Nors pavadinime yra žodis „valgymas“, valgymo sutrikimai yra daugiau nei tik maistas. Tai sudėtingos psichikos sveikatos būklės, kurioms dažnai reikia medicinos ir psichologijos ekspertų įsikišimo, kad būtų pakeista jų eiga.

Šie sutrikimai aprašyti Amerikos psichiatrų asociacijos Diagnostikos ir statistikos vadove (penktasis leidimas, DSM-5).
Vien tik Jungtinėse Valstijose, manoma, 20 milijonų moterų ir 10 milijonų vyrų tam tikru gyvenimo momentu turi arba turėjo valgymo sutrikimą.
Šiame straipsnyje aprašomi 6 dažniausi valgymo sutrikimų tipai ir jų simptomai.
Šiame straipsnyje
Kas yra valgymo sutrikimai?
Valgymo sutrikimai yra įvairios psichologinės būklės, dėl kurių atsiranda nesveikų valgymo įpročių. Jie gali prasidėti nuo apsėdimo maistu, kūno svoriu ar kūno forma.
Sunkiais atvejais valgymo sutrikimai gali sukelti rimtų sveikatos pasekmių ir net mirtį, jei negydomi.
Tie, kurie turi valgymo sutrikimų, gali turėti įvairių simptomų. Tačiau dauguma apima griežtą maisto ribojimą, persivalgymą ar valymosi elgesį, pvz., vėmimą ar per didelį fizinį krūvį.
Nors valgymo sutrikimai gali paveikti bet kurios lyties žmones bet kuriame gyvenimo etape, dažniausiai apie juos pranešama paaugliams ir jaunoms moterims. Iki 13% jaunimo gali patirti bent vieną valgymo sutrikimą iki 20 metų amžiaus.
Santrauka: Valgymo sutrikimai yra psichikos sveikatos būklės, pasižyminčios apsėdimu maistu ar kūno forma. Jie gali paveikti bet ką, bet labiausiai paplitę tarp jaunų moterų.
Kas sukelia valgymo sutrikimus?
Ekspertai mano, kad valgymo sutrikimus gali sukelti įvairūs veiksniai.
Vienas iš jų yra genetika. Dvynių ir įvaikinimo tyrimai, kuriuose dalyvavo dvyniai, atskirti gimimo metu ir įvaikinti skirtingų šeimų, pateikia tam tikrų įrodymų, kad valgymo sutrikimai gali būti paveldimi.
Šio tipo tyrimai paprastai parodė, kad jei vienas dvynys suserga valgymo sutrikimu, kitas turi 50% tikimybę susirgti juo taip pat, vidutiniškai.
Asmenybės bruožai yra dar viena priežastis. Ypač neurotiškumas, perfekcionizmas ir impulsyvumas yra trys asmenybės bruožai, dažnai susiję su didesne valgymo sutrikimo išsivystymo rizika.
Kitos galimos priežastys apima suvokiamą spaudimą būti lieknam, kultūrines lieknumo nuostatas ir žiniasklaidos, propaguojančios tokius idealus, poveikį.
Tam tikri valgymo sutrikimai atrodo beveik neegzistuojantys kultūrose, kurios nebuvo paveiktos Vakarų lieknumo idealų.
Vis dėlto, kultūriškai priimtini lieknumo idealai yra labai paplitę daugelyje pasaulio vietų. Tačiau kai kuriose šalyse nedaugelis asmenų suserga valgymo sutrikimu. Taigi, juos greičiausiai sukelia įvairių veiksnių derinys.
Pastaruoju metu ekspertai pasiūlė, kad smegenų struktūros ir biologijos skirtumai taip pat gali vaidinti vaidmenį valgymo sutrikimų vystymesi.
Ypač smegenų pasiuntinių serotonino ir dopamino lygiai gali būti veiksniai.
Tačiau reikia daugiau tyrimų, kol bus galima padaryti tvirtas išvadas.
Santrauka: Valgymo sutrikimus gali sukelti keli veiksniai. Tai apima genetiką, smegenų biologiją, asmenybės bruožus ir kultūrinius idealus.

1. Anoreksija nervosa
Anoreksija nervosa tikriausiai yra labiausiai žinomas valgymo sutrikimas.
Jis paprastai išsivysto paauglystėje ar jaunystėje ir dažniau paveikia moteris nei vyrus.
Žmonės, sergantys anoreksija, paprastai laiko save antsvoriu, net jei jų svoris yra pavojingai mažas. Jie linkę nuolat stebėti savo svorį, vengti valgyti tam tikrų rūšių maistą ir griežtai riboti kalorijas.
Anoreksijos nervosa simptomai
Dažni anoreksijos nervosa simptomai yra:
- žymiai per mažas svoris, palyginti su panašaus amžiaus ir ūgio žmonėmis
- labai riboti valgymo įpročiai
- intensyvi baimė priaugti svorio arba nuolatinis elgesys, siekiant išvengti svorio priaugimo, nepaisant per mažo svorio
- nenumaldomas lieknumo siekimas ir nenoras išlaikyti sveiką svorį
- didelė kūno svorio ar suvokiamos kūno formos įtaka savivertei
- iškreiptas kūno įvaizdis, įskaitant neigimą, kad svoris yra pavojingai mažas
Dažnai pasireiškia ir obsesiniai-kompulsiniai simptomai. Pavyzdžiui, daugelis žmonių, sergančių anoreksija, dažnai yra apsėsti nuolatinių minčių apie maistą, o kai kurie gali maniakiškai rinkti receptus ar kaupti maistą.
Tokie asmenys taip pat gali turėti sunkumų valgyti viešai ir demonstruoti stiprų norą kontroliuoti savo aplinką, ribodami savo spontaniškumą.
Anoreksija oficialiai skirstoma į du potipius – ribojamąjį tipą ir persivalgymo bei valymosi tipą.
Asmenys, sergantys ribojamuoju tipu, svorį meta tik laikydamiesi dietos, badaujant ar per daug sportuojant.
Asmenys, sergantys persivalgymo ir valymosi tipu, gali persivalgyti dideliais kiekiais maisto arba valgyti labai mažai. Abiem atvejais, pavalgę, jie valosi, naudodami tokius veiksmus kaip vėmimas, vidurius laisvinančių ar diuretikų vartojimas, arba per didelis fizinis krūvis.
Anoreksija gali būti labai žalinga organizmui. Laikui bėgant, ja sergantys asmenys gali patirti kaulų retėjimą, nevaisingumą, trapius plaukus ir nagus, bei plonų plaukelių sluoksnio augimą visame kūne.
Sunkiais atvejais anoreksija gali sukelti širdies, smegenų ar daugelio organų nepakankamumą ir mirtį.
Santrauka: Žmonės, sergantys anoreksija nervosa, gali riboti maisto suvartojimą arba kompensuoti jį įvairiais valymosi veiksmais. Jie intensyviai bijo priaugti svorio, net kai jų svoris yra labai mažas.
Rekomenduojama perskaityti: Ortoreksija: kai sveika mityba tampa sutrikimu
2. Bulimija nervosa
Bulimija nervosa yra dar vienas gerai žinomas valgymo sutrikimas.
Kaip ir anoreksija, bulimija linkusi išsivystyti paauglystėje ir ankstyvoje jaunystėje ir, atrodo, yra retesnė tarp vyrų nei moterų.
Žmonės, sergantys bulimija, dažnai per tam tikrą laikotarpį suvalgo neįprastai didelius maisto kiekius.
Kiekvienas persivalgymo epizodas paprastai tęsiasi tol, kol žmogus pasijunta skausmingai sotus. Persivalgymo metu žmogus paprastai jaučia, kad negali nustoti valgyti ar kontroliuoti, kiek valgo.
Persivalgymas gali įvykti su bet kokio tipo maistu, tačiau dažniausiai pasitaiko su maistu, kurio asmuo paprastai vengtų.
Asmenys, sergantys bulimija, tada bando valytis, kad kompensuotų suvartotas kalorijas ir palengvintų diskomfortą žarnyne.
Dažnas valymosi elgesys apima priverstinį vėmimą, badavimą, vidurius laisvinančių vaistų, diuretikų, klizmų vartojimą ir per didelį fizinį krūvį.
Simptomai gali būti labai panašūs į anoreksijos nervosa persivalgymo ar valymosi potipių simptomus. Tačiau asmenys, sergantys bulimija, paprastai išlaiko santykinai normalų svorį, o ne tampa per mažo svorio.
Rekomenduojama perskaityti: Persivalgymo sutrikimas: simptomai, priežastys ir pagalba
Bulimijos nervosa simptomai
Dažni bulimijos nervosa simptomai yra:
- pasikartojantys persivalgymo epizodai su kontrolės praradimo jausmu
- pasikartojantys netinkamo valymosi elgesio epizodai, siekiant išvengti svorio priaugimo
- savivertė, pernelyg paveikta kūno formos ir svorio
- baimė priaugti svorio, nepaisant normalaus svorio
Bulimijos šalutinis poveikis gali apimti uždegimą ir gerklės skausmą, patinusius seilių liaukas, nusidėvėjusį dantų emalį, dantų ėduonį, rūgšties refliuksą, žarnyno dirginimą, sunkų dehidrataciją ir hormoninius sutrikimus.
Sunkiais atvejais bulimija taip pat gali sukelti elektrolitų, tokių kaip natris, kalis ir kalcis, disbalansą. Tai gali sukelti insultą ar širdies priepuolį.
Santrauka: Žmonės, sergantys bulimija nervosa, per trumpą laiką suvalgo didelius maisto kiekius, o tada valosi. Jie bijo priaugti svorio, nepaisant to, kad jų svoris yra normalus.
3. Persivalgymo sutrikimas
Manoma, kad persivalgymo sutrikimas yra vienas dažniausių valgymo sutrikimų, ypač Jungtinėse Valstijose.
Jis paprastai prasideda paauglystėje ir ankstyvoje jaunystėje, nors gali išsivystyti ir vėliau.
Asmenys, sergantys šiuo sutrikimu, turi simptomų, panašių į bulimijos ar anoreksijos persivalgymo potipio simptomus.
Pavyzdžiui, jie paprastai suvalgo neįprastai didelius maisto kiekius per santykinai trumpą laiką ir jaučia kontrolės trūkumą persivalgymo metu.
Žmonės, sergantys persivalgymo sutrikimu, neriboja kalorijų ir nenaudoja valymosi elgesio, pvz., vėmimo ar per didelio fizinio krūvio, kad kompensuotų persivalgymą.
Persivalgymo sutrikimo simptomai
Dažni persivalgymo sutrikimo simptomai yra:
- greitas, slaptas ir iki nemalonaus sotumo didelių maisto kiekių valgymas, nepaisant to, kad nejaučiamas alkis
- kontrolės trūkumo jausmas persivalgymo epizodų metu
- sielvarto jausmai, tokie kaip gėda, pasibjaurėjimas ar kaltė, galvojant apie persivalgymo elgesį
- valymosi elgesio nenaudojimas, pvz., kalorijų ribojimas, vėmimas, per didelis fizinis krūvis ar vidurius laisvinančių ar diuretikų vartojimas, siekiant kompensuoti persivalgymą
Žmonės, sergantys persivalgymo sutrikimu, dažnai turi antsvorio ar nutukimą. Tai gali padidinti jų medicininių komplikacijų, susijusių su antsvoriu, riziką, tokių kaip širdies ligos, insultas ir 2 tipo diabetas.
Santrauka: Žmonės, sergantys persivalgymo sutrikimu, reguliariai ir nekontroliuojamai suvalgo didelius maisto kiekius per trumpą laiką. Skirtingai nei žmonės, sergantys kitais valgymo sutrikimais, jie nesivalo.
Rekomenduojama perskaityti: 15 naudingų patarimų, kaip veiksmingai įveikti persivalgymą
4. Pika
Pika yra dar vienas valgymo sutrikimas, apimantis ne maisto valgymą.
Asmenys, sergantys pika, trokšta ne maisto medžiagų, tokių kaip ledas, purvas, žemė, kreida, muilas, popierius, plaukai, audinys, vilna, akmenukai, skalbimo milteliai ar kukurūzų krakmolas.
Pika gali pasireikšti suaugusiems, taip pat vaikams ir paaugliams. Vis dėlto, šis sutrikimas dažniausiai stebimas vaikams, nėščioms moterims ir asmenims, turintiems protinę negalią.
Asmenys, sergantys pika, gali turėti padidėjusią apsinuodijimo, infekcijų, žarnyno sužalojimų ir maistinių medžiagų trūkumo riziką. Priklausomai nuo suvartotų medžiagų, pika gali būti mirtina.
Tačiau, kad būtų laikoma pika, ne maisto medžiagų valgymas neturi būti normali asmens kultūros ar religijos dalis. Be to, bendraamžiai neturi to laikyti socialiai priimtina praktika.
Santrauka: Asmenys, sergantys pika, linkę trokšti ir valgyti ne maisto medžiagas. Šis sutrikimas ypač gali paveikti vaikus, nėščias moteris ir asmenis, turinčius protinę negalią.
5. Atrajojimo sutrikimas
Atrajojimo sutrikimas yra dar vienas naujai atpažintas valgymo sutrikimas.
Jis apibūdina būklę, kai žmogus atryja maistą, kurį anksčiau sukramtė ir nuryjo, vėl jį kramto, o tada vėl nuryja arba išspjauna.
Šis atrajojimas paprastai įvyksta per pirmąsias 30 minučių po valgio. Skirtingai nuo medicininių būklių, tokių kaip refliuksas, tai yra savanoriška.
Šis sutrikimas gali išsivystyti kūdikystėje, vaikystėje ar suaugus. Kūdikiams jis linkęs išsivystyti tarp 3–12 mėnesių amžiaus ir dažnai išnyksta savaime. Vaikams ir suaugusiems, sergantiems šia liga, paprastai reikia terapijos, kad ją išspręstų.
Jei kūdikiams atrajojimo sutrikimas neišsprendžiamas, jis gali sukelti svorio kritimą ir sunkų mitybos nepakankamumą, kuris gali būti mirtinas.
Suaugusieji, sergantys šiuo sutrikimu, gali riboti suvalgomo maisto kiekį, ypač viešai. Tai gali sukelti svorio kritimą ir per mažą svorį.
Santrauka: Atrajojimo sutrikimas gali paveikti žmones visais gyvenimo etapais. Žmonės, sergantys šia liga, paprastai atryja neseniai nurytą maistą. Tada jie vėl jį kramto ir arba nuryja, arba išspjauna.

6. Vengiamasis/ribojamasis maisto suvartojimo sutrikimas
Vengiamasis/ribojamasis maisto suvartojimo sutrikimas yra naujas senojo sutrikimo pavadinimas.
Šis terminas pakeičia tai, kas buvo žinoma kaip „kūdikystės ir ankstyvosios vaikystės maitinimo sutrikimas“, diagnozė, anksčiau skirta vaikams iki 7 metų.
Nors vengiamasis/ribojamasis maisto suvartojimo sutrikimas paprastai išsivysto kūdikystėje ar ankstyvoje vaikystėje, jis gali išlikti ir suaugus. Be to, jis vienodai dažnas tarp vyrų ir moterų.
Asmenys, sergantys šiuo sutrikimu, patiria sutrikusį valgymą dėl valgymo intereso trūkumo arba pasibjaurėjimo tam tikrais kvapais, skoniais, spalvomis, tekstūromis ar temperatūromis.
Vengiamojo/ribojamojo maisto suvartojimo sutrikimo simptomai
Dažni vengiamojo/ribojamojo maisto suvartojimo sutrikimo simptomai yra:
- maisto suvartojimo vengimas ar ribojimas, kuris neleidžia asmeniui suvalgyti pakankamai kalorijų ar maistinių medžiagų
- valgymo įpročiai, kurie trukdo normalioms socialinėms funkcijoms, pvz., valgymui su kitais
- svorio kritimas arba prastas vystymasis pagal amžių ir ūgį
- maistinių medžiagų trūkumas arba priklausomybė nuo papildų ar maitinimo per zondą
Svarbu pažymėti, kad vengiamasis/ribojamasis maisto suvartojimo sutrikimas viršija normalų elgesį, pvz., išrankų valgymą mažiems vaikams ar mažesnį maisto suvartojimą vyresnio amžiaus žmonėms.
Be to, jis neapima maisto vengimo ar ribojimo dėl prieinamumo trūkumo ar religinių ar kultūrinių praktikų.
Santrauka: Vengiamasis/ribojamasis maisto suvartojimo sutrikimas yra valgymo sutrikimas, dėl kurio žmonės valgo per mažai. Taip yra dėl valgymo intereso trūkumo arba intensyvaus pasibjaurėjimo tam tikrų maisto produktų išvaizda, kvapu ar skoniu.
Kiti dažni valgymo sutrikimai
Be minėtų šešių valgymo sutrikimų, egzistuoja ir mažiau žinomi ar retesni valgymo sutrikimai. Jie paprastai patenka į vieną iš trijų kategorijų:
- Valymosi sutrikimas. Asmenys, sergantys valymosi sutrikimu, dažnai naudoja valymosi elgesį, pvz., vėmimą, vidurius laisvinančius vaistus, diuretikus ar per didelį fizinį krūvį, kad kontroliuotų savo svorį ar formą. Tačiau jie nepersivalgo.
- Naktinio valgymo sindromas. Asmenys, sergantys šiuo sindromu, dažnai per daug valgo, dažnai pabudę iš miego.
- Kitas patikslintas maitinimo ar valgymo sutrikimas (OSFED). Nors ir nėra DSM-5, tai apima bet kokias kitas būkles, turinčias panašių į valgymo sutrikimą simptomų, bet nepatenkančias į jokią iš aukščiau nurodytų kategorijų.
Vienas sutrikimas, kuris šiuo metu gali patekti į OSFED kategoriją, yra ortoreksija. Nors vis dažniau minima žiniasklaidoje ir moksliniuose tyrimuose, ortoreksija dar nėra pripažinta atskiru valgymo sutrikimu pagal dabartinį DSM.
Asmenys, sergantys ortoreksija, linkę obsesiškai sutelkti dėmesį į sveiką mitybą, tiek, kad tai sutrikdo jų kasdienį gyvenimą.
Pavyzdžiui, paveiktas asmuo gali pašalinti ištisas maisto grupes, bijodamas, kad jos yra nesveikos. Tai gali sukelti mitybos nepakankamumą, sunkų svorio kritimą, sunkumus valgyti ne namuose ir emocinį stresą.
Asmenys, sergantys ortoreksija, retai sutelkia dėmesį į svorio metimą. Vietoj to, jų savivertė, tapatybė ar pasitenkinimas priklauso nuo to, kaip gerai jie laikosi savo paties nustatytų dietos taisyklių.
Santrauka: Valymosi sutrikimas ir naktinio valgymo sindromas yra du papildomi valgymo sutrikimai, kurie šiuo metu nėra gerai aprašyti. OSFED kategorija apima visus valgymo sutrikimus, tokius kaip ortoreksija, kurie nepatenka į kitą kategoriją.
Rekomenduojama perskaityti: Geležies trūkumas: simptomai, požymiai ir priežastys
Santrauka
Aukščiau pateiktos kategorijos skirtos geriau suprasti dažniausius valgymo sutrikimus ir išsklaidyti mitus apie juos.
Valgymo sutrikimai yra psichikos sveikatos būklės, kurioms paprastai reikia gydymo. Jei negydomi, jie taip pat gali būti žalingi organizmui.
Jei tu turi valgymo sutrikimą arba žinai ką nors, kas gali jį turėti, kreipkis pagalbos į sveikatos priežiūros specialistą, kuris specializuojasi valgymo sutrikimų srityje.






