Il fosforo è il nutriente della dieta renale che le persone capiscono meno — e quello in cui le solite liste di alimenti possono fuorviarti. L’approccio precedente era quello di eliminare ogni alimento ad alto contenuto di fosforo, incluse piante sane come legumi e cereali integrali. Nuove ricerche dicono che questo è l’obiettivo sbagliato. Ciò che conta di più non è il numero grezzo di fosforo su un alimento; è quanto di quel fosforo il tuo corpo assorbe effettivamente. Ecco il modo più intelligente per mangiare a basso contenuto di fosforo.
Risposta rapida: La mossa più importante per un basso contenuto di fosforo non è evitare legumi e cereali integrali — è eliminare gli additivi fosfatici negli alimenti trasformati, perché il tuo corpo li assorbe quasi completamente, mentre il fosforo nelle piante è assorbito molto meno.1 Quindi preferisci alimenti freschi e integrali a quelli trasformati, leggi le etichette per gli ingredienti con “fos”, e non temere inutilmente gli alimenti vegetali. Come per ogni parte della dieta renale, se e quanto restringere dipende dallo stadio della tua malattia renale e dal livello di fosforo nel sangue — parlane con il tuo dietologo.2
Perché il fosforo è importante per i tuoi reni
I reni sani eliminano il fosforo in eccesso dal tuo sangue. Quando non riescono, il fosforo si accumula e, per compensare, il tuo corpo estrae calcio dalle tue ossa — indebolendole — e può depositare calcio nei tuoi vasi sanguigni, il che è dannoso per il tuo cuore. Ecco perché mantenere il fosforo nel sangue entro i limiti è importante nelle fasi più avanzate della malattia renale. L’obiettivo di una dieta a basso contenuto di fosforo è ridurre la quantità di fosforo che assorbi, non solo la quantità che si trova nel tuo piatto.
Ciò che mangi è importante per i tuoi reni. Scegli il tuo obiettivo e ottieni il tuo piano.
Powered by DietGenie
Mangiare sano
Perdere peso
Aumentare i muscoli
Esplorare nuove cucineL’intuizione che cambia tutto: la biodisponibilità
Non tutto il fosforo viene assorbito allo stesso modo. Questa è la chiave per mangiare a basso contenuto di fosforo senza rinunciare a cibi sani:
- Il fosforo vegetale (in legumi, cereali, noci, semi) è in parte legato come fitato, che gli esseri umani non riescono a scomporre bene — quindi una gran parte passa inassorbita.
- Il fosforo animale (in carne, latticini, uova) viene assorbito moderatamente.
- Il fosforo additivo (negli alimenti trasformati) è inorganico e viene assorbito quasi completamente — fino a quasi il 100%.
Studi che misurano il fosforo effettivamente escreto nelle urine confermano il modello: meno viene assorbito dalle piante che dagli animali, e gli additivi sono i più disponibili di tutti.1 Il risultato pratico è sorprendente — una porzione di lenticchie e un alimento trasformato potrebbero elencare un fosforo simile, ma quello ricco di additivi ne fornisce molto di più nel tuo sangue.
Il vero nemico: gli additivi fosfatici
Gli additivi fosfatici sono usati per conservare, stabilizzare e migliorare gli alimenti trasformati — e sono una grande, spesso invisibile, fonte di fosforo assorbibile. Si nascondono in:
- Carni lavorate e affettati, crocchette di pollo, salsicce
- Formaggi lavorati e creme spalmabili al formaggio
- Cola e molte bibite scure
- Preparati per dolci in scatola, prodotti istantanei e alcuni tipi di pane
- Carni fresche “arricchite” o iniettate con salamoia
La parte difficile: il fosforo degli additivi spesso non è indicato con un numero sull’etichetta nutrizionale. Il tuo strumento migliore è la lista degli ingredienti — cerca qualsiasi cosa con “fos” nel nome: acido fosforico, fosfato di sodio, fosfato dicalcico, e così via. Eliminare questi è il passo a basso contenuto di fosforo di maggior valore che puoi fare.2
Alimenti a basso contenuto di fosforo su cui basare i pasti
- Carne, pollame e pesce freschi e non trasformati (non “arricchiti” — controlla l’iniezione di salamoia)
- Pane bianco, riso bianco, pasta (meno fosforo rispetto ad alcuni cereali integrali e meno carico di additivi rispetto ai prodotti da forno confezionati)
- Frutta e verdura fresca — naturalmente a basso contenuto di fosforo assorbibile
- Latte di riso o latte di mandorla (non arricchito) al posto del latte vaccino, che è ricco di fosforo ben assorbito
- Albumi d’uovo — buona fonte di proteine con meno fosforo rispetto al tuorlo
Alimenti ad alto contenuto di fosforo da gestire con intelligenza
| Alimento | La sfumatura |
|---|---|
| Latticini (latte, formaggio, yogurt) | Il fosforo è ben assorbito; controlla le porzioni piuttosto che eliminarli |
| Legumi, lenticchie, noci, semi | Alti sulla carta, ma gran parte non viene assorbita — non temerli come suggeriscono le vecchie liste |
| Cereali integrali | Storia simile ai legumi — il fitato limita l’assorbimento |
| Carni e formaggi lavorati | Il vero problema — additivi, completamente assorbiti |
| Cola e bibite scure | Acido fosforico; facile da eliminare |
Il modello: sii rilassato riguardo al fosforo delle piante intere, consapevole delle porzioni per i latticini e rigoroso con gli alimenti trasformati e gli additivi.
Consigliato per te: 11 cibi e bevande da evitare con il diabete per controllare la glicemia
Proteine e fosforo viaggiano insieme
Ecco una connessione che vale la pena conoscere: fosforo e proteine si trovano in molti degli stessi alimenti, quindi una dieta moderatamente a basso contenuto proteico abbassa naturalmente anche il fosforo. Questa sovrapposizione è uno dei motivi per cui un modello alimentare a base vegetale e moderatamente proteico si adatta così bene alla dieta renale. La nostra guida alla dieta renale lega i quattro nutrienti, e la guida alla dieta a basso contenuto proteico copre in sicurezza il lato proteico.
Mettilo in pratica
Leggere sul fosforo è una cosa; mangiare in base ad esso è un’altra. Abbina questo alla nostra lista di alimenti da evitare con la malattia renale e alimenti a basso contenuto di potassio — l’altro minerale che potresti dover monitorare — e trasforma tutto in pasti con il piano alimentare per la dieta renale. Se il fosforo nel sangue rimane alto nonostante la dieta, il tuo medico potrebbe anche prescrivere leganti del fosfato da assumere con i pasti; dieta e leganti lavorano insieme.
Il punto cruciale
Mangiare a basso contenuto di fosforo significa meno evitare legumi e cereali integrali e più eliminare gli additivi fosfatici presenti negli alimenti trasformati — perché questi vengono assorbiti quasi completamente, mentre il fosforo vegetale in gran parte no. Preferisci il fresco al trasformato, scansiona le liste degli ingredienti per “fos”, controlla le porzioni dei latticini e smetti di temere gli alimenti vegetali sani. Poiché il fosforo viaggia insieme alle proteine, una dieta moderata e a base vegetale si occupa di gran parte di questo per te. E come sempre con la nutrizione renale, lascia che i tuoi esami del sangue e il tuo dietologo renale stabiliscano il tuo obiettivo effettivo — la dieta a basso contenuto di fosforo più intelligente è quella che si adatta ai tuoi risultati di laboratorio.
St-Jules DE, Jagannathan R, Gutekunst L, Kalantar-Zadeh K, Sevick MA. Examining the proportion of dietary phosphorus from plants, animals, and food additives excreted in urine. J Ren Nutr. 2017;27(2):78-83. PubMed ↩︎ ↩︎
Kalantar-Zadeh K, Gutekunst L, Mehrotra R, et al. Understanding sources of dietary phosphorus in the treatment of patients with chronic kidney disease. Clin J Am Soc Nephrol. 2010;5(3):519-530. PubMed ↩︎ ↩︎
