ויטמין B12 הוא רכיב תזונתי חיוני שהגוף שלך זקוק לו לתהליכים כמו סינתזת DNA, ייצור אנרגיה ותפקוד מערכת העצבים המרכזית.

למרות שהוויטמין נמצא במזונות רבים, חוסר וליקוי ב-B12 נפוצים יחסית. זה נובע לעיתים קרובות מצריכה תזונתית מוגבלת, ספיגה לקויה, מצבים רפואיים מסוימים, או שימוש בתרופות המדללות B12.
מחקרים מראים שעד 20% מהאנשים מעל גיל 60 בארצות הברית ובבריטניה סובלים ממחסור בוויטמין B12.
לשם השוואה, רמות B12 מעל 300 pg/mL נחשבות תקינות, רמות של 200–300 pg/mL נחשבות גבוליות, ורמות מתחת ל-200 pg/mL נחשבות חסרות.
מכיוון שהיכולת לספוג B12 ממזון יורדת עם הגיל, מחסור נפוץ יותר בקרב מבוגרים. עם זאת, זה לא אומר שילדים ומבוגרים צעירים יותר, כולל נשים בהריון ומניקות, אינם יכולים לפתח מחסור ב-B12.
למרבה הצער, מחסור ב-B12 לעיתים קרובות מתעלמים ממנו ומאובחן באופן שגוי. לעיתים קרובות, זה נובע מבדיקות מעבדה לא מספקות או מכיוון שהתסמינים אינם ספציפיים למחסור בוויטמין B12 בלבד.
אם אתה חושד שאולי יש לך מחסור ב-B12, חשוב לבקר איש מקצוע בתחום הבריאות כדי לדון בתסמינים שלך ולעבור בדיקות מתאימות.
מאמר זה מכסה תשעה מהתסמינים הנפוצים ביותר הקשורים למחסור ב-B12 וכיצד מאבחנים ומטפלים במחסור זה.
1. עייפות
אם חסר לך B12, סביר להניח שתרגיש עייף.
תאי הגוף שלך זקוקים ל-B12 כדי לתפקד כראוי. ככזה, רמות B12 לא מספקות יכולות להפחית את ייצור תאי הדם האדומים התקין, מה שעלול לפגוע באספקת חמצן.
באופן ספציפי, מחסור ב-B12 או בחומצה פולית עלול לגרום לאנמיה מגלובלסטית. מצב זה מוביל להיווצרות תאי דם אדומים גדולים, לא תקינים ולא בשלים ופגיעה בסינתזת DNA.
כאשר לגוף שלך אין מספיק תאי דם אדומים בריאים כדי לשאת חמצן לרקמות, סביר להניח שתרגיש חלש ועייף.
חשוב לדעת שאתה יכול לפתח עייפות ותסמינים אחרים הקשורים למחסור ב-B12, גם כאשר רמות ה-B12 שלך נחשבות בטווח או רק נמוכות גבוליות.
2. עור חיוור או צהוב
סימן נוסף שיכול להעיד על מחסור ב-B12 הוא עור חיוור או צהוב.
בדומה למצב הנקרא אנמיה מחוסר ברזל, אנמיה הקשורה למחסור ב-B12 עשויה להפוך את עורך לחיוור עקב חוסר בתאי דם אדומים בוגרים ובריאים בגוף.
מחסור ב-B12 יכול גם לגרום למצב הנקרא צהבת, שגורם לעור וללובן העיניים שלך לקבל גוון צהבהב.
הצבע נגרם על ידי רמות גבוהות של בילירובין, תוצר פסולת שנוצר כאשר הגוף שלך מפרק תאי דם אדומים.
3. כאבי ראש
חוסר וליקוי ב-B12 יכולים להוביל לתופעות לוואי נוירולוגיות, כולל כאבי ראש.
כאבי ראש הם בין התסמינים הנפוצים ביותר הקשורים למחסור ב-B12 הן במבוגרים והן בילדים.
כמה מחקרים הראו שאנשים שחווים לעיתים קרובות סוגים מסוימים של כאבי ראש נוטים יותר לסבול מרמות B12 נמוכות.
מחקר משנת 2019 עם 140 אנשים, מחציתם חוו מיגרנות, מצא שרמות B12 בדם היו נמוכות משמעותית אצל המשתתפים עם מיגרנות בהשוואה לאלה ללא היסטוריה של מיגרנות.
המחקר גם מצא שאלה עם רמות B12 הגבוהות ביותר היו בסיכון נמוך ב-80% לסבול ממיגרנות בהשוואה למשתתפים עם רמות B12 הנמוכות ביותר.
המחקר ממשיך לבדוק אם טיפול ב-B12 עשוי לשפר תסמיני כאבי ראש מיגרנוטיים אצל אנשים מסוימים.

4. תסמינים דיכאוניים
B12 חיוני לתפקוד תקין של מערכת העצבים המרכזית שלך, ומחסור ברכיב תזונתי זה יכול להשפיע על בריאותך הנפשית.
באופן ספציפי, מחסור ב-B12 קשור לסיכון גדול יותר לפתח דיכאון.
רמות נמוכות של B12 יכולות לגרום לרמות גבוהות של חומצת אמינו המכילה גופרית הנקראת הומוציסטאין. בתורו, זה עשוי לתרום להתפתחות דיכאון על ידי הגברת עקה חמצונית, נזק ל-DNA ומוות תאי בגוף.
מחקר משנת 2020 עם 132 ילדים ובני נוער, 89 עם דיכאון ו-43 ללא דיכאון, מצא שלמשתתפים עם דיכאון היו רמות B12 נמוכות יותר ורמות הומוציסטאין גבוהות יותר בהשוואה לאלה ללא דיכאון.
בנוסף לתסמינים דיכאוניים, רמות נמוכות של B12 עלולות להוביל למצבים נפשיים אחרים, כולל פסיכוזה והפרעות מצב רוח.
5. בעיות במערכת העיכול
מחסור ב-B12 עלול לגרום גם לשלשולים, בחילות, עצירות, נפיחות, גזים ותסמינים אחרים במערכת העיכול.
בעיות אלו יכולות להשפיע הן על מבוגרים והן על ילדים.
זכור, עם זאת, שרבים מתסמינים אלו אינם ספציפיים ועלולים להיגרם על ידי גורמים אחרים. לדוגמה, אי סבילות למזון, תרופות וזיהומים עלולים כולם להוביל לשלשולים.
קריאה מומלצת: תיאמין (ויטמין B1): תסמיני מחסור וטיפול
6. קושי בריכוז ופגיעה קוגניטיבית
מכיוון שמחסור ב-B12 משפיע לרעה על מערכת העצבים המרכזית, אנשים עם רמות B12 נמוכות עלולים להרגיש ערפיליים ויתקשו להתרכז ולהשלים משימות.
מבוגרים נמצאים בסיכון מיוחד לתופעות לוואי אלו מכיוון שהסיכון למחסור ב-B12 עולה עם הגיל.
מחקרים רבים קשרו רמות B12 נמוכות לתפקוד קוגניטיבי מופחת אצל מבוגרים.
למרבה המזל, מחקרים מראים שפגיעה קוגניטיבית הקשורה לרמות B12 נמוכות יכולה להשתפר עם טיפול ב-B12.
לדוגמה, מחקר משנת 2020 נתן ל-202 אנשים עם פגיעה קוגניטיבית קלה ורמות B12 נמוכות או נמוכות-נורמליות ורמות הומוציסטאין גבוהות טיפול חלופי ב-B12 למשך 3 חודשים.
לאחר הטיפול, 84% מהמשתתפים דיווחו על שיפורים משמעותיים בתסמינים, כמו חוסר מיקוד, ירידה בזיכרון ושכחה.
7. כאב ודלקת בפה ובלשון
גלוסטיס הוא מונח רפואי המתייחס ללשון מודלקת, אדומה וכואבת. זה יכול להיגרם על ידי מחסור ב-B12.
אצל אנשים עם מחסור זה, גלוסטיס יכולה להופיע לצד סטומטיטיס, המאופיינת בפצעים ודלקת בפה.
למרות שגלוסטיס וסטומטיטיס נפוצות אצל אנשים עם אנמיה הקשורה למחסור ב-B12, הן יכולות להופיע גם ללא אנמיה ויכולות להיות סימן למחסור מוקדם ב-B12.
עם זאת, גלוסטיס יכולה להיגרם גם על ידי מחסור בחומרים מזינים אחרים, כמו חומצה פולית, ריבופלבין (B2) וניאצין (B3).
8. פרסטזיה בידיים וברגליים
פרסטזיה הוא מונח רפואי המתייחס לתחושת צריבה או עקצוץ באזורים מסוימים בגוף, כמו הידיים והרגליים.
מבוגרים וילדים רבים הסובלים ממחסור ב-B12 מדווחים על חווית פרסטזיה.
למרבה הצער, תסמין זה של מחסור ב-B12 חופף לתסמינים הקשורים לנוירופתיה סוכרתית – נזק עצבי הנגרם על ידי רמות סוכר גבוהות בדם שיכול לגרום לכאב וחוסר תחושה בגפיים.
אנשים עם סוכרת הנוטלים מטפורמין נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח מחסור ב-B12 מכיוון שתרופה זו יכולה להפחית את ספיגת ויטמין B12 בגוף.
לכן, מחסור ב-B12 עלול להיות מאובחן באופן שגוי כנוירופתיה פריפרית אצל אנשים עם סוכרת.
כתוצאה מכך, מומחים רבים ממליצים לאנשים הנוטלים מטפורמין להיבדק באופן קבוע למחסור בוויטמין B12.
קריאה מומלצת: ויטמיני B קומפלקס: יתרונות, תופעות לוואי ומדריך מינון
9. סימנים ותסמינים נוספים של מחסור ב-B12
בנוסף לתסמינים לעיל, מחסור ב-B12 עלול להוביל לדברים הבאים:
- התכווצויות שרירים וחולשת שרירים. מחסור ב-B12 משפיע לרעה על תפקוד העצבים המוטוריים והתחושתיים, מה שעלול לגרום להתכווצויות שרירים וחולשה.
- פגיעה בקואורדינציה. אטקסיה, או פגיעה בשיווי משקל ובקואורדינציה, היא תסמין נוירולוגי שיכול להיגרם על ידי מחסור ב-B12. ככזה, אדם עם מחסור ב-B12 עלול להתקשות בהליכה ובשמירה על שיווי משקל.
- אין אונות. גברים עם מחסור ב-B12 עלולים לחוות אין אונות כתוצאה מרמות מוגברות של הומוציסטאין בגוף.
- הפרעות ראייה. מחסור ב-B12 עלול לגרום להפרעות ראייה, ייתכן עקב נזק לעצב הראייה.
כיצד מאבחנים ומטפלים במחסור ב-B12?
מכיוון שתסמיני מחסור בוויטמין B12 אינם ספציפיים למצב, הוא עלול לא להתגלות או להיות מאובחן באופן שגוי.
אם אתה חווה אחד מהתסמינים המפורטים לעיל, חשוב לדון בהם עם איש מקצוע בתחום הבריאות.
זה רלוונטי במיוחד אם אתה:
- נוקט בדיאטה מגבילה, כמו דיאטה טבעונית
- מעל גיל 60
- בהריון או מניקה
- סובל ממצב רפואי שיכול לדלל רמות B12
- נוטל תרופה המדללת B12, כמו מטפורמין או מעכבי משאבת פרוטונים
בנוסף ללמידה על התסמינים שלך ולביצוע בדיקה גופנית, איש מקצוע בתחום הבריאות יכול לשלול מחסור ב-B12 על ידי הזמנת בדיקות דם.
בדיקות אלו יכולות לכלול:
- רמות B12
- רמות חומצה פולית
- ספירת דם מלאה (CBC) עם משטח דם היקפי
- רמות חומצה מתילמלונית (MMA)
- רמות הומוציסטאין
אם מאובחן אצלך רמות B12 נמוכות מדי, איש המקצוע בתחום הבריאות שלך ימליץ על הטיפול המתאים ביותר. זה עשוי לכלול זריקות B12, תוספי B12 דרך הפה, או טיפול במצב בריאותי בסיסי שעלול לגרום למחסור.
זריקות B12 מומלצות בדרך כלל לאנשים שאינם יכולים לספוג B12 כראוי ממזון או תוספים, כמו אלה שעברו ניתוח מעקף קיבה או אנשים עם מחלות אוטואימוניות מסוימות.
תוספי B12 וזריקות נחשבים בטוחים ונסבלים היטב, גם במינונים גדולים.
סיכום: אם איש המקצוע בתחום הבריאות שלך חושב שאולי חסר לך B12, הוא יזמין בדיקות דם מתאימות כדי להעריך את רמות ה-B12 שלך. טיפול במחסור ב-B12 כולל בדרך כלל תוספים דרך הפה או זריקות.
סיכום
מחסור ב-B12 יכול לגרום למגוון תסמינים, כולל עייפות, כאבי ראש, דיכאון, עור חיוור או צהוב, פגיעה קוגניטיבית, וכאב ודלקת בפה ובלשון.
רבים מהתסמינים הנגרמים על ידי רמות B12 נמוכות אינם ספציפיים למחסור ב-B12, מה שעלול לגרום למצב לא להתגלות.
אם אתה חווה אחד מהתסמינים המפורטים לעיל, חשוב לבקר איש מקצוע בתחום הבריאות כדי לעבור בדיקות מתאימות ולקבל את הטיפול הנכון.
קריאה מומלצת: 9 יתרונות בריאותיים של ויטמין B6 (פירידוקסין) המגובים מדעית
טיפ מהיר
אם חסר לך B12, איש המקצוע בתחום הבריאות שלך כנראה ימליץ על תוסף דרך הפה או זריקות.
בנוסף, אם צריכה תזונתית נמוכה היא הסיבה, הגברת צריכת מזונות עשירים ב-B12, כמו דגים ופירות ים, בשר איברים וביצים, היא רעיון טוב.
אם אתה נוקט בדיאטה טבעונית או צמחונית, הנאה ממזונות מועשרים ב-B12, כמו שמרי בירה וחלב צמחי, ונטילת תוסף B12 יכולים לעזור לך לשמור על רמות אופטימליות.





