ケトーシスとは、体内のケトン体濃度が上昇することです。ケトン体の生成は、超低炭水化物ダイエットを実践した場合など、いくつかの状況で増加します。
通常、体はブドウ糖と呼ばれる血糖をエネルギーとして好んで使用します。しかし、ケトーシス状態では、脂肪から生成されるケトン体から多くのエネルギーを得ることができます。
研究はまちまちですが、ケトーシスには、てんかんの子供の発作の減少、体重減少、血糖管理の改善など、いくつかの健康上の利点があると考えられています。
体重を減らす
筋肉を増やす
健康的に食べる
新しい料理を探るとはいえ、このダイエット法は難しく、すべての人に適しているわけではありません。そのため、あなたはそれを試してみるべきかどうか疑問に思うかもしれません。
この記事では、ケトーシスについて知っておくべきこと、その言われているメリット、デメリット、リスクを解説します。
ケトーシスとは?
ケトーシスとは、血液中にケトン体、すなわちβ-ヒドロキシ酪酸が高濃度に存在する代謝状態のことです。
飢餓、絶食、低炭水化物ダイエットなどにより、グルコース（血糖）へのアクセスが制限され、体が脂肪を主な燃料源として使い始めると起こります。
体内の多くの細胞は、燃料としてグルコースを好んで使用します。これらの細胞に供給するブドウ糖が不足すると、インスリンというホルモンの濃度が低下し、体脂肪の貯蔵庫から脂肪酸が大量に放出されるようになります。
これらの脂肪酸の多くは肝臓に運ばれ、そこで酸化されてケトン体とも呼ばれる物質に変化します。ケトン体は、体内で代替エネルギー源として利用されます。
脂肪酸とは異なり、ケトン体は血液脳関門を通過し、ブドウ糖がなくても脳のエネルギーとなることができます。
概要： ケトーシスとは、ケトン体が身体と脳の重要なエネルギー源となる代謝状態のことです。炭水化物の摂取量とインスリンレベルが低い場合に発生します。
ケトーシスとケトジェニック・ダイエット
ケトーシス状態に入るには、1日に50g未満、時には20g程度の炭水化物を摂る必要がある場合もあります。ケトーシスを引き起こす正確な炭水化物摂取量は、個人によって異なります。
そのためには、以下のような炭水化物を多く含む食品を、食事から取り除くか、大幅に減らす必要があります：
- 穀類
- 豆類
- ポテト
- フルーツ
- キャンディ
- 砂糖入り清涼飲料水および砂糖入り飲料
- さとうじょうゆ
ちなみに、食パン1枚（32g）には約15gの炭水化物が含まれ、炊飯器1杯（186g）には約53gの炭水化物が含まれます。
人々は、減量、より良い血糖値の管理、または他の理由の間で、てんかん関連の発作の発生率を減らすためにケト食に従うことを選択できます。
概要： 1日に20～50g未満の炭水化物を摂取しないことで、ケトーシスを実現できます。これは一般的にケトジェニックダイエットとして知られています。
ケトーシスの一般的な兆候と症状
ケトジェニック・ダイエットを意図的に行っている場合、ケトーシスが達成されたかどうか気になることがあります。一般的な兆候と症状は以下のとおりです：
- アセトン口臭
- 体重減少
- 食欲減退
- 頭痛
- 吐き気
- 脳霧
- 疲労
ケトーシスを始めたばかりの人は、頭痛、倦怠感、吐き気、胃の不調など、ケトー・インフルエンザとして知られるさまざまな症状を経験するのが一般的です。
ケトーシス状態であることを確実に知るには、尿や血液の測定器を使って血中ケトン体濃度を調べるのが一番です。血中ケトン体が1リットルあたり0.5～3.0ミリモル（mmol/L）であれば、ケトーシスに達しています。
概要：ケトーシスの一般的な症状には、口臭、体重減少、食欲不振、一時的な疲労や脳内霧などがあります。血中ケトン体濃度を検査することが、確実に知るための最良の方法です。
ケトーシスの健康効果
ケトーシス状態になることで、特に長期的に健康上のメリットが得られる可能性があります。しかし、すべての専門家が同意しているわけではなく、多くの人がより質の高い研究を求めていることに注目すべきです。
てんかん
てんかんは、繰り返し起こる発作を特徴とする脳の病気です。神経疾患であり、世界で約5,000万人が罹患しています。
ほとんどのてんかん患者は、発作を抑えるために薬を使用しますが、この治療法は約30％の人に効果がありません。
1920年代初頭、薬物治療に反応しないてんかんの治療法としてケトジェニック・ダイエットが紹介されました。
この食事療法は、主に小児を対象に行われてきました。小児および成人のてんかん患者を対象とした多くの研究により、発作を著しく減少させ、時には寛解させることができることが分かっています。
とはいえ、この食事療法は長期的に続けることが難しく、通常、従来の治療法に反応しない人にのみ適用されます。
体重減少
近年、ダイエット効果が期待できるケトジェニックダイエットの人気が急上昇しています。
低炭水化物ダイエットでは、肝臓で生成される脂肪由来のケトン体を燃料として利用します。時間をかけて、これは意味のある体重と脂肪の減少につながることがあります。
さらに、ケトジェニックダイエットでは、空腹感が少なく、満腹感が得られる傾向があります。これはケトーシスによるものです。このため、ケトジェニックダイエットを実践する際には、一般的にカロリーを計算する必要はありません。
しかし、長期的な成功のためには、厳格な遵守が重要であることは広く認識されています。ケトジェニックダイエットを簡単に続けられる人もいれば、続けられない人もいるでしょう。
また、ケト食はダイエットに最適な方法ではない可能性を示唆する研究があることも注目すべき点です。
例えば、あるレビューでは、他のダイエット法よりも体重減少を促進するものではないと結論づけています。さらに、糖尿病などの代謝異常のある人には特に利点がない可能性が高いということもわかりました。
2型糖尿病
ケトジェニック・ダイエットの実施は、糖尿病の方に有益である可能性があります。
ケトジェニックダイエットは、2型糖尿病患者の血糖値管理に効果的であることが研究により明らかにされています。
また、1型糖尿病の方にも有効な場合があります。
しかし、ケトジェニックダイエットの継続は長期的には困難であるため、この疾患を持つ多くの人々にとって適切な戦略ではないかもしれません。さらに、低血糖のリスクも高くなります。
最終的には、医療従事者と緊密に連携することが重要です。あなたの健康状態、ライフスタイル、好みに合った糖尿病の管理方法を見つける手助けをしてくれます。
概要：ケトジェニックダイエットは、てんかん、2型糖尿病、体重を管理するための効果的な戦略である可能性があります。しかし、この食事療法は長期的に続けることが難しく、すべての人に適しているとは限りません。
ケトーシスのデメリットとリスク
ケトジェニックダイエットは、いくつかの利点を提供するかもしれませんが、いくつかの副作用を誘発する可能性があり、すべての人に適しているわけではありません。
短期的な副作用としては、頭痛、疲労、便秘、脱水、口臭などがあります。これらは通常、ダイエットを始めてから数日または数週間で消えます。
また、この食事は、腎臓結石の発症リスク、LDL（悪玉）コレステロールの上昇、栄養不足と関連しています。
さらに、食事制限が厳しいため、摂食障害の既往歴がある人には適さないかもしれません。また、厳しい食事制限により、社会的に孤立しているように感じる人もいます。
同様に、低炭水化物やケト食に従う授乳中の母親のケトアシドーシス、潜在的に生命を脅かす状態の報告がされていることに注意することが重要です。授乳中の方は、このダイエットを試す前に、医療専門家に相談してください。
血糖降下剤を服用している人は、ケトジェニックダイエットを試す前に、医療専門家に相談することをお勧めします。
ケトジェニックダイエットでは、食物繊維が少ないことがあります。このため、消化器系の健康を維持し、便秘を防ぐために、食物繊維の多い低炭水化物の野菜をたくさん食べるとよいでしょう。
最後に、ケトジェニックダイエットを楽しんでいる人もいますが、ほとんどの人にとって必要なものではありません。体重を減らしたい、糖尿病を管理したいと思わなければ、このダイエットを試す必要はありません。
超低炭水化物食への切り替えに関心がある場合は、自分に適していない場合に備えて、まず医療専門家に相談してください。
概要：ケトジェニック・ダイエットは、すべての人に適切または安全とは限りません。ケトジェニック・ダイエットを始める前に、必ず医療従事者に相談してください。
ケトーシスとケトアシドーシスの比較
ケトーシスとケトアシドーシスを混同する人がよくいます。
ケトーシスは代謝の正常な部分ですが、ケトアシドーシスは放置すると命にかかわる危険な代謝状態です。
あなたへの提案： ケトーシスの安全性と副作用｜リスクと対策を解説
ケトアシドーシスでは、血液中に極めて高濃度のグルコースとケトン体が溢れ出すため、血液は酸性になり、生命を脅かすことになります。
ケトアシドーシスは、コントロールされていない1型糖尿病と関連することが最も多いです。また、2型糖尿病や重度のアルコール依存症の方にも起こる可能性があります。
ケトアシドーシスの症状には以下のようなものがありますが、これらに限定されるものではありません：
- 口渇
- 頻尿
- 高血糖症
- 血中ケトン体濃度が高い（3mmol/L以上）
- 弱さ
- 吐き気
- 嘔吐
- 乱脈
- 息苦しさ
このような症状がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
概要： ケトーシスは、非常に低炭水化物食を摂取することによって起こる自然な代謝状態であり、ケトアシドーシスは直ちに医師の治療を必要とする生命にかかわる緊急事態です。
概要
ケトーシスとは、ケトジェニック・ダイエットを実践することで得られる代謝状態のことです。
ケトーシスの利点として、体重減少、血糖値管理の改善、てんかんの子供の発作の減少などが考えられます。
しかし、ケトーシスを誘導するために厳格なケトジェニックダイエットに従うことは困難であり、頭痛、胃の不調、脱水、口臭などの望ましくない短期的な副作用につながる可能性があります。
長期的な副作用として、腎臓結石、LDL（悪玉）コレステロールの増加、栄養素の欠乏などが生じる可能性があります。
ケトジェニックダイエットは、ある人にとっては楽しくて有益なものですが、他の人にとってはそうではないかもしれません。したがって、それをしようとする前に、医療専門家に相談してください。
クイックチップ
ケトジェニックダイエットを試してみたい方は、登録栄養士やその他の医療専門家との面談を予約して、長所と短所を比較検討し、自分に合っているかどうかを判断してもらいましょう。
