Iako je pojam prehrane u nazivu, poremećaji hranjenja su više od hrane. To su složena stanja mentalnog zdravlja koja često zahtijevaju intervenciju medicinskih i psiholoških stručnjaka kako bi promijenili njihov tijek.
Ovi poremećaji opisani su u Dijagnostičkom i statističkom priručniku za mentalne poremećaje Američkog psihijatrijskog udruženja, peto izdanje (DSM-5).
Samo u Sjedinjenim Državama, procjenjuje se da 20 milijuna žena i 10 milijuna muškaraca ima ili je imalo poremećaj prehrane u nekom trenutku svog života.
Ovaj članak opisuje 6 najčešćih vrsta poremećaja hranjenja i njihove simptome.
Kazalo sadržaja
Što su poremećaji prehrane?
Poremećaji hranjenja su niz psiholoških stanja koja uzrokuju razvoj nezdravih prehrambenih navika. Mogli bi započeti s opsesijom hranom, tjelesnom težinom ili oblikom tijela.
U teškim slučajevima, poremećaji u prehrani mogu uzrokovati ozbiljne zdravstvene posljedice i čak dovesti do smrti ako se ne liječe.
Oni s poremećajima hranjenja mogu imati različite simptome. Međutim, većina njih uključuje ozbiljno ograničenje hrane, prejedanje hrane ili ponašanja za čišćenje poput povraćanja ili prekomjernog vježbanja.
Iako poremećaji hranjenja mogu utjecati na ljude bilo kojeg spola u bilo kojoj životnoj fazi, najčešće se javljaju kod adolescenata i mladih žena. Do 13% mladih može doživjeti barem jedan poremećaj prehrane do 20. godine.
Sažetak: Poremećaji prehrane su stanja mentalnog zdravlja obilježena opsesijom hranom ili oblikom tijela. Mogu utjecati na svakoga, ali su najčešće među mladim ženama.
Što uzrokuje poremećaje u prehrani?
Stručnjaci vjeruju da poremećaji hranjenja mogu biti uzrokovani raznim čimbenicima.
Jedna od njih je genetika. Studije blizanaca i posvojenja koje uključuju blizance koji su bili razdvojeni pri rođenju i usvojeni u različitim obiteljima pružaju neke dokaze da poremećaji hranjenja mogu biti nasljedni.
Ova vrsta istraživanja općenito je pokazala da ako jedan blizanac razvije poremećaj hranjenja, i drugi ima 50% vjerojatnosti da će ga također razviti, u prosjeku.
Osobine osobnosti su još jedan uzrok. Konkretno, neuroticizam, perfekcionizam i impulzivnost tri su osobine ličnosti koje se često povezuju s većim rizikom od razvoja poremećaja prehrane.
Drugi potencijalni uzroci uključuju uočene pritiske da budu mršavi, kulturne preferencije mršavosti i izloženost medijima koji promiču takve ideale.
Čini se da određeni poremećaji u prehrani uglavnom ne postoje u kulturama koje nisu bile izložene zapadnim idealima mršavosti.
Ipak, kulturno prihvaćeni ideali mršavosti vrlo su prisutni u mnogim područjima svijeta. Ipak, u nekim zemljama samo nekoliko osoba razvije poremećaj prehrane. Stoga su vjerojatno uzrokovani mješavinom čimbenika.
U novije vrijeme, stručnjaci su predložili da razlike u strukturi mozga i biologiji također mogu igrati ulogu u razvoju poremećaja hranjenja.
Konkretno, razine moždanih glasnika serotonina i dopamina mogu biti čimbenici.
Međutim, potrebno je više studija prije nego što se mogu donijeti čvrsti zaključci.
Sažetak: Poremećaji hranjenja mogu biti uzrokovani nekoliko čimbenika. To uključuje genetiku, biologiju mozga, osobine ličnosti i kulturne ideale.
1. Anoreksija nervoza
Anoreksija nervoza je vjerojatno najpoznatiji poremećaj prehrane.
Općenito se razvija tijekom adolescencije ili mlade odrasle dobi i obično pogađa više žena nego muškaraca.
Osobe s anoreksijom općenito sebe doživljavaju kao pretile, čak i ako imaju opasno manju tjelesnu težinu. Oni imaju tendenciju da stalno prate svoju težinu, izbjegavaju jesti određene vrste hrane i ozbiljno ograničavaju unos kalorija.
Predlaže se za vas: Ortoreksija: Kada zdrava prehrana postane poremećaj
Simptomi anoreksije nervoze
Uobičajeni simptomi anoreksije nervoze uključuju:
- imaju znatno manju tjelesnu težinu u usporedbi s osobama slične dobi i visine
- vrlo ograničene obrasce prehrane
- intenzivan strah od debljanja ili uporno ponašanje kako bi se izbjeglo debljanje, unatoč nedostatku tjelesne težine
- nemilosrdna težnja za mršavošću i nespremnost na održavanje zdrave težine
- jak utjecaj tjelesne težine ili percipiranog oblika tijela na samopoštovanje
- iskrivljena slika o tijelu, uključujući poricanje ozbiljnog premala tjelesne težine
Često su prisutni i opsesivno-kompulzivni simptomi. Na primjer, mnogi ljudi s anoreksijom često su zaokupljeni stalnim mislima o hrani, a neki mogu opsesivno skupljati recepte ili gomilati hranu.
Takve osobe također mogu imati poteškoća s jelom u javnosti i pokazuju snažnu želju da kontroliraju svoju okolinu, ograničavajući njihovu sposobnost da budu spontane.
Anoreksija je službeno kategorizirana u dvije podvrste - ograničavajući tip i tip prejedanja i pročišćavanja.
Osobe s ograničavajućim tipom gube na težini isključivo dijetom, postom ili prekomjernom tjelovježbom.
Pojedinci s tipom prejedanja i pročišćavanja mogu prejesti velike količine hrane ili jesti vrlo malo. U oba slučaja, nakon što jedu, čiste se uz pomoć aktivnosti poput povraćanja, uzimanja laksativa ili diuretika ili prekomjernog vježbanja.
Anoreksija može biti vrlo štetna za tijelo. Tijekom vremena, osobe koje žive s njim mogu doživjeti stanjivanje svojih kostiju, neplodnost, lomljivost kose i noktiju te rast sloja fine dlake po cijelom tijelu.
U teškim slučajevima, anoreksija može dovesti do zatajenja srca, mozga ili više organa i smrti.
Sažetak: Osobe s anoreksijom nervozom mogu ograničiti svoj unos hrane ili ga nadoknaditi različitim ponašanjima čišćenja. Imaju intenzivan strah od dobivanja na težini, čak i kada su izrazito pothranjeni.
2. Bulimia nervoza
Bulimija nervoza je još jedan dobro poznati poremećaj prehrane.
Predlaže se za vas: Poremećaj prejedanja: simptomi, uzroci i traženje pomoći
Poput anoreksije, bulimija se razvija tijekom adolescencije i rane odrasle dobi i čini se da je rjeđa među muškarcima nego ženama.
Osobe s bulimijom često jedu neobično velike količine hrane u određenom razdoblju.
Svaka epizoda prejedanja obično se nastavlja sve dok osoba ne postane bolno sita. Tijekom pijanstva, osoba obično osjeća da ne može prestati jesti ili kontrolirati koliko jede.
Prejedanje se može dogoditi s bilo kojom vrstom hrane, ali najčešće se javlja s hranom koju bi pojedinac inače izbjegavao.
Osobe s bulimijom tada pokušavaju očistiti kako bi nadoknadile unesene kalorije i ublažile nelagodu u crijevima.
Uobičajena ponašanja čišćenja uključuju prisilno povraćanje, gladovanje, laksative, diuretike, klistire i pretjeranu tjelovježbu.
Simptomi mogu izgledati vrlo slični onima kod podtipova anoreksije nervoze ili prejedanja. Međutim, osobe s bulimijom obično održavaju relativno normalnu tjelesnu težinu, umjesto da postanu pothranjeni.
Simptomi bulimije nervoze
Uobičajeni simptomi bulimije nervoze uključuju:
- ponavljajuće epizode prejedanja s osjećajem nedostatka kontrole
- ponavljajuće epizode neprikladnog ponašanja čišćenja kako bi se spriječilo debljanje
- samopoštovanje pod pretjeranim utjecajem oblika i težine tijela
- strah od debljanja, unatoč normalnoj težini
Nuspojave bulimije mogu uključivati upaljeno i upaljeno grlo, natečene žlijezde slinovnice, istrošenu zubnu caklinu, karijes, refluks kiseline, iritaciju crijeva, tešku dehidraciju i hormonske poremećaje.
U teškim slučajevima, bulimija također može stvoriti neravnotežu u razinama elektrolita, kao što su natrij, kalij i kalcij. To može uzrokovati moždani ili srčani udar.
Sažetak: Osobe s bulimijom nervozom jedu velike količine hrane u kratkim razdobljima, a zatim se čiste. Boje se debljanja unatoč normalnoj težini.
3. Poremećaj prejedanja
Vjeruje se da je poremećaj prejedanja jedan od najčešćih poremećaja prehrane, osobito u Sjedinjenim Državama.
Obično počinje tijekom adolescencije i rane odrasle dobi, iako se može razviti i kasnije.
Osobe s ovim poremećajem imaju simptome slične onima kod bulimije ili prejedanja podvrste anoreksije.
Na primjer, obično jedu neobično velike količine hrane u relativno kratkim razdobljima i osjećaju nedostatak kontrole tijekom prejedanja.
Osobe s poremećajem prejedanja ne ograničavaju unos kalorija niti koriste ponašanja za čišćenje, kao što su povraćanje ili pretjerana tjelovježba, kako bi nadoknadili prejedanje.
Predlaže se za vas: 15 korisnih savjeta za prevladavanje prejedanja
Simptomi poremećaja prejedanja
Uobičajeni simptomi poremećaja prejedanja uključuju:
- jesti velike količine hrane brzo, u tajnosti i do neugodne sitosti, unatoč tome što ne osjećate glad
- osjećaj nedostatka kontrole tijekom epizoda prejedanja
- osjećaj uznemirenosti, poput srama, gađenja ili krivnje, kada razmišljate o prejedanju
- ne koristite ponašanje pročišćenja, kao što je ograničenje kalorija, povraćanje, pretjerana tjelovježba ili upotreba laksativa ili diuretika, kako bi se nadoknadilo prejedanje
Osobe s poremećajem prejedanja često imaju prekomjernu težinu ili pretilost. To može povećati njihov rizik od medicinskih komplikacija povezanih s prekomjernom težinom, kao što su bolesti srca, moždani udar i dijabetes tipa 2.
Sažetak: Osobe s poremećajem prejedanja redovito i nekontrolirano konzumiraju velike količine hrane u kratkim razdobljima. Za razliku od ljudi s drugim poremećajima hranjenja, oni se ne čiste.
4. Pica
Pica je još jedan poremećaj prehrane koji uključuje jedenje stvari koje se ne smatraju hranom.
Pojedinci s picom žude za neprehrambenim tvarima, kao što su led, prljavština, zemlja, kreda, sapun, papir, kosa, tkanina, vuna, kamenčići, deterdžent za rublje ili kukuruzni škrob.
Pica se može pojaviti kod odraslih, kao i kod djece i adolescenata. Ipak, ovaj se poremećaj najčešće opaža kod djece, trudnica i osoba s mentalnim poteškoćama.
Osobe s picom mogu biti izložene povećanom riziku od trovanja, infekcija, ozljeda crijeva i nutritivnih nedostataka. Ovisno o unesenim tvarima, pica može biti smrtonosna.
Međutim, da bi se smatralo picom, konzumacija neprehrambenih supstanci ne smije biti normalan dio nečije kulture ili religije. Osim toga, vršnjaci se to ne smiju smatrati društveno prihvatljivom praksom.
Sažetak: Osobe s picom teže i jedu neprehrambene tvari. Ovaj poremećaj može osobito utjecati na djecu, trudnice i osobe s mentalnim poteškoćama.
5. Poremećaj ruminacije
Poremećaj ruminacije još je jedan novootkriveni poremećaj prehrane.
Opisuje stanje u kojem osoba povrati hranu koju je prethodno žvakala i progutala, ponovno je žvače, a zatim je ponovno proguta ili ispljune.
Ova ruminacija se obično javlja unutar prvih 30 minuta nakon obroka. Za razliku od medicinskih stanja kao što je refluks, to je dobrovoljno.
Ovaj se poremećaj može razviti tijekom djetinjstva, djetinjstva ili odrasle dobi. U dojenčadi se razvija između 3-12 mjeseci starosti i često nestaje sam od sebe. Djeca i odrasli s ovim stanjem obično zahtijevaju terapiju kako bi ga riješili.
Ako se ne riješi kod dojenčadi, poremećaj ruminacije može rezultirati gubitkom težine i teškom pothranjenošću koja može biti fatalna.
Odrasli s ovim poremećajem mogu ograničiti količinu hrane koju jedu, osobito u javnosti. To ih može dovesti do mršavljenja i pretilosti.
Sažetak: Poremećaj ruminacije može utjecati na ljude u svim fazama života. Osobe s ovim stanjem općenito regurgitiraju hranu koju su nedavno progutali. Zatim ga ponovno žvaču i ili ga progutaju ili ispljunu.
6. Poremećaj izbjegavanja/restriktivnog unosa hrane
Poremećaj izbjegavanja/restriktivnog unosa hrane novo je ime za stari poremećaj.
Pojam zamjenjuje ono što je bilo poznato kao "poremećaj hranjenja u djetinjstvu i ranom djetinjstvu", dijagnozu koja je ranije bila rezervirana za djecu mlađu od 7 godina.
Iako se poremećaj izbjegavanja/restriktivnog unosa hrane općenito razvija tijekom djetinjstva ili ranog djetinjstva, može se zadržati i u odrasloj dobi. Štoviše, podjednako je čest među muškarcima i ženama.
Osobe s ovim poremećajem doživljavaju poremećenu prehranu bilo zbog nedostatka interesa za jelo ili zbog neukusa prema određenim mirisima, okusima, bojama, teksturama ili temperaturama.
Simptomi poremećaja izbjegavanja/restriktivnog unosa hrane
Uobičajeni simptomi poremećaja izbjegavanja/restriktivnog unosa hrane uključuju:
- izbjegavanje ili ograničavanje unosa hrane koje sprječava osobu da jede dovoljno kalorija ili hranjivih tvari
- prehrambene navike koje ometaju normalne društvene funkcije, kao što je jedenje s drugima
- gubitak težine ili loš razvoj za dob i visinu
- nedostatak hranjivih tvari ili ovisnost o suplementima ili hranjenju putem sonde
Važno je napomenuti da poremećaj izbjegavanja/restriktivnog unosa hrane nadilazi normalno ponašanje, kao što je izbirljivo jedenje kod male djece ili manji unos hrane kod starijih osoba.
Predlaže se za vas: Nedostatak željeza: simptomi, znakovi i uzroci
Štoviše, ne uključuje izbjegavanje ili ograničavanje hrane zbog nedostatka dostupnosti ili vjerskih ili kulturnih običaja.
Sažetak: Poremećaj izbjegavanja/restriktivnog unosa hrane je poremećaj prehrane koji uzrokuje da ljudi ne jedu. To je ili zbog nedostatka interesa za hranu ili zbog intenzivnog gađenja prema tome kako određena hrana izgleda mirisa ili okusa.
Drugi uobičajeni poremećaji prehrane
Osim gore navedenih šest poremećaja hranjenja, postoje i manje poznati ili manje uobičajeni poremećaji hranjenja. Oni općenito spadaju u jednu od tri kategorije:
- Poremećaj pročišćavanja. Osobe s poremećajem pročišćavanja često koriste ponašanja čišćenja, kao što su povraćanje, laksativi, diuretici ili pretjerano vježbanje, kako bi kontrolirali svoju težinu ili oblik. Međutim, ne piju.
- Sindrom noćnog jedenja. Osobe s ovim sindromom često jedu pretjerano, često nakon buđenja iz sna.
- Drugi specificirani poremećaj hranjenja ili prehrane (OSFED). Iako se ne nalazi u DSM-5, ovo uključuje sva druga stanja koja imaju simptome slične onima kod poremećaja prehrane, ali se ne uklapaju ni u jednu od gore navedenih kategorija.
Jedan poremećaj koji trenutno može potpasti pod OSFED je ortoreksija. Iako se sve češće spominje u medijima i znanstvenim studijama, ortoreksija tek treba biti prepoznata kao zaseban poremećaj prehrane od strane sadašnjeg DSM-a.
Osobe s ortoreksijom obično su opsesivno usmjerene na zdravu prehranu, do mjere koja remeti njihov svakodnevni život.
Na primjer, pogođena osoba može eliminirati cijele grupe hrane, bojeći se da su nezdrave. To može dovesti do pothranjenosti, ozbiljnog gubitka težine, poteškoća s prehranom izvan kuće i emocionalnog stresa.
Osobe s ortoreksijom rijetko se usredotočuju na gubitak težine. Umjesto toga, njihova samovrijednost, identitet ili zadovoljstvo ovise o tome koliko se dobro pridržavaju pravila prehrane koju su sami sebi nametnuli.
Sažetak: Poremećaj pročišćavanja i sindrom noćnog jedenja dva su dodatna poremećaja prehrane koja trenutno nisu dobro opisana. Kategorija OSFED uključuje sve poremećaje hranjenja, kao što je ortoreksija, koji se ne uklapaju u drugu kategoriju.
Sažetak
Gore navedene kategorije imaju za cilj pružiti bolje razumijevanje najčešćih poremećaja hranjenja i razbiti mitove o njima.
Predlaže se za vas: Kako prevladati ovisnost o hrani
Poremećaji prehrane su stanja mentalnog zdravlja koja obično zahtijevaju liječenje. Oni također mogu biti štetni za tijelo ako se ne liječe.
Ako imate poremećaj prehrane ili poznajete nekoga tko bi ga mogao imati, potražite pomoć od liječnika koji je specijaliziran za poremećaje hranjenja.