ការស្រមុកខ្លាំងៗតែងតែជាប្រធានបទកំប្លែង ប៉ុន្តែវាមិនមែនជាផ្នែកសំខាន់នោះទេ។ ការគេងស្លាប់ (Sleep apnea) គឺជាស្ថានភាពដែលផ្លូវដង្ហើមរបស់អ្នកដួលរលំម្តងហើយម្តងទៀតពេញមួយយប់ ដោយរាល់ពេលកាត់ផ្តាច់ការដកដង្ហើមរបស់អ្នកអស់ជាច្រើនវិនាទី ហើយទាញអ្នកចេញពីការគេងលក់ស្កប់ស្កល់ — ជាញឹកញាប់ដោយមិនដឹងខ្លួន។ អ្នកគ្រាន់តែភ្ញាក់ពីដំណេកទាំងហត់នឿយបន្ទាប់ពីគេងបានប្រាំបីម៉ោងពេញ ហើយមិនអាចដឹងថាហេតុអ្វី។ វាគឺជាជំងឺដំណេកទូទៅបំផុតមួយនៅលើភពផែនដី និងជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺដែលមិនសូវត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ដូច្នេះការដឹងពីរោគសញ្ញានៃការគេងស្លាប់ដែលត្រូវរកមើលគឺពិតជាមានតម្លៃសម្រាប់អ្នក។

ចម្លើយរហ័ស៖ រោគសញ្ញានៃការគេងស្លាប់ទូទៅគឺការស្រមុកខ្លាំងៗរ៉ាំរ៉ៃ សំឡេងហត់នឿយ ឬថប់ដង្ហើមពេលគេង និងការងងុយគេងខ្លាំងពេលថ្ងៃ ទោះបីជាអ្នកគេងបានយូរប៉ុណ្ណាក៏ដោយ។ បន្ថែមពីនេះមានការឈឺក្បាលពេលព្រឹក មាត់ស្ងួតពេលភ្ញាក់ពីគេង ភ្ញាក់ទៅបត់ជើងតូចច្រើនដង ពិបាកផ្ចង់អារម្មណ៍ និងឆាប់ខឹង។ វាកើតឡើងដោយសារតែជាលិកាទន់នៅខាងក្រោយបំពង់ករបស់អ្នកចុះខ្សោយ និងបិទផ្លូវដង្ហើមពេលគេង។ ការលើសទម្ងន់គឺជាកត្តាហានិភ័យធំបំផុត ប៉ុន្តែមនុស្សស្គមស្គាំងក៏អាចកើតមានដែរ។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងសម្ពាធឈាមខ្ពស់ ជំងឺបេះដូង និងគ្រោះថ្នាក់ដោយសារភាពអស់កម្លាំង — ដូច្នេះប្រសិនបើសញ្ញាទាំងនេះស្តាប់ទៅដូចជាធ្លាប់ស្គាល់ ការសិក្សាអំពីការគេងគឺជាជំហានបន្ទាប់ ហើយឥឡូវនេះមានជម្រើសនៃការព្យាបាលច្រើនជាងពេលណាៗទាំងអស់។
ការគេងស្លាប់ពិតជាអ្វី
ទម្រង់ទូទៅបំផុតគឺការគេងស្លាប់ស្ទះផ្លូវដង្ហើម (OSA)។ នៅពេលអ្នកគេងលក់ សាច់ដុំដែលរក្សាបំពង់ករបស់អ្នកបើកនឹងចុះខ្សោយ។ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន ពួកវាចុះខ្សោយខ្លាំងពេក ហើយផ្លូវដង្ហើមរួមតូច ឬបិទទាំងស្រុង។ ការដកដង្ហើមរបស់អ្នកឈប់ អុកស៊ីសែនថយចុះ ហើយខួរក្បាលរបស់អ្នកភ័យស្លន់ស្លោមួយភ្លែត ហើយដាស់អ្នកឱ្យភ្ញាក់ល្មមដើម្បីដកដង្ហើមឡើងវិញ។ បន្ទាប់មកអ្នកគេងលក់ម្តងទៀត ហើយវដ្តទាំងមូលនេះកើតឡើងម្តងទៀត — ជួនកាលប្រាំដងក្នុងមួយម៉ោង ជួនកាលច្រើនជាងហុកសិបដង។
អ្វីដែលអ្នកញ៉ាំប៉ះពាល់ដល់ការគេងរបស់អ្នក។ ជ្រើសរើសគោលដៅរបស់អ្នក ហើយទទួលបានផែនការរបស់អ្នក។
Powered by DietGenieគ្រូពេទ្យវាស់វែងនេះដោយប្រើសន្ទស្សន៍ Apnea-Hypopnea (AHI) ដែលជាចំនួនដងក្នុងមួយម៉ោងដែលការដកដង្ហើមរបស់អ្នកឈប់ (apnea) ឬរាក់ (hypopnea)។ តិចជាង 5 គឺធម្មតា 5 ទៅ 15 គឺស្រាល 15 ទៅ 30 គឺមធ្យម និងលើសពី 30 គឺធ្ងន់ធ្ងរ។ ក៏មានការគេងស្លាប់កណ្តាល (central sleep apnea) ផងដែរ ដែលជាប្រភេទដ៏កម្រមួយដែលបញ្ហាមិនមែនជាផ្លូវដង្ហើមស្ទះទេ ប៉ុន្តែខួរក្បាលរបស់អ្នកបរាជ័យមួយភ្លែតក្នុងការបញ្ជូនសញ្ញា “ដកដង្ហើម”។ ការណែនាំនេះផ្តោតលើ OSA ដែលជាប្រភេទទូទៅបំផុត។
វាក៏រីករាលដាលពិតប្រាកដផងដែរ។ ការសិក្សាគំរូដ៏ធំមួយបានប៉ាន់ប្រមាណថា មនុស្សពេញវ័យប្រហែល 936 លាននាក់ដែលមានអាយុពី 30 ទៅ 69 ឆ្នាំនៅទូទាំងពិភពលោកមាន OSA យ៉ាងហោចណាស់ស្រាល ដោយមានប្រហែល 425 លាននាក់ស្ថិតក្នុងកម្រិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរ។1 បញ្ហាគឺថាភាគច្រើននៃពួកគេមិនដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេ — រោគសញ្ញាកើតឡើងបន្តិចម្តងៗ ហើយត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាភាពតានតឹង ភាពចាស់ ឬគ្រាន់តែជាអ្នកគេងមិនលក់។

រោគសញ្ញាដែលមនុស្សមើលរំលង
ដោយសារតែការផ្អាកការដកដង្ហើមកើតឡើងនៅពេលអ្នកគេងលក់ សញ្ញាដែលប្រាប់បំផុតជាញឹកញាប់គឺជាសញ្ញាដែលដៃគូកត់សម្គាល់ មិនមែនអ្នកទេ។ នេះគឺជាទិដ្ឋភាពពេញលេញ ទាំងពេលយប់ និងពេលថ្ងៃ។
នៅពេលយប់ ដៃគូគេងអាចកត់សម្គាល់ឃើញ៖
- ការស្រមុកខ្លាំងៗជាទម្លាប់ — ប្រភេទដែលកើតឡើងស្ទើរតែរាល់យប់ មិនមែនគ្រាន់តែបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារច្រើននោះទេ។
- ការផ្អាកការដកដង្ហើម បន្ទាប់មកដោយសំឡេងហត់នឿយ ស្រមុក ឬថប់ដង្ហើម។
- ភាពមិនស្រណុកសុខស្រួល ការបោះចោល ឬការភ្ញាក់ពីដំណេកភ្លាមៗ។
- ភ្ញាក់ពីដំណេកដើម្បីបត់ជើងតូចពីរដង ឬច្រើនជាងនេះ។
ក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃ អ្នកអាចកត់សម្គាល់ឃើញ៖
- ភ្ញាក់ពីដំណេកដោយមិនស្រស់ស្រាយ ទោះបីជាគេងពេញមួយយប់ក៏ដោយ។
- ការងងុយគេងខ្លាំងពេលថ្ងៃ — ងងុយគេងនៅតុធ្វើការ ក្នុងការប្រជុំ ឬ (គ្រោះថ្នាក់) នៅពេលបើកបរ។
- ការឈឺក្បាលពេលព្រឹកស្រាលៗដែលបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលមួយ ឬពីរម៉ោង។
- បំពង់កស្ងួត ឬឈឺ និងមាត់ស្ងួតនៅពេលព្រឹក។
- ភាពស្រពិចស្រពិលនៃខួរក្បាល ពិបាកផ្ចង់អារម្មណ៍ និងការចងចាំខ្លី។
- អារម្មណ៍មិនល្អ ឆាប់ខឹង ឬឆាប់ខឹងជាងធម្មតា។
- ការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ។
អ្នកមិនចាំបាច់មានធាតុទាំងអស់នេះទេ។ ការស្រមុកជាប់លាប់បូកនឹងការងងុយគេងខ្លាំងពេលថ្ងៃគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីយកចិត្តទុកដាក់ ជាពិសេសប្រសិនបើមាននរណាម្នាក់បានឃើញអ្នកឈប់ដកដង្ហើម។ ប្រសិនបើអ្នកអស់កម្លាំងជានិច្ច ទោះបីជាអ្នកការពារការគេងរបស់អ្នកក៏ដោយ ក៏វាគួរអានអំពី ចំនួននៃការគេងដែលអ្នកពិតជាត្រូវការ — ប៉ុន្តែនៅពេលដែលអនាម័យនៃការគេងល្អមិនអាចដោះស្រាយភាពអស់កម្លាំងបាន ការគេងស្លាប់គឺជាមូលហេតុចម្បង។
អ្វីដែលបណ្តាលឱ្យវា និងអ្នកណាដែលមានហានិភ័យបំផុត
OSA កើតចេញពីកាយវិភាគសាស្ត្របូកនឹងអ្វីដែលធ្វើឱ្យផ្លូវដង្ហើមរបស់អ្នកងាយដួលរលំ។ កត្តាហានិភ័យមួយចំនួនអ្នកអាចផ្លាស់ប្តូរបាន ខ្លះទៀតមិនអាច។
| កត្តាហានិភ័យ | ហេតុអ្វីបានជាវាសំខាន់ |
|---|---|
| លើសទម្ងន់ | ខ្លាញ់នៅជុំវិញក និងអណ្តាតធ្វើឱ្យផ្លូវដង្ហើមរួមតូច; ជាកត្តាដែលអាចកែប្រែបានខ្លាំងបំផុត |
| ទំហំកធំ | ជាលិកាទន់ច្រើនពេកនៅក្នុងបំពង់ក |
| ភេទប្រុស | បុរសត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យញឹកញាប់ជាង ទោះបីជាគម្លាតនេះរួមតូចបន្ទាប់ពីអស់រដូវក៏ដោយ |
| អាយុចាស់ | សាច់ដុំបំពង់កបាត់បង់កម្លាំងតាមអាយុ |
| ប្រវត្តិគ្រួសារ / រូបរាងថ្គាម | ថ្គាមតូច ឬថយក្រោយ និងក្រពេញទន្រ្ទានធំមាននៅក្នុងគ្រួសារ |
| ជាតិអាល់កុល និងថ្នាំ sedative | ពួកវាធ្វើឱ្យសាច់ដុំបំពង់កចុះខ្សោយពេកនៅពេលយប់ |
| ការជក់បារី | រលាក និងហើមផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើ |
| ការតឹងច្រមុះ | បង្ខំឱ្យដកដង្ហើមតាមមាត់ និងបង្កើនភាពធន់នៃផ្លូវដង្ហើម |
ទម្ងន់ស្ថិតនៅកំពូលដោយសារហេតុផលមួយ។ នៅក្នុងការសិក្សារយៈពេលវែងដ៏ល្បីមួយ ការកើនឡើងទម្ងន់ខ្លួន 10% បានព្យាករណ៍ពីការកើនឡើង AHI ប្រហែល 32% ខណៈពេលដែលការបាត់បង់ 10% បានព្យាករណ៍ពីការថយចុះប្រហែល 26%។2 នោះមានន័យថាទាំងសងខាង ដែលជាមូលហេតុដែល ការសម្រកទម្ងន់អាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការគេងស្លាប់ សម្រាប់មនុស្សជាច្រើន។ ប៉ុន្តែមនុស្សស្គមស្គាំងជាច្រើនមាន OSA ដែលបណ្តាលមកពីទម្រង់ថ្គាម ឬបញ្ហាច្រមុះ ដូច្នេះ BMI ធម្មតាមិនអាចបដិសេធវាបានទេ។
ការអានដែលបានណែនាំ: តើ Brain Fog ជាអ្វី? មូលហេតុ រោគសញ្ញា និងដំណោះស្រាយ
ហេតុអ្វីបានជាវាគួរយកចិត្តទុកដាក់
ប្រសិនបើវាគ្រាន់តែជាការស្រមុក និងងងុយគេង អ្នកអាចព្រងើយកន្តើយបាន។ ហេតុផលដែលមិនគួរព្រងើយកន្តើយគឺអ្វីដែលការថយចុះអុកស៊ីសែន និងការកើនឡើង adrenaline នៅពេលយប់ធ្វើអស់ជាច្រើនឆ្នាំ។ OSA ដែលមិនបានព្យាបាលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹងសម្ពាធឈាមខ្ពស់ ហើយវាជាកត្តាហានិភ័យឯករាជ្យសម្រាប់ជំងឺបេះដូង ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2។ ការងងុយគេងពេលថ្ងៃក៏មានហានិភ័យផ្ទាល់ខ្លួនផងដែរ — ការបើកបរទាំងងងុយគេងបណ្តាលឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ពិតប្រាកដ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការស្រាវជ្រាវលើការព្យាបាលសមនឹងទទួលបានការអានដោយស្មោះត្រង់។ CPAP ដែលជាការព្យាបាលស្តង់ដារ អាចបំបាត់ការផ្អាកការដកដង្ហើម និងបំបាត់រោគសញ្ញាពេលថ្ងៃបានយ៉ាងគួរឱ្យទុកចិត្ត។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលការសាកល្បងដ៏ធំមួយបានបន្ថែម CPAP ទៅការថែទាំធម្មតាចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺបេះដូងរួចហើយ វាមិនបានកាត់បន្ថយព្រឹត្តិការណ៍សរសៃឈាមបេះដូងនាពេលអនាគតយ៉ាងសំខាន់ក្នុងរយៈពេលប្រហែលបួនឆ្នាំទេ — មួយផ្នែកដោយសារតែអ្នកចូលរួមបានប្រើម៉ាស៊ីនត្រឹមតែប្រហែល 3.3 ម៉ោងក្នុងមួយយប់ជាមធ្យម ដែលនៅឆ្ងាយពីអ្វីដែលត្រូវការ។ អ្វីដែល CPAP បានធ្វើយ៉ាងច្បាស់លាស់គឺកាត់បន្ថយការស្រមុក និងការងងុយគេងពេលថ្ងៃ និងធ្វើឱ្យអារម្មណ៍ និងគុណភាពជីវិតប្រសើរឡើង។3 ការសន្និដ្ឋានមិនមែនជា “ការព្យាបាលមិនមានប្រសិទ្ធភាព” ទេ — វាគឺថាការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតនៅពេលដែលអ្នកពិតជាប្រកាន់ខ្ជាប់វា ហើយថាការបំបាត់រោគសញ្ញាប្រចាំថ្ងៃគឺជាលទ្ធផលដែលគួរឱ្យទុកចិត្តបំផុត។ ការគេងលក់ស្រួលមានសារៈសំខាន់សម្រាប់រាងកាយទាំងមូលរបស់អ្នក ដែលជា មូលហេតុដែលគុណភាពនៃការគេងគួរការពារ តាំងពីដំបូង។
ការអានដែលបានណែនាំ: ឫស Valerian: តើវាពិតជាជួយដំណេកមែនទេ?
របៀបដែលការគេងស្លាប់ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
អ្នកមិនអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ OSA ពីតែរោគសញ្ញាបានទេ — អ្នកត្រូវវាស់វែងការដកដង្ហើម។ មានវិធីពីរយ៉ាង៖
- ការធ្វើតេស្តគេងស្លាប់នៅផ្ទះ។ ឧបករណ៍តូចមួយដែលអ្នកពាក់សម្រាប់មួយយប់ ឬពីរយប់នៅក្នុងគ្រែផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក ដោយតាមដានលំហូរខ្យល់ ការប្រឹងប្រែងដកដង្ហើម អុកស៊ីសែន និងចង្វាក់បេះដូង។ ងាយស្រួល និងកាន់តែមានប្រជាប្រិយភាពសម្រាប់ករណីសាមញ្ញ។
- Polysomnography នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។ ការសិក្សាពេញមួយយប់នៅមជ្ឈមណ្ឌលគេងដែលកត់ត្រារលកខួរក្បាល ចលនាភ្នែក សកម្មភាពសាច់ដុំ ការដកដង្ហើម និងអុកស៊ីសែនលម្អិត។ វាគឺជាស្តង់ដារមាស ដែលត្រូវបានប្រើនៅពេលដែលស្ថានភាពស្មុគស្មាញ ឬការធ្វើតេស្តនៅផ្ទះមិនច្បាស់លាស់។
មិនថាវិធីណាក៏ដោយ លទ្ធផលផ្តល់ឱ្យ AHI និងភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់អ្នក ដែលកំណត់ថាការព្យាបាលណាដែលសមហេតុផល។ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានការគេងស្លាប់ ជំហានដំបូងជាក់ស្តែងគឺត្រូវនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ហើយសួរអំពីការសិក្សាអំពីការគេង — កុំធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយខ្លួនឯងពីកម្មវិធីស្រមុក។
ជម្រើសនៃការព្យាបាលរបស់អ្នក ដោយសង្ខេប
ដំណឹងល្អគឺថា ឧបករណ៍បានរីកចម្រើនលើសពី “ពាក់ម៉ាស់ ឬអត់”។ នេះគឺជាទម្រង់របស់វា ជាមួយនឹងការណែនាំស៊ីជម្រៅសម្រាប់នីមួយៗ៖
- CPAP នៅតែជាការព្យាបាលដំបូង និងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ OSA កម្រិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរ — ម៉ាស៊ីនដែលរក្សាផ្លូវដង្ហើមឱ្យបើកដោយសម្ពាធខ្យល់ស្រាល។
- ឧបករណ៍មាត់ — ឧបករណ៍មាត់ដែលផលិតតាមតម្រូវការដែលរក្សាថ្គាមរបស់អ្នកទៅមុខ — គឺជាជម្រើសដែលបានបញ្ជាក់សម្រាប់ករណីស្រាលទៅមធ្យម និងសម្រាប់អ្នកដែលមិនអាចទ្រាំទ្រ CPAP បាន។ សូមមើល ការណែនាំរបស់យើងអំពីឧបករណ៍មាត់សម្រាប់គេងស្លាប់។
- ការសម្រកទម្ងន់ អាចកាត់បន្ថយ AHI យ៉ាងសំខាន់ ហើយជួនកាលដោះស្រាយករណីស្រាលៗទាំងស្រុង ហើយថ្នាំថ្មីៗបានផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពនៅទីនេះ។
- ការព្យាបាលតាមទីតាំង លំហាត់ប្រាណ myofunctional (មាត់) និងការព្យាបាលការតឹងច្រមុះ ជួយដល់មនុស្សត្រឹមត្រូវ។ ការប្រមូលផ្តុំរបស់យើងអំពី ជម្រើសជំនួស CPAP ណែនាំអំពីអ្វីដែលមានប្រសិទ្ធភាព និងអ្វីដែលមិនមាន។
- ការវះកាត់ និងការផ្សាំរំញោចសរសៃប្រសាទ ត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់កាយវិភាគសាស្ត្រជាក់លាក់ ឬករណីធ្ងន់ធ្ងរដែលបរាជ័យជម្រើសផ្សេងទៀត។
និន្នាការមួយដែលគួរកត់សម្គាល់ជាមុន៖ ការបិទមាត់សម្រាប់គេងស្លាប់ មាននៅគ្រប់បណ្តាញសង្គម ហើយវាមិនមែនជាការជំនួសការព្យាបាលពិតប្រាកដទេ — វាអាចមានគ្រោះថ្នាក់ប្រសិនបើអ្នកមាន OSA ដែលមិនបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ឬច្រមុះស្ទះ។ ប្រសិនបើទម្ងន់ជាផ្នែកមួយនៃបញ្ហារបស់អ្នក ការព្យាបាលដូចជា ថ្នាំ GLP-1 សម្រាប់គេងស្លាប់ ឥឡូវនេះគឺជាផ្នែកស្របច្បាប់នៃការសន្ទនា។
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
ការគេងស្លាប់គឺលើសពីការស្រមុក — វាគឺជាការផ្អាកការដកដង្ហើមម្តងហើយម្តងទៀតដែលបំបែកការគេងរបស់អ្នក ហើយយូរៗទៅធ្វើឱ្យបេះដូងរបស់អ្នកតានតឹង។ ប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះលំនាំ៖ ការស្រមុកជាប់លាប់ ការហត់នឿយ ឬថប់ដង្ហើមនៅពេលយប់ និងការងងុយគេងពេលថ្ងៃដែលការគេងពេញមួយយប់មិនអាចដោះស្រាយបាន បូកនឹងការឈឺក្បាលពេលព្រឹក មាត់ស្ងួត និងភាពស្រពិចស្រពិលនៃខួរក្បាល។ ការលើសទម្ងន់គឺជាកត្តាធំបំផុតដែលអ្នកអាចគ្រប់គ្រងបាន ប៉ុន្តែស្ថានភាពនេះក៏កើតមានចំពោះមនុស្សស្គមស្គាំងផងដែរ។ ប្រសិនបើមានចំណុចណាមួយនេះត្រូវនឹងអ្នក កុំរង់ចាំ — ការសិក្សាអំពីការគេងសាមញ្ញអាចបញ្ជាក់វាបាន ហើយរវាង CPAP ឧបករណ៍មាត់ ការសម្រកទម្ងន់ និងអ្វីៗផ្សេងទៀត ស្ទើរតែប្រាកដជាមានការព្យាបាលដែលសមនឹងជីវិតរបស់អ្នក។ ការកែសម្រួលការដកដង្ហើមរបស់អ្នកនៅពេលយប់គឺជាការកែលម្អមួយក្នុងចំណោមការកែលម្អដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើបានចំពោះអារម្មណ៍របស់អ្នកជារៀងរាល់ថ្ងៃ។
Benjafield AV, Ayas NT, Eastwood PR, et al. Estimation of the global prevalence and burden of obstructive sleep apnoea: a literature-based analysis. Lancet Respir Med. 2019;7(8):687-698. PubMed ↩︎
Peppard PE, Young T, Palta M, Dempsey J, Skatrud J. Longitudinal study of moderate weight change and sleep-disordered breathing. JAMA. 2000;284(23):3015-3021. PubMed ↩︎
McEvoy RD, Antic NA, Heeley E, et al. CPAP for prevention of cardiovascular events in obstructive sleep apnea. N Engl J Med. 2016;375(10):919-931. PubMed ↩︎





