រោគសញ្ញាអូវែរ Polycystic (PCOS) គឺជាលក្ខខណ្ឌ endocrine មួយក្នុងចំណោមលក្ខខណ្ឌទូទៅបំផុតចំពោះស្ត្រីក្នុងវ័យបន្តពូជ — ប៉ះពាល់ដល់ ប្រហែល 8–13% ទូទាំងពិភពលោក — ប៉ុន្តែវាក៏ជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលត្រូវបានគេយល់ច្រឡំច្រើនបំផុតផងដែរ។ ឈ្មោះខ្លួនវាផ្ទាល់គឺច្រឡំ (អ្នកមិនចាំបាច់មានដុំគីសនៅលើអូវែររបស់អ្នកដើម្បីមាន PCOS ទេ) មូលហេតុមិនទាន់ត្រូវបានកំណត់ច្បាស់លាស់ទេ ហើយមាតិកាពេញនិយមជាច្រើនបានកាត់បន្ថយវាទៅជាការពន្យល់កត្តាតែមួយដែលវិទ្យាសាស្ត្រមិនគាំទ្រ។

ការណែនាំនេះគ្របដណ្តប់លើអ្វីដែលត្រូវបានគេដឹងពិតប្រាកដអំពីមូលហេតុនៃ PCOS — ហ្សែន រង្វិលជុំមតិកែលម្អអ័រម៉ូន ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន និងកត្តាបរិស្ថាន — និងរបៀបដែលបំណែកទាំងនោះសមនឹងគ្នា។
ចម្លើយរហ័ស
PCOS គឺជា រោគសញ្ញាពហុកត្តាស្មុគស្មាញ មិនមែនជាជំងឺដែលមានមូលហេតុតែមួយទេ។ សម្មតិកម្មឈានមុខគេគឺថា ភាពងាយរងគ្រោះដោយហ្សែន រួមផ្សំជាមួយកត្តាបរិស្ថាន (របបអាហារ របៀបរស់នៅ សមាសភាពរាងកាយ ប្រហែលជាសារធាតុគីមីរំខាន endocrine) បង្កើតជារង្វិលជុំពង្រឹងខ្លួនឯងរវាងបញ្ហាស្នូលបី៖
- Hyperandrogenism — ការផលិតអង់ដ្រូសែន (អ័រម៉ូនបុរស) លើសពីអូវែរ និងជួនកាលក្រពេញ Adrenal
- Ovulatory dysfunction — ការរំខានដល់ការអភិវឌ្ឍន៍ និងការបញ្ចេញពង
- Insulin resistance — មានវត្តមានចំពោះស្ត្រី 50–70% ដែលមាន PCOS ទោះបីជាមិនធាត់ក៏ដោយ
ទាំងបីនេះពង្រឹងគ្នាទៅវិញទៅមក។ ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនជំរុញការផលិតអង់ដ្រូសែនកាន់តែច្រើន; អង់ដ្រូសែនធ្វើឱ្យភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនកាន់តែអាក្រក់; បរិយាកាសអ័រម៉ូនដែលរំខានធ្វើឱ្យការបញ្ចេញពងកាន់តែអាក្រក់។ មិនមាន “មូលហេតុតែមួយ” ទេ — វាជារង្វិលជុំមតិកែលម្អដែលមានចំណុចចូលច្រើន។1
រូបភាពរោគវិនិច្ឆ័យ: អ្វីទៅជា PCOS ពិតប្រាកដ
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្តង់ដារបច្ចុប្បន្ន (លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យ Rotterdam) តម្រូវឱ្យមាន 2 ក្នុងចំណោម 3 លក្ខណៈពិសេស៖
- Oligo- ឬ anovulation — រដូវមិនទៀងទាត់ ឬអវត្តមាន
- Clinical ឬ biochemical hyperandrogenism — សញ្ញា (មុន, hirsutism, សក់ស្កូវ) ឬការធ្វើតេស្តឈាមបង្ហាញពីអង់ដ្រូសែនកើនឡើង
- Polycystic ovarian morphology លើការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន — ឫសតូចៗជាច្រើនដែលផ្តល់នូវរូបរាង “ខ្សែគុជ”
អ្នកមិនចាំបាច់មានដុំគីសដើម្បីមាន PCOS ទេ។ ស្ត្រីជាច្រើនដែលមាន PCOS មានអូវែរមើលទៅធម្មតាទាំងស្រុងលើការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន។ ឈ្មោះនេះគឺជាវត្ថុបុរាណប្រវត្តិសាស្ត្រ។
ក៏មាន បួនប្រភេទ នៃ PCOS ដែលបង្ហាញខុសគ្នា៖
- ប្រភេទ A: លក្ខណៈពិសេសទាំងបី
- ប្រភេទ B: hyperandrogenism + ovulatory dysfunction
- ប្រភេទ C: hyperandrogenism + អូវែរ polycystic (ការបញ្ចេញពងនៅដដែល)
- ប្រភេទ D: ovulatory dysfunction + អូវែរ polycystic (គ្មាន hyperandrogenism)
ប្រភេទ A គឺធ្ងន់ធ្ងរបំផុត; D ជារឿយៗស្រាលបំផុត។ នេះសំខាន់ព្រោះប្រភេទផ្សេងគ្នាមានហានិភ័យរយៈពេលវែងខុសគ្នា។

យន្តការស្នូលទាំងបី
1. Hyperandrogenism (អង់ដ្រូសែនលើស)
ចំពោះស្ត្រីដែលមាន PCOS អូវែរ (និងជួនកាលក្រពេញ Adrenal) ផលិតអ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូន និងអង់ដ្រូសែនផ្សេងទៀតច្រើនជាងធម្មតា។ យន្តការនេះពាក់ព័ន្ធនឹង៖
- ការកើនឡើង LH (luteinizing hormone) របស់ក្រពេញ pituitary ទាក់ទងទៅនឹង FSH
- LH កាន់តែខ្ពស់ជំរុញកោសិកា theca នៅក្នុងអូវែរឱ្យផលិតអង់ដ្រូសែនកាន់តែច្រើន
- ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនពង្រីកនេះ (សូមមើលខាងក្រោម)
- Globulin ចងអ័រម៉ូនភេទ (SHBG) ទាបជាងមានន័យថាអង់ដ្រូសែន សេរី កាន់តែច្រើនចរាចរ
រោគសញ្ញានៃអង់ដ្រូសែនលើស៖
- មុន (ជារឿយៗបន្តរហូតដល់ពេញវ័យ)
- Hirsutism (រោមច្រើននៅលើមុខ ទ្រូង ខ្នង ពោះ)
- សក់ស្កូវ (លំនាំ alopecia androgenetic)
- ជួនកាលសំឡេងក្រាស់ ឬលក្ខណៈបុរសផ្សេងទៀត (មិនធម្មតា និងជាធម្មតាស្រាល)
2. Ovulatory dysfunction
ចំពោះ PCOS ឫសជារឿយៗមិនលូតលាស់បានត្រឹមត្រូវទៅជាការបញ្ចេញពងទេ។ ជំនួសឱ្យឫសលេចធ្លោមួយដែលលូតលាស់រៀងរាល់វដ្ត និងបញ្ចេញពង ឫសតូចៗជាច្រើនបានប្រមូលផ្តុំដោយមិនលូតលាស់។ លទ្ធផល៖
- វដ្តមិនទៀងទាត់ (យូរជាង 35 ថ្ងៃ តិចជាង 8 ក្នុងមួយឆ្នាំ)
- ជួនកាលអវត្តមានរដូវទាំងស្រុង
- ពិបាកមានកូន
- រូបរាង “polycystic” លើការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន — ឫសតូចៗពិតប្រាកដដែលមិនលូតលាស់ មិនមែនជាដុំគីសពិតប្រាកដទេ
មូលហេតុគឺពហុកត្តា ប៉ុន្តែ LH និងអង់ដ្រូសែនកើនឡើងរំខានដល់សញ្ញាមតិកែលម្អដ៏ឆ្ងាញ់ដែលជាធម្មតាជំរុញឫសតែមួយទៅការបញ្ចេញពង។
3. ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន
នេះគឺជាកត្តាជំរុញដែលត្រូវបានគេមើលរំលង។ 50–70% នៃស្ត្រីដែលមាន PCOS មានភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន រួមទាំងស្ត្រីជាច្រើនដែលមិនធាត់។1 ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនមានន័យថាកោសិកាអ្នកមិនឆ្លើយតបបានល្អចំពោះអាំងស៊ុយលីន ដូច្នេះលំពែងរបស់អ្នកផលិតកាន់តែច្រើនដើម្បីទូទាត់។ អាំងស៊ុយលីនដែលចរាចរខ្ពស់បន្ទាប់មក៖
- ជំរុញការផលិតអង់ដ្រូសែនអូវែរដោយផ្ទាល់
- កាត់បន្ថយ SHBG (ដូច្នេះអង់ដ្រូសែនសេរីកាន់តែច្រើន)
- រួមចំណែកដល់ការឡើងទម្ងន់ (អាំងស៊ុយលីនគឺជា anabolic ជាពិសេសសម្រាប់ការផ្ទុកជាតិខ្លាញ់)
- ធ្វើឱ្យមុខងារមេតាបូលីសកាន់តែអាក្រក់ទៅតាមពេលវេលា
នេះជាមូលហេតុដែលអន្តរាគមន៍ដែលកំណត់គោលដៅអាំងស៊ុយលីន (metformin, វិធីសាស្រ្តរបបអាហារ, inositol) ជួយ PCOS — ពួកគេដោះស្រាយកត្តាជំរុញមេតាបូលីសនៃរោគសញ្ញា។
សម្រាប់រូបភាពអាំងស៊ុយលីនទូលំទូលាយ៖ អាំងស៊ុយលីន និងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន, របៀបកែលម្អភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីន, និង របៀបបន្ថយកម្រិតអាំងស៊ុយលីន។
ការអានដែលបានណែនាំ: PMDD ជាអ្វី? ការពន្យល់អំពី រោគសញ្ញា មូលហេតុ និងការព្យាបាល
របៀបដែលទាំងបីនេះផ្តល់មតិកែលម្អគ្នាទៅវិញទៅមក
នេះគឺជាការយល់ដឹងដ៏សំខាន់ដែលការពន្យល់ PCOS ដែលបានធ្វើឱ្យសាមញ្ញជាច្រើនបានខកខាន។ យន្តការស្នូលទាំងបីមិនមែនជាបញ្ហាដាច់ដោយឡែកពីគ្នាទេ — ពួកវាជា រង្វិលជុំពង្រឹងខ្លួនឯង៖
- ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន → អាំងស៊ុយលីនខ្ពស់ → ការផលិតអង់ដ្រូសែនអូវែរកាន់តែច្រើន
- អង់ដ្រូសែនកាន់តែច្រើន → ភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីនកាន់តែអាក្រក់ (អង់ដ្រូសែនជំរុញជាតិខ្លាញ់ visceral ដែលធ្វើឱ្យភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនកាន់តែអាក្រក់)
- អាំងស៊ុយលីនខ្ពស់ + អង់ដ្រូសែនខ្ពស់ → ការរំខានដល់ការអភិវឌ្ឍន៍ឫស → ovulatory dysfunction
- Anovulation → ការប៉ះពាល់អង់ដ្រូសែនកើនឡើងជាបន្តបន្ទាប់ → រក្សារង្វិលជុំ
នេះក៏ជាមូលហេតុដែលរោគសញ្ញានេះពិបាក “ជួសជុល” ជាមួយនឹងអន្តរាគមន៍តែមួយ។ ការកែលម្អភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីន (តាមរយៈរបបអាហារ ការហាត់ប្រាណ ការសម្រកទម្ងន់ប្រសិនបើអាចអនុវត្តបាន ឬថ្នាំ) កាត់បន្ថយអង់ដ្រូសែន ដែលធ្វើឱ្យការបញ្ចេញពងប្រសើរឡើង។ ការកាត់បន្ថយអង់ដ្រូសែន (តាមរយៈថ្នាំប្រឆាំងអង់ដ្រូសែន តែ spearmint ថ្នាំពន្យារកំណើតមួយចំនួន) ជួយរោគសញ្ញាស្បែក ប៉ុន្តែមិនជួសជុលផ្នែកមេតាបូលីសដោយផ្ទាល់ទេ។
ផ្នែកហ្សែន
PCOS ដំណើរការយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងគ្រួសារ។ ការសិក្សាលើកូនភ្លោះបង្ហាញពី ភាពអាចទទួលមរតកបាន 70–80%។ ហ្សែនជាច្រើនត្រូវបានកំណត់ថាជាអ្នករួមចំណែកដល់ហានិភ័យ រួមមាន៖
- ហ្សែនដែលប៉ះពាល់ដល់ការផលិត និងសញ្ញាអង់ដ្រូសែន
- ហ្សែនដែលប៉ះពាល់ដល់សញ្ញាអាំងស៊ុយលីន
- ហ្សែនដែលប៉ះពាល់ដល់បទប្បញ្ញត្តិ gonadotropin (LH/FSH)
- DENND1A — ហ្សែនដែលមានទំនាក់ទំនងខ្លាំងក្នុងការសិក្សាទូទាំងហ្សែន
ប៉ុន្តែគ្មានហ្សែនតែមួយ “បង្ក” PCOS ទេ។ វាជា polygenic — វ៉ារ្យ៉ង់ដែលមានឥទ្ធិពលតូចៗជាច្រើនរួមបញ្ចូលគ្នាដើម្បីបង្កើតភាពងាយរងគ្រោះ។ កត្តាបរិស្ថានបន្ទាប់មកកំណត់ថាតើភាពងាយរងគ្រោះនោះបង្ហាញខ្លួនដោយរបៀបណា និងដោយរបៀបណា។
នេះជាមូលហេតុដែលបងស្រី ឬម្តាយរបស់អ្នកអាចមាន PCOS ខណៈដែលអ្នកមិនមាន (ឬអ្នកអាចមានវាខណៈដែលពួកគេមិនមាន ទោះបីជាមានហ្សែនស្រដៀងគ្នាក៏ដោយ)។
ការអានដែលបានណែនាំ: របបអាហារបង្កើនការមានកូន៖ អ្វីដែលដំណើរការសម្រាប់ការមានកូន
ផ្នែកបរិស្ថាន
ក្នុងចំណោមកត្តាដែលអាចកែប្រែបានដែលរួមចំណែកដល់ការបង្ហាញ PCOS៖
សមាសភាពរាងកាយ
ខ្លាញ់រាងកាយខ្ពស់ — ជាពិសេសខ្លាញ់ visceral — ធ្វើឱ្យភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន និងរោគសញ្ញា PCOS កាន់តែអាក្រក់។ ការសម្រកទម្ងន់ 5–10% អាចស្តារការបញ្ចេញពងចំពោះស្ត្រីជាច្រើនដែលមានទម្ងន់លើស និង PCOS ។ ប៉ុន្តែ៖
- មិនមែនស្ត្រីទាំងអស់ដែលមាន PCOS ធាត់ទេ (ការប៉ាន់ស្មានប្រែប្រួល ប៉ុន្តែ ~20–50% មានទម្ងន់ធម្មតា)
- “Lean PCOS” នៅតែពាក់ព័ន្ធនឹងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន គ្រាន់តែមិនសូវច្បាស់
- សមាសភាពរាងកាយមិនមែនជាមូលហេតុដោយខ្លួនឯងទេ; វាជាកត្តាកែប្រែនៃការបង្ហាញចំពោះស្ត្រីដែលមានភាពងាយរងគ្រោះដោយហ្សែន
របបអាហារ
របបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតចម្រាញ់ និងអាហារកែច្នៃខ្ពស់ធ្វើឱ្យភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន និងការបង្ហាញ PCOS កាន់តែអាក្រក់។ លំនាំផ្ទុយ (មេឌីទែរ៉ាណេ, DASH, ផ្ទុកជាតិស្ករទាប) ធ្វើឱ្យវាប្រសើរឡើង។ សូមមើល របបអាហារ PCOS សម្រាប់វិធីសាស្រ្តរបបអាហារដែលមានភស្តុតាង។
សកម្មភាពរាងកាយ
របៀបរស់នៅស្ងប់ស្ងាត់ធ្វើឱ្យភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនកាន់តែអាក្រក់។ ការហាត់ប្រាណទៀងទាត់ — ជាពិសេសការហ្វឹកហាត់ទប់ទល់រួមផ្សំជាមួយ aerobic — ធ្វើឱ្យភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីនប្រសើរឡើងយ៉ាងសំខាន់។
ភាពតានតឹង និងការគេង
ភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃ និងការគេងមិនគ្រប់គ្រាន់ទាំងពីរធ្វើឱ្យភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន និងអង់ដ្រូសែនកាន់តែអាក្រក់។ ការកើនឡើង cortisol ពីភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃរួមចំណែកដល់ការផ្ទុកជាតិខ្លាញ់កណ្តាល និងមុខងារមេតាបូលីសមិនប្រក្រតី។
សារធាតុគីមីរំខាន endocrine (EDCs)
ភស្តុតាងដែលកំពុងលេចចេញបង្ហាញថាសារធាតុគីមីបរិស្ថានមួយចំនួន — BPA, phthalates, ថ្នាំសម្លាប់សត្វល្អិតមួយចំនួន — អាចរួមចំណែកដល់ការបង្ហាញ PCOS ។ ទិន្នន័យនៅតែត្រូវបានបង្កើតឡើង ប៉ុន្តែការកាត់បន្ថយការប៉ះពាល់នៅកន្លែងដែលអាចអនុវត្តបានគឺសមហេតុផល។
កត្តាកំណើត និងការអភិវឌ្ឍន៍
ហានិភ័យ PCOS ហាក់ដូចជាត្រូវបានកំណត់ផ្នែកខ្លះមុនពេលកើត។ hyperandrogenism របស់ម្តាយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះ និងទម្ងន់កំណើតទាប ទាំងអស់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងហានិភ័យ PCOS ខ្ពស់ចំពោះកូន — ទោះបីជាទំហំមានកម្រិតមធ្យមក៏ដោយ។
ការអានដែលបានណែនាំ: Endometriosis និងការរលាក៖ យន្តការ និងអ្វីដែលជួយ
ការយល់ច្រឡំទូទៅ
“PCOS បង្កឡើងដោយថ្នាំពន្យារកំណើត”
ថ្នាំពន្យារកំណើតមិនបង្ក PCOS ទេ។ ការភ័ន្តច្រឡំ៖ ស្ត្រីជាច្រើនមានវដ្តមិនទៀងទាត់ដែលត្រូវបានបិទបាំងដោយថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូន; នៅពេលពួកគេឈប់ ភាពមិនទៀងទាត់មូលដ្ឋានក្លាយជាអាចមើលឃើញ។ PCOS តែងតែមាននៅទីនោះ។
“PCOS បង្កឡើងដោយការធាត់”
ទម្ងន់រួមចំណែកដល់ភាពធ្ងន់ធ្ងរចំពោះស្ត្រីដែលមានវា ប៉ុន្តែវាមិនបង្ក PCOS ទេ។ ស្ត្រីស្គមក៏កើត PCOS ដែរ។ ហ្សែន + ភាពងាយរងគ្រោះ + បរិស្ថាន គឺជាទិដ្ឋភាពពិតប្រាកដ។
“PCOS គឺជាអតុល្យភាពអ័រម៉ូនដែលអ្នកអាចជួសជុលដោយឱសថ”
PCOS គឺជាលក្ខខណ្ឌរ៉ាំរ៉ៃដែលមានសមាសធាតុរចនាសម្ព័ន្ធ និងមេតាបូលីស។ ឱសថ និងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅអាចជួយរោគសញ្ញាបានយ៉ាងសំខាន់ (មួយចំនួនមានភស្តុតាង RCT — សូមមើល តែ spearmint សម្រាប់ PCOS និង inositol សម្រាប់ PCOS)។ ប៉ុន្តែ “ការជួសជុល” PCOS មានន័យថាវាបាត់ទៅវិញ។ វាមិនមែនទេ — ទោះបីជាវាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានល្អក៏ដោយ។
“PCOS បង្កឡើងដោយភាពអស់កម្លាំងក្រពេញ Adrenal / cortisol”
ភាពអស់កម្លាំងក្រពេញ Adrenal មិនមែនជាលក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រដែលត្រូវបានទទួលស្គាល់ទេ។ Cortisol រួមចំណែកដល់ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន ហើយអាចធ្វើឱ្យ PCOS កាន់តែអាក្រក់ ប៉ុន្តែវាមិនមែនជាមូលហេតុទេ។
“PCOS គឺជារឿងមួយ”
ប្រភេទទាំងបួនគឺខុសគ្នាខ្លាំងពីគ្នាទៅវិញទៅមក។ ស្ត្រីដែលមានប្រភេទ D (anovulation + អូវែរ polycystic, គ្មាន hyperandrogenism) មានលក្ខខណ្ឌខុសគ្នាក្នុងការអនុវត្តជាងស្ត្រីដែលមានប្រភេទ A ។ “ពិធីការ PCOS” ទូទៅខកខាននេះ។
ផលប៉ះពាល់សុខភាពរយៈពេលវែង
PCOS មិនមែនគ្រាន់តែនិយាយអំពីការមករដូវ និងមុននោះទេ។ មុខងារមេតាបូលីសមិនប្រក្រតីមានផលវិបាករយៈពេលវែង៖
- ហានិភ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ 2 — ខ្ពស់ជាង 3–7 ដងចំពោះស្ត្រីដែលគ្មាន PCOS
- ហានិភ័យជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង — កើនឡើងបន្តិច
- ហានិភ័យមហារីកស្បូន — កើនឡើងដោយសារតែ anovulation រ៉ាំរ៉ៃ (អេស្ត្រូសែនមិនទប់ទល់)
- រោគសញ្ញាមេតាបូលីស — ទូទៅ
- ការគេងមិនដកដង្ហើម — កាន់តែទូទៅចំពោះ PCOS
- ជំងឺផ្លូវចិត្ត — ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងការថប់បារម្ភកាន់តែទូទៅ
- ជំងឺខ្លាញ់រុំថ្លើមដែលមិនមែនជាជាតិអាល់កុល — ការរីករាលដាលកើនឡើង
នេះជាមូលហេតុដែលការគ្រប់គ្រង PCOS មិនមែនគ្រាន់តែនិយាយអំពីការមានកូន ឬរោគសញ្ញាគ្រឿងសំអាងនោះទេ — វាគឺអំពីការកាត់បន្ថយហានិភ័យមេតាបូលីស និងសរសៃឈាមបេះដូងរយៈពេលវែងតាមរយៈការថែទាំបន្ត។

អ្វីដែលជួយ (ក្របខ័ណ្ឌទូលំទូលាយ)
ការព្យាបាលអាស្រ័យលើប្រភេទ និងគោលដៅ៖
- ប្រសិនបើព្យាយាមមានផ្ទៃពោះ: ការជំរុញការបញ្ចេញពង (letrozole, clomiphene), អន្តរាគមន៍របៀបរស់នៅ, ការគ្រប់គ្រងទម្ងន់ប្រសិនបើពាក់ព័ន្ធ
- ប្រសិនបើមិនព្យាយាមមានផ្ទៃពោះ: Progestin តាមវដ្ត ឬថ្នាំពន្យារកំណើតរួមបញ្ចូលគ្នាដើម្បីការពារស្បូន
- សម្រាប់រោគសញ្ញាមេតាបូលីស: Metformin, inositol, អន្តរាគមន៍របៀបរស់នៅ
- សម្រាប់រោគសញ្ញាអង់ដ្រូសែន: ថ្នាំប្រឆាំងអង់ដ្រូសែន (spironolactone), ថ្នាំពន្យារកំណើតជាក់លាក់, តែ spearmint (ឥទ្ធិពលមធ្យម)
- សម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នា: របបអាហារ, ការហាត់ប្រាណ, ការគេង, ការគ្រប់គ្រងភាពតានតឹង — សូមមើល របបអាហារ PCOS និង អាហារបំប៉ន PCOS
ក្របខ័ណ្ឌជាក់ស្តែង៖ PCOS គឺ អាចគ្រប់គ្រងបាន ប៉ុន្តែមិនអាចព្យាបាលបានទេ។ រោគសញ្ញាអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងសំខាន់ ការមានកូនជារឿយៗត្រូវបានស្តារឡើងវិញ ហើយហានិភ័យរយៈពេលវែងត្រូវបានកាត់បន្ថយ — ប៉ុន្តែទំនោរមូលដ្ឋានមិនបាត់ទៅវិញទេ។
ពេលណាត្រូវស៊ើបអង្កេតបន្ថែម
អ្នកគួរតែពិភាក្សារឿងនេះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត — តាមឧត្ដមគតិអ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ឬរោគស្ត្រីដែលស្គាល់ PCOS — ប្រសិនបើ៖
- រដូវទៀងទាត់យូរជាង 35 ថ្ងៃ តិចជាង 8 ក្នុងមួយឆ្នាំ ឬអវត្តមាន
- មុន ឬរោមដុះច្រើនដែលមិនសមនឹងលំនាំធម្មតារបស់អ្នក
- ព្យាយាមមានផ្ទៃពោះដោយមិនបានជោគជ័យរយៈពេល 6–12 ខែ
- ប្រវត្តិគ្រួសារនៃ PCOS ឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ 2
- ការឡើងទម្ងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន ជាពិសេសនៅកណ្តាល/ពោះ
- សក់ស្កូវនៅលើស្បែកក្បាលក្នុងលំនាំបុរស
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពាក់ព័ន្ធនឹងការពិនិត្យគ្លីនិក ការធ្វើតេស្តឈាម (តេស្តូស្តេរ៉ូន តេស្តូស្តេរ៉ូនសេរី SHBG LH FSH អាំងស៊ុយលីន/គ្លុយកូសពេលតមអាហារ ជាតិខ្លាញ់ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត) និងជួនកាលការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនអាងត្រគាក។ មិនមែនស្ត្រីទាំងអស់ត្រូវការការធ្វើតេស្តទាំងអស់នោះទេ។
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
PCOS បង្កឡើងដោយអន្តរកម្មនៃភាពងាយរងគ្រោះដោយហ្សែន រង្វិលជុំមតិកែលម្អអ័រម៉ូន (រវាងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន អង់ដ្រូសែនលើស និង ovulatory dysfunction) និងកត្តាបរិស្ថាន។ វាមិនមែនជារឿងមួយមុខទេ; វាជារោគសញ្ញាដែលមានបួនប្រភេទផ្សេងគ្នា។ កត្តារបៀបរស់នៅ (របបអាហារ ការហាត់ប្រាណ សមាសភាពរាងកាយ ភាពតានតឹង ការគេង) កែប្រែការបង្ហាញ ប៉ុន្តែមិនបង្កវាចំពោះអ្នកដែលគ្មានភាពងាយរងគ្រោះនោះទេ។ ការព្យាបាលអាស្រ័យលើប្រភេទ និងគោលដៅ ប៉ុន្តែជាទូទៅកំណត់គោលដៅមុខងារមេតាបូលីសមូលដ្ឋានជាជាងគ្រាន់តែរោគសញ្ញា។ រយៈពេលវែង PCOS បង្កើនហានិភ័យសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ 2 ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង និងបញ្ហាស្បូន — ធ្វើឱ្យការគ្រប់គ្រងបន្តមានតម្លៃចំពោះការខិតខំប្រឹងប្រែង។ សម្រាប់ផ្នែករបបអាហារ៖ របបអាហារ PCOS។ សម្រាប់អាហារបំប៉ន៖ អាហារបំប៉ន PCOS និង inositol សម្រាប់ PCOS។ សម្រាប់ផ្នែកទម្ងន់៖ របៀបសម្រកទម្ងន់ជាមួយ PCOS។





