La tiroidite di Hashimoto - talvolta chiamata malattia di Hashimoto o Hashimoto - è uno dei disturbi della tiroide più comuni negli Stati Uniti e in altri paesi sviluppati.
Anche se trattati con farmaci, i suoi sintomi possono influire in modo significativo sulla qualità della vita.
Le ricerche dimostrano che la dieta, le modifiche allo stile di vita e i farmaci standard possono migliorare drasticamente i sintomi. Ogni persona affetta da tiroidite di Hashimoto risponde in modo diverso al trattamento, ecco perché è così importante un approccio personalizzato a questa patologia.
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Esplorare nuove cucineQuesto articolo spiega quali sono le modifiche alla dieta e allo stile di vita più utili per chi soffre di tiroidite di Hashimoto.
Indice
Panoramica sulla tiroidite di Hashimoto
La tiroidite di Hashimoto è una condizione autoimmune che distrugge gradualmente il tessuto tiroideo attraverso i linfociti, i globuli bianchi che fanno parte del sistema immunitario.
La tiroide è una ghiandola endocrina a forma di farfalla situata alla base del collo. Secerne ormoni che influenzano quasi tutti gli organi, tra cui il cuore, i polmoni, lo scheletro, il sistema digestivo e quello nervoso centrale. Controlla anche il metabolismo e la crescita.
I principali ormoni secreti dalla tiroide sono la tiroxina (T4) e la triiodotironina (T3).
Alla fine, i danni a questa ghiandola portano a una produzione insufficiente di ormoni tiroidei.
Sintesi: La tiroidite di Hashimoto è una condizione autoimmune che colpisce la tiroide, causando un’inadeguata produzione di ormoni.
Come l’alimentazione e lo stile di vita influenzano l’Hashimoto
La dieta e lo stile di vita giocano un ruolo fondamentale nella gestione dell’Hashimoto, in quanto molti individui trovano che i sintomi persistano anche con i farmaci. Inoltre, a molte persone che manifestano i sintomi non vengono somministrati farmaci a meno che non presentino alterazioni dei livelli ormonali.
Inoltre, la ricerca suggerisce che l’infiammazione può essere un fattore scatenante dell’ampia gamma di sintomi dell’Hashimoto. L’infiammazione è spesso legata alla dieta.
Le modifiche alla dieta e allo stile di vita sono fondamentali per ridurre il rischio di altri disturbi, poiché le persone affette da tiroidite di Hashimoto hanno un rischio maggiore di sviluppare condizioni autoimmuni, colesterolo alto, obesità e diabete.
Le ricerche dimostrano che l’eliminazione di alcuni alimenti, l’assunzione di integratori e la modifica dello stile di vita possono migliorare significativamente i sintomi e la qualità della vita.
Questi cambiamenti possono aiutare a ridurre l’infiammazione, a rallentare o prevenire i danni alla tiroide causati da anticorpi tiroidei elevati e a gestire il peso corporeo, la glicemia e i livelli di colesterolo.
Riepilogo: Modifiche alla dieta e allo stile di vita possono diminuire in modo significativo i livelli di anticorpi, migliorare la funzione tiroidea e ridurre i sintomi causati dalla tiroidite di Hashimoto.
Consigli alimentari basati sull’evidenza
Ecco alcuni consigli alimentari basati sull’evidenza per aiutare a trattare la tiroidite di Hashimoto.
Diete senza glutine e senza cereali
Molti studi indicano che le persone affette da Hashimoto hanno maggiori probabilità di soffrire di celiachia rispetto alla popolazione generale. Per questo motivo, gli esperti raccomandano a tutti coloro a cui è stata diagnosticata la malattia di Hashimoto di sottoporsi a uno screening per la celiachia.
Inoltre, alcune prove suggeriscono che le diete prive di glutine e cereali possono essere utili alle persone affette da tiroidite di Hashimoto.
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In uno studio di 6 mesi condotto su 34 donne affette da tiroidite di Hashimoto, una dieta priva di glutine ha ridotto i livelli di anticorpi tiroidei migliorando la funzione tiroidea e i livelli di vitamina D, rispetto a un gruppo di controllo.
Molti altri studi rilevano che le persone affette da tiroidite di Hashimoto o da malattie autoimmuni in generale possono trarre beneficio da una dieta priva di glutine anche se non sono affette da celiachia.
Quando si segue una dieta senza glutine si evitano tutti i prodotti a base di grano, orzo e segale. Ad esempio, la maggior parte della pasta, del pane e delle salse di soia contengono glutine, anche se esistono alternative senza glutine.
Una dieta senza cereali è più restrittiva di una dieta senza glutine, in quanto vieta tutti i cereali. Sebbene anche questo cambiamento alimentare possa offrire dei benefici, la ricerca è limitata.
La dieta del Protocollo Autoimmune
La dieta del Protocollo Autoimmune (AIP) è pensata per le persone affette da malattie autoimmuni. Elimina gli alimenti potenzialmente dannosi come cereali, latticini, piante notturne, zuccheri aggiunti, caffè, legumi, uova, alcol, noci, semi, zuccheri raffinati, oli e additivi alimentari.
In uno studio di 10 settimane condotto su 16 donne affette da tiroidite di Hashimoto, la dieta AIP ha migliorato significativamente i punteggi relativi alla qualità della vita. Ha ridotto in modo significativo i livelli del marcatore infiammatorio proteina C-reattiva (CRP).
Sebbene questi risultati siano promettenti, sono necessari studi più ampi e di lunga durata.
Ricorda che la dieta AIP è una dieta a eliminazione graduale e deve essere prescritta e monitorata da un professionista sanitario esperto.
Considera di evitare i latticini
L’intolleranza al lattosio è molto comune nelle persone affette da tiroidite di Hashimoto.
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In uno studio condotto su 83 donne affette da tiroidite di Hashimoto, al 75,9% è stata diagnosticata un’intolleranza al lattosio.
Se sospetti un’intolleranza al lattosio, eliminare i latticini può aiutare i problemi digestivi, la funzione tiroidea e l’assorbimento dei farmaci. Ricorda che questa strategia potrebbe non funzionare per tutti, poiché alcune persone affette da Hashimoto tollerano perfettamente i latticini.
Concentrati sugli alimenti antinfiammatori
L’infiammazione può essere una forza trainante della tiroidite di Hashimoto. Per questo motivo, una dieta antinfiammatoria ricca di frutta e verdura può migliorare significativamente i sintomi.
Uno studio condotto su 218 donne affette da tiroidite di Hashimoto ha rilevato che i marcatori dello stress ossidativo - una condizione che causa infiammazione cronica - erano più bassi in coloro che mangiavano frutta e verdura con maggiore frequenza.
Verdure, frutta, spezie e pesce grasso hanno potenti proprietà antinfiammatorie.
Diete ricche di nutrienti e alimenti integrali
Seguire una dieta povera di zuccheri aggiunti e di alimenti altamente elaborati, ma ricca di alimenti integrali e ricchi di sostanze nutritive, può aiutarti a migliorare la tua salute, a gestire il tuo peso e a ridurre i sintomi legati all’Hashimoto.
Quando è possibile, prepara i tuoi pasti a casa utilizzando alimenti nutrienti come verdura, frutta, proteine, grassi sani e carboidrati ricchi di fibre.
Questi alimenti offrono potenti benefici antiossidanti e antinfiammatori.
Altri consigli per la dieta
Alcune ricerche indicano che alcune diete a basso contenuto di carboidrati possono aiutare a ridurre il peso corporeo e gli anticorpi tiroidei nelle persone affette da tiroidite di Hashimoto.
Queste diete forniscono il 12-15% delle calorie giornaliere dai carboidrati e limitano gli alimenti goitrogeni. I goitrogeni sono sostanze presenti nelle verdure crucifere e nei prodotti di soia che possono interferire con la produzione di ormoni tiroidei.
Tuttavia, le verdure crucifere sono molto nutrienti e la cottura ne riduce l’attività gozzigena. Pertanto, è improbabile che interferiscano con la funzione tiroidea, a meno che non vengano consumate in quantità estremamente elevate.
Alcune prove suggeriscono che la soia danneggi la funzione tiroidea, pertanto molte persone affette da Hashimoto evitano i prodotti a base di soia. Tuttavia, sono necessarie ulteriori ricerche.
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Riepilogo: Eliminare il glutine, evitare i latticini e seguire una dieta antinfiammatoria e ricca di nutrienti sono solo alcuni dei consigli che possono migliorare i sintomi della tiroidite di Hashimoto.
Integratori utili per l’Hashimoto
Diversi integratori possono aiutare a ridurre l’infiammazione e gli anticorpi tiroidei nelle persone affette da tiroidite di Hashimoto. Inoltre, è più probabile che i soggetti affetti da questa patologia siano carenti di alcuni nutrienti, per cui potrebbe essere necessaria un’integrazione.
Gli integratori benefici includono:
- Selenio. Gli studi dimostrano che l’assunzione di 200 mcg di selenio al giorno può aiutare a ridurre gli anticorpi antitiroide perossidasi (TPO) e a migliorare il benessere delle persone affette da tiroidite di Hashimoto.
- Zinco. Lo zinco è essenziale per il funzionamento della tiroide. Le ricerche suggeriscono che l’assunzione di 30 mg di zinco al giorno può migliorare la funzione tiroidea nelle persone affette da ipotiroidismo, se usato da solo o insieme al selenio.
- Curcumina. Studi sugli animali e sull’uomo hanno dimostrato che questo potente composto antinfiammatorio e antiossidante può proteggere la tiroide. Inoltre, può aiutare a trattare le malattie autoimmuni in generale.
- Vitamina D. È stato dimostrato che le persone affette da tiroidite di Hashimoto hanno livelli significativamente più bassi di questa vitamina rispetto alla popolazione generale. Inoltre, alcuni studi collegano i bassi livelli di vitamina D alla gravità della tiroidite di Hashimoto.
- Vitamine del complesso B. Le persone affette da tiroidite di Hashimoto tendono anche ad avere un basso contenuto di vitamina B12. Una vitamina del complesso B di alta qualità aumenta la B12 e altre importanti vitamine B.
- Magnesio. Bassi livelli di questo minerale sono associati a un maggior rischio di tiroidite di Hashimoto e a un aumento degli anticorpi tiroidei. Inoltre, correggere le carenze di magnesio può migliorare i sintomi nelle persone affette da malattie della tiroide.
- Ferro. Le persone affette da tiroidite di Hashimoto hanno maggiori probabilità di sviluppare anemia. Potrebbe essere necessario assumere integratori di ferro per correggere una carenza.
Altri integratori come l’olio di pesce, l’acido alfa-lipoico e la N-acetilcisteina possono aiutare le persone affette da tiroidite di Hashimoto.
L’integrazione con dosi elevate di iodio in assenza di una carenza di iodio può provocare effetti negativi nei soggetti affetti da Hashimoto. Non assumere integratori di iodio ad alte dosi a meno che non sia stato indicato da un professionista della salute.
Riepilogo: Molti integratori di vitamine e minerali, tra cui zinco, vitamina D e magnesio, possono essere utili a chi soffre di tiroidite di Hashimoto.
Cibi da mangiare
Se soffri di tiroidite di Hashimoto, una dieta ricca di nutrienti può aiutarti a ridurre la gravità dei sintomi e a migliorare la tua salute generale. Concentrati sui seguenti alimenti:
- Frutta: frutti di bosco, pere, mele, pesche, agrumi, ananas, banane, ecc.
- Verdura non amidacea: zucchine, carciofi, pomodori, asparagi, carote, peperoni, broccoli, rucola, funghi, ecc.
- Verdura amidacea: patate dolci, patate, piselli, zucche e zucchette, ecc.
- Grassi sani: avocado, olio di avocado, olio di cocco, olio d’oliva, scaglie di cocco non zuccherato, yogurt intero, yogurt al cocco, ecc.
- Proteine animali: salmone, uova, merluzzo, tacchino, gamberetti, pollo, ecc.
- Cereali senza glutine: riso integrale, avena, quinoa, pasta di riso integrale, ecc.
- Semi, noci e burro di noci: anacardi, mandorle, noci macadamia, semi di girasole, semi di zucca, burro di arachidi naturale, burro di mandorle, ecc.
- Fagioli e lenticchie: ceci, fagioli neri, lenticchie, ecc.
- Sostituti del latte e non (arricchiti con calcio e/o vitamina D): latte di cocco, yogurt di cocco, latte di mandorle, latte di anacardi, yogurt intero non zuccherato, formaggio di capra, ecc.
- Spezie, erbe e condimenti: curcuma, basilico, rosmarino, paprika, zafferano, pepe nero, salsa, tahini, miele, succo di limone, aceto di sidro di mele, ecc.
- Bevande: acqua, tè non zuccherato, acqua frizzante, ecc.
Ricorda che alcune persone affette da tiroidite di Hashimoto evitano alcuni alimenti sopra citati, come i cereali e i latticini. È importante sperimentare la propria dieta per determinare quali sono gli alimenti che funzionano meglio per te.
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Riepilogo: Gli alimenti integrali e ricchi di nutrienti dovrebbero costituire la maggior parte di una dieta sana e possono essere particolarmente utili se soffri di tiroidite di Hashimoto.
Cibi da evitare
Eliminare o limitare i seguenti alimenti può aiutarti a ridurre i sintomi dell’Hashimoto e a migliorare la tua salute generale:
- Zuccheri e dolci aggiunti: soda, bevande energetiche, torte, gelati, pasticcini, biscotti, caramelle, cereali zuccherati, zucchero da tavola, ecc.
- Fast food e cibi fritti: patatine fritte, hot dog, pollo fritto, ecc.
- Grani raffinati: pasta bianca, pane bianco, tortillas di farina bianca, bagel, ecc.
- Cibi e carni altamente lavorati: cene surgelate, margarina, cene al microonde, pancetta, salsiccia, ecc.
- Grani e alimenti contenenti glutine: grano, orzo, segale, cracker, pane, ecc.
Alcuni professionisti del settore sanitario suggeriscono alle persone affette da tiroidite di Hashimoto di evitare anche la soia e i latticini, e a volte anche le piante grasse e i cereali.
Tuttavia, anche se questi consigli possono essere utili a molti individui, è importante sperimentare la propria dieta per trovare il metodo migliore per te.
La collaborazione con un dietologo specializzato in malattie autoimmuni come la tiroidite di Hashimoto può aiutarti a restringere gli alimenti potenzialmente problematici e a impostare uno schema alimentare che ti aiuti a sentirti al meglio.
Riepilogo: Tenere alla larga gli zuccheri aggiunti, gli alimenti altamente elaborati e i cereali contenenti glutine può aiutare a ridurre i sintomi dell’Hashimoto e a migliorare la salute generale.
Altre modifiche allo stile di vita da provare
Dormire molto, ridurre lo stress e prendersi cura di sé è estremamente importante per chi soffre di tiroidite di Hashimoto.
Uno studio condotto su 60 donne affette dalla malattia di Hashimoto ha rilevato che l’adozione di pratiche di riduzione dello stress ha contribuito a ridurre la depressione e l’ansia, a migliorare la qualità di vita complessiva e a ridurre gli anticorpi tiroidei.
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Anche lasciare che il tuo corpo si riposi quando ti senti affaticato è importante.
Inoltre, è meglio assumere i farmaci per la tiroide a stomaco vuoto almeno 30-60 minuti prima della colazione o almeno 3-4 ore dopo la cena, per ottenere il massimo assorbimento.
Anche il caffè e gli integratori alimentari interferiscono con l’assorbimento dei farmaci tiroidei, quindi è meglio consumare solo acqua per almeno 30 minuti dopo l’assunzione dei farmaci.
Un professionista sanitario può rispondere a tutte le domande su come garantire il massimo assorbimento.
Tieni presente che quando inizi a prendere i farmaci, potrebbero essere necessarie alcune settimane o più per iniziare a sentirti meglio. Se i tuoi sintomi non migliorano, discuti altre opzioni con un professionista della salute.
Poiché i sintomi della malattia di Hashimoto possono influire significativamente sulla qualità della vita e sulla salute mentale, assicurati di trovare un’équipe sanitaria di cui ti fidi. Questo può richiedere un po’ di tempo, ma è essenziale per ottenere il giusto trattamento.
Riepilogo: Ridurre lo stress, riposare molto e praticare l’autocura sono essenziali per chi soffre di tiroidite di Hashimoto. Anche trovare un professionista della salute di cui ti fidi è fondamentale.
Diagnosi e sintomi
Si ritiene che la tiroidite di Hashimoto si sviluppi a causa di un difetto immunitario unito a fattori ambientali, anche se questi fattori non sono ancora del tutto noti.
La diagnosi dipende dai sintomi e dai risultati di laboratorio.
I risultati di laboratorio che indicano la tiroidite di Hashimoto includono livelli elevati di ormone stimolante la tiroide (TSH), bassi livelli di tiroxina libera (FT4) e un aumento degli anticorpi anti-perossidasi tiroidea (anti-TPO).
Alcune persone affette da tiroidite di Hashimoto presentano anche anticorpi bloccanti il recettore del TSH (TBII) e anticorpi antitiroglobulina (anti-Tg) elevati. Questi anticorpi attaccano la ghiandola tiroidea.
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La distruzione della tiroide da parte della malattia è intermittente. Nelle fasi iniziali, le persone possono presentare sintomi e risultati di laboratorio che indicano l’ipertiroidismo o addirittura avere valori di laboratorio normali.
Per questo motivo, la tiroidite di Hashimoto è spesso difficile da individuare e le persone possono rimanere per mesi senza una diagnosi corretta. Fino a un terzo delle persone trattate per l’ipotiroidismo non riceve un trattamento adeguato o corretto.
La tiroidite di Hashimoto colpisce sia donne che uomini, ma le donne hanno una probabilità di diagnosi 5-10 volte maggiore. Il rischio aumenta con l’età e la maggior parte delle donne riceve la diagnosi tra i 30 e i 50 anni.
L’età massima per la popolazione generale combinata per la tiroidite di Hashimoto è tra i 45 e i 65 anni.
Questa condizione viene solitamente trattata con ormoni tiroidei sintetici o naturali. Quelli sintetici includono la levotiroxina (Synthroid) e la liotironina (Cytomel), mentre quelli naturali includono Armour Thyroid e Nature Throid.
Sintomi
Poiché la tiroidite di Hashimoto colpisce quasi tutti gli organi del corpo, è associata a diversi sintomi. Questi includono:
- aumento di peso
- estrema stanchezza
- scarsa concentrazione
- capelli diradati e ruvidi
- pelle secca
- frequenza cardiaca lenta o irregolare
- diminuzione della forza muscolare
- respiro corto
- diminuzione della tolleranza all’esercizio fisico
- intolleranza al freddo
- pressione sanguigna elevata
- unghie fragili
- costipazione
- dolore al collo o tensione alla tiroide
- depressione e ansia
- Irregolarità mestruali
- insonnia
- cambiamenti di voce
Una tiroidite di Hashimoto non trattata o trattata in modo inadeguato può portare a gravi effetti collaterali, come un aumento del rischio di malattie cardiache, disturbi cognitivi e persino la morte.
Riepilogo: I sintomi della malattia di Hashimoto variano molto, tra cui aumento di peso, stanchezza, intolleranza al freddo e costipazione. La condizione viene diagnosticata in base ai sintomi e ai risultati di laboratorio.
Sommario
La tiroidite di Hashimoto è una condizione autoimmune comune che colpisce la tiroide. Provoca numerosi sintomi che possono persistere anche se si assumono farmaci per la tiroide.
Le ricerche dimostrano che i cambiamenti nella dieta e nello stile di vita possono migliorare significativamente i sintomi e la salute generale. Tuttavia, ogni persona affetta da tiroidite di Hashimoto è diversa dall’altra, per cui è fondamentale trovare uno schema alimentare adatto alle proprie esigenze.
Un dietologo o un altro professionista sanitario specializzato in malattie autoimmuni può aiutarti a trovare uno schema alimentare adatto a te.
