיחות ועצירות מכיוון שהוא יכול להאט את תנועת המזון דרך מערכת העיכול.
קריאה מומלצת: משלשלים לירידה במשקל: האם הם עובדים והאם הם בטוחים?
דופק חריג
אשלגן ממלא תפקיד חיוני גם בשמירה על התכווצויות שריר לב בריאות.
זאת מכיוון שזרימת האשלגן פנימה והחוצה מתאי הלב עוזרת לווסת את קצב הלב שלך. רמות אשלגן נמוכות בדם יכולות לשנות זרימה זו, וכתוצאה מכך קצבי לב חריגים הידועים כהפרעת קצב לב.
הפרעות קצב לב יכולות להיות גם סימן למצב לב חמור. אם אתה מבחין בשינויים חריגים כלשהם בקצב הלב שלך, פנה לטיפול רפואי מיידי.
סיכום: אשלגן ממלא תפקיד מפתח בוויסות קצב הלב שלך. אם הרמות נמוכות מדי, זה עלול להוביל לדופק לא סדיר הידוע כהפרעת קצב לב, שיכולה להיות סימן למצב לב חמור.
קשיי נשימה
חוסר אשלגן חמור עלול לגרום לקשיי נשימה.
נשימה דורשת שרירים מרובים, במיוחד את הסרעפת שלך, כדי לעזור לריאות לשאוף ולנשוף אוויר.
כאשר רמות האשלגן בדם נמוכות באופן חמור, הריאות שלך עשויות שלא להתרחב ולהתכווץ כראוי, וכתוצאה מכך קוצר נשימה.
חוסר אשלגן חמור עלול אפילו לעצור את פעולת הריאות, מה שעלול להיות קטלני.
מחקר אחד מצא שאנשים עם רמות אשלגן נמוכות או גבוהות בדם – הנקראות היפוקלמיה והיפרקלמיה, בהתאמה – היו בסיכון גבוה משמעותית לאי ספיקת נשימה בבית החולים ולצורך במכונת הנשמה בהשוואה לאנשים עם רמות אשלגן בריאות.
סיכום: אשלגן עוזר לריאות להתרחב ולהתכווץ, ולכן חוסר אשלגן עלול לגרום לקוצר נשימה.
עקצוץ וחוסר תחושה
למרות ששכיח יותר אצל אנשים עם אשלגן גבוה, או היפרקלמיה, אלה עם חוסר אשלגן עשויים גם לחוות עקצוץ וחוסר תחושה מתמשכים.
זה ידוע בשם פרסטזיה ובדרך כלל מתרחש בידיים, בזרועות, ברגליים ובכפות הרגליים.
אשלגן חשוב לתפקוד עצבי בריא. רמות נמוכות בדם יכולות להחליש אותות עצביים ולגרום לעקצוץ וחוסר תחושה.
בעוד שלעיתים נדירות תסמינים אלה אינם מזיקים – כמו אם הרגל שלך נרדמת מחוסר תנועה או ישיבה בתנוחה לא נוחה – עקצוץ וחוסר תחושה מתמשכים עשויים להיות סימן למצב בסיסי.
אם אתה חווה זאת, עדיף לפנות לרופא.
סיכום: עקצוץ וחוסר תחושה מתמשכים עשויים להיות סימן לתפקוד עצבי לקוי עקב חוסר אשלגן. אם אתה חווה זאת, עדיף לפנות לאיש מקצוע בתחום הבריאות.
קריאה מומלצת: אלקטרוליטים: הגדרה, תפקידים, חוסר איזון ומקורות תזונתיים
פוליאוריה (השתנה תכופה)
פוליאוריה היא מצב שבו אתה משתין יותר מהרגיל.
הכליות אחראיות על איזון רמות הנוזלים והאלקטרוליטים בגופך ועל סילוק פסולת דרך השתן.
רמות אשלגן נמוכות עלולות לפגוע ביכולת הכליות לרכז שתן ולאזן את רמות האלקטרוליטים בדם, מה שמוביל להשתנה מוגברת. ייתכן שתבחין גם בצימאון מוגבר, הידוע בשם פולידיפסיה.
השתנה מוגזמת עלולה להוביל לרמות נמוכות יותר של אשלגן. לכן, חשוב לשוחח עם איש מקצוע בתחום הבריאות אם אתה מבחין בשינוי פתאומי בתדירות ההשתנה שלך.
סיכום: במקרים מסוימים, אשלגן נמוך עלול לפגוע ביכולת הכליות לווסת את מאזן הנוזלים והאלקטרוליטים בגופך. ככזה, ייתכן שתרגיש צורך להשתין לעיתים קרובות יותר.
לחץ דם גבוה
שמירה על איזון מושלם של אלקטרוליטים חשובה לשמירה על לחץ דם בריא.
ייתכן שאתה מודע לכך שצריכת יתר של נתרן יכולה להעלות את לחץ הדם אצל אנשים מסוימים. עם זאת, מעטים יודעים שמעט מדי אשלגן בתזונה יכולה להיות בעלת אותה השפעה.
אשלגן עוזר לכליות שלך להיפטר מעודפי נתרן דרך השתן. אם אין מספיק אשלגן בדם, הכליות סופגות מחדש נתרן בחזרה לזרם הדם, מה שעלול להוביל ללחץ דם גבוה לאורך זמן.
זה מתרחש לרוב עם צריכה תזונתית נמוכה של אשלגן – ובמיוחד עם היפוקלמיה.
לכן, קבלת מספיק אשלגן בתזונה שלך עשויה להיות דרך לשמור על לחץ דם בריא אצל אנשים מסוימים.
אם יש לך לחץ דם גבוה, עדיף לשוחח עם איש מקצוע בתחום הבריאות על ניטור וטיפול.
סיכום: אשלגן ממלא תפקיד מפתח בוויסות רמות הנתרן בגופך. כאשר רמות האשלגן שלך נמוכות, הכליות שלך שומרות יותר נתרן בגוף, מה שעלול להוביל לעלייה בלחץ הדם.
כיצד לטפל בהיפוקלמיה
ברוב המקרים, היפוקלמיה תצטרך להיות מטופלת על ידי איש מקצוע בתחום הבריאות.
היפוקלמיה קלה עד מתונה מטופלת בדרך כלל באמצעות תוספי אשלגן דרך הפה. במקרים מסוימים, ייתכן שאיש המקצוע בתחום הבריאות שלך יצטרך גם להתאים תרופות אחרות או לטפל בגורמים בסיסיים, כמו שלשול, הקאות או הפרעות אכילה.
תזונה עשירה באשלגן בדרך כלל אינה מספיקה לטיפול בהיפוקלמיה, מכיוון שרוב האשלגן במזון משולב עם פוספט, ולא עם אשלגן כלורי. היפוקלמיה כרוכה לעיתים קרובות גם בחוסר כלוריד, ולכן עדיף לטפל בשני החוסרים באמצעות תוספי אשלגן כלורי.
בדרך כלל, 60–80 מילימול של תוספים ביום למשך מספר ימים עד שבועות מספיקים לטיפול בהיפוקלמיה קלה עד מתונה. עם זאת, תמיד עקוב אחר המלצות איש המקצוע בתחום הבריאות שלך.
במקרים חמורים של היפוקלמיה, טיפול תוך ורידי (IV) עשוי להיות מומלץ. זה צריך להיות מנוטר בקפדנות על ידי איש מקצוע בתחום הבריאות בשל הסיכון הגבוה להיפרקלמיה חוזרת, או אשלגן גבוה, שעלול להיות קטלני.
סיכום: היפוקלמיה דורשת בדרך כלל תוספת דרך הפה או טיפול תוך ורידי כדי להחזיר את הרמות. בעוד שאכילת תזונה עשירה באשלגן מומלצת, היא לעיתים קרובות לא תחזיר את רמות האשלגן שלך בעצמה.
קריאה מומלצת: תיאמין (ויטמין B1): תסמיני מחסור וטיפול
האם כדאי ליטול תוספי אשלגן?
אלא אם כן הומלץ אחרת על ידי איש מקצוע בתחום הבריאות, טיפול עצמי בהיפוקלמיה באמצעות תוספי אשלגן ללא מרשם (OTC) אינו מומלץ.
היפוקלמיה קלה עד מתונה מטופלת לעיתים קרובות באמצעות תוספי אשלגן כלורי, בדרך כלל בטווח של 60–80 מילימול ביום. מינון זה יכול לעיתים קרובות לחדש את רמות האשלגן ללא סיכון להיפרקלמיה חוזרת.
עם זאת, תוספי אשלגן עלולים לגרות את רירית המעי, מה שמוביל לדימום או כיבים. לכן, יש ליטול אותם עם מזון ומים.
בארצות הברית, רוב תוספי האשלגן בלבד ללא מרשם מוגבלים ל-99 מ״ג, בעיקר בשל חששות מגירוי מעיים. מנהל המזון והתרופות (FDA) דורש גם שעל מלחים מסוימים של אשלגן תהיה תווית אזהרה לגבי נגעים במעיים.
נטילת יותר מדי אשלגן עלולה לגרום להצטברות עודפי מינרל זה בדם, מצב הידוע בשם היפרקלמיה. היפרקלמיה עלולה לגרום להפרעת קצב לב או למצבי לב חמורים אחרים שעלולים להיות קטלניים.
אלא אם כן הם נרשמו על ידי איש מקצוע בתחום הבריאות שלך, ואתה נמצא במעקב צמוד, הימנע מנטילת תוספי אשלגן בלבד.
סיכום: לא מומלץ ליטול תוספי אשלגן ללא מרשם אלא אם כן הומלץ ומנוטר על ידי איש מקצוע בתחום הבריאות.
מקורות אשלגן
למרות שתזונה לבדה בדרך כלל לא תפתור היפוקלמיה, עדיין מועיל להגביר את צריכת המזונות העשירים באשלגן, כמו פירות, ירקות, קטניות ואגוזים.
בשנת 2019, האקדמיות הלאומיות למדעים, הנדסה ורפואה (NASEM) עדכנו את צריכת הייחוס היומית לאשלגן, וקבעו כי אין מספיק נתונים התומכים בהמלצה הקודמת של 4,700 מ״ג אשלגן ביום למבוגרים.
ככזה, הם פיתחו צריכות נאותות (AI) המבוססות על גיל ומין. כיום, ה-AI לאשלגן הוא 2,600 מ״ג ו-3,400 מ״ג ביום לנשים וגברים, בהתאמה.
בכל מקרה, מכיוון שרק 85–90% מהאשלגן נספג מהמזון, אחוז הערך היומי המופיע על תוויות המזון נשאר 4,700 מ״ג. זכור זאת כדי לוודא שאתה מקבל מספיק.
להלן רשימת מזונות שהם מקורות מצוינים לאשלגן:
- משמשים מיובשים: 1/2 כוס (190 גרם) מכילה 1,100 מ״ג (23% מהערך היומי)
- עדשים מבושלות: 1 כוס (198 גרם) מכילה 731 מ״ג (16% מהערך היומי)
- דלורית מבושלת: 1 כוס (205 גרם) מכילה 644 מ״ג (14% מהערך היומי)
- תפוח אדמה מבושל: 1 בינוני (167 גרם) מכיל 610 מ״ג (13% מהערך היומי)
- שעועית כליה משומרת: 1 כוס (260 גרם) מכילה 607 מ״ג (13% מהערך היומי)
- מיץ תפוזים: 1 כוס (236 מ״ל) מכילה 496 מ״ג (11% מהערך היומי)
- בננה: 1 בינונית (115 גרם) מכילה 422 מ״ג (9% מהערך היומי)
- סטייק סינטה בקר: 1 אונקיה (85 גרם) מכילה 315 מ״ג (7% מהערך היומי)
- חלב (1% שומן): 1 כוס (236 מ״ל) מכילה 366 מ״ג (8% מהערך היומי)
- יוגורט יווני טבעי: 3/4 כוס (214 גרם) מכילה 240 מ״ג (5% מהערך היומי)
- עגבנייה: 1 בינונית (123 גרם) מכילה 292 מ״ג (6% מהערך היומי)
- קפה חלוט: 1 כוס (235 מ״ל) מכילה 116 מ״ג (2% מהערך היומי)
בעוד שהגברת צריכת האשלגן שלך ככל הנראה לא תעלה את רמות האשלגן הנמוכות שלך לבדה, אכילת תזונה עשירה באשלגן עדיין מועילה לבריאותך הכללית.
סיכום: אשלגן נמצא במגוון מזונות מלאים, במיוחד פירות, ירקות, קטניות, עדשים ומוצרי חלב. כיום, ה-AI לאשלגן הוא 3,400 מ״ג לגברים ו-2,600 מ״ג לנשים.
סיכום
מעטים עומדים בצריכת האשלגן היומית המומלצת, שהיא 3,400 מ״ג לגברים ו-2,600 מ״ג לנשים.
עם זאת, היפוקלמיה נגרמת לעיתים רחוקות מחוסר תזונתי בלבד. היא יכולה להיגרם על ידי מספר גורמים, כולל איבוד נוזלים, תת-תזונה, הלם, שימוש בתרופות מסוימות ומצבים רפואיים כמו אי ספיקת כליות.
סימנים ותסמינים נפוצים של חוסר אשלגן כוללים חולשה ועייפות, התכווצויות שרירים, כאבי שרירים ונוקשות, עקצוץ וחוסר תחושה, דפיקות לב, קשיי נשימה, תסמיני עיכול ושינויים בלחץ הדם.
אם אתה חושב שאתה סובל מחוסר, פנה לאיש מקצוע בתחום הבריאות. חוסר אשלגן יכול להיות בעל השלכות בריאותיות חמורות.
אם אתה מבחין בשינויים פתאומיים כלשהם בנשימה או בדופק שלך, פנה לטיפול רפואי מיידי.
טיפ מהיר: שאף לצרוך 2–3 מזונות עשירים באשלגן בכל יום. לדוגמה, בננה לארוחת בוקר, 1/2 כוס (130 גרם) שעועית כליה בארוחת צהריים, ותפוחי אדמה לבנים בצלחת ארוחת הערב שלך.
