Rėmuo yra nemalonus simptomas, kuris yra gana dažnas.

Žmonės dažnai apibūdina jį kaip skausmingą, deginantį pojūtį apatinėje krūtinės srityje, kuris plinta link burnos. Kai kurie žmonės, kenčiantys nuo rėmens, taip pat apibūdina, kad burnoje jaučia rūgštų skonį.
Jei dažnai patiri rėmenį, gali pastebėti, kad tam tikri maisto produktai gali jį sukelti arba pabloginti.
Šiame straipsnyje išvardyti devyni maisto produktai, kurie gali sukelti rėmenį. Jame taip pat nagrinėjami metodai, kuriuos gali naudoti rėmens simptomams sumažinti.
Kas yra rėmuo?
Rėmuo yra dažniausias gastroezofaginio refliukso ligos (GERL) simptomas – virškinimo trakto sutrikimas, paveikiantis iki 27,8% JAV suaugusiųjų.
GERL išsivysto, kai skrandžio turinys grįžta į stemplę, sukeldamas tokius simptomus kaip:
- rėmuo
- atsirūgimas
- krūtinės skausmas
- rūgštus skonis burnoje dėl atpylimo
Paprastai skrandžio rūgštis nepasiekia stemplės dėl barjero tarp stemplės ir skrandžio, vadinamo apatiniu stemplės sfinkteriu (ASS). Šis žiedo formos raumuo natūraliai lieka uždarytas ir paprastai atsidaro tik ryjant ar atsirūgstant.
ASS sutrikimas ir atsipalaidavimas yra tik viena iš galimų GERL priežasčių.
Kiti veiksniai, kurie gali padidinti GERL išsivystymo riziką, yra:
- uždelstas skrandžio ištuštinimas
- diafragmos išvarža
- nutukimas
- amžius virš 50 metų
- per didelis alkoholio vartojimas
- rūkymas
- nėštumas
- raumenų ir kaulų sistemos sutrikimas
- tam tikrų vaistų, tokių kaip benzodiazepinai, NVNU ar antidepresantai, vartojimas
GERL gydymas apima susijusių simptomų, įskaitant rėmenį, valdymą. Gyvenimo būdo pokyčiai laikomi kritiškiausia GERL gydymo dalimi, nors žmonės naudoja ir kitus gydymo būdus, tokius kaip vaistai.
Amerikos gastroenterologijos koledžas (ACG) šiuo metu nerekomenduoja žmonėms, sergantiems GERL, pašalinti tam tikrų maisto produktų iš savo mitybos.
Tačiau daugelis sveikatos priežiūros specialistų rekomenduoja žmonėms, sergantiems GERL ir turintiems rėmens simptomų, vengti tam tikrų dalykų.
Jei turi rėmenį, gali pastebėti, kad tam tikrų maisto produktų vengimas padeda kontroliuoti simptomus.
Štai devyni maisto produktai, kurie gali sukelti rėmenį.
1. Riebus maistas
Riebus maistas gali sukelti rėmenį, ypač riebūs patiekalai, tokie kaip bulvytės ir pica.
Tyrėjai vis dar tiria, kaip riebalai gali sukelti GERL simptomus. Vis dėlto, riebus maistas gali pabloginti rėmenį, stimuliuodamas tavo kūną išskirti medžiagas, kurios dirgina stemplę.
Tai apima tulžies druskas, esančias skrandyje, ir hormoną cholecistokininą (CCK) tavo kraujyje, kuris gali atpalaiduoti ASS ir sukelti rūgšties refliuksą.
Vienas tyrimas su žmonėmis, sergančiais GERL, parodė, kad daugiau nei pusė iš 85 žmonių, kurie pranešė apie maisto dirgiklius, taip pat pranešė, kad riebūs kepti maisto produktai sukėlė jų GERL simptomus, tokius kaip rėmuo.
Be to, tyrimas pranešė, kad po to, kai dalyviai dvi savaites pašalino dirginančius maisto produktus, praneštas rėmens procentas sumažėjo nuo 93% iki 44%.
Svarbu pažymėti, kad tyrėjai vis dar bando išsiaiškinti, kokie riebalų tipai gali pabloginti GERL simptomus, tačiau keptas ir riebus maistas, atrodo, turi didžiausią poveikį.
Santrauka: Tam tikri riebūs maisto produktai, tokie kaip keptas maistas, gali sukelti rėmenį, stimuliuodami stemplės dirgiklių, tokių kaip tulžies druskos, išsiskyrimą. Jie taip pat gali stimuliuoti hormono cholecistokinino (CCK) sekreciją, kuris atpalaiduoja ASS.
2. Mėta
Mėtos rūšys, tokios kaip pipirmėtė ir šaltmėtė, dažnai laikomos virškinimo sutrikimus malšinančiomis. Tačiau yra įrodymų, kad šios mėtos rūšys gali sukelti rėmenį.
Tyrimai rodo, kad pipirmėtė mažina ASS spaudimą ir gali sukelti rėmenį.
Nors mėta gali sukelti GERL simptomus, atrodo, kad tai yra problema tik nedidelei daliai žmonių, sergančių GERL.
Jei patiri rėmenį po mėtos produktų vartojimo, gali norėti juos pašalinti iš savo mitybos, kad pamatytum, ar tai padeda tau valdyti rėmenį.
Santrauka: Mėtos rūšys, įskaitant pipirmėtę ir šaltmėtę, kai kuriems žmonėms gali sukelti rėmenį. Jei patiri rėmenį po mėtos vartojimo, geriausia jos vengti.
Rekomenduojama perskaityti: 12 geriausių maisto produktų sutrikusiam skrandžiui: natūralios priemonės
3. Citrusinių vaisių sultys
Citrusinių vaisių sulčių gėrimas gali sukelti rėmens simptomus.
Žmonės dažnai praneša, kad apelsinų ir greipfrutų sultys sukelia GERL simptomus, tokius kaip rėmuo.
Tačiau nėra visiškai aišku, kaip citrusinių vaisių sultys sukelia rėmenį.
Nepaisant to, daugelis žmonių, sergančių GERL, jų vengia, kad sumažintų rėmens simptomus.
Santrauka: Daugelis žmonių, sergančių GERL, pastebi, kad citrusinių vaisių sultys, įskaitant apelsinų ar greipfrutų sultis, sukelia rūgšties refliuksą ir rėmenį. Tačiau nėra visiškai aišku, kaip tai vyksta.
4. Šokoladas
Šokoladas yra dar vienas dažnas rėmens sukėlėjas.
Šokolade esančios sudedamosios dalys, tokios kaip kakava ir kofeinas, gali atpalaiduoti ASS ir padidinti stemplės sąlytį su rūgštimi.
Daugelis žmonių praneša apie rėmens simptomus po šokolado vartojimo, o tyrimai parodė, kad šokoladas gali sumažinti ASS spaudimą. Tačiau neaišku, ar šokolado pašalinimas iš mitybos pagerina rėmens simptomus.
Jei pastebi, kad valgant šokoladą tau atsiranda rėmuo arba pablogėja rėmens simptomai, pabandyk jį pašalinti iš savo mitybos.
Santrauka: Šokoladas gali sukelti rėmenį atpalaiduodamas ASS. Neaišku, ar šokolado pašalinimas naudingas visiems žmonėms, kenčiantiems nuo rėmens, tačiau kai kuriems žmonėms tai gali sumažinti simptomus.
5. Aštrus maistas
Aštrus maistas garsėja tuo, kad sukelia rėmenį. Tačiau, kaip tiksliai jis prisideda prie rėmens, neaišku.
Vis dėlto, vienas tyrimas, kuriame dalyvavo žmonės, sergantys GERL, parodė, kad čili kapsulės padidino skrandžio prisitaikymą, t. y. viršutinės skrandžio dalies atsipalaidavimą valgant.
Tyrimai parodė, kad žmonės, sergantys GERL, linkę turėti sustiprėjusį skrandžio prisitaikymo refleksą. Tai susiję su padidėjusiu ASS atsipalaidavimu, kuris gali sukelti rėmenį.
Tas pats tyrimas parodė, kad čili kapsulės buvo susijusios su stipresniais deginimo pojūčiais pilve ir stipresniu rėmeniu dalyviams, sergantiems GERL, palyginti su placebo gydymu.
Kitas tyrimas, kuriame dalyvavo 4 633 Irano suaugusieji, parodė, kad didelis aštraus maisto vartojimas buvo susijęs su didesne rėmens rizika vyrams, bet ne moterims.
Be to, aštrus maistas gali dirginti jau uždegiminę stemplę, ir tai gali pabloginti rėmens simptomus.
Jei manai, kad aštrus maistas gali sukelti tavo rėmenį, apsvarstyk galimybę jį pašalinti iš savo mitybos.
Santrauka: Aštrus maistas gali sukelti rėmenį ir dirginti tavo stemplę, dar labiau pablogindamas simptomus.
Rekomenduojama perskaityti: 6 veiksmingi vitaminai ir papildai rūgšties refliuksui palengvinti
6. Svogūnai
Svogūnai, ypač žali svogūnai, yra dažnas rėmens sukėlėjas.
Kaip ir kiti šiame sąraše esantys maisto produktai, svogūnai daugeliui žmonių, sergančių GERL, sukelia rėmens simptomus. Tačiau neaišku, kaip svogūnai sukelia rėmenį arba jį pablogina.
Viename dešimtojo dešimtmečio tyrime žmonės, kenčiantys nuo rėmens, vieną dieną valgė paprastą mėsainį, o kitą dieną – identišką mėsainį su svogūnais. Valgant mėsainį su svogūnais, rėmens simptomai žymiai pablogėjo, palyginti su mėsainiu be svogūnų.
Tačiau ateityje reikia atlikti tyrimus, siekiant nustatyti, ar visi žmonės, kenčiantys nuo rėmens, turėtų apsvarstyti galimybę pašalinti arba sumažinti svogūnų vartojimą.
Be to, svogūnai yra gausus FODMAP (fermentuojamų oligosacharidų, disacharidų, monosacharidų ir poliolių) šaltinis – tai mažų nevirškinamų angliavandenių klasė, kuri kai kuriems žmonėms sukelia virškinimo problemas. Jie gali sukelti rėmenį žmonėms, kurie yra jautrūs FODMAP.
Santrauka: Svogūnai, ypač žali svogūnai, yra dažnas rėmens sukėlėjas.
7. Alkoholis
Vidutinis ar per didelis alkoholio vartojimas gali pabloginti GERL simptomus, įskaitant rėmenį.
Taip yra todėl, kad alkoholis atpalaiduoja ASS, o tai gali leisti skrandžio rūgščiai patekti į stemplę ir sukelti rėmenį.
Be to, tyrimai rodo, kad alkoholio vartojimas yra GERL rizikos veiksnys.
Vienas 29 tyrimų apžvalga parodė, kad žmonės, kurie vartojo alkoholį daugiau nei 5 kartus per savaitę, turėjo daugiau nei dvigubai didesnę tikimybę susirgti GERL nei žmonės, kurie nevartojo alkoholio arba vartojo jį retai.
Santrauka: Alkoholis yra dažnas GERL simptomų, tokių kaip rėmuo, sukėlėjas, o per didelis alkoholio vartojimas laikomas GERL rizikos veiksniu.
Rekomenduojama perskaityti: 20 maisto produktų ir gėrimų, padedančių nuo pilvo pūtimo
8. Kava ir kofeino turintys gėrimai
Kai kurie žmonės gali patirti rėmenį gerdami kavą ir kitus kofeino turinčius gėrimus.
Taip yra todėl, kad įrodyta, jog kofeinas atpalaiduoja apatinį stemplės sfinkterį, padidindamas rūgšties refliukso ir rėmens riziką.
Be to, kava gali stimuliuoti skrandžio rūgšties sekreciją, o tai gali pabloginti rėmenį.
Nors kava kai kuriems žmonėms gali sukelti rėmenį, ne visi tyrimai pastebėjo ryšį tarp kavos ir rūgšties refliukso simptomų.
Vienas tyrimas, kuriame dalyvavo 1 837 žmonės, iš kurių 25% sirgo GERL, nerado reikšmingo ryšio tarp kavos vartojimo ir GERL simptomų.
Nors tyrimai tebėra neįtikinami, jei toleruoji kavą, jos vengti nereikia. Kita vertus, jei kava sukelia refliuksą ir rėmenį, geriausia jos vengti arba apriboti vartojimą.
Santrauka: Kai kurie žmonės gali patirti rėmenį gerdami kavą, nors ryšys tarp kavos vartojimo ir rėmens yra neaiškus. Jei kava sukelia rėmenį, geriausia jos vengti arba sumažinti vartojimą.
9. Gazuoti gėrimai
Daugelis žmonių pastebi, kad jiems atsiranda rėmuo po gazuotų gėrimų vartojimo.
Tyrimai rodo, kad šie gėrimai gali atpalaiduoti stemplės sfinkterį ir padidinti skrandžio rūgšties rūgštingumą – du rėmens rizikos veiksnius.
Gaiviųjų gėrimų vartojimas laikomas reikšmingu naktinio rėmens, žinomo kaip naktinis rėmuo, veiksniu.
Kai kurie tyrimai parodė ryšį tarp gaiviųjų gėrimų vartojimo ir pablogėjusių simptomų žmonėms, sergantiems GERL.
Pavyzdžiui, senesnis tyrimas parodė, kad žmonės, vartojantys gazuotus gėrimus, turėjo 69% didesnę riziką susirgti refliukso simptomais, tokiais kaip rėmuo.
Jei patiri rėmenį po gazuotų gėrimų vartojimo, geriausia apriboti jų vartojimą arba visiškai atsisakyti gazuotų gėrimų.
Santrauka: Gazuoti gėrimai gali sukelti rėmenį atpalaiduodami apatinį stemplės sfinkterį. Jei gazuoti gėrimai sukelia rėmenį, apsvarstyk galimybę sumažinti jų vartojimą arba visiškai jų vengti.

Kiti būdai, kaip palengvinti rėmenį
Be maisto produktų, kurie gali sukelti rėmenį, pašalinimo iš savo mitybos, yra ir kitų būdų, kaip sumažinti rėmenį.
- Palaikyk sveiką kūno svorį. Nutukimas yra susijęs su GERL. Svorio metimas ir sveiko kūno svorio palaikymas gali sumažinti GERL simptomus, tokius kaip rėmuo.
- Išbandyk mažai angliavandenių turinčią dietą. Kai kurie tyrimai rodo, kad mažai angliavandenių turinčios dietos laikymasis gali padėti sumažinti GERL simptomus. Paprastas rafinuotų angliavandenių ir pridėtinio cukraus vartojimo sumažinimas taip pat gali padėti.
- Venk gulėjimo po valgio. Sveikatos priežiūros specialistai dažnai rekomenduoja žmonėms, sergantiems GERL, valgyti bent 3 valandas prieš miegą. Gulėjimas netrukus po valgio gali pabloginti GERL simptomus, tokius kaip rėmuo.
- Laikykis Viduržemio jūros regiono dietos. Viduržemio jūros regiono dieta, kurioje gausu skaidulinių maisto produktų, tokių kaip pupelės ir daržovės, bei sveikų riebalų, tokių kaip alyvuogių aliejus ir žuvis, gali padėti valdyti GERL simptomus.
- Padidink fizinį aktyvumą. Viena apžvalga parodė, kad mankšta 30 minučių 3 kartus per savaitę buvo susijusi su sumažėjusia GERL rizika.
- Pakelk galvą lovoje. Pakėlus viršutinę kūno dalį lovoje, gali sumažėti GERL simptomai ir pagerėti miego įpročiai.
Yra daug kitų būdų, kaip pagerinti ir valdyti GERL simptomus.
Jei turi rėmenį, geriausia su sveikatos priežiūros specialistu parengti gydymo planą.
Santrauka: Yra daug kitų būdų, kaip valdyti GERL simptomus. Sveikatos priežiūros specialistas gali padėti parengti tau tinkamiausią gydymo planą.
Santrauka
Rėmuo yra dažniausias su GERL susijęs simptomas. Jis paveikia milijonus žmonių visame pasaulyje.
Daugelis maisto produktų gali sukelti rėmenį atpalaiduodami apatinį stemplės sfinkterį – žiedo formos raumenį, kuris veikia kaip barjeras tarp stemplės ir skrandžio.
Jei dažnai patiri rėmenį, pabandyk pašalinti kai kuriuos iš šio sąrašo maisto produktus iš savo mitybos, kad pamatytum, ar simptomai pagerėja.
Gera idėja vesti maisto dienoraštį, kad stebėtum, kurie maisto produktai sukelia rėmenį.
Nors tam tikrų maisto produktų pašalinimas gali padėti kontroliuoti rėmenį, geriausia dirbti su savo sveikatos priežiūros komanda, kad parengtum išsamų gydymo planą, skirtą tavo GERL simptomams valdyti.






