Gluten គឺជាក្រុមប្រូតេអ៊ីនដែលរកឃើញនៅក្នុងស្រូវសាលី ស្រូវបាឡេ និងស្រូវរ៉ៃ។ សម្រាប់មនុស្សភាគច្រើន វាគ្មានគ្រោះថ្នាក់ទេ។ ប៉ុន្តែសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺ celiac, អាឡែស៊ីស្រូវសាលី ឬភាពរសើបនឹងជាតិ gluten ដែលមិនមែនជា celiac ការញ៉ាំ gluten បង្កឱ្យមានប្រតិកម្មមិនស្រួល — ជួនកាលគ្រោះថ្នាក់។

ប្រហែល 1% នៃប្រជាជនមានជំងឺ celiac ដែលជាស្ថានភាពអូតូអ៊ុយមីនដែល gluten បំផ្លាញពោះវៀនតូច។1 ភាពរសើបនឹងជាតិ gluten ដែលមិនមែនជា celiac (NCGS) ប៉ះពាល់ដល់មនុស្សកាន់តែច្រើន ប៉ុន្តែពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ព្រោះគ្មានការធ្វើតេស្តច្បាស់លាស់។
លក្ខខណ្ឌទាំងពីរនេះតម្រូវឱ្យជៀសវាង gluten ទាំងស្រុង។ តើអ្វីជាភាពខុសគ្នា? ជំងឺ celiac ពាក់ព័ន្ធនឹងការខូចខាតពោះវៀន ហើយអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជា ភាពស្លេកស្លាំង ជំងឺពុកឆ្អឹង និងបញ្ហាសរសៃប្រសាទ។ NCGS បង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា (ហើមពោះ អស់កម្លាំង វិលមុខ) ដោយគ្មានការខូចខាតពោះវៀនដែលឃើញនៅក្នុង celiac។
អាឡែស៊ីស្រូវសាលីគឺខុសគ្នាទាំងស្រុង — វាជាប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនស្រូវសាលីជាពិសេស មិនមែន gluten ទេ។ អ្នកដែលមានអាឡែស៊ីស្រូវសាលី ជារឿយៗអាចញ៉ាំស្រូវបាឡេ និងស្រូវរ៉ៃបាន។
នេះជាការបំបែកពេញលេញនៃអាហារដែលត្រូវជៀសវាង និងជម្រើសសុវត្ថិភាព។
អាហារដែលមានជាតិ Gluten
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ celiac ឬ NCGS ទាំងនេះគឺជាអាហារដែលត្រូវជៀសវាង។
គ្រាប់ធញ្ញជាតិដែលមានជាតិ Gluten
ប្រភពចម្បងនៃជាតិ gluten៖
- ស្រូវសាលី (រួមទាំងពូជទាំងអស់៖ durum, semolina, spelt, kamut, einkorn, farro, wheat berries)
- ស្រូវបាឡេ (រួមទាំង malt, malt flavoring, malt vinegar)
- ស្រូវរ៉ៃ
- Triticale (កូនកាត់ស្រូវសាលី-ស្រូវរ៉ៃ)
ផលិតផលដែលមានមូលដ្ឋានលើស្រូវសាលីផ្សេងទៀត៖
- Farina
- Couscous
- Bulgur
- Seitan (ជាតិ gluten សុទ្ធ ប្រើជាសារធាតុជំនួសសាច់)
ចុះអូតវិញ? អូតសុទ្ធគឺគ្មានជាតិ gluten តាមធម្មជាតិ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អូតពាណិជ្ជកម្មភាគច្រើនត្រូវបានបំពុលដោយស្រូវសាលីក្នុងអំឡុងពេលដាំដុះ ឬកែច្នៃ។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការអូតគ្មានជាតិ gluten សូមទិញអូតដែលដាក់ស្លាកថា “certified gluten-free” ជាក់លាក់។2
នំប៉័ង នំក្រៀម និងនំដុត
លុះត្រាតែដាក់ស្លាកថាគ្មានជាតិ gluten សូមសន្មត់ថាទាំងនេះមានម្សៅស្រូវសាលី៖
- នំប៉័ងធម្មតាទាំងអស់ (ស ស្រូវសាលីទាំងមូល sourdough ស្រូវរ៉ៃ)
- Bagels, rolls, buns
- នំក្រៀម និងនំប៉័ងដំបង
- នំ tortillas និង wraps ម្សៅ
- នំខេក នំខូគី នំកុម្មង់
- នំដូណាត់ និងនំ muffins
- នំផេនខេក និងនំ waffles
- Pretzels
- ម្សៅភីហ្សា
- សំបកនំចំណិត
ប៉ាស្តា និងមី
ប៉ាស្តាប្រពៃណីត្រូវបានផលិតពីស្រូវសាលី៖
- Spaghetti, penne, macaroni
- មីស៊ុត
- Ramen និង udon
- Couscous (វាជាប៉ាស្តា មិនមែនគ្រាប់ធញ្ញជាតិទេ)
- Gnocchi ធ្វើពីម្សៅស្រូវសាលី
- នំប៉ាវ
ប្រភពលាក់កំបាំងនៃជាតិ Gluten
អាហារទាំងនេះជារឿយៗមានជាតិ gluten ជាសារធាតុក្រាស់ សារធាតុបំពេញ ឬសារធាតុរសជាតិ៖
គ្រឿងទេស និងទឹកជ្រលក់៖
- ទឹកស៊ីអ៊ីវ (ធ្វើពីស្រូវសាលី)
- ទឹកសាឡាត់ជាច្រើនប្រភេទ
- ទឹកប្រហុក និងទឹកជ្រលក់ក្រែម
- ទឹកខ្មេះ Malt
- ទឹក ketchup និងទឹកជ្រលក់ BBQ មួយចំនួន
- ទឹកជ្រលក់ Teriyaki
អាហារកែច្នៃ៖
- ក្តាម និងអាហារសមុទ្រក្លែងក្លាយ
- សាច់អាហារថ្ងៃត្រង់កែច្នៃ
- ប៊ឺហ្គឺបន្លែ និងសារធាតុជំនួសសាច់
- ស៊ុបកំប៉ុង និងល្បាយស៊ុប
- ដំឡូងបារាំងបំពងមួយចំនួន (ស្រោប ឬចៀនរួមគ្នា)
- ឈីប និងអាហារសម្រន់ដែលមានរសជាតិ
- ធញ្ញជាតិអាហារពេលព្រឹកជាច្រើន
- ការ៉េមមួយចំនួន
ភេសជ្ជៈ៖
- ស្រាបៀរ (ធ្វើពីស្រូវបាឡេ)
- ភេសជ្ជៈ Malt
- កាហ្វេដែលមានរសជាតិមួយចំនួន
- ល្បាយភេសជ្ជៈមួយចំនួន
កន្លែងដែលមិននឹកស្មានដល់៖
- ថ្នាំ និងអាហារបំប៉ន (ពិនិត្យគ្រឿងផ្សំដែលមិនសកម្ម)
- ក្រែមលាបមាត់ និងក្រែមបបូរមាត់
- នំ Communion
- ដីឥដ្ឋលេង (ពាក់ព័ន្ធប្រសិនបើអ្នកមានកូនតូចៗ)
អាហារគ្មានជាតិ Gluten
ដំណឹងល្អ៖ អាហារទាំងមូលភាគច្រើនគឺគ្មានជាតិ gluten តាមធម្មជាតិ។ ផ្តោតលើប្រភេទទាំងនេះ។
គ្រាប់ធញ្ញជាតិ និងម្សៅគ្មានជាតិ Gluten តាមធម្មជាតិ
ទាំងនេះគឺជាជម្រើសសុវត្ថិភាពសម្រាប់ស្រូវសាលី៖
- អង្ករ (ស ត្នោត ព្រៃ basmati jasmine)
- Quinoa — មានប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់
- ពោត និងម្សៅពោត (polenta, grits)
- Buckwheat — ទោះបីជាឈ្មោះក៏ដោយ វាមិនមែនជាស្រូវសាលីទេ
- Millet
- Amaranth
- Sorghum
- Teff
- Arrowroot
- Tapioca
- ដំឡូងបារាំង និង ដំឡូងជ្វា
- អូតដែលបានបញ្ជាក់ថាគ្មានជាតិ gluten
ផលិតផលគ្មានជាតិ gluten ជាច្រើនប្រើម្សៅអង្ករ ម្សៅអាល់ម៉ុន ឬល្បាយនៃគ្រាប់ធញ្ញជាតិទាំងនេះ។
ប្រូតេអ៊ីន
ប្រូតេអ៊ីនធម្មតាដែលមិនទាន់កែច្នៃទាំងអស់គឺគ្មានជាតិ gluten៖
- សាច់ (សាច់គោ សាច់ជ្រូក សាច់ចៀម)
- បសុបក្សី (មាន់ ទួរគី ទា)
- ត្រី និងអាហារសមុទ្រ
- ស៊ុត
- គ្រាប់ធញ្ញជាតិ (សណ្តែក សណ្តែកបាយ សណ្តែកសៀង សណ្តែកដី)
- តៅហ៊ូ និង tempeh (ធម្មតា គ្មានរសជាតិ)
- ផលិតផលទឹកដោះគោ (ទឹកដោះគោ ឈីស យ៉ាអួ ប៊ឺ)
ប្រយ័ត្នចំពោះ៖ ប្រូតេអ៊ីនដែលស្រោប ឬប្រឡាក់ សាច់កែច្នៃ អាហារសមុទ្រក្លែងក្លាយ។
ការអានដែលបានណែនាំ: របបអាហារគ្មានជាតិ Gluten: ការណែនាំសម្រាប់អ្នកចាប់ផ្តើមដំបូងជាមួយនឹងផែនការអាហារ
ផ្លែឈើ និងបន្លែ
ផ្លែឈើ និងបន្លែស្រស់ៗទាំងអស់គឺគ្មានជាតិ gluten តាមធម្មជាតិ៖
- បន្លែស្លឹកបៃតង (ស្ពៃខ្មៅ, ខាត់ណា, សាឡាត់)
- បន្លែ Cruciferous (ផ្កាខាត់ណាខៀវ, ផ្កាខាត់ណា)
- ផ្លែប៊ឺរី, ផ្លែក្រូចឆ្មារ, ផ្លែប៉ោម
- បន្លែឫស (ការ៉ុត ខ្ទឹមបារាំង ផាសនីប)
- ត្រសក់ និង ត្រសក់ផ្អែម
- ផ្លែបឺរ
ប្រយ័ត្នចំពោះ៖ បន្លែបំពង សាឡាត់ដែលបានរៀបចំរួចជាមួយ croutons ផ្លែឈើជាមួយ granola toppings។
គ្រាប់ធញ្ញជាតិ និងគ្រាប់ពូជ
គ្រាប់ធញ្ញជាតិ និងគ្រាប់ពូជទាំងអស់ក្នុងទម្រង់ធម្មជាតិរបស់វាគឺគ្មានជាតិ gluten៖
- អាល់ម៉ុន, វ៉ាល់ណាត់, ភីស្តាឈីអូ
- សណ្តែកដី និងប៊ឺសណ្តែកដី
- គ្រាប់ផ្កាឈូករ័ត្ន, គ្រាប់ល្ពៅ
- គ្រាប់ជី, គ្រាប់ flaxseeds
- គ្រាប់ប្រេស៊ីល
ប្រយ័ត្នចំពោះ៖ គ្រាប់ដែលមានរសជាតិ ឬស្រោប ល្បាយគ្រាប់ធញ្ញជាតិជាមួយ pretzels ឬ granola។
គ្រឿងទេស និងគ្រឿងផ្សំដែលមានសុវត្ថិភាព
- ប្រេងអូលីវ និងប្រេងចម្អិនអាហារផ្សេងទៀត
- ប៊ឺ និង ghee
- ទឹកខ្មេះផ្លែប៉ោម និងទឹកខ្មេះភាគច្រើន (លើកលែងតែទឹកខ្មេះ malt)
- Tamari (ទឹកស៊ីអ៊ីវគ្មានជាតិ gluten) ឬ coconut aminos
- mustard
- ទឹកជ្រលក់ហឹរភាគច្រើន
- ឱសថស្រស់ និងគ្រឿងទេសតែមួយមុខ
- អំបិល និងម្រេច
- Hummus និង guacamole
របៀបញ៉ាំអាហារនៅខាងក្រៅដោយសុវត្ថិភាព
ការញ៉ាំអាហារនៅភោជនីយដ្ឋានតម្រូវឱ្យមានការប្រុងប្រយ័ត្នបន្ថែម ប៉ុន្តែវាអាចគ្រប់គ្រងបានជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តត្រឹមត្រូវ។
មុនពេលអ្នកទៅ៖
- ពិនិត្យមើលម៉ឺនុយតាមអ៊ីនធឺណិតសម្រាប់ជម្រើសគ្មានជាតិ gluten
- ទូរស័ព្ទទៅមុនក្នុងអំឡុងពេលម៉ោងមិនមមាញឹក ដើម្បីពិភាក្សាពីតម្រូវការរបស់អ្នក
- រកមើលភោជនីយដ្ឋានដែលមានម៉ឺនុយគ្មានជាតិ gluten ជាក់លាក់
នៅភោជនីយដ្ឋាន៖
- ប្រាប់អ្នកបម្រើថាអ្នកមានជំងឺ celiac (ឬការមិនអត់ឱនជាតិ gluten) — នេះត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ជាងការនិយាយថាអ្នក “ជៀសវាងជាតិ gluten”
- សួរអំពីការចម្លងរោគឆ្លង៖ តើពួកគេប្រើផ្ទៃចម្អិនអាហារដាច់ដោយឡែកទេ? ម៉ាស៊ីនបំពងដាច់ដោយឡែក?
- រំលងកន្ត្រកនំប៉័ងទាំងស្រុង
- សុំទឹកជ្រលក់ និងគ្រឿងទេសនៅចំហៀង ឬយករបស់អ្នកផ្ទាល់
ជម្រើសម៉ឺនុយដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុត៖
- ប្រូតេអ៊ីនអាំង (សាច់គោ សាច់មាន់ ត្រី) ដោយគ្មានគ្រឿងទេស
- ដំឡូងបារាំងដុត ឬអង្ករ
- បន្លែចំហុយ ឬអាំង
- សាឡាត់ដោយគ្មាន croutons (ជាមួយប្រេង និងទឹកខ្មេះ)
- អាហារម៉ិកស៊ិក (នំ tortillas ពោត មិនមែនម្សៅ)
- ស៊ូស៊ីជាមួយ tamari ជំនួសទឹកស៊ីអ៊ីវ
អាហារដែលត្រូវជៀសវាងនៅពេលញ៉ាំអាហារនៅខាងក្រៅ៖
ការអានដែលបានណែនាំ: របបអាហារគ្មានគ្រាប់ធញ្ញជាតិ៖ អត្ថប្រយោជន៍ បញ្ជីអាហារ និងផែនការអាហារ
- អ្វីក៏ដោយដែលបំពង (ម៉ាស៊ីនបំពងរួមគ្នាត្រូវបានបំពុល)
- ស៊ុប (ជារឿយៗត្រូវបានក្រាស់ដោយម្សៅ)
- ទឹកជ្រលក់ និងទឹកប្រហុក
- ប្រហិតសាច់ និងនំប៉័ងសាច់ (ជាធម្មតាមាននំប៉័ងកំទេច)
តើជាតិ Gluten ប៉ុន្មានដែលមានសុវត្ថិភាព?
សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺ celiac សូម្បីតែបរិមាណតិចតួចនៃជាតិ gluten ក៏អាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតដែរ។
ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថា កម្រិតសុវត្ថិភាពគឺនៅចន្លោះ 10-50 mg នៃជាតិ gluten ក្នុងមួយថ្ងៃ ដោយអ្នកជំនាញភាគច្រើនណែនាំឱ្យរក្សាកម្រិតក្រោម 10 mg។3 ដើម្បីដាក់វាឱ្យទូលំទូលាយ នំប៉័ងស្រូវសាលីមួយដុំមានជាតិ gluten ប្រហែល 2,000-4,000 mg។
FDA កំណត់ “គ្មានជាតិ gluten” ថាមានជាតិ gluten តិចជាង 20 ផ្នែកក្នុងមួយលាន (ppm)។ នៅកម្រិតនេះ អ្នកនឹងត្រូវញ៉ាំផលិតផលគ្មានជាតិ gluten ប្រហែល 17 ដង ដើម្បីឈានដល់កម្រិត 10 mg — ដែលមិនទំនងនៅក្នុងទម្លាប់ញ៉ាំធម្មតា។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការសិក្សាបានបង្ហាញថា ផលិតផល “គ្មានជាតិ gluten” ជួនកាលអាចត្រូវបានបំពុលលើសពីកម្រិតនេះ ជាពិសេសនៅក្នុងភោជនីយដ្ឋាន ឬកន្លែងដែលក៏ដោះស្រាយផលិតផលស្រូវសាលីផងដែរ។4
សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺ celiac៖
- សូម្បីតែបរិមាណតិចតួចក៏បណ្តាលឱ្យខូចខាតពោះវៀនដែរ
- ការខូចខាតអាចកើតឡើងដោយគ្មានរោគសញ្ញា
- ការជៀសវាងយ៉ាងតឹងរ៉ឹងគឺចាំបាច់សម្រាប់ការជាសះស្បើយនៃពោះវៀន
សម្រាប់អ្នកដែលមាន NCGS៖
- ភាពរសើបប្រែប្រួលរវាងបុគ្គល
- ខ្លះអាចអត់ធ្មត់បរិមាណតិចតួច
- រោគសញ្ញាគឺជាការណែនាំចម្បងសម្រាប់ភាពតឹងរ៉ឹងដែលអ្នកត្រូវមាន
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ celiac, NCGS ឬអាឡែស៊ីស្រូវសាលី ការដឹងថាអាហារណាដែលមានជាតិ gluten គឺចាំបាច់។
ប្រភពចម្បងគឺស្រូវសាលី ស្រូវបាឡេ ស្រូវរ៉ៃ និងអ្វីក៏ដោយដែលផលិតពីពួកវា — នំប៉័ង ប៉ាស្តា នំដុត ស្រាបៀរ និងអាហារកែច្នៃជាច្រើន។ Gluten ក៏លាក់ខ្លួននៅក្នុងកន្លែងដែលមិននឹកស្មានដល់ដូចជា ទឹកស៊ីអ៊ីវ ទឹកសាឡាត់ និងថ្នាំមួយចំនួន។
ដំណឹងល្អ៖ អាហារទាំងមូលភាគច្រើនគឺគ្មានជាតិ gluten តាមធម្មជាតិ។ បង្កើតរបបអាហាររបស់អ្នកជុំវិញប្រូតេអ៊ីន បន្លែ ផ្លែឈើ គ្រាប់ធញ្ញជាតិ គ្រាប់ធញ្ញជាតិ និងគ្រាប់ធញ្ញជាតិគ្មានជាតិ gluten ដូចជាអង្ករ និង quinoa។ នៅពេលទិញអាហារវេចខ្ចប់ សូមរកមើលស្លាក “certified gluten-free” ដើម្បីធានាសុវត្ថិភាព។
ជាមួយនឹងការអានស្លាកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន និងការទំនាក់ទំនងជាមួយភោជនីយដ្ឋាន ការញ៉ាំអាហារគ្មានជាតិ gluten នឹងក្លាយជាទម្លាប់ធម្មតា។
Lebwohl B, Sanders DS, Green PHR. Coeliac disease. Lancet. 2018;391(10115):70-81. PubMed ↩︎
Comino I, Moreno Mde L, Sousa C. Role of oats in celiac disease. World J Gastroenterol. 2015;21(41):11825-11831. PubMed ↩︎
Akobeng AK, Thomas AG. Systematic review: tolerable amount of gluten for people with coeliac disease. Aliment Pharmacol Ther. 2008;27(11):1044-1052. PubMed ↩︎
Falcomer AL, Santos Araújo L, Farage P, et al. Gluten contamination in food services and industry: A systematic review. Crit Rev Food Sci Nutr. 2020;60(3):479-493. PubMed ↩︎







