Hašimoto tiroiditas – kartais vadinamas Hašimoto liga arba tiesiog Hašimoto – yra vienas dažniausių skydliaukės sutrikimų Jungtinėse Valstijose ir kitose išsivysčiusiose šalyse.

Net ir gydant vaistais, jo simptomai gali žymiai paveikti gyvenimo kokybę.
Tyrimai rodo, kad dieta, gyvenimo būdo pokyčiai ir standartiniai vaistai gali drastiškai pagerinti simptomus. Kiekvienas žmogus, sergantis Hašimoto tiroiditu, skirtingai reaguoja į gydymą, todėl individualizuotas požiūris į šią būklę yra toks svarbus.
Šiame straipsnyje paaiškinami dietos ir gyvenimo būdo pokyčiai, kurie greičiausiai bus naudingi sergantiems Hašimoto tiroiditu.
Šiame straipsnyje
Hašimoto tiroidito apžvalga
Hašimoto tiroiditas yra autoimuninė būklė, kuri palaipsniui naikina skydliaukės audinius per limfocitus – baltuosius kraujo kūnelius, kurie yra tavo imuninės sistemos dalis.
Skydliaukė yra drugelio formos endokrininė liauka tavo kaklo apačioje. Ji išskiria hormonus, kurie veikia beveik visas organų sistemas, įskaitant širdį, plaučius, skeletą, virškinimo ir centrinę nervų sistemas. Ji taip pat kontroliuoja medžiagų apykaitą ir augimą.
Pagrindiniai skydliaukės išskiriami hormonai yra tiroksinas (T4) ir trijodtironinas (T3).
Galiausiai, šios liaukos pažeidimas sukelia nepakankamą skydliaukės hormonų gamybą.
Santrauka: Hašimoto tiroiditas yra autoimuninė būklė, kuri paveikia tavo skydliaukę, galiausiai sukeldama nepakankamą hormonų gamybą.
Kaip dieta ir gyvenimo būdas veikia Hašimoto ligą
Dieta ir gyvenimo būdas vaidina gyvybiškai svarbų vaidmenį valdant Hašimoto ligą, nes daugelis žmonių pastebi, kad jų simptomai išlieka net ir vartojant vaistus. Be to, daugeliui žmonių, kuriems pasireiškia simptomai, vaistai neskiriami, nebent pasikeičia jų hormonų lygis.
Be to, tyrimai rodo, kad uždegimas gali būti pagrindinis veiksnys, lemiantis platų Hašimoto simptomų spektrą. Uždegimas dažnai siejamas su dieta.
Dietos ir gyvenimo būdo pokyčiai yra labai svarbūs siekiant sumažinti kitų ligų riziką, nes žmonės, sergantys Hašimoto tiroiditu, turi didesnę riziką susirgti autoimuninėmis ligomis, dideliu cholesteroliu, nutukimu ir diabetu.
Tyrimai rodo, kad tam tikrų maisto produktų atsisakymas, papildų vartojimas ir gyvenimo būdo pokyčiai gali žymiai pagerinti simptomus ir gyvenimo kokybę.
Šie pokyčiai gali padėti sumažinti uždegimą, sulėtinti arba užkirsti kelią skydliaukės pažeidimams, kuriuos sukelia padidėję skydliaukės antikūnai, ir valdyti kūno svorį, cukraus kiekį kraujyje ir cholesterolio lygį.
Santrauka: Dietos ir gyvenimo būdo pokyčiai gali žymiai sumažinti antikūnų lygį, pagerinti skydliaukės funkciją ir sumažinti simptomus, kuriuos sukelia Hašimoto tiroiditas.

Įrodymais pagrįsti mitybos patarimai
Štai keletas įrodymais pagrįstų mitybos patarimų, padėsiančių gydyti Hašimoto tiroiditą.
Be glitimo ir be grūdų dietos
Daugelis tyrimų rodo, kad sergantieji Hašimoto liga dažniau serga celiakija nei bendra populiacija. Todėl ekspertai rekomenduoja, kad visiems, kuriems diagnozuota Hašimoto liga, būtų atliktas celiakijos tyrimas.
Be to, kai kurie įrodymai rodo, kad be glitimo ir be grūdų dietos gali būti naudingos žmonėms, sergantiems Hašimoto tiroiditu.
6 mėnesių trukmės tyrime, kuriame dalyvavo 34 moterys, sergančios Hašimoto tiroiditu, dieta be glitimo sumažino skydliaukės antikūnų lygį, pagerino skydliaukės funkciją ir vitamino D lygį, palyginti su kontroline grupe.
Daugelis kitų tyrimų pažymi, kad žmonėms, sergantiems Hašimoto tiroiditu – arba autoimuninėmis ligomis apskritai – greičiausiai naudinga dieta be glitimo, net jei jie neserga celiakija.
Laikydamasis dietos be glitimo, tu vengsi visų kviečių, miežių ir rugių produktų. Pavyzdžiui, daugumoje makaronų, duonos ir sojos padažų yra glitimo – nors egzistuoja alternatyvos be glitimo.
Dieta be grūdų yra griežtesnė nei dieta be glitimo, nes ji draudžia visus grūdus. Nors šis mitybos pokytis taip pat gali suteikti naudos, tyrimų yra nedaug.
Rekomenduojama perskaityti: Papildai ir skydliaukės sveikata: ką žinoti
Autoimuninio protokolo dieta
Autoimuninio protokolo (AIP) dieta skirta žmonėms, sergantiems autoimuninėmis ligomis. Ji pašalina potencialiai kenksmingus maisto produktus, tokius kaip grūdai, pieno produktai, nakvišos, pridėtinis cukrus, kava, ankštiniai augalai, kiaušiniai, alkoholis, riešutai, sėklos, rafinuoti cukrūs, aliejai ir maisto priedai.
10 savaičių trukmės tyrime, kuriame dalyvavo 16 moterų, sergančių Hašimoto tiroiditu, AIP dieta žymiai pagerino gyvenimo kokybės rodiklius. Ji žymiai sumažino uždegiminio žymens C-reaktyvinio baltymo (CRP) lygį.
Nors šie rezultatai yra daug žadantys, reikia atlikti didesnius ir ilgesnės trukmės tyrimus.
Atmink, kad AIP dieta yra fazinė eliminacinė dieta ir ją turėtų skirti bei stebėti patyręs sveikatos priežiūros specialistas.
Apsvarstyk galimybę vengti pieno produktų
Laktozės netoleravimas yra labai dažnas tarp žmonių, sergančių Hašimoto tiroiditu.
Tyrime, kuriame dalyvavo 83 moterys, sergančios Hašimoto tiroiditu, 75,9% buvo diagnozuotas laktozės netoleravimas.
Jei įtari laktozės netoleravimą, pieno produktų atsisakymas gali padėti virškinimo problemoms, skydliaukės funkcijai ir vaistų absorbcijai. Atmink, kad ši strategija gali netikti visiems, nes kai kurie žmonės, sergantys Hašimoto liga, puikiai toleruoja pieno produktus.
Sutelk dėmesį į priešuždegiminius maisto produktus
Uždegimas gali būti pagrindinė Hašimoto tiroidito priežastis. Todėl priešuždegiminė dieta, turtinga vaisių ir daržovių, gali žymiai pagerinti simptomus.
Tyrime, kuriame dalyvavo 218 moterų, sergančių Hašimoto tiroiditu, nustatyta, kad oksidacinio streso žymenys – būklė, sukelianti lėtinį uždegimą – buvo mažesni tiems, kurie dažniau valgė vaisius ir daržoves.
Daržovės, vaisiai, prieskoniai ir riebi žuvis turi galingų priešuždegiminių savybių.
Rekomenduojama perskaityti: Dieta be angliavandenių: nauda, trūkumai ir maisto sąrašas
Maistingos, natūralaus maisto dietos
Laikydamasis dietos, kurioje mažai pridėtinio cukraus ir stipriai perdirbtų maisto produktų, bet daug natūralaus, maistingo maisto, gali padėti pagerinti tavo sveikatą, valdyti svorį ir sumažinti su Hašimoto liga susijusius simptomus.
Kada tik įmanoma, gamink maistą namuose, naudodamas maistingus produktus, tokius kaip daržovės, vaisiai, baltymai, sveiki riebalai ir skaidulomis turtingi angliavandeniai.
Šie maisto produktai pasižymi galingomis antioksidacinėmis ir priešuždegiminėmis savybėmis.
Kiti dietos patarimai
Kai kurie tyrimai rodo, kad tam tikros mažai angliavandenių turinčios dietos gali padėti sumažinti kūno svorį ir skydliaukės antikūnus žmonėms, sergantiems Hašimoto tiroiditu.
Šios dietos suteikia 12–15% dienos kalorijų iš angliavandenių ir riboja goitrogeninius maisto produktus. Goitrogenai yra medžiagos, randamos kryžmažiedėse daržovėse ir sojos produktuose, kurios gali trukdyti skydliaukės hormonų gamybai.
Tačiau kryžmažiedės daržovės yra labai maistingos, o jų virimas sumažina jų goitrogeninį aktyvumą. Taigi, mažai tikėtina, kad jos trukdys skydliaukės funkcijai, nebent bus valgoma itin dideliais kiekiais.
Kai kurie įrodymai rodo, kad soja kenkia skydliaukės funkcijai, todėl daugelis žmonių, sergančių Hašimoto liga, vengia sojos produktų. Nepaisant to, reikia daugiau tyrimų.
Santrauka: Be glitimo dieta, pieno produktų vengimas ir maistinga, priešuždegiminė dieta yra tik keli patarimai, kurie gali pagerinti Hašimoto tiroidito simptomus.
Naudingi papildai Hašimoto ligai
Keletas papildų gali padėti sumažinti uždegimą ir skydliaukės antikūnus žmonėms, sergantiems Hašimoto tiroiditu. Be to, sergantieji šia liga dažniau kenčia nuo tam tikrų maistinių medžiagų trūkumo, todėl papildų vartojimas gali būti būtinas.
Naudingi papildai apima:
- Selenas. Tyrimai rodo, kad kasdien vartojant 200 mcg seleno, gali sumažėti antiskydliaukės peroksidazės (TPO) antikūnų ir pagerėti savijauta žmonėms, sergantiems Hašimoto tiroiditu.
- Cinkas. Cinkas yra būtinas skydliaukės funkcijai. Tyrimai rodo, kad kasdien vartojant 30 mg cinko, gali pagerėti skydliaukės funkcija žmonėms, sergantiems hipotiroze, kai vartojamas vienas arba kartu su selenu.
- Kurkuminas. Gyvūnų ir žmonių tyrimai parodė, kad šis galingas priešuždegiminis ir antioksidacinis junginys gali apsaugoti skydliaukę. Be to, jis gali padėti gydyti autoimunines ligas apskritai.
- Vitaminas D. Nustatyta, kad žmonės, sergantys Hašimoto tiroiditu, turi žymiai mažesnį šio vitamino kiekį nei bendra populiacija. Be to, tyrimai sieja žemą vitamino D lygį su Hašimoto tiroidito sunkumu.
- B komplekso vitaminai. Žmonės, sergantys Hašimoto tiroiditu, taip pat linkę turėti mažą vitamino B12 kiekį. Aukštos kokybės B komplekso vitaminas padidina B12 ir kitų svarbių B vitaminų kiekį.
- Magnis. Mažas šio mineralo kiekis siejamas su padidėjusia Hašimoto tiroidito rizika ir didesniu skydliaukės antikūnų kiekiu. Be to, magnio trūkumo koregavimas gali pagerinti simptomus žmonėms, sergantiems skydliaukės liga.
- Geležis. Žmonės, sergantys Hašimoto tiroiditu, dažniau suserga anemija. Geležies papildai gali būti reikalingi trūkumui pašalinti.
Kiti papildai, tokie kaip žuvų taukai, alfa-lipoinė rūgštis ir N-acetilcisteinas, taip pat gali padėti žmonėms, sergantiems Hašimoto tiroiditu.
Didelių jodo dozių vartojimas be jodo trūkumo gali sukelti neigiamą poveikį sergantiesiems Hašimoto liga. Nevartok didelių dozių jodo papildų, nebent tau nurodė sveikatos priežiūros specialistas.
Santrauka: Daugelis vitaminų ir mineralų papildų, įskaitant cinką, vitaminą D ir magnį, gali būti naudingi sergantiesiems Hašimoto tiroiditu.
Rekomenduojama perskaityti: Keto dietos mitybos planas ir meniu tavo kūnui transformuoti
Maistas, kurį reikia valgyti
Jei sergi Hašimoto tiroiditu, maistinga dieta gali padėti sumažinti simptomų sunkumą ir pagerinti bendrą sveikatą. Sutelk dėmesį į šiuos maisto produktus:
- Vaisiai: uogos, kriaušės, obuoliai, persikai, citrusiniai vaisiai, ananasai, bananai ir kt.
- Nekrakmolingos daržovės: cukinijos, artišokai, pomidorai, šparagai, morkos, paprikos, brokoliai, rukola, grybai ir kt.
- Krakmolingos daržovės: saldžiosios bulvės, bulvės, žirniai, moliūgai ir kt.
- Sveiki riebalai: avokadai, avokadų aliejus, kokosų aliejus, alyvuogių aliejus, nesaldinti kokosų dribsniai, riebus jogurtas, kokosų jogurtas ir kt.
- Gyvūniniai baltymai: lašiša, kiaušiniai, menkė, kalakutiena, krevetės, vištiena ir kt.
- Grūdai be glitimo: rudieji ryžiai, avižiniai dribsniai, kvinoja, rudųjų ryžių makaronai ir kt.
- Sėklos, riešutai ir riešutų sviestas: anakardžiai, migdolai, makadamijos riešutai, saulėgrąžų sėklos, moliūgų sėklos, natūralus žemės riešutų sviestas, migdolų sviestas ir kt.
- Pupelės ir lęšiai: avinžirniai, juodosios pupelės, lęšiai ir kt.
- Pieno ir nepieno pakaitalai (praturtinti kalciu ir/arba vitaminu D): kokosų pienas, kokosų jogurtas, migdolų pienas, anakardžių pienas, riebus nesaldintas jogurtas, ožkos sūris ir kt.
- Prieskoniai, žolelės ir pagardai: ciberžolė, bazilikas, rozmarinas, paprika, šafranas, juodieji pipirai, salsa, tahini, medus, citrinų sultys, obuolių sidro actas ir kt.
- Gėrimai: vanduo, nesaldinta arbata, gazuotas vanduo ir kt.
Atmink, kad kai kurie žmonės, sergantys Hašimoto tiroiditu, vengia kai kurių aukščiau paminėtų maisto produktų, tokių kaip grūdai ir pieno produktai. Svarbu eksperimentuoti su savo mityba, kad nustatytum, kurie maisto produktai tau tinka geriausiai.
Santrauka: Natūralūs, maistingi maisto produktai turėtų sudaryti didžiąją dalį bet kokios sveikos mitybos ir gali būti ypač naudingi, jei sergi Hašimoto tiroiditu.
Maistas, kurio reikia vengti
Šių maisto produktų pašalinimas arba apribojimas gali padėti sumažinti Hašimoto simptomus ir pagerinti bendrą sveikatą:
- Pridėtiniai cukrūs ir saldumynai: gaivieji gėrimai, energetiniai gėrimai, pyragai, ledai, pyragaičiai, sausainiai, saldainiai, saldūs dribsniai, stalo cukrus ir kt.
- Greitas maistas ir keptas maistas: bulvytės fri, dešrainiai, kepta vištiena ir kt.
- Rafinuoti grūdai: balti makaronai, balta duona, baltų miltų tortilijos, riestainiai ir kt.
- Stipriai perdirbti maisto produktai ir mėsa: šaldyti patiekalai, margarinas, mikrobangų krosnelėje ruošiami patiekalai, šoninė, dešra ir kt.
- Glitimo turintys grūdai ir maisto produktai: kviečiai, miežiai, rugiai, krekeriai, duona ir kt.
Kai kurie sveikatos priežiūros specialistai siūlo, kad žmonės, sergantys Hašimoto tiroiditu, taip pat vengtų sojos ir pieno produktų – o kartais net nakvišų ir visų grūdų.
Tačiau, nors šios rekomendacijos gali padėti daugeliui žmonių, svarbu eksperimentuoti su savo mityba, kad rastum geriausią metodą sau.
Darbas su dietologu, kuris specializuojasi autoimuninėse ligose, tokiose kaip Hašimoto tiroiditas, gali padėti tau susiaurinti potencialiai problemiškų maisto produktų sąrašą ir sudaryti mitybos planą, kad jaustumeisi geriausiai.
Santrauka: Vengimas pridėtinio cukraus, stipriai perdirbtų maisto produktų ir glitimo turinčių grūdų gali padėti sumažinti Hašimoto simptomus ir pagerinti bendrą sveikatą.

Kiti gyvenimo būdo pokyčiai, kuriuos verta išbandyti
Pakankamas miegas, streso mažinimas ir savęs priežiūra yra itin svarbūs sergantiesiems Hašimoto tiroiditu.
Tyrimas, kuriame dalyvavo 60 moterų, sergančių Hašimoto liga, parodė, kad streso mažinimo praktikos padėjo sumažinti jų depresiją ir nerimą, pagerinti bendrą gyvenimo kokybę ir sumažinti skydliaukės antikūnus.
Taip pat svarbu leisti savo kūnui pailsėti, kai jautiesi pavargęs.
Be to, geriausia vartoti skydliaukės vaistus tuščiu skrandžiu bent 30–60 minučių prieš pusryčius arba bent 3–4 valandas po vakarienės, kad būtų užtikrintas maksimalus absorbavimas.
Net kava ir maisto papildai trukdo skydliaukės vaistų absorbcijai, todėl geriausia vartoti tik vandenį bent 30 minučių po vaistų išgėrimo.
Sveikatos priežiūros specialistas gali atsakyti į visus klausimus, kaip užtikrinti maksimalų absorbavimą.
Atmink, kad pradėjus vartoti vaistus, gali prireikti kelių savaičių ar ilgiau, kol pradėsi jaustis geriau. Jei tavo simptomai nepagerėja, aptark kitas galimybes su sveikatos priežiūros specialistu.
Kadangi Hašimoto simptomai gali žymiai paveikti tavo gyvenimo kokybę ir psichinę sveikatą, būtinai rask sveikatos priežiūros komandą, kuria pasitiki. Tai gali užtrukti, bet tai yra būtina norint gauti tinkamą gydymą.
Santrauka: Streso mažinimas, pakankamas poilsis ir savęs priežiūra yra būtini sergantiesiems Hašimoto tiroiditu. Taip pat svarbu rasti sveikatos priežiūros specialistą, kuriuo pasitiki.
Rekomenduojama perskaityti: Eliminacinė dieta: pradedančiųjų vadovas ir nauda
Diagnozė ir simptomai
Manoma, kad Hašimoto tiroiditas išsivysto dėl imuninės sistemos defekto kartu su aplinkos veiksniais, nors šie veiksniai nėra visiškai suprantami.
Diagnozė priklauso nuo simptomų ir laboratorinių tyrimų rezultatų.
Laboratoriniai tyrimų rezultatai, rodantys Hašimoto tiroiditą, apima padidėjusį skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) kiekį, žemą laisvo tiroksino (FT4) kiekį ir padidėjusį antiskydliaukės peroksidazės (anti-TPO) antikūnų kiekį.
Kai kurie žmonės, sergantys Hašimoto tiroiditu, taip pat turi padidėjusį TSH receptorių blokuojančių antikūnų (TBII) ir antitireoglobulino (anti-Tg) antikūnų kiekį. Šie antikūnai atakuoja skydliaukę.
Ligos sukeltas skydliaukės naikinimas yra protarpinis. Ankstyvosiose stadijose žmonėms gali pasireikšti simptomai ir laboratoriniai tyrimų rezultatai, rodantys hipertirozę – arba net normalias laboratorines vertes.
Todėl Hašimoto tiroiditą dažnai sunku aptikti, ir asmenys gali mėnesius gyventi be tinkamos diagnozės. Iki trečdalio žmonių, gydomų nuo hipotirozės, negauna tinkamo ar pakankamo gydymo.
Hašimoto tiroiditas paveikia tiek moteris, tiek vyrus, tačiau moterims diagnozuojama 5–10 kartų dažniau. Rizika didėja su amžiumi, ir daugumai moterų diagnozuojama tarp 30 ir 50 metų.
Didžiausias Hašimoto tiroidito amžius bendrai populiacijai yra tarp 45 ir 65 metų.
Ši būklė paprastai gydoma sintetiniais arba natūraliais skydliaukės hormonais. Sintetiniai apima levotiroksiną (Synthroid) ir liotironiną (Cytomel), o natūralūs – Armour Thyroid ir Nature Throid.
Rekomenduojama perskaityti: Vegetariškos keto dietos planas: nauda, rizika, maistas ir idėjos
Simptomai
Kadangi Hašimoto tiroiditas paveikia beveik visas tavo kūno organų sistemas, jis siejamas su įvairiais simptomais. Tai apima:
- svorio padidėjimas
- didelis nuovargis
- prasta koncentracija
- ploni, šiurkštūs plaukai
- sausa oda
- lėtas arba nereguliarus širdies ritmas
- sumažėjusi raumenų jėga
- dusulys
- sumažėjusi fizinio krūvio tolerancija
- šalčio netoleravimas
- padidėjęs kraujospūdis
- trapūs nagai
- vidurių užkietėjimas
- kaklo skausmas arba skydliaukės jautrumas
- depresija ir nerimas
- menstruacijų sutrikimai
- nemiga
- balso pokyčiai
Negydomas arba netinkamai gydomas Hašimoto tiroiditas gali sukelti rimtų šalutinių poveikių, tokių kaip padidėjusi širdies ligų, kognityvinių sutrikimų ir net mirties rizika.
Santrauka: Hašimoto simptomai labai skiriasi, įskaitant svorio padidėjimą, nuovargį, šalčio netoleravimą ir vidurių užkietėjimą. Būklė diagnozuojama remiantis simptomais ir laboratorinių tyrimų rezultatais.
Santrauka
Hašimoto tiroiditas yra dažna autoimuninė būklė, paveikianti skydliaukę. Ji sukelia daugybę simptomų, kurie gali išlikti net ir vartojant skydliaukės vaistus.
Tyrimai rodo, kad mitybos ir gyvenimo būdo pokyčiai gali žymiai pagerinti tavo simptomus ir bendrą sveikatą. Tačiau kiekvienas žmogus, sergantis Hašimoto tiroiditu, yra skirtingas, todėl rasti mitybos planą, atitinkantį tavo poreikius, yra esminis dalykas.
Dietologas ar kitas sveikatos priežiūros specialistas, kuris specializuojasi autoimuninėse ligose, gali padėti tau rasti mitybos planą, kuris tau tinka.







