Tidak seperti beberapa alergi, intoleransi makanan tidak mengancam jiwa. Namun, mereka bisa sangat bermasalah bagi mereka yang terkena dampak.
Intoleransi dan kepekaan terhadap makanan sangat umum dan terus meningkat.
Diperkirakan hingga 20% populasi dunia mungkin memiliki intoleransi makanan.
Intoleransi dan kepekaan terhadap makanan bisa sulit didiagnosis karena gejalanya yang luas.
Artikel ini mengulas kepekaan dan intoleransi makanan yang paling umum, gejala terkaitnya, dan makanan yang harus dihindari.
Apa itu intoleransi makanan?
“Hipersensitivitas makanan” mengacu pada alergi makanan dan intoleransi makanan.
Intoleransi makanan tidak sama dengan alergi makanan, meski beberapa gejalanya mungkin serupa.
Mungkin sulit untuk membedakan antara alergi dan intoleransi makanan, sehingga penting untuk berbicara dengan dokter Anda jika Anda menduga Anda memiliki intoleransi.
Ketika Anda memiliki intoleransi makanan, gejala biasanya dimulai dalam beberapa jam setelah memakan makanan yang Anda tidak toleran.
Namun, gejalanya bisa tertunda hingga 48 jam dan berlangsung selama berjam-jam atau bahkan berhari-hari, membuat makanan yang mengganggu sangat sulit untuk ditentukan.
Selain itu, jika Anda sering mengonsumsi makanan yang Anda tidak toleran, mungkin akan sulit untuk mengkorelasikan gejala dengan makanan tertentu.
Sementara gejala intoleransi makanan bervariasi, paling sering melibatkan sistem pencernaan, kulit, dan sistem pernapasan.
Gejala umum termasuk:
- Diare
- Kembung
- Ruam
- Sakit kepala
- Mual
- Kelelahan
- Sakit perut
- Pilek
- Surutnya
- Pembilasan kulit
Intoleransi makanan biasanya didiagnosis dengan diet eliminasi yang dirancang khusus untuk mempersempit makanan yang menyinggung atau melalui metode pengujian lainnya.
Diet eliminasi menghilangkan makanan yang paling sering dikaitkan dengan intoleransi sampai gejala mereda. Makanan kemudian diperkenalkan kembali satu per satu sambil memantau gejalanya.
Diet ini membantu orang mengidentifikasi makanan atau makanan mana yang menyebabkan gejala.
Berikut adalah 8 intoleransi makanan yang paling umum.
1. Susu
Laktosa adalah gula yang ditemukan dalam susu dan produk susu.
Itu dipecah dalam tubuh oleh enzim yang disebut laktase, yang diperlukan agar laktosa dapat dicerna dan diserap dengan baik.
Intoleransi laktosa disebabkan oleh kekurangan enzim laktase, yang menyebabkan ketidakmampuan untuk mencerna laktosa dan mengakibatkan gejala pencernaan.
Gejala intoleransi laktosa meliputi:
- Sakit perut
- Kembung
- Diare
- Gas
- Mual
Intoleransi laktosa sangat umum.
Diperkirakan 65% populasi dunia mengalami kesulitan mencerna laktosa.
Intoleransi dapat didiagnosis dengan beberapa cara, termasuk tes toleransi laktosa, tes napas laktosa, atau tes pH feses.
Jika Anda memiliki intoleransi laktosa, hindari produk susu yang mengandung laktosa, seperti susu dan es krim.
Keju tua dan produk fermentasi seperti kefir mungkin lebih mudah ditoleransi oleh mereka yang memiliki intoleransi laktosa, karena mengandung lebih sedikit laktosa daripada produk susu lainnya.
Ringkasan: Intoleransi laktosa sering terjadi dan melibatkan gejala pencernaan, termasuk diare, kembung, dan gas. Orang dengan intoleransi laktosa harus menghindari produk susu seperti susu dan es krim.
2. gluten
Gluten adalah nama umum untuk protein gandum, barley, rye, dan triticale.
Beberapa kondisi terkait dengan gluten, termasuk penyakit celiac, sensitivitas gluten non-celiac, dan alergi gandum.
Disarankan untuk Anda: 8 alergi makanan yang paling umum
Penyakit celiac melibatkan respon imun, diklasifikasikan sebagai penyakit autoimun.
Ketika orang dengan penyakit celiac terpapar gluten, sistem kekebalan menyerang usus kecil dan dapat menyebabkan kerusakan serius pada sistem pencernaan.
Alergi gandum sering dikacaukan dengan penyakit celiac karena gejalanya yang mirip.
Mereka berbeda karena alergi gandum menghasilkan antibodi penghasil alergi terhadap protein dalam gandum, sementara reaksi kekebalan yang tidak normal terhadap gluten menyebabkan penyakit celiac.
Namun, banyak yang mengalami gejala yang tidak menyenangkan bahkan ketika mereka dites negatif untuk penyakit celiac atau alergi gandum.
Ini dikenal sebagai sensitivitas gluten non-celiac, bentuk intoleransi gluten yang lebih ringan yang diperkirakan berdampak antara 0,5 hingga 13% populasi.
Gejala sensitivitas gluten non-celiac mirip dengan penyakit celiac dan termasuk:
- Kembung
- Sakit perut
- Diare atau sembelit
- Sakit kepala
- Kelelahan
- Nyeri sendi
- Ruam kulit
- Depresi atau kecemasan
- Anemia
Penyakit celiac dan sensitivitas gluten non-celiac dikelola dengan diet bebas gluten.
Ini melibatkan mengikuti diet bebas dari makanan dan produk yang mengandung gluten, termasuk:
- Roti
- Semacam spageti
- Sereal
- Bir
- Makanan yang dipanggang
- Biskuit
- Saus, saus, dan kuah, terutama kecap
Ringkasan: Gluten adalah protein gandum, barley, rye, dan triticale. Orang dengan intoleransi gluten mungkin mengalami sakit perut, kembung, dan sakit kepala.
3. Kafein
Kafein adalah bahan kimia pahit dalam berbagai minuman, termasuk kopi, soda, teh, dan minuman berenergi.
Ini adalah stimulan yang mengurangi kelelahan dan meningkatkan kewaspadaan saat dikonsumsi.
Ia melakukannya dengan memblokir reseptor untuk adenosin, suatu neurotransmitter yang mengatur siklus tidur-bangun dan menyebabkan kantuk.
Disarankan untuk Anda: 13 makanan yang menyebabkan kembung (dan apa yang harus dimakan)
Kebanyakan orang dewasa dapat dengan aman mengonsumsi hingga 400 mg kafein setiap hari tanpa efek samping. Ini adalah jumlah kafein dalam sekitar empat cangkir kopi.
Namun, beberapa orang lebih sensitif terhadap kafein dan mengalami reaksi bahkan setelah mengonsumsinya dalam jumlah kecil.
Hipersensitivitas terhadap kafein ini telah dikaitkan dengan genetika dan penurunan kemampuan untuk memetabolisme dan mengeluarkan kafein.
Sensitivitas kafein berbeda dari alergi kafein yang melibatkan sistem kekebalan tubuh.
Orang dengan hipersensitivitas terhadap kafein dapat mengalami gejala berikut setelah mengonsumsi kafein dalam jumlah kecil sekalipun:
- Detak jantung yang cepat
- Kecemasan
- Kegugupan
- Insomnia
- Gugup
- Kegelisahan
Orang yang sensitif terhadap kafein harus meminimalkan asupannya dengan menghindari makanan dan minuman yang mengandung kafein, termasuk kopi, soda, minuman berenergi, teh, dan cokelat.
Ringkasan: Kafein adalah stimulan umum yang membuat sebagian orang hipersensitif. Bahkan sejumlah kecil dapat menyebabkan kecemasan, detak jantung yang cepat, dan insomnia pada beberapa individu.
4. Salisilat
Salisilat adalah bahan kimia alami yang diproduksi tanaman untuk mempertahankan diri dari tekanan lingkungan seperti serangga dan penyakit.
Salisilat memiliki sifat anti-inflamasi. Makanan kaya senyawa ini telah terbukti melindungi dari penyakit tertentu seperti kanker kolorektal.
Bahan kimia alami ini terdapat dalam berbagai makanan, termasuk buah-buahan, sayuran, teh, kopi, rempah-rempah, kacang-kacangan, dan madu.
Selain sebagai komponen alami dari banyak makanan, salisilat sering digunakan sebagai pengawet dan dapat ditemukan dalam obat-obatan.
Sementara jumlah salisilat yang berlebihan dapat menyebabkan masalah kesehatan, kebanyakan orang tidak memiliki masalah mengkonsumsi salisilat dalam jumlah normal yang ditemukan dalam makanan.
Namun, beberapa orang sangat sensitif terhadap senyawa ini dan mengalami reaksi yang merugikan ketika mereka mengkonsumsinya bahkan dalam jumlah kecil.
Gejala intoleransi salisilat meliputi:
- Hidung tersumbat
- Infeksi sinus
- Polip hidung dan sinus
- Asma
- Diare
- Peradangan usus (kolitis)
- Sarang
Meskipun menghilangkan salisilat sepenuhnya dari makanan tidak mungkin dilakukan, mereka yang memiliki intoleransi salisilat harus menghindari makanan yang mengandung salisilat tinggi, seperti rempah-rempah, kopi, kismis, dan jeruk, serta kosmetik dan obat-obatan yang mengandung salisilat.
Disarankan untuk Anda: FODMAP: Panduan pemula yang mendetail
Ringkasan: Salisilat adalah bahan kimia yang ditemukan secara alami di banyak makanan dan digunakan sebagai pengawet makanan dan obat-obatan. Orang yang tidak toleran terhadap salisilat dapat mengalami gejala seperti gatal-gatal, hidung tersumbat, dan diare saat terpapar.
5. Amina
Bakteri menghasilkan amina selama penyimpanan makanan dan fermentasi dan ditemukan di berbagai makanan.
Meskipun ada banyak jenis amina, histamin paling sering dikaitkan dengan intoleransi terkait makanan.
Histamin adalah zat kimia dalam tubuh yang berperan dalam sistem kekebalan, pencernaan, dan saraf.
Ini membantu melindungi tubuh dari infeksi dengan menciptakan respons peradangan langsung terhadap alergen. Hal ini memicu bersin, gatal, dan mata berair untuk mengeluarkan potensi penyerang berbahaya.
Pada orang tanpa intoleransi, histamin mudah dimetabolisme dan diekskresikan.
Namun, beberapa orang tidak dapat memecah histamin dengan benar, menyebabkannya menumpuk di dalam tubuh.
Alasan paling umum untuk intoleransi histamin adalah gangguan fungsi enzim yang bertanggung jawab untuk memecah histamin - oksidase diamine dan N-methyltransferase.
Gejala intoleransi histamin meliputi:
- Pembilasan kulit
- Sakit kepala
- Sarang
- Gatal
- Kecemasan
- Keram perut
- Diare
- Tekanan darah rendah
Orang dengan intoleransi histamin harus menghindari makanan tinggi bahan kimia alami ini, termasuk:
- Makanan fermentasi
- Daging sembuh
- Buah kering
- Buah sitrus
- Alpukat
- Keju tua
- Ikan asap
- Cuka
- Makanan asam seperti buttermilk
- Minuman beralkohol fermentasi seperti bir dan anggur
Ringkasan: Histamin adalah senyawa yang dapat menyebabkan gejala seperti gatal, gatal-gatal, dan kram perut pada orang yang tidak dapat memecah dan mengeluarkannya dari tubuh dengan baik.
6. FODMAP
FODMAPs adalah singkatan dari oligo-, di-, mono-sakarida, dan poliol yang dapat difermentasi.
Mereka adalah sekelompok karbohidrat rantai pendek yang ditemukan secara alami di banyak makanan yang dapat menyebabkan gangguan pencernaan.
FODMAPs diserap dengan buruk di usus kecil dan berjalan ke usus besar, di mana mereka menjadi bahan bakar bakteri usus.
Bakteri memecah atau "memfermentasi" FODMAP, yang menghasilkan gas dan menyebabkan kembung dan ketidaknyamanan.
Karbohidrat ini juga memiliki sifat osmotik, menarik air ke dalam sistem pencernaan, menyebabkan diare dan ketidaknyamanan.
Gejala intoleransi FODMAP meliputi:
- Kembung
- Diare
- Gas
- Sakit perut
- Sembelit
Intoleransi FODMAP umum terjadi pada orang dengan sindrom iritasi usus besar, atau IBS.
Hingga 86% orang yang didiagnosis dengan IBS mengalami pengurangan gejala pencernaan saat mengikuti diet rendah FODMAP.
Ada banyak makanan tinggi FODMAP, termasuk:
- Apel
- Keju lembut
- Sayang
- susu
- Artichoke
- Roti
- kacang polong
- kacang-kacangan
- Bir
Ringkasan: FODMAP adalah sekelompok karbohidrat rantai pendek yang ditemukan di berbagai makanan. Mereka dapat menyebabkan gangguan pencernaan pada banyak orang, terutama mereka yang menderita IBS.
7. Sulfit
Sulfit adalah bahan kimia yang terutama digunakan sebagai pengawet dalam makanan, minuman, dan obat-obatan.
Mereka juga dapat ditemukan secara alami di beberapa makanan seperti anggur dan keju tua.
Sulfit ditambahkan ke makanan seperti buah kering untuk menunda pencoklatan dan anggur untuk mencegah pembusukan yang disebabkan oleh bakteri.
Kebanyakan orang dapat mentolerir sulfit dalam makanan dan minuman, namun ada juga yang sensitif terhadap bahan kimia ini.
Sensitivitas sulfit paling umum terjadi pada penderita asma, meskipun orang tanpa asma juga bisa tidak toleran terhadap sulfit.
Gejala umum sensitivitas sulfit meliputi:
- Sarang
- Pembengkakan kulit
- Hidung tersumbat
- Hipotensi
- Pembilasan
- Diare
- Mengi
- Batuk
Sulfit bahkan dapat menyebabkan penyempitan saluran napas pada pasien asma dengan sensitivitas sulfit, dan, dalam kasus yang parah, dapat menyebabkan reaksi yang mengancam jiwa.
Food and Drug Administration (FDA) mengamanatkan bahwa penggunaan sulfit harus dinyatakan pada label makanan yang mengandung sulfit atau di mana sulfit digunakan selama pemrosesan makanan.
Contoh makanan yang mungkin mengandung sulfit termasuk:
- Buah kering
- Anggur
- Sari apel
- Sayuran kalengan
- Makanan acar
- Bumbu
- Keripik kentang
- Bir
- teh
- Makanan yang dipanggang
Ringkasan: Sulfit biasanya digunakan sebagai pengawet dan dapat ditemukan secara alami pada makanan tertentu. Orang yang hipersensitif terhadap sulfit dapat mengalami gejala seperti hidung tersumbat, mengi, dan tekanan darah rendah.
8. Fruktosa
Fruktosa, sejenis FODMAP, adalah gula sederhana yang ditemukan dalam buah-buahan dan sayuran dan pemanis seperti madu, agave, dan sirup jagung fruktosa tinggi.
Disarankan untuk Anda: 5 kemungkinan efek samping probiotik
Konsumsi fruktosa, terutama dari minuman manis, telah meningkat secara dramatis dalam empat puluh tahun terakhir dan dikaitkan dengan peningkatan obesitas, penyakit hati, dan penyakit jantung.
Selain peningkatan penyakit terkait fruktosa, juga terjadi lonjakan malabsorpsi dan intoleransi fruktosa.
Pada orang dengan intoleransi fruktosa, fruktosa tidak diserap secara efisien ke dalam darah.
Sebaliknya, fruktosa yang tidak terserap berjalan ke usus besar, di mana ia difermentasi oleh bakteri usus, menyebabkan gangguan pencernaan.
Gejala malabsorpsi fruktosa meliputi:
- Surutnya
- Gas
- Diare
- Mual
- Sakit perut
- Muntah
- Kembung
Orang dengan intoleransi fruktosa seringkali juga sensitif terhadap FODMAP lain dan dapat memperoleh manfaat dari diet rendah FODMAP.
Untuk mengelola gejala yang berkaitan dengan malabsorpsi fruktosa, makanan tinggi fruktosa berikut harus dihindari:
- Soda
- Sayang
- Apel, jus apel, dan sari apel
- Agave nektar
- Makanan yang mengandung sirup jagung fruktosa tinggi
- Buah-buahan tertentu seperti semangka, ceri, dan pir
- Sayuran tertentu seperti kacang polong gula
Ringkasan: Fruktosa adalah gula sederhana yang tidak diserap oleh banyak orang. Ini dapat menyebabkan gejala seperti kembung, gas, dan diare pada mereka yang tidak dapat menyerapnya dengan baik.
Intoleransi makanan umum lainnya
Intoleransi makanan yang tercantum di atas adalah jenis yang paling umum.
Namun, ada banyak makanan dan bahan lain yang membuat orang tidak toleran, termasuk:
- Aspartam: Aspartam adalah pemanis buatan yang biasa digunakan sebagai pengganti gula. Meskipun penelitian bertentangan, beberapa penelitian telah melaporkan efek samping seperti depresi dan lekas marah pada orang yang sensitif.
- Telur: Beberapa orang mengalami kesulitan mencerna putih telur tetapi tidak alergi terhadap telur. Intoleransi telur dikaitkan dengan gejala seperti diare dan sakit perut.
- MSG: Monosodium glutamat, atau MSG, adalah aditif penambah rasa dalam makanan. Diperlukan lebih banyak penelitian, tetapi beberapa penelitian menunjukkan bahwa jumlah besar dapat menyebabkan sakit kepala, gatal-gatal, dan nyeri dada.
- Pewarna makanan: Pewarna makanan seperti Merah 40 dan Kuning 5 telah terbukti menyebabkan reaksi hipersensitivitas pada beberapa orang. Gejalanya meliputi gatal-gatal, pembengkakan kulit, dan hidung tersumbat.
- Ragi: Orang dengan intoleransi ragi umumnya mengalami gejala yang kurang parah dibandingkan dengan alergi ragi. Gejala biasanya terbatas pada sistem pencernaan.
- Alkohol gula: Alkohol gula sering digunakan sebagai alternatif gula nol kalori. Mereka dapat menyebabkan masalah pencernaan utama pada beberapa orang, termasuk kembung dan diare.
Ringkasan: Ada banyak makanan dan bahan tambahan makanan yang membuat orang tidak toleran. Pewarna makanan, MSG, telur, aspartam, dan gula alkohol semuanya telah terbukti menyebabkan gejala pada orang tertentu.
Ringkasan
Intoleransi makanan berbeda dengan alergi. Sebagian besar tidak memicu sistem kekebalan, dan gejalanya biasanya tidak terlalu parah.
Disarankan untuk Anda: 9 tanda dan gejala penyakit celiac
Namun, mereka dapat berdampak negatif terhadap kesehatan Anda dan harus ditanggapi dengan serius.
Banyak orang tidak toleran atau hipersensitif terhadap makanan dan aditif seperti produk susu, kafein, dan gluten.
Jika Anda menduga Anda tidak toleran terhadap makanan atau zat tambahan tertentu, bicarakan dengan dokter atau ahli diet Anda tentang opsi pengujian dan pengobatan.
Meskipun intoleransi makanan biasanya tidak seserius alergi makanan, intoleransi makanan dapat berdampak negatif pada kualitas hidup Anda.
Inilah sebabnya mengapa penting untuk mengidentifikasi intoleransi makanan untuk mencegah gejala dan masalah kesehatan yang tidak diinginkan.