「更年期周辺期の34の症状」リストは、特にオンラインでよく参照されるようになりましたが、ほとんどの臨床リソースは、より少ない中核的な症状に焦点を当てています。どちらの視点も有用です。中核的な症状は最も一般的なものをカバーし、長いリストは更年期周辺期がどのように現れるかの幅広い多様性を捉えています。
ここでは、それぞれの症状が実際に何であるか、そして何が役立つのかをカテゴリー別に整理した完全なリストを紹介します。
より広い文脈については、更年期周辺期と更年期周辺期の兆候をご覧ください。
体重を減らす
筋肉を増やす
健康的に食べる
新しい料理を探る
Marcus J.
App Storeで入手身体的な症状 (1–14)
1. 生理不順
最も一般的な兆候です。周期が短くなったり、長くなったり、経血量が増えたり減ったり、飛んだりします。対処法： パターンを記録しましょう。経血量が非常に多い場合や頻繁な場合は医師に相談してください。
2. ホットフラッシュ
顔、首、胸に突然熱さを感じ、しばしば発汗を伴います。1〜5分続きます。対処法： ホルモン療法、SSRI、フェゾリネタント、ライフスタイルの調整。
3. 寝汗
睡眠中のホットフラッシュです。しばしば休息を妨げます。対処法： 寝室を涼しく保つ、吸湿発散性の寝間着を着用する、夜間のアルコールや辛い食べ物を避ける。
4. 睡眠障害
寝つきが悪い、頻繁に目が覚める、早朝に目が覚める。対処法： 睡眠衛生の改善、グリシン酸マグネシウム、寝汗への対処。
5. 疲労感
十分な睡眠をとっても続く倦怠感。対処法： 睡眠の改善、ホットフラッシュの治療、甲状腺と鉄分のチェック。
6. 頭痛と片頭痛
しばしばホルモンが引き金となり、生理前に悪化します。対処法： 引き金となるものの特定、マグネシウム、場合によってはホルモン安定化。
7. 関節痛と筋肉痛
「更年期関節痛」— 膝、手、股関節、肩の痛み。対処法： 定期的な運動、ストレッチルーティン、関節炎に良い食べ物。
8. 動悸
心臓が速く打ったり、飛んだりするのを感じる。対処法： まず心臓や甲状腺の原因を除外する。全体的な症状を治療する。
9. 体重増加（特に腹部）
エストロゲンの減少により、脂肪が腹部に再分布します。[1] 対処法： レジスタンス・トレーニング、高タンパク食、コルチゾール腹と更年期に体重を減らす方法を参照。
10. むくみ
ホルモンの変動が消化と水分保持に影響します。対処法： 塩分を減らす、食物繊維を増やす、マグネシウム、便秘への対処。
11. 消化器系の変化
新しい食物過敏症、消化の遅延、便秘の増加。対処法： 食物繊維、水分補給、プロバイオティクス、時折の便秘にはクエン酸マグネシウム。
12. 膣の乾燥
膣組織の薄化と乾燥。対処法： 膣用エストロゲン（全身吸収が最小限で非常に効果的）、膣用保湿剤、潤滑剤。
13. 性欲の低下
性欲の低下。対処法： 睡眠、気分、膣の症状を治療する。人間関係の要因に対処する。場合によってはテストステロン（適応外使用）。
14. 尿路の変化
頻尿、尿意切迫感、尿路感染症の増加。対処法： 膣用エストロゲン、骨盤底筋運動、慢性尿路感染症への対処。
感情的な症状 (15–22)
15. 気分の変動
特に月経周期の周りで、より感情的になりやすくなります。対処法： ホルモン安定化（HTまたは避妊薬）、SSRI、セラピー。
16. イライラ
以前よりも短気になり、パートナーや家族に気づかれることが多いです。対処法： 睡眠、ストレス管理、場合によってはHTまたはSSRI。
17. 不安
新規または悪化した不安、時には身体症状を伴います。対処法： セラピー、SSRI、マインドフルネス、運動。
18. うつ病
更年期周辺期では、閉経前の年に比べて大うつ病エピソードがほぼ2倍多く発生します。対処法： SSRI/SNRI、セラピー、場合によってはHT。
19. 泣き出す発作
涙が簡単に出て、しばしば予期せず出てきます。対処法： 一般的な気分の治療。
20. 圧倒される感覚
普通のタスクがより困難に感じる感覚。対処法： ストレス管理、睡眠、認知サポート。
21. 自信の喪失
以前よりも能力が低いと感じる。対処法： 認知症状や気分症状の治療。これを一時的なものとして捉え直す。
22. パニック発作
身体症状（心拍数の増加、息切れ）を伴う急性恐怖のエピソード。対処法： セラピー、場合によってはSSRI、パニック発作を引き起こす可能性のあるホットフラッシュへの対処。
認知症状 (23–25)
23. 記憶の途切れ
名前や約束を忘れたり、部屋に入った目的を忘れたりします。対処法： 睡眠、運動、ストレス管理。これは通常、閉経後に改善するという安心感。[2]
24. 脳の霧（ブレインフォグ）
精神的な鈍さ、集中力の低下。対処法： #23と同じ。
25. 言葉が出てこない
「舌の先まで出かかっている」という経験、一般的な言葉を思い出すのに苦労する。対処法： #23-24と同じ。通常は一時的なものです。
肌、髪、外見 (26–30)
26. 髪の薄毛または脱毛
特に頭頂部。対処法： 甲状腺、鉄分、ビタミンDをチェックする。局所ミノキシジル。場合によってはHT。
27. 顔の毛の増加
あごや上唇の毛。エストロゲンが減少するにつれて相対的なアンドロゲン過剰。対処法： ワックス脱毛、スレッディング、レーザー脱毛。
28. 爪がもろくなる
薄くなり、折れやすくなる。対処法： コラーゲンペプチド、ビオチン（控えめな証拠）、短く整える。
29. 乾燥肌
コラーゲンと皮脂の生成が減少する。対処法： 良い保湿剤、ヒアルロン酸、レチノイド、日焼け止め。
30. かゆみのある肌
時には蟻走感（「虫が這うような感覚」）を伴う。対処法： 保湿剤、オメガ3、場合によってはHT。
稀だが実際に起こる症状 (31–34)
31. 耳鳴り
耳に新しいリンギング音やブーンという音がする。対処法： 他の原因を除外する。全体的な症状の治療で改善することもある。
32. 口腔灼熱症候群
明らかな原因なしに口、舌、または口蓋に灼熱感がある。対処法： 他の原因を除外する。HTで改善することが多い。
33. ドライアイ
涙の生成が減少する。対処法： 潤滑剤点眼薬、魚油、他の乾燥への対処。
34. 体臭の変化
体臭の匂いやパターンが変わる。対処法： 制汗剤を変える、綿の衣類を着用する、寝汗への対処。
緊急の評価が必要な症状
いくつかのパターンは更年期周辺期ではなく、医師の診察が必要です。
- 1時間ごとに生理用ナプキン/タンポンがびしょ濡れになる — 貧血のリスク
- 生理と生理の間の出血 — 子宮内膜の検査
- 21日ごとに生理が来るよりも頻繁な生理 — 検査
- 12ヶ月間生理がなかった後の出血 — 評価が必要
- 重度の頭痛や突然の視覚の変化 — 神経学的評価
- 重度の息切れ、胸痛 — 心臓の検査
- 自殺念慮 — 緊急の精神科サポート
- 意図しない大幅な体重減少 — 広範な検査
医師が更年期周辺期を診断する方法
主に以下の点に基づきます。
- 年齢（通常40代、時にはそれより早い）
- 複数のカテゴリーにわたる症状のパターン
- 生理周期の変化
- 他の原因の除外（甲状腺、貧血、うつ病）
更年期周辺期のホルモンは変動が激しいため、単一のホルモン検査で診断されることはほとんどありません。基本的な検査には通常、TSH、CBC、フェリチン、ビタミンD、および臨床評価が含まれます。2023年のBMJのレビューでは、効果的な選択肢があるにもかかわらず、更年期症状は医療システムによって「大幅に治療が不十分」であると指摘されています。[3]
なぜ症状が多い女性と少ない女性がいるのか
症状の多様性は十分に理解されていませんが、部分的には以下の要因によって引き起こされます。
- 遺伝 — 重度または軽度の移行の家族歴
- 体組成と代謝の健康
- ストレスと生活環境
- 既存の病状（うつ病、不安症、自己免疫疾患）
- 喫煙 — 閉経が早まり、血管運動神経症状がより重くなる
- 人種と民族 — 米国の黒人女性は、より頻繁で重度のホットフラッシュを経験する傾向があります。SWAN研究はこの格差を記録しています。
ごく一部の女性は非常に軽度の症状を報告し、別の女性は上記のリストから20以上の症状を報告し、生活に大きな支障をきたしています。
最も効果的な可能性のある対処法
複数のカテゴリーにわたっていくつかの症状がある典型的な女性の場合：
あなたへの提案： 更年期移行期の期間：段階とタイムライン
- 徹底的な検査を受ける — 甲状腺、貧血、ビタミンD欠乏症、うつ病を除外する
- 更年期に特化した医師の診察を受ける — すべての産婦人科医がこれに特化しているわけではありません
- ホルモン療法を検討する — ホットフラッシュ、寝汗、膣の乾燥、骨保護に最も効果的です。閉経後10年以内の60歳未満のほとんどの女性にとって、リスクとベネフィットのバランスは良好です。[3]
- まず睡眠を最適化する — 睡眠が不足すると、他のほとんどすべての症状が悪化します。
- レジスタンス・トレーニングと有酸素運動 — 気分、体重、骨、認知すべてに良い影響があります。
- 食事が重要 — 更年期周辺期の食事を参照してください。
- ターゲットを絞ったサプリメント — 更年期周辺期のサプリメントを参照してください。
まとめ
「34の症状」という枠組みは、更年期周辺期がどのように現れるかの幅広い多様性を捉えています。有名な症状（ホットフラッシュ、気分の変動）から、あまり知られていない症状（口腔灼熱症候群、耳鳴り）まであります。ほとんどの女性は一部の症状を経験しますが、すべてではありません。カテゴリーを横断するパターンが更年期周辺期の特徴であり、個々の症状が単独で現れる場合は、しばしば他の説明があります。もしこれらの多くが、特に40代で当てはまるなら、更年期を専門とする医師を見つけてください。移行は現実であり、症状も現実であり、治療法も現実です。
Sarah M.
Linda P.
Maya T.
Marcus J.
Emma R.
Amanda K.
Chris B.
David L.
James W.
Jennifer S.
Kevin H.
Lisa C.
App Store ★★★★★
