Fosforas yra inkstų dietos maistinė medžiaga, kurią žmonės supranta mažiausiai – ir ta, kurioje įprasti maisto sąrašai gali tave suklaidinti. Senas požiūris buvo atsisakyti visų daug fosforo turinčių maisto produktų, įskaitant sveikus augalus, tokius kaip pupelės ir viso grūdo produktai. Naujesni tyrimai rodo, kad tai neteisingas taikinys. Svarbiausia yra ne žalias fosforo kiekis maiste; svarbu, kiek to fosforo tavo kūnas iš tikrųjų absorbuoja. Štai protingesnis būdas valgyti mažai fosforo.
Trumpas atsakymas: Svarbiausias žingsnis mažinant fosforo kiekį nėra vengti pupelių ir viso grūdo produktų – tai fosfatų priedų mažinimas perdirbtuose maisto produktuose, nes tavo kūnas juos absorbuoja beveik visiškai, o fosforas augaluose absorbuojamas daug mažiau.1 Taigi, teik pirmenybę šviežiems, neperdirbtiems maisto produktams, o ne perdirbtiems, skaityk etiketes ieškodamas „fos“ ingredientų ir be reikalo nebijok augalinių maisto produktų. Kaip ir kiekvienoje inkstų dietos dalyje, tai, ar ir kiek riboti, priklauso nuo tavo inkstų ligos stadijos ir fosforo kiekio kraujyje – aptark tai su savo dietologu.2
Kodėl fosforas svarbus tavo inkstams
Sveiki inkstai pašalina perteklinį fosforą iš tavo kraujo. Kai jie to negali, fosforas kaupiasi, ir norėdamas tai kompensuoti, tavo kūnas ištraukia kalcį iš tavo kaulų – juos silpnindamas – ir gali kaupti kalcį tavo kraujagyslėse, o tai kenkia tavo širdžiai. Štai kodėl pažengusioje inkstų ligos stadijoje svarbu palaikyti fosforo kiekį kraujyje normos ribose. Mažai fosforo turinčios dietos tikslas yra sumažinti, kiek fosforo tu absorbuoji, o ne tik kiek jo yra tavo lėkštėje.
Tai, ką valgai, svarbu tavo inkstams. Pasirink savo tikslą ir gauk savo planą.
Powered by DietGenie
Valgyti sveikai
Numesti svorio
Priaugti raumenų
Tyrinėti naujas virtuvesĮžvalga, kuri viską keičia: biologinis prieinamumas
Ne visas fosforas absorbuojamas vienodai. Tai yra raktas į mažai fosforo turinčią mitybą, neatsisakant sveiko maisto:
- Augalinis fosforas (pupelėse, grūduose, riešutuose, sėklose) iš dalies yra surištas kaip fitatas, kurio žmogus negali gerai suskaidyti – todėl didelė dalis praeina neabsorbuota.
- Gyvūninis fosforas (mėsoje, pieno produktuose, kiaušiniuose) absorbuojamas vidutiniškai.
- Priedų fosforas (perdirbtuose maisto produktuose) yra neorganinis ir absorbuojamas beveik visiškai – iki beveik 100%.
Tyrimai, matuojantys faktiškai su šlapimu išskiriamą fosforą, patvirtina modelį: mažiau absorbuojama iš augalų nei iš gyvūnų, o priedai yra labiausiai prieinami iš visų.1 Praktinis rezultatas yra stulbinantis – lęšių porcija ir perdirbtas maistas gali turėti panašų fosforo kiekį, tačiau priedų turintis maistas į tavo kraują patenka daug daugiau.
Tikrasis priešas: fosfatų priedai
Fosfatų priedai naudojami perdirbtiems maisto produktams konservuoti, stabilizuoti ir pagerinti – ir jie yra didelis, dažnai nematomas absorbuojamo fosforo šaltinis. Jie slepiasi:
- Perdirbtoje ir delikatesinėje mėsoje, vištienos grynuoliuose, dešrelėse
- Perdirbtame sūryje ir sūrio užtepėlėse
- Koloje ir daugelyje tamsiųjų gazuotų gėrimų
- Dėžutėse esančiuose kepimo mišiniuose, greito paruošimo produktuose ir kai kuriose duonose
- „Pagerintoje“ arba sūrymu injekuotoje šviežioje mėsoje
Sudėtingiausia dalis: fosforo iš priedų dažnai nenurodoma maistinės vertės etiketėje. Geriausias tavo įrankis yra ingredientų sąrašas – ieškok bet ko, kas pavadinime turi „fos“: fosforo rūgštis, natrio fosfatas, dikalcio fosfatas ir pan. Jų atsisakymas yra vertingiausias žingsnis, kurį gali žengti mažindamas fosforo kiekį.2
Mažai fosforo turintys maisto produktai, aplink kuriuos kurti patiekalus
- Šviežia, neperdirbta mėsa, paukštiena ir žuvis (ne „pagerinta“ – patikrink, ar nėra sūrymo injekcijos)
- Balta duona, balti ryžiai, makaronai (mažiau fosforo nei kai kurie viso grūdo produktai ir mažesnis priedų kiekis nei supakuotuose kepiniuose)
- Švieži vaisiai ir daržovės – natūraliai mažai absorbuojamo fosforo
- Ryžių pienas arba migdolų pienas (nepridėtas) vietoj karvės pieno, kuriame yra daug gerai absorbuojamo fosforo
- Kiaušinių baltymai – geras baltymų šaltinis su mažiau fosforo nei trynyje
Daugiau fosforo turintys maisto produktai, kuriuos reikia vartoti protingai
| Maistas | Niuansas |
|---|---|
| Pieno produktai (pienas, sūris, jogurtas) | Fosforas gerai absorbuojamas; kontroliuok porcijas, o ne visiškai atsisakyk |
| Pupelės, lęšiai, riešutai, sėklos | Popieriuje daugiau, bet didelė dalis neabsorbuojama – nebijok jų taip, kaip siūlo seni sąrašai |
| Viso grūdo produktai | Panaši istorija kaip su ankštinėmis daržovėmis – fitatas riboja absorbciją |
| Perdirbta mėsa ir sūris | Tikra problema – priedai, visiškai absorbuojami |
| Kola ir tamsūs gazuoti gėrimai | Fosforo rūgštis; lengva atsisakyti |
Modelis: būk atsipalaidavęs dėl viso augalinio fosforo, atidus pieno produktų porcijoms ir griežtas su perdirbtais maisto produktais ir priedais.
Rekomenduojama perskaityti: 11 maisto produktų ir gėrimų, kurių reikėtų vengti sergant diabetu, siekiant geriau kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje
Baltymai ir fosforas keliauja kartu
Štai ryšys, kurį verta žinoti: fosforas ir baltymai randami daugelyje tų pačių maisto produktų, todėl vidutiniškai mažesnio baltymų kiekio dieta natūraliai sumažina ir fosforo kiekį. Šis sutapimas yra viena iš priežasčių, kodėl augalinė, vidutinio baltymų kiekio mityba taip gerai tinka inkstų dietai. Mūsų inkstų dietos vadovas sujungia keturias maistines medžiagas, o mažai baltymų turinčios dietos vadovas saugiai apima baltymų pusę.
Pradėk taikyti praktikoje
Skaityti apie fosforą yra viena, o valgyti atsižvelgiant į jį – kita. Derink tai su mūsų maisto produktų, kurių reikia vengti sergant inkstų ligomis ir mažai kalio turinčių maisto produktų sąrašu – kitu mineralu, kurį galbūt stebi – ir viską paversk patiekalais su inkstų dietos valgiaraščiu. Jei tavo fosforo kiekis kraujyje išlieka aukštas nepaisant dietos, tavo gydytojas gali paskirti fosfato rišiklius, vartojamus su maistu; dieta ir rišikliai veikia kartu.
Esmė
Valgyti mažai fosforo reiškia ne tiek vengti pupelių ir viso grūdo produktų, kiek mažinti fosfatų priedus, esančius perdirbtuose maisto produktuose – nes jie absorbuojami beveik visiškai, o augalinis fosforas dažniausiai ne. Teik pirmenybę šviežiam, o ne perdirbtam maistui, ieškok ingredientų sąrašuose „fos“, kontroliuok pieno produktų porcijas ir nustok bijoti sveikų augalinių maisto produktų. Kadangi fosforas keliauja kartu su baltymais, vidutinio baltymų kiekio, augalinė dieta daug ką išsprendžia už tave. Ir, kaip visada su inkstų mityba, leisk savo kraujo tyrimams ir inkstų dietologui nustatyti tavo tikrąjį tikslą – protingiausia mažai fosforo turinti dieta yra ta, kuri atitinka tavo laboratorinius tyrimus.
St-Jules DE, Jagannathan R, Gutekunst L, Kalantar-Zadeh K, Sevick MA. Examining the proportion of dietary phosphorus from plants, animals, and food additives excreted in urine. J Ren Nutr. 2017;27(2):78-83. PubMed ↩︎ ↩︎
Kalantar-Zadeh K, Gutekunst L, Mehrotra R, et al. Understanding sources of dietary phosphorus in the treatment of patients with chronic kidney disease. Clin J Am Soc Nephrol. 2010;5(3):519-530. PubMed ↩︎ ↩︎
