បញ្ជី “រោគសញ្ញា ៣៤ យ៉ាងនៃការអស់រដូវ” បានក្លាយជាឯកសារយោងដ៏ពេញនិយម ជាពិសេសនៅលើអ៊ីនធឺណិត — ប៉ុន្តែធនធានគ្លីនិកភាគច្រើនផ្តោតលើសំណុំស្នូលតូចជាង។ ទស្សនៈទាំងពីរមានប្រយោជន៍៖ រោគសញ្ញាស្នូលគ្របដណ្តប់លើអ្វីដែលជារឿងធម្មតាបំផុត; បញ្ជីវែងជាងចាប់យកភាពប្រែប្រួលដ៏ធំទូលាយនៃរបៀបដែលការអស់រដូវបង្ហាញខ្លួន។
នេះជាបញ្ជីពេញលេញ ដែលរៀបចំតាមប្រភេទ ជាមួយនឹងអ្វីដែលរោគសញ្ញានីមួយៗពិតជាមាន និងអ្វីដែលជួយ។
សម្រាប់បរិបទទូលំទូលាយ សូមមើល ការអស់រដូវ និង សញ្ញានៃការអស់រដូវ។
បញ្ចុះទម្ងន់
បង្កើនសាច់ដុំ
ញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អ
ស្វែងយល់ពីមុខម្ហូបថ្មីៗ
Kevin H.
មាននៅលើ App Storeរោគសញ្ញារាងកាយ (១–១៤)
១. រដូវមិនទៀងទាត់
ជាសញ្ញាទូទៅបំផុត។ វដ្តរដូវកាន់តែខ្លី វែង ធ្ងន់ ស្រាល ឬរំលង។ អ្វីដែលជួយ: តាមដានលំនាំ; និយាយជាមួយគ្រូពេទ្យប្រសិនបើធ្ងន់ខ្លាំង ឬញឹកញាប់ពេក។
២. ក្តៅខ្លួន
ក្តៅខ្លួនភ្លាមៗនៅមុខ/ក/ទ្រូង ជារឿយៗមានបែកញើស។ មានរយៈពេល ១–៥ នាទី។ អ្វីដែលជួយ: ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន, SSRIs, fezolinetant, ការកែសម្រួលរបៀបរស់នៅ។
៣. បែកញើសពេលយប់
ក្តៅខ្លួនពេលគេង។ ជារឿយៗរំខានដល់ការសម្រាក។ អ្វីដែលជួយ: បន្ទប់គេងត្រជាក់, សម្លៀកបំពាក់គេងដែលស្រូបញើស, ជៀសវាងគ្រឿងស្រវឹង/អាហារហឹរនៅពេលយប់។
៤. ការរំខានដំណេក
ពិបាកគេងលក់, ភ្ញាក់ញឹកញាប់, ភ្ញាក់ពីព្រលឹម។ អ្វីដែលជួយ: អនាម័យដំណេក, ម៉ាញ៉េស្យូម គ្លីស៊ីណាត, ដោះស្រាយការបែកញើសពេលយប់។
៥. អស់កម្លាំង
អស់កម្លាំងជាប់លាប់ទោះបីជាគេងគ្រប់គ្រាន់ក៏ដោយ។ អ្វីដែលជួយ: ដោះស្រាយបញ្ហាដំណេក, ព្យាបាលការក្តៅខ្លួន, ពិនិត្យក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត និងជាតិដែក។
៦. ឈឺក្បាល និងឈឺក្បាលប្រកាំង
ជារឿយៗបង្កឡើងដោយអរម៉ូន, កាន់តែអាក្រក់មុនពេលមករដូវ។ អ្វីដែលជួយ: កំណត់អត្តសញ្ញាណកត្តាបង្ក, ម៉ាញ៉េស្យូម, ជួនកាលការរក្សាលំនឹងអរម៉ូន។
៧. ឈឺសន្លាក់ និងសាច់ដុំ
“ឈឺសន្លាក់ពេលអស់រដូវ” — ឈឺចាប់នៅជង្គង់, ដៃ, ត្រគាក, ស្មា។ អ្វីដែលជួយ: ការធ្វើចលនាទៀងទាត់, ទម្លាប់លាតសន្ធឹង, អាហារសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់។
៨. ញ័រទ្រូង
ការដឹងខ្លួនពីការលោតញាប់ ឬរំលងចង្វាក់បេះដូង។ អ្វីដែលជួយ: កំណត់មូលហេតុបេះដូង និងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជាមុន; ព្យាបាលរោគសញ្ញារួម។
៩. ឡើងទម្ងន់ (ជាពិសេសនៅត្រង់ពោះ)
ការបាត់បង់អេស្ត្រូសែនចែកចាយជាតិខ្លាញ់ទៅពោះ។1 អ្វីដែលជួយ: ការហ្វឹកហាត់ទប់ទល់, ប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់, មើល ពោះកូទីសូល និង របៀបសម្រកទម្ងន់ពេលអស់រដូវ។
១០. ហើមពោះ
ការប្រែប្រួលអរម៉ូនប៉ះពាល់ដល់ការរំលាយអាហារ និងការរក្សាទឹក។ អ្វីដែលជួយ: កាត់បន្ថយជាតិសូដ្យូម, បង្កើនជាតិសរសៃ, ម៉ាញ៉េស្យូម, ដោះស្រាយការទល់លាមក។
១១. ការផ្លាស់ប្តូរការរំលាយអាហារ
ភាពរសើបអាហារថ្មី, ការរំលាយអាហារយឺត, ការទល់លាមកកាន់តែច្រើន។ អ្វីដែលជួយ: ជាតិសរសៃ, ការផ្តល់ជាតិទឹក, ប្រូប៊ីយ៉ូទិក, ម៉ាញ៉េស្យូម ស៊ីត្រាត សម្រាប់ការទល់លាមកម្តងម្កាល។
១២. ស្ងួតទ្វារមាស
ការស្តើង និងស្ងួតនៃជាលិកាទ្វារមាស។ អ្វីដែលជួយ: អេស្ត្រូសែនទ្វារមាស (មានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ជាមួយនឹងការស្រូបចូលតិចតួច), ជាតិសំណើមទ្វារមាស, ទឹករំអិល។
១៣. ចំណង់ផ្លូវភេទថយចុះ
ការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ។ អ្វីដែលជួយ: ព្យាបាលបញ្ហាដំណេក, អារម្មណ៍, រោគសញ្ញាទ្វារមាស; ដោះស្រាយកត្តាទំនាក់ទំនង; ជួនកាលតេស្តូស្តេរ៉ូន (off-label)។
១៤. ការផ្លាស់ប្តូរផ្លូវទឹកនោម
នោមញឹកញាប់ជាងមុន, នោមបន្ទាន់, ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមកើនឡើង។ អ្វីដែលជួយ: អេស្ត្រូសែនទ្វារមាស, លំហាត់ប្រាណបាតអាងត្រគាក, ដោះស្រាយការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមរ៉ាំរ៉ៃ។
រោគសញ្ញាអារម្មណ៍ (១៥–២២)
១៥. អារម្មណ៍ប្រែប្រួល
ប្រតិកម្មប្រែប្រួលខ្លាំង ជាពិសេសជុំវិញវដ្តរដូវ។ អ្វីដែលជួយ: ការរក្សាលំនឹងអរម៉ូន (HT ឬថ្នាំពន្យារកំណើត), SSRIs, ការព្យាបាល។
១៦. ឆាប់ខឹង
ឆាប់ខឹងជាងមុន, ជារឿយៗត្រូវបានកត់សម្គាល់ដោយដៃគូ និងក្រុមគ្រួសារ។ អ្វីដែលជួយ: ដំណេក, ការគ្រប់គ្រងស្ត្រេស, អាចជា HT ឬ SSRIs។
១៧. ថប់បារម្ភ
ការថប់បារម្ភថ្មី ឬកាន់តែអាក្រក់, ជួនកាលមានរោគសញ្ញារាងកាយ។ អ្វីដែលជួយ: ការព្យាបាល, SSRIs, ការដឹងខ្លួន, ការហាត់ប្រាណ។
១៨. ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត
វគ្គធ្លាក់ទឹកចិត្តធំគឺស្ទើរតែទ្វេដងនៃភាពញឹកញាប់នៃការអស់រដូវជាងឆ្នាំមុនអស់រដូវ។ អ្វីដែលជួយ: SSRIs/SNRIs, ការព្យាបាល, HT ក្នុងករណីខ្លះ។
១៩. យំញឹកញាប់
ទឹកភ្នែកដែលហូរងាយ និងជារឿយៗដោយមិនបានរំពឹងទុក។ អ្វីដែលជួយ: ការព្យាបាលអារម្មណ៍ទូទៅ។
២០. មានអារម្មណ៍ធុញថប់
មានអារម្មណ៍ថាការងារធម្មតាៗកាន់តែពិបាក។ អ្វីដែលជួយ: ការគ្រប់គ្រងស្ត្រេស, ដំណេក, ការគាំទ្រការយល់ដឹង។
២១. បាត់បង់ទំនុកចិត្ត
មានអារម្មណ៍ថាមានសមត្ថភាពតិចជាងមុន។ អ្វីដែលជួយ: ការព្យាបាលរោគសញ្ញាការយល់ដឹង និងអារម្មណ៍; ការកែប្រែនេះថាជាបណ្តោះអាសន្ន។
ការអានដែលបានណែនាំ: តើដំណាក់កាលមុនអស់រដូវមានរយៈពេលប៉ុន្មាន? ដំណាក់កាល និងកាលវិភាគ
២២. ការវាយប្រហារភ័យស្លន់ស្លោ
វគ្គនៃការភ័យខ្លាចស្រួចស្រាវជាមួយនឹងរោគសញ្ញារាងកាយ (ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់, ដង្ហើមខ្លី)។ អ្វីដែលជួយ: ការព្យាបាល, ជួនកាល SSRIs, ការដោះស្រាយការក្តៅខ្លួនដែលអាចបង្កឱ្យពួកវា។
រោគសញ្ញាការយល់ដឹង (២៣–២៥)
២៣. ភ្លេចភ្លាំង
ភ្លេចឈ្មោះ, ការណាត់ជួប, អ្វីដែលអ្នកបានចូលបន្ទប់ដើម្បីធ្វើ។ អ្វីដែលជួយ: ដំណេក, ការហាត់ប្រាណ, ការគ្រប់គ្រងស្ត្រេស។ ការធានាថាបញ្ហានេះជាធម្មតាប្រសើរឡើងក្រោយអស់រដូវ។2
២៤. វិលមុខ
ភាពយឺតយ៉ាវផ្លូវចិត្ត, ពិបាកផ្តោតអារម្មណ៍។ អ្វីដែលជួយ: ដូចគ្នាទៅនឹងលេខ ២៣។
២៥. ពិបាករកពាក្យ
បទពិសោធន៍ “នៅចុងអណ្តាត”, ពិបាករកពាក្យធម្មតា។ អ្វីដែលជួយ: ដូចគ្នាទៅនឹងលេខ ២៣–២៤។ ជាធម្មតាជាបណ្តោះអាសន្ន។
ស្បែក, សក់, និងរូបរាង (២៦–៣០)
២៦. សក់ស្តើង ឬជ្រុះ
ជាពិសេសនៅត្រង់ក្បាល។ អ្វីដែលជួយ: ពិនិត្យក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត, ជាតិដែក, វីតាមីន D; minoxidil លាប; ជួនកាល HT។
២៧. រោមមុខកើនឡើង
រោមចង្កា ឬរោមលើបបូរមាត់ខាងលើ។ អរម៉ូនអង់ដ្រូសែនលើសទាក់ទងគ្នានៅពេលអេស្ត្រូសែនធ្លាក់ចុះ។ អ្វីដែលជួយ: ការដកដោយក្រមួន, ការដកដោយអំបោះ, ការដកដោយឡាស៊ែរ។
២៨. ក្រចកផុយ
ស្តើងជាង, ងាយបាក់ជាង។ អ្វីដែលជួយ: កូឡាជែន ពេបទីត, ប៊ីយ៉ូទីន (ភស្តុតាងតិចតួច), កាត់ខ្លី។
២៩. ស្បែកស្ងួត
ការផលិតកូឡាជែន និងប្រេងថយចុះ។ អ្វីដែលជួយ: ជាតិសំណើមល្អ, អាស៊ីត hyaluronic, retinoids, ឡេការពារកម្តៅថ្ងៃ។
៣០. រមាស់ស្បែក
ជួនកាលមានអារម្មណ៍ដូចជា “សត្វល្អិតវារ”។ អ្វីដែលជួយ: ជាតិសំណើម, អូមេហ្គា-៣, ជួនកាល HT។
មិនសូវធម្មតា ប៉ុន្តែពិតប្រាកដ (៣១–៣៤)
៣១. ឮសូរក្នុងត្រចៀក
ឮសូររោទ៍ ឬឮសូរហ៊ឹងថ្មីៗក្នុងត្រចៀក។ អ្វីដែលជួយ: កំណត់មូលហេតុផ្សេងទៀត; ជួនកាលប្រសើរឡើងជាមួយនឹងការព្យាបាលរោគសញ្ញារួម។
៣២. រោគសញ្ញាមាត់រលាក
មានអារម្មណ៍រលាកក្នុងមាត់, អណ្តាត, ឬក្រអូមមាត់ដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់។ អ្វីដែលជួយ: កំណត់មូលហេតុផ្សេងទៀត; ជារឿយៗប្រសើរឡើងជាមួយនឹង HT។
៣៣. ភ្នែកស្ងួត
ការផលិតទឹកភ្នែកថយចុះ។ អ្វីដែលជួយ: ដំណក់ទឹកភ្នែក, ប្រេងត្រី, ដោះស្រាយភាពស្ងួតផ្សេងទៀត។
៣៤. ការផ្លាស់ប្តូរក្លិនខ្លួន
ក្លិនខុសគ្នា ឬលំនាំក្លិនខ្លួន។ អ្វីដែលជួយ: ការផ្លាស់ប្តូរថ្នាំបំបាត់ក្លិន, សម្លៀកបំពាក់កប្បាស, ដោះស្រាយការបែកញើសពេលយប់។
ការអានដែលបានណែនាំ: វ័យអស់រដូវមុន ទល់នឹង វ័យអស់រដូវ៖ ពន្យល់ពីភាពខុសគ្នា
រោគសញ្ញាដែលតម្រូវឱ្យមានការវាយតម្លៃជាបន្ទាន់
លំនាំខ្លះមិនមែនជាការអស់រដូវទេ ហើយត្រូវការគ្រូពេទ្យ៖
- ត្រាំបន្ទះអនាម័យ/សំឡីអនាម័យរៀងរាល់ម៉ោង — ហានិភ័យនៃភាពស្លេកស្លាំង
- ហូរឈាមរវាងរដូវ — ការពិនិត្យស្បូន
- រដូវញឹកញាប់ជាងរៀងរាល់ ២១ ថ្ងៃ — ការពិនិត្យ
- ហូរឈាមបន្ទាប់ពី ១២ ខែដោយគ្មានរដូវ — ត្រូវការការវាយតម្លៃ
- ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ ឬការផ្លាស់ប្តូរការមើលឃើញភ្លាមៗ — ការវាយតម្លៃសរសៃប្រសាទ
- ដង្ហើមខ្លីធ្ងន់ធ្ងរ, ឈឺទ្រូង — បេះដូង
- គំនិតចង់ធ្វើអត្តឃាត — ការគាំទ្រសុខភាពផ្លូវចិត្តបន្ទាន់
- ការសម្រកទម្ងន់ដោយមិនបានរំពឹងទុកយ៉ាងសំខាន់ — ការពិនិត្យទូលំទូលាយ
របៀបដែលគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការអស់រដូវ
ភាគច្រើនផ្អែកលើ៖
- អាយុ (ជាធម្មតា ៤០ ឆ្នាំ, ជួនកាលមុននេះ)
- លំនាំនៃរោគសញ្ញានៅទូទាំងប្រភេទជាច្រើន
- ការផ្លាស់ប្តូរវដ្តរដូវ
- ការដកចេញនូវមូលហេតុជំនួស (ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត, ភាពស្លេកស្លាំង, ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត)
ការពិនិត្យអរម៉ូនតែមួយកម្រនឹងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យណាស់ ដោយសារភាពប្រែប្រួលនៃអរម៉ូនអស់រដូវ។ ការពិនិត្យជាមូលដ្ឋានជាធម្មតារួមមាន TSH, CBC, ferritin, វីតាមីន D, និងការវាយតម្លៃគ្លីនិក។ ការពិនិត្យ BMJ ឆ្នាំ ២០២៣ កត់សម្គាល់ថារោគសញ្ញាអស់រដូវនៅតែ “មិនត្រូវបានព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់” ដោយប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាព ទោះបីជាមានជម្រើសដែលមានប្រសិទ្ធភាពក៏ដោយ។3
ហេតុអ្វីបានជាស្ត្រីខ្លះមានរោគសញ្ញាច្រើន ហើយខ្លះទៀតមានតិចតួច
ភាពប្រែប្រួលនៃរោគសញ្ញាត្រូវបានយល់តិចតួច ប៉ុន្តែត្រូវបានជំរុញដោយផ្នែកដោយ៖
- ពន្ធុវិទ្យា — ប្រវត្តិគ្រួសារនៃការផ្លាស់ប្តូរធ្ងន់ធ្ងរធៀបនឹងស្រាល
- សមាសភាពរាងកាយ និងសុខភាពមេតាបូលីស
- ស្ត្រេស និងកាលៈទេសៈជីវិត
- លក្ខខណ្ឌដែលមានស្រាប់ (ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ថប់បារម្ភ, ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន)
- ការជក់បារី — ការអស់រដូវមុន, រោគសញ្ញា vasomotor កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ
- ពូជសាសន៍ និងជនជាតិ — ស្ត្រីស្បែកខ្មៅនៅសហរដ្ឋអាមេរិកមានទំនោរមានការក្តៅខ្លួនញឹកញាប់ និងធ្ងន់ធ្ងរជាង; ការសិក្សា SWAN បានកត់ត្រាភាពខុសគ្នានេះ
ស្ត្រីមួយចំនួនតូចរាយការណ៍ពីរោគសញ្ញាស្រាលណាស់; មួយចំនួនទៀតរាយការណ៍ពី ២០+ ពីបញ្ជីខាងលើជាមួយនឹងការរំខានយ៉ាងសំខាន់។
អ្វីដែលទំនងជាជួយបំផុត
សម្រាប់ស្ត្រីធម្មតាដែលមានរោគសញ្ញាជាច្រើននៅទូទាំងប្រភេទ៖
១. ទទួលបានការពិនិត្យហ្មត់ចត់ — ដកចេញក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត, ភាពស្លេកស្លាំង, កង្វះវីតាមីន D, ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ២. ជួបគ្រូពេទ្យដែលបានបណ្តុះបណ្តាលផ្នែកអស់រដូវ — មិនមែន OB/GYN ទាំងអស់សុទ្ធតែមានជំនាញផ្នែកនេះទេ ៣. ពិចារណាការព្យាបាលដោយអរម៉ូន — មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ការក្តៅខ្លួន, បែកញើសពេលយប់, ស្ងួតទ្វារមាស, ការការពារឆ្អឹង; ហានិភ័យ-អត្ថប្រយោជន៍អំណោយផលសម្រាប់ស្ត្រីភាគច្រើនក្រោមអាយុ ៦០ ឆ្នាំក្នុងរយៈពេល ១០ ឆ្នាំនៃការអស់រដូវ3 ៤. បង្កើនប្រសិទ្ធភាពដំណេកជាមុន — ស្ទើរតែរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតទាំងអស់កាន់តែអាក្រក់ដោយគ្មានវា ៥. ការហ្វឹកហាត់ទប់ទល់ និងលំហាត់ប្រាណ aerobic — អារម្មណ៍, ទម្ងន់, ឆ្អឹង, ការយល់ដឹងទាំងអស់ទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ ៦. របបអាហារមានសារៈសំខាន់ — មើល របបអាហារអស់រដូវ ៧. អាហារបំប៉នគោលដៅ — មើល អាហារបំប៉នអស់រដូវ
ការអានដែលបានណែនាំ: មុខដោយសារកម្រិតអរម៉ូន Cortisol: មូលហេតុពិត រោគសញ្ញា និងអ្វីដែលត្រូវធ្វើ
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
ក្របខ័ណ្ឌ “រោគសញ្ញា ៣៤ យ៉ាង” ចាប់យកភាពចម្រុះដ៏ធំទូលាយនៃរបៀបដែលការអស់រដូវអាចបង្ហាញខ្លួន — ពីការល្បីល្បាញ (ក្តៅខ្លួន, អារម្មណ៍ប្រែប្រួល) ដល់ការមិនសូវស្គាល់ (មាត់រលាក, ឮសូរក្នុងត្រចៀក)។ ស្ត្រីភាគច្រើនជួបប្រទះតែមួយផ្នែកប៉ុណ្ណោះ មិនមែនទាំងអស់ទេ។ លំនាំនៅទូទាំងប្រភេទគឺជាអ្វីដែលធ្វើឱ្យវាជាការអស់រដូវ; រោគសញ្ញាបុគ្គលដាច់ដោយឡែកជារឿយៗមានការពន្យល់ផ្សេងទៀត។ ប្រសិនបើបញ្ហាជាច្រើនទាំងនេះកើតឡើងចំពោះអ្នក ជាពិសេសនៅអាយុ ៤០ ឆ្នាំរបស់អ្នក សូមស្វែងរកគ្រូពេទ្យដែលព្យាបាលការអស់រដូវជាពិសេស។ ការផ្លាស់ប្តូរនេះពិតជាមាន, រោគសញ្ញាពិតជាមាន, ហើយការព្យាបាលពិតជាមាន។
Ko SH, Jung Y. Energy Metabolism Changes and Dysregulated Lipid Metabolism in Postmenopausal Women. Nutrients. 2021;13(12):4556. PubMed ↩︎
Maki PM, Jaff NG. Brain fog in menopause: a health-care professional’s guide for decision-making and counseling on cognition. Climacteric. 2022;25(6):570-578. PubMed ↩︎
Duralde ER, Sobel TH, Manson JE. Management of perimenopausal and menopausal symptoms. BMJ. 2023;382:e072612. PubMed ↩︎ ↩︎
Sarah M.
Linda P.
Maya T.
Marcus J.
Emma R.
Amanda K.
Chris B.
David L.
James W.
Jennifer S.
Kevin H.
Lisa C.
App Store ★★★★★
