אם את בהריון, ייתכן שאת חושבת שתחושת הצפה ובלבול היא חלק בלתי נפרד מהעניין. אבל זה לא חייב להיות כל כך מבלבל בכל הנוגע לוויטמינים ותוספים.
אם עשית את שיעורי הבית שלך, אנחנו בטוחים שאת כבר יודעת שפירות ים עשירים בכספית, אלכוהול וסיגריות אסורים במהלך ההריון. מה שעשוי להפתיע אותך הוא שגם חלק מהוויטמינים, המינרלים ותוספי הצמחים צריכים להימנע.
מידע על אילו תוספים בטוחים ואילו לא יכול להשתנות ויכול לגרום לדברים להרגיש אפילו מסובכים יותר. אבל אנחנו כאן בשבילך.
לרדת במשקל
לעלות מסת שריר
לאכול בריא
לחקור מטבחים חדשיםמאמר זה מפרט אילו תוספים נחשבים בטוחים לנטילה במהלך ההריון ומדוע יש להימנע מתוספים מסוימים.
למה לקחת תוספים במהלך ההריון?
קבלת חומרים מזינים נכונים חשובה בכל שלב בחיים, אך היא קריטית במיוחד במהלך ההריון, מכיוון שתצטרכי להזין את עצמך ואת התינוק הגדל שלך.
הריון מגביר את הצורך בחומרים מזינים
במהלך ההריון, צריכת המאקרו-נוטריינטים צריכה לגדול באופן משמעותי. מאקרו-נוטריינטים כוללים פחמימות, חלבונים ושומנים.
לדוגמה, צריכת החלבון צריכה לעלות מ-0.36 גרם לקילוגרם (0.8 גרם לק״ג) משקל גוף המומלצת לנשים שאינן בהריון ל-0.5 גרם לקילוגרם (1.1 גרם לק״ג).
תרצי לכלול חלבון בכל ארוחה וחטיף כדי לעמוד בצרכים שלך.
הדרישה למיקרו-נוטריינטים, הכוללים ויטמינים, מינרלים ויסודות קורט, עולה אפילו יותר מהצורך במאקרו-נוטריינטים.
בעוד שחלק מהאנשים יכולים לעמוד בדרישה הגוברת הזו באמצעות תוכנית אכילה מתוכננת היטב ועשירה בחומרים מזינים, זה יכול להיות מאתגר עבור אחרים.
ייתכן שתצטרכי ליטול תוספי ויטמינים ומינרלים ממגוון סיבות, כולל:
- חסרים תזונתיים: חלק מהאנשים עשויים להזדקק לתוסף לאחר שבדיקת דם מגלה חוסר בוויטמין או מינרל. תיקון חסרים הוא קריטי, מכיוון שחוסר בחומרים מזינים כמו חומצה פולית נקשר למומים מולדים.
- היפרמזיס גרבידרום: סיבוך הריון זה מאופיין בבחילות והקאות קשות. הוא יכול להוביל לירידה במשקל ולחסרים תזונתיים.
- הגבלות תזונתיות: נשים העוקבות אחר דיאטות ספציפיות, כולל טבעוניות ואלו עם אי סבילות ואלרגיות למזון, עשויות להזדקק לתוספי ויטמינים ומינרלים כדי למנוע חסרים במיקרו-נוטריינטים.
- עישון: למרות שקריטי לאמהות להימנע מסיגריות במהלך ההריון, לאלו שממשיכות לעשן יש צורך מוגבר בחומרים מזינים ספציפיים כמו ויטמין C וחומצה פולית.
- הריונות מרובים: לנשים הנושאות יותר מתינוק אחד יש צרכים גבוהים יותר של מיקרו-נוטריינטים מאשר נשים הנושאות תינוק אחד. תוספים נחוצים לעתים קרובות כדי להבטיח תזונה אופטימלית לאם ולתינוקותיה.
- מוטציות גנטיות כמו MTHFR: מתילנטטרהידרופולאט רדוקטאז (MTHFR) הוא גן שהופך חומצה פולית לצורה שהגוף יכול להשתמש בה. נשים בהריון עם מוטציה גנטית זו עשויות להזדקק לתוסף של צורה ספציפית של חומצה פולית כדי למנוע סיבוכים.
- תזונה לקויה: נשים שאוכלות מעט מדי או בוחרות במזונות דלים בחומרים מזינים עשויות להזדקק לתוספי ויטמינים ומינרלים כדי למנוע חסרים.
בנוסף, מומחים כמו אלה מהקולג’ האמריקאי למיילדות וגינקולוגים (ACOG) ממליצים לכל הנשים ההרות ליטול ויטמין טרום לידתי ותוסף חומצה פולית. זה מומלץ כדי למלא פערים תזונתיים ולמנוע חריגות התפתחותיות בלידה כמו ספינה ביפידה.
בהתאם לנסיבות שלך, היי מוכנה לקחת על עצמך את המשימה של הוספת תוספים לשגרת יומך אם יונחה על ידי ספק שירותי הבריאות שלך.
תוספי צמחים יכולים לעזור עם תחלואים – בזהירות
בנוסף למיקרו-נוטריינטים, תוספי צמחים פופולריים.
מחקר אחד משנת 2019 מצא ש-15.4 אחוזים מהנשים ההרות בארצות הברית משתמשות בתוספי צמחים. עם זאת, לא כולן מגלה לרופאיהן שהן נוטלות אותם. (מחקר משנת 2017 מצא שכ-25 אחוז ממשתמשי תוספי צמחים בארצות הברית אינם מספרים לרופאיהם.)
בעוד שחלק מתוספי הצמחים עשויים להיות בטוחים לנטילה במהלך ההריון, ישנם הרבה יותר כאלה שאולי לא.
למרות שחלק מהצמחים יכולים לעזור עם תחלואי הריון נפוצים כמו בחילות וקלקול קיבה, חלקם עלולים להזיק לך ולתינוקך.
לרוע המזל, אין הרבה מחקרים לגבי שימוש בתוספי צמחים על ידי נשים בהריון, ורב הנסתר על הגלוי לגבי האופן שבו התוספים יכולים להשפיע עליך.
ההימור הבטוח ביותר? עדכני את הרופא שלך לגבי כל שינוי בתוכנית האכילה ובתוספים שלך.
תוספים הנחשבים בטוחים במהלך ההריון
בדיוק כמו עם תרופות, הרופא שלך צריך לאשר ולפקח על כל תוספי המיקרו-נוטריינטים והצמחים כדי לוודא שהם נחוצים ונלקחים בבטחה.
קני תמיד ויטמינים ממותג בעל מוניטין שמוצריו הוערכו על ידי ארגונים חיצוניים כמו ה-United States Pharmacopeia (USP).
זה מבטיח שהוויטמינים עומדים בסטנדרטים ספציפיים ובדרך כלל בטוחים לנטילה. לא בטוחה אילו מותגים אמינים? הרוקח המקומי שלך יכול לעזור מאוד.
1. ויטמינים טרום לידתיים
ויטמינים טרום לידתיים הם מולטי-ויטמינים שנוסחו במיוחד כדי לעמוד בדרישה המוגברת למיקרו-נוטריינטים במהלך ההריון.
הם מיועדים לנטילה לפני ההתעברות ובמהלך ההריון וההנקה.
מחקרים תצפיתיים הראו כי נטילת ויטמינים טרום לידתיים מפחיתה את הסיכון ללידה מוקדמת ורעלת הריון. רעלת הריון היא סיבוך שעלול להיות מסוכן המאופיין בלחץ דם גבוה וחלבון בשתן.
בעוד שוויטמינים טרום לידתיים אינם אמורים להחליף את תוכנית האכילה הבריאה שלך, הם עשויים לעזור למנוע פערים תזונתיים על ידי מתן מיקרו-נוטריינטים נוספים שיש להם דרישה גבוהה במהלך ההריון.
מכיוון שוויטמינים טרום לידתיים מכילים את הוויטמינים והמינרלים שתצטרכי, ייתכן שלא יהיה צורך ליטול תוספי ויטמינים או מינרלים נוספים אלא אם כן הרופא שלך מציע זאת.
ויטמינים טרום לידתיים נרשמים לעתים קרובות על ידי רופאים וזמינים ללא מרשם.
קריאה מומלצת: ויטמיני B קומפלקס: יתרונות, תופעות לוואי ומדריך מינון
2. חומצה פולית
חומצה פולית היא ויטמין B הממלא תפקיד אינטגרלי בסינתזת DNA, ייצור תאי דם אדומים וגדילה והתפתחות העובר.
חומצה פולית היא הצורה הסינתטית של פולאט הנמצאת בתוספים רבים. היא הופכת לצורה הפעילה של פולאט – L-מתילפולאט – בגוף.
מומלץ ליטול לפחות 600 מיקרוגרם (מק״ג) של פולאט או חומצה פולית ביום כדי להפחית את הסיכון למומים בצינור העצבי ומומים מולדים כמו שפה שסועה ומומי לב.
בסקירה של חמישה מחקרים אקראיים שכללו 6,105 נשים, נטילת תוסף חומצה פולית יומית נקשרה לסיכון מופחת למומים בצינור העצבי. לא נצפו תופעות לוואי שליליות.
למרות שניתן להשיג מספיק חומצה פולית באמצעות תזונה, נשים רבות אינן אוכלות מספיק מזונות עשירים בחומצה פולית, מה שהופך את התוסף לנחוץ.
בנוסף, המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) ממליץ לכל הנשים בגיל הפוריות לצרוך לפחות 400 מק״ג של פולאט או חומצה פולית ביום.
זאת מכיוון שהריונות רבים אינם מתוכננים, ומומים מולדים עקב חוסר בחומצה פולית יכולים להתרחש מוקדם מאוד, עוד לפני שרוב הנשים יודעות שהן בהריון.
ייתכן שיהיה נבון עבור נשים בהריון, במיוחד אלו עם מוטציה גנטית MTHFR, לבחור בתוסף המכיל L-מתילפולאט כדי להבטיח ספיגה מקסימלית.
3. ברזל
הצורך בברזל עולה באופן משמעותי במהלך ההריון כאשר נפח הדם האימהי עולה בכ-45 אחוזים.
ברזל קריטי להובלת חמצן ולגדילה והתפתחות בריאה של תינוקך והשליה.
בארצות הברית, שכיחות חוסר ברזל בנשים בהריון היא סביב 18 אחוזים, ול-5 אחוזים מנשים אלו יש אנמיה.
אנמיה במהלך ההריון נקשרה ללידה מוקדמת, דיכאון אימהי ואנמיה אצל תינוקות.
הצריכה המומלצת של 27 מיליגרם (מ״ג) ברזל ביום יכולה להתמלא באמצעות רוב הוויטמינים הטרום לידתיים. עם זאת, אם יש לך חוסר ברזל או אנמיה, תצטרכי מינונים גבוהים יותר של ברזל, בניהול רופאך.
אם אינך סובלת מחוסר ברזל, אל תיקחי יותר מהצריכה המומלצת של ברזל כדי למנוע תופעות לוואי. אלה עשויים לכלול עצירות, הקאות ורמות המוגלובין גבוהות באופן חריג.
קריאה מומלצת: 13 מזונות מזינים לאכול במהלך ההריון
4. ויטמין D
ויטמין מסיס בשומן זה חשוב לתפקוד חיסוני, בריאות העצמות וחלוקת תאים.
חוסר ויטמין D במהלך ההריון נקשר לסיכון מוגבר לניתוח קיסרי, רעלת הריון, לידה מוקדמת וסוכרת הריון.
צריכת ויטמין D המומלצת במהלך ההריון היא 600 יחידות בינלאומיות או 15 מק״ג ביום. עם זאת, חלק מהמומחים מציעים שצרכי ויטמין D במהלך ההריון גבוהים בהרבה.
התייעצי עם הרופא שלך לגבי בדיקת חוסר ויטמין D ותוספת נכונה.
5. מגנזיום
מגנזיום הוא מינרל המעורב במאות תגובות כימיות בגופך. הוא ממלא תפקיד קריטי בתפקוד חיסוני, שרירי ועצבי.
חוסר במינרל זה במהלך ההריון עלול להגביר את הסיכון ליתר לחץ דם כרוני ולידה מוקדמת.
חלק מהמחקרים מציעים כי נטילת תוסף מגנזיום עשויה להפחית את הסיכון לסיבוכים כמו הגבלת גדילת העובר ולידה מוקדמת.
6. ג’ינג’ר
שורש ג’ינג’ר משמש בדרך כלל כתבלין ותוסף צמחי מרפא.
בצורת תוסף, ייתכן ששמעת עליו בשימוש לטיפול בבחילות הנגרמות על ידי מחלת ים, הריון או כימותרפיה.
סקירה של ארבעה מחקרים הציעה כי ג’ינג’ר בטוח ויעיל לטיפול בבחילות והקאות הנגרמות מהריון.
בחילות והקאות נפוצות במהלך ההריון, כאשר עד 80 אחוז מהנשים חוות אותן בשליש הראשון.
למרות שג’ינג’ר עשוי לעזור להפחית סיבוך הריון לא נעים זה, יש צורך במחקר נוסף כדי לזהות את המינון הבטוח המקסימלי. בדקי שוב עם הרופא שלך כדי לראות אם את זקוקה לו.
7. שמן דגים
שמן דגים מכיל חומצה דוקוסהקסאנואית (DHA) וחומצה איקוסאפנטאנואית (EPA), שתי חומצות שומן חיוניות החשובות להתפתחות מוחית של תינוק.
נטילת תוספי DHA ו-EPA בהריון עשויה להגביר את התפתחות המוח לאחר הלידה אצל תינוקך ולהפחית דיכאון אימהי, אם כי המחקר בנושא זה אינו חד משמעי.
למרות שמחקרים תצפיתיים הראו שיפור בתפקוד הקוגניטיבי אצל ילדים של נשים שנטלו תוספי שמן דגים במהלך ההריון, מספר מחקרים מבוקרים לא הצליחו להראות יתרון עקבי.
לדוגמה, מחקר אחד משנת 2010 שכלל 2,399 נשים לא מצא הבדל בתפקוד הקוגניטיבי של תינוקות שאמהותיהם נטלו תוספי כמוסות שמן דגים המכילות 800 מ״ג DHA ביום במהלך ההריון בהשוואה לתינוקות שאמהותיהם לא נטלו.
מחקר זה גם מצא כי נטילת תוספי שמן דגים לא השפיעה על דיכאון אימהי.
עם זאת, המחקר מצא כי נטילת תוספי שמן דגים הגנה מפני לידה מוקדמת, וחלק מהראיות מצביעות על כך ששמן דגים עשוי להועיל להתפתחות העיניים של העובר.
רמות DHA אימהיות חשובות להתפתחות תקינה של העובר, ונטילת תוספים נחשבת בטוחה. עדיין לא הוכרע אם נטילת שמן דגים במהלך ההריון נחוצה.
כדי לקבל DHA ו-EPA דרך המזון, מומלץ לצרוך שתיים עד שלוש מנות של דגים דלי כספית כמו סלמון, סרדינים או פולוק בשבוע.
קריאה מומלצת: 14 תוספים שעוזרים להוריד לחץ דם באופן טבעי
8. פרוביוטיקה
בהתחשב במודעות הכללית הגוברת לבריאות המעיים, הורים לעתיד רבים פונים לפרוביוטיקה.
פרוביוטיקה הם מיקרואורגניזמים חיים הנחשבים מועילים לבריאות מערכת העיכול.
מחקרים רבים הראו כי פרוביוטיקה בטוחה לנטילה במהלך ההריון, ולא זוהו תופעות לוואי מזיקות, מלבד סיכון נמוך ביותר לזיהום הנגרם מפרוביוטיקה.
בנוסף, מספר מחקרים הראו כי נטילת תוספי פרוביוטיקה עשויה להפחית את הסיכון לסוכרת הריון, דיכאון לאחר לידה ואקזמה ודלקת עור אצל תינוקות.
המחקר על שימוש בפרוביוטיקה בהריון נמשך, ובטוח שיתגלה עוד על תפקיד הפרוביוטיקה בבריאות האם והעובר.
9. כולין
כולין ממלא תפקיד חיוני בהתפתחות המוח של התינוק ועוזר למנוע חריגות במוח ובעמוד השדרה.
הקצובה היומית המומלצת הנוכחית של כולין במהלך ההריון (450 מ״ג ליום) נחשבה בלתי מספקת, וצריכה קרובה יותר ל-930 מ״ג ליום היא אופטימלית.
שימי לב שוויטמינים טרום לידתיים לרוב אינם מכילים כולין. הרופא שלך עשוי להמליץ על תוסף כולין נפרד.
תוספים שכדאי להימנע מהם במהלך ההריון
בעוד שנטילת תוספים של חלק מהמיקרו-נוטריינטים וצמחי המרפא בטוחה לנשים בהריון, רבים מהם צריכים להימנע בכמויות גבוהות.
התייעצי תמיד עם הרופא שלך לפני הוספת תוספים נוספים מעבר לכל ויטמינים טרום לידתיים שאת עשויה ליטול.
1. ויטמין A
לרוב תמצאי ויטמין A בוויטמינים הטרום לידתיים שלך מכיוון שהוא כל כך חשוב. למרות שוויטמין זה חשוב ביותר להתפתחות ראיית העובר ולתפקוד חיסוני, יותר מדי ויטמין A יכול להיות מזיק.
מכיוון שוויטמין A מסיס בשומן, גופך אוגר כמויות עודפות בכבד.
הצטברות זו יכולה להיות בעלת השפעות רעילות על הגוף ולהוביל לנזק לכבד. היא אף יכולה לגרום למומים מולדים.
לדוגמה, הוכח כי כמויות מוגזמות של ויטמין A במהלך ההריון גורמות למומים מולדים.
בין ויטמינים טרום לידתיים ומזונות, את אמורה לקבל מספיק ויטמין A, ותוספת נוספת מעבר לוויטמינים הטרום לידתיים שלך אינה מומלצת.
2. ויטמין E
ויטמין מסיס בשומן זה ממלא תפקידים חשובים רבים בגוף ומעורב בביטוי גנים ובתפקוד חיסוני.
למרות שוויטמין E חשוב מאוד לבריאות, מומלץ שלא ליטול אותו כתוסף.
תוספת נוספת של ויטמין E לא הוכחה כמשפרת תוצאות לא לאמהות ולא לתינוקות ועלולה להגביר את הסיכון לכאבי בטן ולקריעה מוקדמת של שק מי השפיר.
3. קוהוש שחור
הקוהוש השחור, בן למשפחת הנוריתיים, הוא צמח המשמש למטרות שונות, כולל שליטה בגלי חום ובהתכווצויות וסת.
נטילת עשב זה במהלך ההריון אינה בטוחה, מכיוון שהיא עלולה לגרום להתכווצויות רחם, שעלולות לגרום ללידה מוקדמת.
נמצא גם כי קוהוש שחור גורם לנזק לכבד אצל אנשים מסוימים.
4. גולדנסיל
גולדנסיל הוא צמח המשמש כתוסף תזונה לטיפול בזיהומים בדרכי הנשימה ושלשולים, אם כי יש מעט מחקר על השפעותיו ובטיחותו.
גולדנסיל מכיל חומר ברברין, שהוכח כמחמיר צהבת אצל תינוקות. הוא עלול להוביל לקרניקטרוס, סוג נדיר של נזק מוחי שעלול להיות קטלני.
מסיבות אלו, בהחלט כדאי להימנע מגולדנסיל.
5. דונג קוואי
דונג קוואי הוא שורש המשמש למעלה מ-1,000 שנים ופופולרי ברפואה הסינית המסורתית.
למרות שהוא משמש לטיפול בכל דבר, החל מהתכווצויות וסת ועד ללחץ דם גבוה, חסרות ראיות לגבי יעילותו ובטיחותו.
עליך להימנע מדונג קוואי, מכיוון שהוא עלול לעורר התכווצויות רחם, ולהעלות את הסיכון להפלה.
6. יוהימבה
יוהימבה הוא תוסף המיוצר מקליפת עץ שמקורו באפריקה.
הוא משמש כתרופת צמחים לטיפול במצבים שונים, החל מאין אונות ועד להשמנה.
אין להשתמש בעשב זה לעולם במהלך ההריון, מכיוון שהוא נקשר לתופעות לוואי מסוכנות כמו לחץ דם גבוה, התקפי לב והתקפים אפילפטיים.
7. תוספי צמחים אחרים הנחשבים לא בטוחים במהלך ההריון
עדיף להימנע מהבאים:
- דקל ננסי
- טנסי
- תלתן אדום
- אנג’ליקה
- אכילאה
- לענה
- קוהוש כחול
- פנירויאל
- אפדרה
- לענה מצויה
סיכום
הריון הוא תקופה של גדילה והתפתחות, מה שהופך את הבריאות והתזונה לעדיפות עליונה. המטרה היא לדאוג בצורה הטובה ביותר לקטנטן הזה.
בעוד שחלק מהתוספים יכולים להיות מועילים במהלך ההריון, רבים מהם עלולים לגרום לתופעות לוואי מסוכנות לך ולתינוקך.
בעוד שנטילת תוספים של ויטמינים ומינרלים ספציפיים עשויה לעזור למלא פערים תזונתיים, תוספים אינם אמורים להחליף תזונה ואורח חיים בריאים.
הזנת גופך במזונות עשירים בחומרים מזינים, פעילות גופנית ושינה מספקת, ומזעור מתח היא הדרך הטובה ביותר להבטיח הריון בריא לך ולתינוקך.
למרות שתוספים יכולים להיות נחוצים ומועילים בנסיבות מסוימות, התייעצי תמיד עם הרופא שלך לגבי מינונים, בטיחות וסיכונים ויתרונות פוטנציאליים.
