סרפפטאז הוא אנזים פרוטאוליטי ששימש ביפן ובאירופה במשך עשרות שנים. הוא מגיע מחיידקים הנמצאים בתולעי משי – במיוחד, הוא זה שמאפשר לעש להמיס את הגולם שלו.

האנזים נחקר בעיקר עבור דלקת וכאב לאחר ניתוח, במיוחד הליכים דנטליים. אבל האם הראיות תומכות בהייפ?
הנה מה שהמחקרים באמת מראים.
מהו סרפפטאז?
סרפפטאז (הנקרא גם סרטיאופפטידאז) מפרק חלבונים לחומצות אמינו. החיידק Serratia marcescens מייצר אותו במעי של תולעת המשי, שם הוא ממיס את גולם המשי הקשה.
חוקרים ביפן בודדו לראשונה את האנזים בסוף שנות ה-60 לאחר ששמו לב ליכולתו להפחית דלקת. מאז, הוא שימש באירופה ובאסיה כתוסף אנטי דלקתי חלופי ל-NSAIDs.
הרעיון מאחורי השימוש בסרפפטאז פשוט: אם הוא יכול להמיס גולם משי, אולי הוא יכול לפרק חלבונים דלקתיים ורקמות מתות בגוף. המציאות מורכבת יותר.
סרפפטאז עשוי להפחית דלקת
השימוש הנחקר ביותר של סרפפטאז הוא לדלקת לאחר ניתוח, במיוחד לאחר הליכים דנטליים כמו עקירת שן בינה.
סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של ניסויים מבוקרים אקראיים בחנו סרפפטאז לעומת טיפולים אחרים לדלקת לאחר ניתוח לאחר ניתוח שן טוחנת שלישית. הניתוח מצא כי סרפפטאז היה יעיל יותר מאיבופרופן וקורטיקוסטרואידים בהפחתת טריזמוס (לסת נעולה). עם זאת, קורטיקוסטרואידים היו טובים יותר בהפחתת נפיחות בפנים מיד לאחר הניתוח.1
אותה סקירה ציינה כי לסרפפטאז היה פרופיל בטיחות טוב יותר מ-NSAIDs וקורטיקוסטרואידים, מה שהופך אותו לאפשרות פוטנציאלית עבור אנשים שאינם יכולים לסבול תרופות אלו.
סרפפטאז עשוי לרסן כאב
חלק מהמחקרים מצביעים על כך שסרפפטאז יכול להפחית כאב, ככל הנראה על ידי פירוק חלבונים הקשורים לדלקת.
מחקר כפול סמיות אחד בקרב 193 אנשים עם מצבי אוזן, אף וגרון חריפים או כרוניים מצא כי סרפפטאז הפחית באופן משמעותי את חומרת הכאב וייצור הריר בהשוואה לפלצבו.2
מחקר קטן נוסף בקרב 24 אנשים לאחר עקירת שן בינה הראה כי סרפפטאז הפחית את עוצמת הכאב בהשוואה לפלצבו. עם זאת, ניסוי נפרד מצא שהוא פחות יעיל מקורטיקוסטרואידים לכאב לאחר ניתוח שיניים.
הראיות מבטיחות אך מוגבלות. רוב המחקרים קטנים וקצרי טווח.
סרפפטאז עשוי למנוע זיהומים
כאן סרפפטאז הופך למעניין. חיידקים יוצרים מבנים מגנים הנקראים ביופילמים – למעשה מגן שהופך אותם לעמידים בפני אנטיביוטיקה.
מחקרים מצביעים על כך שסרפפטאז יכול לפרק ביופילמים אלה, ובכך עשוי להפוך אנטיביוטיקה ליעילה יותר. סקירת מחקרים מצאה כי סרפפטאז משפר את יעילות האנטיביוטיקה נגד Staphylococcus aureus, גורם שכיח לזיהומים הנרכשים בבתי חולים.3
יכולת זו של שיבוש ביופילמים הובילה לעניין בשימוש בסרפפטאז לצד אנטיביוטיקה לזיהומים עקשניים, כולל זנים עמידים לאנטיביוטיקה. עם זאת, רוב המחקר הזה מגיע ממחקרי מעבדה ובעלי חיים – ניסויים בבני אדם מוגבלים.

סרפפטאז עשוי להמיס קרישי דם
התיאוריה היא שסרפפטאז מפרק פיברין, החלבון שיוצר קרישי דם. זה הוביל לטענות שהוא יכול למנוע או לטפל בטרשת עורקים ובקרישי דם.
בואו נהיה ישירים: אין ראיות אנושיות מוצקות לכך. הטענות מבוססות בעיקר על תכונותיו הידועות של האנזים ודיווחים אנקדוטיים, לא על ניסויים קליניים.
אל תיקח סרפפטאז בציפייה שהוא ימנע התקפי לב או שבץ מוחי. אם אתה מודאג מבריאות הלב וכלי הדם, התמקד במזונות בריאים ללב ודבר עם הרופא שלך על התערבויות מוכחות.
סרפפטאז עשוי להיות שימושי למחלות נשימה כרוניות
לסרפפטאז יש תכונות מוקוליטיות – הוא יכול לדלל ריר ולהקל על פינויו מדרכי הנשימה.
ניסוי מבוקר אקראי אחד בקרב 29 אנשים עם ברונכיטיס כרונית מצא כי 30 מ״ג סרפפטאז מדי יום במשך 4 שבועות הפחיתו את ייצור הריר ושיפרו את הפינוי בהשוואה לפלצבו.
עבור אנשים עם COPD, ברונכיטיס כרונית או ייצור ריר מוגזם, סרפפטאז עשוי להציע יתרון מסוים. אך המחקרים קטנים, והוא אינו אמור להחליף טיפולים נשימתיים סטנדרטיים.
מינון ותוספי סרפפטאז
סרפפטאז נהרס על ידי חומצת קיבה, ולכן תוספים חייבים להיות מצופים אנטרית כדי לשרוד עד שהם מגיעים למעיים.
מינונים טיפוסיים
מחקרים השתמשו במינונים הנעים בין 10-60 מ״ג ליום (שווה ערך ל-20,000-120,000 SPU או יחידות סרטיאופפטידאז).
איך לקחת אותו
- קח על בטן ריקה (30 דקות לפני האוכל או שעתיים אחרי)
- חפש תכשירים מצופים אנטרית
- עקוב אחר הוראות המינון הספציפיות של המוצר
סכנות פוטנציאליות ותופעות לוואי של סרפפטאז
פרופיל הבטיחות נראה סביר במחקרים קצרי טווח, אך ישנם נתונים מוגבלים לטווח ארוך.
תופעות לוואי שדווחו כוללות:
קריאה מומלצת: יתרונות הלבונה: מה המדע אומר על בוסווליה
- בחילות ואי נוחות בבטן
- תגובות עוריות
- כאבי שרירים ומפרקים
- ירידה בתיאבון
אינטראקציות חשובות
אל תשלב סרפפטאז עם מדללי דם (וורפרין, אספירין) או תוספים המשפיעים על קרישה (שמן דגים, שום, כורכום). האנזים עלול להגביר את הסיכון לדימום.
אם יש לך הפרעת דימום או שאתה עומד לעבור ניתוח, הימנע מסרפפטאז.
האם כדאי לך להשלים עם סרפפטאז?
ההערכה הכנה: לסרפפטאז יש כמה מחקרים מבטיחים, במיוחד לדלקת לאחר ניתוח וכתוסף אנטיביוטי. אך בסיס הראיות מוגבל – בעיקר מחקרים קטנים, רבים מהם מלפני עשרות שנים.
סקירה שיטתית בסגנון קוקרן הגיעה למסקנה שבעוד שסרפפטאז מראה פוטנציאל, איכות הראיות הזמינות נמוכה עד בינונית במקרה הטוב.1
אם אתה שוקל סרפפטאז:
- דבר עם הרופא שלך תחילה, במיוחד אם אתה נוטל תרופות
- אל תשתמש בו כתחליף לטיפולים מוכחים
- היה מציאותי לגבי ציפיות – זה לא אנזים פלא
- בחר מוצרים מצופים אנטרית מיצרנים בעלי מוניטין
לניהול דלקות כללי, לגישות תזונתיות ותוספים מוכחים יש ראיות חזקות יותר מאחוריהם.
סיכום
סרפפטאז הוא אנזים פרוטאוליטי עם עשרות שנים של שימוש ביפן ובאירופה. הראיות הטובות ביותר תומכות בשימוש בו להפחתת דלקת לאחר ניתוח שיניים, שם הוא עשוי לפעול באופן דומה ל-NSAIDs עם פחות תופעות לוואי.
מחקר על שיבוש ביופילמים ושיפור אנטיביוטיקה מעניין אך ראשוני. טענות לגבי קרישי דם ויתרונות קרדיווסקולריים חסרות ראיות אנושיות.
אם אתה מנסה סרפפטאז, השתמש במוצרים מצופים אנטרית, הימנע משילוב עם מדללי דם, ושמור על ציפיות מציאותיות.
Tiwari M. The role of serratiopeptidase in the resolution of inflammation. Asian J Pharm Sci. 2017;12(3):209-215. PubMed ↩︎ ↩︎
Mazzone A, Catalani M, Costanzo M, et al. Evaluation of Serratia peptidase in acute or chronic inflammation of otorhinolaryngology pathology: a multicentre, double-blind, randomized trial versus placebo. J Int Med Res. 1990;18(5):379-388. PubMed ↩︎
Selan L, Papa R, Tilotta M, et al. Serratiopeptidase: a well-known metalloprotease with a new non-proteolytic activity against S. aureus biofilm. BMC Microbiol. 2015;15:207. PubMed ↩︎





