Ha köszvényed van, az elfogyasztott ételek jelenthetik a különbséget egy csendes ízület és egy éjszakai roham között. Bizonyos ételek emelik a húgysavszintedet – azt az anyagot, amely a köszvény mögött álló éles kristályokat alkotja –, és az egyik leghasznosabb dolog, amit tehetsz, ha tudod, melyeket kell elhagyni. De rengeteg elavult tanács is kering, ami miatt az emberek teljesen ártalmatlan ételeket kerülnek. Itt van a pontos, bizonyítékokon alapuló lista arról, hogy mit kell korlátozni, és mi miatt nem kell aggódnod.
Gyors válasz: A köszvény esetén kerülendő fő ételek a magas purintartalmú állati eredetű élelmiszerek – belsőségek, vörös húsok, vadhúsok és bizonyos tenger gyümölcsei, mint a szardella, szardínia, kagyló és fésűkagyló –, valamint az alkohol (különösen a sör) és a cukros italok. Ezek emelik a húgysavszintet és rohamokat váltanak ki: a nagyobb hús- és tenger gyümölcsei fogyasztás nagyobb köszvénykockázattal jár, minden típusú alkohol növeli a rohamokat, és a cukros italok emelik a húgysavszintet.123 A jó hír az, hogy sok “magas purintartalmú” étel, amiről azt mondták, hogy kerüld – mint a bab, borsó, spenót és gomba – valójában rendben van, mert a növényi purinok nem tűnnek úgy, hogy köszvényt váltanának ki, mint az állati eredetűek.
Először is, néhány szó a purinokról és a húgysavról
A köszvény akkor alakul ki, amikor a húgysav felhalmozódik a vérben, és kristályokat képez az ízületekben. A szervezeted húgysavat termel, amikor lebontja a purinokat – a saját sejtjeidben és az élelmiszerekben található vegyületeket. Tehát a logika egyszerű: a magas purintartalmú ételek emelhetik a húgysavszintet és rohamot válthatnak ki.
Válaszd ki a célodat, és kapj egy étrendet, ami figyelembe veszi az ízületeidet.
Powered by DietGenie
Egészséges étkezés
Fogyás
Izomnövelés
Új konyhák felfedezéseDe – és ez az a rész, amit a legtöbb régi tanács rosszul értelmez – nem minden purin egyenlő. A kutatások azt mutatják, hogy az állati eredetű purinok növelik a köszvény kockázatát, míg a növényi eredetű purinok nem tűnnek úgy, hogy hatnának. Ez az egyetlen különbség sok hagyományos köszvény diétát újraír, és azt jelenti, hogy sok tápláló ételt megtarthatsz, amelyek korábban a tiltott listán szerepeltek. A teljes étkezési stratégiához lásd a legjobb köszvény diétáról szóló útmutatónkat.
Korlátozandó magas purintartalmú húsok
Az állati eredetű élelmiszerek jelentik az igazi kockázatot. Egy nagy tanulmányban a legmagasabb húsfogyasztású férfiaknál szignifikánsan nagyobb volt a köszvény kockázata, mint azoknál, akik a legkevesebbet ették.1 A legrosszabb bűnösök:
- Belsőségek – máj, vese, borjúmirigy és egyéb belsőségek a legmagasabb purintartalmú ételek
- Vörös húsok – marha, bárány és sertés nagy mennyiségben
- Vadhúsok – szarvas és egyéb vadon élő állatok húsa
- Feldolgozott húsok – szalonna, kolbász és felvágottak
Nem feltétlenül kell vegetáriánussá válnod – a cél az, hogy csökkentsd a fogyasztást, különösen a belsőségekét, és tartsd szerényen az adagokat, ahelyett, hogy a vörös hús lenne a napi étrended alapja. Egy hasznos gondolati modell: gondolj a vörös húsokra és a belsőségekre mint alkalmi ételekre, nem pedig a legtöbb étkezés központi elemére, és hagyd, hogy a baromfi, hal, bab és lencse vegye át a vezető szerepet.
Korlátozandó magas purintartalmú tenger gyümölcsei
A tenger gyümölcsei ugyanazt a kockázatot hordozzák, mint a hús – a nagyobb tenger gyümölcsei fogyasztás nagyobb köszvénykockázattal járt ugyanabban a kutatásban.1 A legmagasabb purintartalmú ételek, amelyeket korlátozni kell:
- Szardella és szardínia
- Kagyló, fésűkagyló és egyéb puhatestűek
- Hering és makréla
- Halikra
Nem minden tenger gyümölcse egyformán problémás, és a halak szívre gyakorolt jótékony hatásai valósak, ezért itt a mértékletességről és az alacsonyabb purintartalmú lehetőségek választásáról van szó, nem pedig a hal teljes elhagyásáról.
Az Ön számára javasolt: Cseresznye és köszvény: Tényleg segítenek?
Alkohol (különösen a sör)
Az alkohol az egyik legmegbízhatóbb köszvény kiváltó tényező, és a bizonyítékok egyértelműek: bármilyen típusú alkohol – sör, tömény szesz vagy bor – fogyasztása növeli az ismétlődő köszvényroham kockázatát, dózisfüggő módon, még mérsékelt mennyiségben is.2 A sör a legrosszabb mind közül, mert az alkohol és a purinok kettős hatását fejti ki. Ha köszvényed van, az alkohol csökkentése, és a fellángolás idején való teljes elkerülése az egyik legnagyobb hatású változtatás, amit tehetsz. A részleteket az alkohol és köszvény című cikkünkben tárgyaljuk.
Cukros italok és fruktóz
Ez meglepi az embereket. A cukrozott italok nem tartalmaznak purinokat, de a bennük lévő fruktóz közvetlenül emeli a húgysavszintet – az üdítőital-fogyasztás magasabb húgysavszinttel és a hiperurikémia nagyobb kockázatával jár, míg a diétás üdítőitalok nem.3 Tehát a kerülendő lista:
- Szénsavas és édesített üdítőitalok
- Gyümölcslé és édesített turmixok
- Energiaitalok és édes tea
Cseréld le őket vízre, ami szintén segít kiüríteni a húgysavat. Légy tudatában, hogy az “természetes” cukros opciók, mint a gyümölcslé, ide tartoznak – a fruktóz a probléma, akár üdítőből, akár egy pohár narancsléből származik. Ugyanezért segít a cukor elhagyása annyi betegség esetén, ahogy a cukor okoz-e cukorbetegséget című útmutatónk is magyarázza.
Az ételek, amelyeket NEM kell elkerülnöd
Itt jön a felszabadító rész. Számos étel, amelyet régóta köszvény kiváltóként bélyegeztek meg, a bizonyítékok szerint teljesen rendben van:
| Étel | Régi tanács | Valóság |
|---|---|---|
| Bab, lencse, borsó | Kerüld (magas purintartalmú) | Rendben van – a növényi purinok nem váltanak ki köszvényt |
| Spenót, spárga, gomba | Kerüld | Rendben van – nincs megnövekedett kockázat |
| Teljes kiőrlésű gabonák | Korlátozd | Jótékony hatású |
| Kávé | Kerüld | Valójában csökkentheti a húgysavszintet |
| Zsírszegény tejtermékek | Semleges | Védő hatású – csökkenti a köszvény kockázatát |
| Egész gyümölcs | Korlátozd | Mértékkel rendben van (a lé a probléma, nem az egész gyümölcs) |
Ez nagy változás: az egészséges étrendet alkotó növényi élelmiszerek nem az ellenségeid, sőt némelyik – mint a zsírszegény tejtermékek – aktívan segít. Lásd a húgysavszintet csökkentő ételekről szóló cikkünket, hogy mit érdemes többet enni.
Az Ön számára javasolt: Marhavese táplálkozás: Előnyök és óvintézkedések
Ne feledd: a diéta csak egy része a képnek
Egy őszinte figyelmeztetés. Ezeknek az ételeknek az elhagyása valóban csökkenti a rohamok kockázatát, de sok, már kialakult köszvényben szenvedő ember számára a diéta önmagában nem csökkenti eléggé a húgysavszintet ahhoz, hogy megelőzze azokat – és nem helyettesíti a húgysavszintet csökkentő gyógyszereket (mint az allopurinol), amelyek az ismétlődő köszvény orvosi alapját képezik. Ha ismétlődő rohamokat tapasztalsz, konzultálj orvosoddal; ne csak a diétára támaszkodj, és soha ne hagyd abba a felírt gyógyszereket az étrendi változtatások javára.
A lényeg
A köszvény esetén kerülendő ételek azok, amelyek emelik a húgysavszintet: magas purintartalmú állati eredetű élelmiszerek (belsőségek, vörös húsok, vadhúsok és bizonyos tenger gyümölcsei), mindenféle alkohol, a sör a legrosszabb, és a cukros italok. Ezek csökkentésével jelentősen csökkentheted a rohamok kockázatát. Ugyanilyen fontos, hogy mit nem kell elhagynod – a bab, spenót, gomba, teljes kiőrlésű gabonák, kávé és zsírszegény tejtermékek mind rendben vannak, sőt hasznosak is, a régi tanácsok ellenére. Csökkentsd az állati purinokat, az alkoholt és a cukrot, tartsd meg az egészséges növényeket, és párosítsd a diétádat orvosod útmutatásával a köszvény elleni legjobb védelem érdekében.
Choi HK, Atkinson K, Karlson EW, Willett W, Curhan G. Purine-rich foods, dairy and protein intake, and the risk of gout in men. N Engl J Med. 2004;350(11):1093-1103. PubMed ↩︎ ↩︎ ↩︎
Neogi T, Chen C, Niu J, Chaisson C, Hunter DJ, Zhang Y. Alcohol quantity and type on risk of recurrent gout attacks: an internet-based case-crossover study. Am J Med. 2014;127(4):311-318. PubMed ↩︎ ↩︎
Choi JW, Ford ES, Gao X, Choi HK. Sugar-sweetened soft drinks, diet soft drinks, and serum uric acid level: the Third National Health and Nutrition Examination Survey. Arthritis Rheum. 2008;59(1):109-116. PubMed ↩︎ ↩︎
