កាលពីប៉ុន្មានឆ្នាំមុន “ប៉េបទីតសម្រាប់សម្រកទម្ងន់” គឺជាការស្វែងរកពិសេសមួយនៅក្នុងវេទិកា bodybuilding។ ឥឡូវនេះវាជាប្រភេទថ្នាំដែលមានតម្លៃ 50 ពាន់លានដុល្លារ។ Ozempic, Wegovy, Mounjaro, និង Zepbound ទាំងអស់សុទ្ធតែជាប៉េបទីត—ហើយពួកវាបានផ្លាស់ប្តូរអ្វីដែលអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងការសម្រកទម្ងន់តាមរបៀបដែលថ្នាំសម្រកទម្ងន់មិនធ្លាប់មានពីមុនមក។

ប៉ុន្តែមិនមែនប៉េបទីតទាំងអស់ដែលត្រូវបានផ្សព្វផ្សាយសម្រាប់សម្រកទម្ងន់សុទ្ធតែដូចគ្នាទេ។ មានគម្លាតដ៏ធំមួយរវាងថ្នាំចាក់ដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA និង “ការព្យាបាលដោយប៉េបទីត” ដែលផ្សំដោយគ្លីនិកសុខភាព។ ការដឹងថាអ្វីជាអ្វីគឺជាចំណុចសំខាន់។
ប្រសិនបើប៉េបទីតជាប្រភេទថ្មីសម្រាប់អ្នក អ្នកអាចអាន ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃប៉េបទីត និង អ្វីទៅជាប៉េបទីត ដើម្បីស្វែងយល់ពីមូលដ្ឋានគ្រឹះជាមុនសិន។
ចំណុចសំខាន់ៗ៖ អ្នកទទួល GLP-1 receptor agonists
GLP-1 (glucagon-like peptide-1) គឺជាអរម៉ូនប៉េបទីតដែលពោះវៀនរបស់អ្នកបញ្ចេញបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ។ វាធ្វើរឿងបីយ៉ាងដែលសំខាន់សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់៖
- ប្រាប់លំពែងរបស់អ្នកឱ្យបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីន
- បន្ថយល្បឿននៃការបញ្ចេញចោលក្រពះ ដូច្នេះអ្នកមានអារម្មណ៍ឆ្អែតបានយូរ
- ផ្តល់សញ្ញាឆ្អែតទៅខួរក្បាលរបស់អ្នក
GLP-1 ធម្មតាមានរយៈពេលប្រហែល 2 នាទី មុនពេលអង់ស៊ីមបំផ្លាញវា។ ក្រុមហ៊ុនឱសថបានបង្កើតកំណែដែលបានកែប្រែដែលធន់នឹងការបំបែក និងមានរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ។ លទ្ធផលគឺកំណែដែលត្រូវបានពង្រីកយ៉ាងខ្លាំងនៃសញ្ញាដែលរាងកាយរបស់អ្នកប្រើរួចហើយ។
Semaglutide (Ozempic, Wegovy)
Semaglutide គឺជាការចាក់ម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ Ozempic ត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2; Wegovy គឺជាថ្នាំដូចគ្នាក្នុងកម្រិតខ្ពស់ជាង ដែលត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងទម្ងន់រ៉ាំរ៉ៃ។
ការសាកល្បង STEP 3 បានចុះឈ្មោះមនុស្សពេញវ័យ 611 នាក់ដែលមានទម្ងន់លើស ឬធាត់ (ដោយគ្មានជំងឺទឹកនោមផ្អែម) សម្រាប់រយៈពេល 68 សប្តាហ៍នៃ semaglutide 2.4mg រៀងរាល់សប្តាហ៍ បូករួមនឹងការព្យាបាលអាកប្បកិរិយាខ្លាំងក្លា។ ការសម្រកទម្ងន់ជាមធ្យមគឺ 16.0% ជាមួយ semaglutide ទល់នឹង 5.7% ជាមួយ placebo—ប្រហែលជាគម្លាត 10 ភាគរយ។1 86.6% នៃក្រុម semaglutide បានស្រកទម្ងន់យ៉ាងហោចណាស់ 5% នៃទម្ងន់ចាប់ផ្តើមរបស់ពួកគេ; 55.8% បានស្រកយ៉ាងហោចណាស់ 15%។
ការសាកល្បង STEP 4 បានបង្ហាញអ្វីដែលសំខាន់ដូចគ្នា៖ បញ្ឈប់ semaglutide ហើយទម្ងន់នឹងត្រឡប់មកវិញ។ បន្ទាប់ពី 20 សប្តាហ៍នៃការព្យាបាលដែលបណ្តាលឱ្យស្រកទម្ងន់ ~10% អ្នកចូលរួមដែលបន្តបានស្រក 8% ទៀត ខណៈពេលដែលអ្នកដែលប្តូរទៅ placebo បានឡើងទម្ងន់ 7% វិញ។2 ថ្នាំ GLP-1 មានប្រសិទ្ធភាពដរាបណាអ្នកប្រើវា។
Tirzepatide (Mounjaro, Zepbound)
Tirzepatide ប៉ះអ្នកទទួលពីរ—GLP-1 និង GIP។ ការសាកល្បង SURMOUNT-1 លើមនុស្សពេញវ័យ 2,539 នាក់ដែលមានជំងឺធាត់ក្នុងរយៈពេល 72 សប្តាហ៍បានរកឃើញថា៖
- 5mg រៀងរាល់សប្តាហ៍: ស្រកទម្ងន់ 15.0%
- 10mg រៀងរាល់សប្តាហ៍: ស្រកទម្ងន់ 19.5%
- 15mg រៀងរាល់សប្តាហ៍: ស្រកទម្ងន់ 20.9%
- Placebo: 3.1%
ប្រហែល 57% នៃអ្នកចូលរួមដែលប្រើកម្រិត 15mg បានស្រកទម្ងន់ 20% ឬច្រើនជាងនេះនៃទម្ងន់ខ្លួនរបស់ពួកគេ។3 គ្មានថ្នាំគ្រាប់តាមមាត់ណាអាចប្រៀបធៀបនឹងលេខទាំងនោះបានទេ។

Liraglutide (Saxenda)
GLP-1 ចាស់ដែលប្រើម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការសាកល្បង SCALE លើអ្នកចូលរួម 3,731 នាក់បានបង្ហាញពីការស្រកទម្ងន់ជាមធ្យម 8.4 គីឡូក្រាម ទល់នឹង 2.8 គីឡូក្រាមលើ placebo ក្នុងរយៈពេល 56 សប្តាហ៍—តិចជាង semaglutide និង tirzepatide ឆ្ងាយណាស់។4 ភាគច្រើនត្រូវបានជំនួសដោយថ្នាំចាក់ប្រចាំសប្តាហ៍ឥឡូវនេះ។
អ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុកលើ GLP-1
- ផលប៉ះពាល់: ភាគច្រើនទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ—ចង្អោរ រាគ ទល់លាមក ក្រហាយទ្រូង។ អាក្រក់បំផុតក្នុងអំឡុងពេលបង្កើនកម្រិតថ្នាំ; ជាធម្មតាថយចុះ។
- ហានិភ័យ: រលាកលំពែង ជំងឺថង់ទឹកប្រមាត់ ហានិភ័យដុំសាច់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត C-cell (ការព្រមានក្នុងប្រអប់ ទទួលបានពីទិន្នន័យសត្វកកេរ)។
- តម្លៃ: ដោយគ្មានការធានារ៉ាប់រង $1,000–$1,400/ខែ សម្រាប់ម៉ាកយីហោ។ កំណែផ្សំមានតម្លៃថោកជាង ប៉ុន្តែមិនមានការគ្រប់គ្រង (ច្រើនទៀតនៅខាងក្រោម)។
- ការបាត់បង់សាច់ដុំ: ប្រហែល 25% នៃទម្ងន់ដែលបាត់បង់លើ GLP-1s គឺជាម៉ាសគ្មានខ្លាញ់។ ការហ្វឹកហាត់ធន់ទ្រាំ និងប្រូតេអ៊ីនគ្រប់គ្រាន់មានសារៈសំខាន់ជាងពេលណាៗទាំងអស់។
- ការត្រឡប់មកវិញនៃទម្ងន់: ប្រសិនបើអ្នកឈប់ដោយគ្មានការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ ទម្ងន់មានទំនោរត្រឡប់មកវិញ។
“ប៉េបទីតស្រាវជ្រាវ” ដែលលក់សម្រាប់សម្រកទម្ងន់
ក្រៅពីថ្នាំដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA ប៉េបទីតមួយចំនួនត្រូវបានផ្សព្វផ្សាយសម្រាប់ការសម្រកខ្លាញ់។ ភាគច្រើនមានភស្តុតាងខ្សោយជាងឆ្ងាយណាស់។
ការអានដែលបានណែនាំ: ប៉ិបទីតសម្រាប់បង្កើនសាច់ដុំ៖ អ្វីដែលដំណើរការនៅឆ្នាំ 2026
AOD-9604
បំណែកអាស៊ីតអាមីណូ 16 នៃអរម៉ូនលូតលាស់របស់មនុស្ស។ ត្រូវបានផ្សព្វផ្សាយជាសារធាតុដុតខ្លាញ់ដែល “មានប្រសិទ្ធភាពដោយមិនប៉ះពាល់ដល់ជាតិស្ករក្នុងឈាម”។
ការសិក្សាលើសត្វកណ្ដុរក្នុងឆ្នាំ 2001 បានបង្ហាញថា AOD-9604 កាត់បន្ថយទម្ងន់ខ្លួន និងខ្លាញ់នៅក្នុងសត្វកណ្ដុរធាត់—ប៉ុន្តែលុះត្រាតែ β3-adrenergic receptors នៅដដែល។5 ការសាកល្បងលើមនុស្សក្នុងរយៈពេលពីរទសវត្សរ៍បន្ទាប់បានធ្វើឱ្យខកចិត្ត។ ការសាកល្បងរយៈពេល 12 សប្តាហ៍លើមនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺធាត់បានរកឃើញការសម្រកទម្ងន់តិចតួច ប៉ុន្តែមិនមានសារៈសំខាន់ខាងគ្លីនិកទេ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ AOD-9604 នៅតែត្រូវបានលក់យ៉ាងទូលំទូលាយតាមរយៈឱសថស្ថានផ្សំ និងគ្លីនិកសុខភាព។
Tesofensine
ដើមឡើយជាថ្នាំ Parkinson’s។ បានបង្ហាញការសម្រកទម្ងន់ខ្លាំងក្នុងការសាកល្បងដំណាក់កាលទី 2 (10%+) ប៉ុន្តែការអភិវឌ្ឍន៍បានជាប់គាំងដោយសារកង្វល់អំពីសរសៃឈាមបេះដូង។ បច្ចុប្បន្នត្រូវបានអនុម័តតែនៅក្នុងប្រទេសមួយចំនួនប៉ុណ្ណោះ។
“កញ្ចប់ប៉េបទីតដុតខ្លាញ់”
គ្លីនិកសុខភាពជួនកាលលក់កញ្ចប់ដែលរួមបញ្ចូល CJC-1295, ipamorelin, tesamorelin, ឬផ្សេងទៀតដែលអះអាងថាបង្កើនអរម៉ូនលូតលាស់សម្រាប់ការសម្រកខ្លាញ់។ Tesamorelin ត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA សម្រាប់ lipodystrophy ដែលទាក់ទងនឹង HIV ជាពិសេស ហើយបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះតិចតួចនៃខ្លាញ់ visceral នៅទីនោះ។ ការប្រើប្រាស់ក្រៅស្លាកសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ទូទៅចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមានសុខភាពល្អមិនត្រូវបានគាំទ្រល្អទេ។
សម្រាប់រូបភាពសុវត្ថិភាពស៊ីជម្រៅនៃសមាសធាតុទាំងនេះ សូមមើល តើប៉េបទីតមានសុវត្ថិភាពទេ។
GLP-1s ដែលផ្សំ៖ ថោក ប៉ុន្តែប្រថុយប្រថាន
នៅពេលដែលតម្រូវការ semaglutide និង tirzepatide លើសពីការផ្គត់ផ្គង់ FDA បានអនុញ្ញាតឱ្យឱសថស្ថានផ្សំបង្កើតកំណែផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេមួយរយៈ។ ឱកាសនោះបានរួមតូចយ៉ាងខ្លាំង។ ទោះបីជាត្រូវបានអនុញ្ញាតក៏ដោយ៖
- ប៉េបទីតផ្សំមិនត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយ FDA សម្រាប់ភាពបរិសុទ្ធ ភាពខ្លាំង ឬភាពគ្មានមេរោគឡើយ។
- របាយការណ៍អំពីកំហុសក្នុងការកំណត់កម្រិតថ្នាំ និងការចម្លងរោគបានលេចឡើង។
- ផលិតផលមួយចំនួនដែលត្រូវបានផ្សព្វផ្សាយថាជា “semaglutide” បានប្រែទៅជាមានអំបិល ឬសារធាតុមិនបរិសុទ្ធផ្សេងៗគ្នា។
មុនពេលបង់ប្រាក់សម្រាប់កំណែផ្សំ សូមពិនិត្យមើលថាតើការធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នកគ្របដណ្តប់ជម្រើសម៉ាកយីហោដែរឬទេ ហើយផ្ទៀងផ្ទាត់ថាឱសថស្ថានផ្សំណាមួយត្រូវបានអនុញ្ញាតដោយរដ្ឋ និងទទួលស្គាល់។ ស្ថានភាពច្បាប់កំពុងផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងឆាប់រហ័ស—សូមមើល តើប៉េបទីតស្របច្បាប់ទេ សម្រាប់ស្ថានភាពបច្ចុប្បន្ន។
អ្វីដែលមិនមានប្រសិទ្ធភាព
សូមប្រយ័ត្នចំពោះ៖
- ផលិតផលសម្រកទម្ងន់ “ប៉េបទីតតាមមាត់”។ ប៉េបទីត GLP-1 ដែលលេបតាមមាត់ភាគច្រើនត្រូវបានបំផ្លាញដោយអាស៊ីតក្រពះ។ Semaglutide តាមមាត់ (Rybelsus) គឺជាកំណែពិតប្រាកដដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA ដែលប្រើសារធាតុបង្កើនការស្រូបយកពិសេស—ប៉ុន្តែវាមានប្រសិទ្ធភាពតិចជាងការចាក់ឆ្ងាយណាស់ ហើយត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម មិនមែនជំងឺធាត់ទេ។
- “បំណះប៉េបទីត” ឬថ្នាំបាញ់ក្រោមអណ្តាតសម្រាប់សម្រកខ្លាញ់។ គ្មានភស្តុតាងរឹងមាំទេ។
- អាហារបំប៉ន “ប៉េបទីតមេតាប៉ូលីស” ទូទៅនៅតាមហាងលក់អាហារសុខភាព។ ប៉េបទីតដែលមានប្រសិទ្ធភាពពិតប្រាកដសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ទាមទារវេជ្ជបញ្ជា។
អ្វីដែលនៅតែសំខាន់ទោះបីជាអ្នកប្រើប៉េបទីតក៏ដោយ។
ថ្នាំ GLP-1 ធ្វើឱ្យការញ៉ាំតិចមានអារម្មណ៍ថាអាចទ្រទ្រង់បាន ប៉ុន្តែពួកវាមិនជំនួសមូលដ្ឋានគ្រឹះឡើយ។ ការសាកល្បងដែលបានបង្កើតការសម្រកទម្ងន់ 15-20% បានរួមបញ្ចូលថ្នាំជាមួយនឹងការព្យាបាលអាកប្បកិរិយាខ្លាំងក្លា—ការប្រឹក្សាផ្នែកអាហារូបត្ថម្ភ ការពិនិត្យជាប្រចាំ ការហាត់ប្រាណ។
រឿងមួយចំនួនដែលបំពេញបន្ថែមកម្មវិធីដែលមានមូលដ្ឋានលើប៉េបទីត៖
- ការទទួលទានប្រូតេអ៊ីន 1.2–1.6g ក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទម្ងន់ខ្លួន ដើម្បីកំណត់ការបាត់បង់សាច់ដុំ។ សូមមើល របៀបដែលប្រូតេអ៊ីនអាចជួយអ្នកសម្រកទម្ងន់។
- ការហ្វឹកហាត់ធន់ទ្រាំ ដើម្បីរក្សាម៉ាសគ្មានខ្លាញ់។ លំហាត់ប្រាណល្អបំផុតសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ គ្របដណ្តប់ជម្រើស។
- ជាតិទឹក និងជាតិសរសៃ ដើម្បីកាត់បន្ថយការទល់លាមក និងចង្អោរ។
- ការគេង ដែលមានឥទ្ធិពលផ្ទាល់លើអរម៉ូនចំណង់អាហារ។
សម្រាប់យុទ្ធសាស្ត្រទូលំទូលាយ វិធីសាស្រ្តសម្រកទម្ងន់តាមធម្មជាតិ គ្របដណ្តប់ផ្នែករបៀបរស់នៅ។
តើអ្នកណាគួរពិចារណា GLP-1?
គោលការណ៍ណែនាំវេជ្ជបញ្ជាភាគច្រើនស្របគ្នាជុំវិញ៖
- BMI ≥30 (ធាត់) ឬ
- BMI ≥27 ជាមួយនឹងលក្ខខណ្ឌទាក់ទងនឹងទម្ងន់យ៉ាងហោចណាស់មួយ (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 លើសឈាម គេងមិនដកដង្ហើម dyslipidemia)
ប្រសិនបើអ្នកមានទម្ងន់ដែលមានសុខភាពល្អដោយប្រើរបស់ទាំងនេះសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ដោយសារតែរូបរាង ហានិភ័យ-អត្ថប្រយោជន៍នឹងផ្លាស់ប្តូរ ហើយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានសិទ្ធិភាគច្រើននឹងមិនចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកទេ។
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
ប៉េបទីតដែលមានប្រសិទ្ធភាពពិតប្រាកដសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់គឺ GLP-1 receptor agonists ដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA។ Semaglutide និង tirzepatide ផ្តល់លទ្ធផលសម្រកទម្ងន់ 15-20% ក្នុងរយៈពេល 14-18 ខែ នៅពេលផ្សំជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ។ ពួកវាមានតម្លៃថ្លៃ មានផលប៉ះពាល់ពិតប្រាកដ ហើយត្រូវតែបន្តប្រើប្រាស់ដើម្បីរក្សាបានលទ្ធផល។
ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃ “ប៉េបទីតសម្រាប់សម្រកទម្ងន់”—AOD-9604 កញ្ចប់សម្រកខ្លាញ់ ផលិតផលប៉េបទីតតាមមាត់—ភាគច្រើនជាភស្តុតាងខ្សោយ និងការផ្សព្វផ្សាយខ្លាំងក្លា។ សូមសន្សំលុយរបស់អ្នកសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំពិតប្រាកដ ឬសម្រាប់មូលដ្ឋានគ្រឹះដែលមានប្រសិទ្ធភាពដោយមិនចាំបាច់ចាក់។
Wadden TA, Bailey TS, Billings LK, et al. Effect of Subcutaneous Semaglutide vs Placebo as an Adjunct to Intensive Behavioral Therapy on Body Weight in Adults With Overweight or Obesity: The STEP 3 Randomized Clinical Trial. JAMA. 2021;325(14):1403-1413. PubMed ↩︎
Rubino D, Abrahamsson N, Davies M, et al. Effect of Continued Weekly Subcutaneous Semaglutide vs Placebo on Weight Loss Maintenance in Adults With Overweight or Obesity: The STEP 4 Randomized Clinical Trial. JAMA. 2021;325(14):1414-1425. PubMed ↩︎
Jastreboff AM, Aronne LJ, Ahmad NN, et al. Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity. N Engl J Med. 2022;387(3):205-216. PubMed ↩︎
Pi-Sunyer X, Astrup A, Fujioka K, et al. A Randomized, Controlled Trial of 3.0 mg of Liraglutide in Weight Management. N Engl J Med. 2015;373(1):11-22. PubMed ↩︎
Heffernan M, Summers RJ, Thorburn A, et al. The effects of human GH and its lipolytic fragment (AOD9604) on lipid metabolism following chronic treatment in obese mice and beta(3)-AR knock-out mice. Endocrinology. 2001;142(12):5182-9. PubMed ↩︎







