NAD+ tapo viena populiariausių ilgaamžiškumo ir gerovės temų – papildai, intraveninės lašelinės klinikos ir nuolatinis „anti-senėjimo“ teiginių srautas. Mokslas, slypintis po tuo, yra tikras: NAD+ iš tiesų yra kritiškai svarbus ląstelių funkcijai, ir jo kiekis tikrai mažėja su amžiumi. Papildai, teigiantys, kad jį atkuria, turi labiau nevienareikšmišką reputaciją.
Štai aiškus, sąžiningas gidas, kas yra NAD+, ką iš tikrųjų rodo tyrimai ir kur yra mokslo padėtis, palyginti su rinkodara.
Kas yra NAD+
NAD+ (nikotinamido adenino dinukleotidas) yra maža molekulė, randama kiekvienoje tavo kūno ląstelėje. Ji atlieka du pagrindinius darbus:
Numesti svorio
Priaugti raumenų
Valgyti sveikai
Tyrinėti naujas virtuves
Linda P.
Galima rasti App Store1. Energijos gamyba
NAD+ yra būtinas maisto pavertimui į ATP (ląstelių energiją). Kiekviena mitochondrija kiekvienoje ląstelėje nuolat naudoja NAD+. Be jo energijos gamyba sustoja.
2. Ląstelių signalizacija ir atstatymas
NAD+ yra kelių „ilgaamžiškumo kelio“ fermentų substratas:
- Sirtuinai – baltymai, reguliuojantys genų ekspresiją, DNR atstatymą ir metabolizmą
- PARP – DNR atstatymo fermentai, kurie sunaudoja NAD+, taisydami DNR pažeidimus
- CD38 – su imunine sistema susijęs fermentas, kuris sunaudoja NAD+
Šie fermentai neveikia be pakankamo NAD+ kiekio. Kai NAD+ kiekis sumažėja, jų aktyvumas taip pat sumažėja.
Kodėl jo kiekis mažėja su amžiumi
Prie to prisideda keli mechanizmai:
- Padidėjęs suvartojimas – vyresniame amžiuje organizme yra daugiau lėtinio uždegimo ir DNR pažeidimų, todėl PARP aktyvumui reikia daugiau NAD+
- CD38 didėja su amžiumi – sunaudoja daugiau NAD+
- Gamybos pajėgumai mažėja – fermentai, gaminantys NAD+, tampa mažiau efektyvūs
- Gyvenimo būdo veiksniai – alkoholis, prastas miegas ir lėtinis stresas išsekina NAD+
Iki 60 metų audinių NAD+ lygis yra maždaug perpus mažesnis nei 30 metų. Šis sumažėjimas yra susijęs su – nors nebūtinai sukelia – daugeliu su amžiumi susijusių pokyčių: energijos mažėjimu, lėtesniu atsistatymu, didesniu uždegimu, susikaupusiais DNR pažeidimais.
NAD+ pirmtakų papildai
Negali vartoti NAD+ per burną ir tikėtis, kad jis pasieks ląsteles. Molekulė yra per didelė ir suskaidoma virškinimo metu. Papildai naudoja pirmtakus – molekules, kurias tavo kūnas gali paversti NAD+:
Nikotinamido ribozidas (NR)
Labiausiai ištirtas NAD+ pirmtakas. Daugybė tyrimų su žmonėmis patvirtina, kad NR žymiai padidina NAD+ kiekį kraujyje.1 Parduodamas prekių ženklais, tokiais kaip Tru Niagen.
Nikotinamido mononukleotidas (NMN)
Tiesioginis pirmtakas nei NR. 2022 m. atliktas dozės ir atsako RCT tyrimas su 80 sveikų vidutinio amžiaus suaugusiųjų parodė, kad 300, 600 ir 900 mg/dieną NMN žymiai padidino NAD+ kiekį kraujyje per 60 dienų, o 600 mg davė didžiausią efektą. Tyrimas taip pat parodė pagerėjusį ėjimo atstumą ir savijautą, be jokių saugumo problemų.2
Niacinas (nikotino rūgštis) ir nikotinamidas
Senesni NAD+ pirmtakai. Niacinas didesnėmis dozėmis gali sukelti paraudimą; nikotinamidas paprastai yra saugesnis, tačiau gali būti mažiau efektyvus didinant NAD+.
IV NAD+
Tiesioginė NAD+ infuzija. Žiūrėk NAD+ injekcijos – apeina virškinimą, bet yra brangios, o įrodymai apie naudą žmonėms yra menkesni, nei rodo rinkodara.
Ką iš tikrųjų rodo tyrimai su žmonėmis
Štai kur svarbu sąžiningumas. NAD+ pirmtakai vienareikšmiškai padidina NAD+ lygį žmonėms. Ką jie daro su tuo padidintu lygiu, yra mažiau aišku.
Nustatyta
- Padidėjęs NAD+ kiekis kraujyje vartojant papildus (gerai pakartotas)
- Apskritai geras saugumo profilis tirtomis dozėmis3
- Galimas fizinio pajėgumo, širdies ir kraujagyslių žymenų, insulino jautrumo pagerėjimas kai kuriose populiacijose
Nevienareikšmiški arba silpni įrodymai
- Kognityviniai pagerėjimai sveikiems suaugusiems
- Odos senėjimo poveikis
- Apskritai „anti-senėjimo“ rezultatai
- Specifinių ligų prevencija
Daugiausia reklama
- Teiginiai apie „senėjimo atsukimą atgal“
- Teiginiai apie „jaunatviškos energijos atkūrimą“ rinkodaros lygiu
- Greiti dramatiški IV lašelinių efektai
NAD+ ir veiksmingos sveiko senėjimo intervencijos
NAD+ kontekstas su kitomis „ilgaamžiškumo“ intervencijomis:
| Intervencija | Įrodymai |
|---|---|
| Reguliarus fizinis aktyvumas | Didžiulė įrodymų bazė |
| Miego optimizavimas | Didžiulė įrodymų bazė |
| Viduržemio jūros regiono dieta | Stiprūs įrodymai |
| Pirtis + šaltas dušas | Stiprūs (pirtis), vidutiniai (šaltas dušas) |
| Jėgos treniruotės | Stiprūs įrodymai |
| Streso valdymas | Stiprūs įrodymai |
| NAD+ pirmtakai | Mechaniškai įdomūs; nedideli rezultatai žmonėms |
| IV NAD+ lašelinės | Labai riboti įrodymai |
Dauguma NAD+ tyrimų dalyvių taip pat daro visus pagrindinius dalykus. Papildas geriausiu atveju yra papildomas nedidelis svertas.
Rekomenduojama perskaityti: NAD nauda: ką iš tikrųjų rodo tyrimai
Kaip vartoti NAD+ papildus
Jei nuspręsi juos išbandyti:
Rekomenduojamos formos
- NMN: 300–600 mg per dieną (2022 m. RCT naudojo šias dozes)
- NR: 250–500 mg per dieną
Laikas
Rytas iki ankstyvos popietės. Kai kurie žmonės pastebi, kad vakarinės dozės suteikia energijos.
Su maistu
Abu variantai tinka.
Kokybė svarbi
- Trečiųjų šalių patikrinti produktai (USP, NSF, ConsumerLab)
- Patikimi prekių ženklai su dokumentuotu grynumu
- Venk mišinių, kurie slepia pirmtako kiekį
Kaina
30–80 USD per mėnesį už kokybišką NMN ar NR. IV lašelinės kainuoja 200–500 USD už sesiją.
Laikas
Poveikis NAD+ lygiui: 2–4 savaitės. Subjektyvus poveikis (energija, miegas): kintamas; kai kurie žmonės pastebi skirtumus per 4–8 savaites; kiti ne.
Šalutiniai poveikiai
Paprastai gerai toleruojami:
- Lengvas virškinimo trakto sutrikimas kai kuriems vartotojams
- Galvos skausmai – reti
- Paraudimas su niacinu (ne NMN/NR)
- Nemiga, jei vartojama vėlai vakare
2022 m. NMN dozės ir atsako tyrimas nepranešė apie jokias saugumo problemas per 60 dienų, vartojant iki 900 mg/dieną dozes.2 2020 m. nikotinamido ribozido apžvalga panašiai apibūdino švarų saugumo profilį tyrimuose su žmonėmis.1
Ilgalaikiai saugumo duomenys (metai) yra labiau riboti. Teorinės abejonės dėl poveikio vėžio ląstelių metabolizmui (vėžio ląstelės taip pat gali naudoti NAD+ kelius) dar nėra išspręstos klinikiniais įrodymais.
Rekomenduojama perskaityti: NAD papildai: NMN vs NR ir kaip pasirinkti
Kam nereikėtų vartoti NAD+ pirmtakų
- Žmonėms, sergantiems aktyviu vėžiu (teorinis susirūpinimas dėl vėžio ląstelių metabolizmo maitinimo – aptark su onkologu)
- Nėščioms ar žindančioms moterims (nepakanka duomenų)
- Žmonėms, vartojantiems tam tikrus vaistus (patikrink sąveikas)
- Žmonėms, turintiems retų metabolinių sutrikimų, paveikiančių niacino metabolizmą
Dažni klausimai
Ar NMN ir NR yra tas pats? Abu didina NAD+, bet per skirtingus metabolinius kelius. NR turi daugiau tyrimų su žmonėmis duomenų; NMN turi daugiau naujesnių teigiamų tyrimų. Poveikis yra maždaug panašus.
Ar NAD+ IV lašelinės vertos? Įrodymų bazė yra daug menkesnė nei geriamųjų papildų. Brangios. Pagrįstos tam tikriems klinikiniams scenarijams; abejotinos kaip įprasta gerovės praktika. Žiūrėk NAD+ injekcijos.
Ar NAD+ papildai privers mane gyventi ilgiau? Nežinoma. Jie padidina NAD+ lygį ir gerai pasirodė gyvūnų gyvenimo trukmės tyrimuose. Duomenų apie žmogaus gyvenimo trukmę nėra (jų surinkimas užtruktų dešimtmečius). Nesitikėk dramatiškų efektų.
Ar turėčiau vartoti NAD+ vietoj pagrindinių intervencijų? Ne. Pagrindiniai dalykai (fizinis aktyvumas, miegas, mityba) turi daug stipresnius įrodymus. NAD+ geriausiu atveju yra papildomas.
Kuo skiriasi NAD ir NAD+? NAD+ yra oksiduota forma (elektronų akceptorius); NADH yra redukuota forma. Abu egzistuoja ląstelėse; santykis svarbus redokso pusiausvyrai. Kasdieniškai „NAD“ paprastai reiškia „NAD+“.
Ar galiu gauti pakankamai iš maisto? Niacinas iš maisto (paukštiena, žuvis, žemės riešutai, grybai, praturtinti grūdai) palaiko bazinį NAD+, bet nepakelia lygio taip, kaip koncentruoti pirmtakų papildai.
Esmė
NAD+ yra iš tiesų kritinė ląstelių molekulė, kurios kiekis mažėja su amžiumi. Pirmtakų papildai (NMN, NR) patikimai padidina NAD+ lygį žmonėms ir kol kas turi švarų saugumo profilį. Vertimas į reikšmingus klinikinius rezultatus yra kuklesnis, nei rodo rinkodara – pagerėjęs fizinis pajėgumas ir metaboliniai žymenys kai kuriuose tyrimuose, mažiau tvirti įrodymai apie kognityvinius ar ilgaamžiškumo rezultatus. Tai pagrįstas eksperimentas suaugusiems, kurie jau daro pagrindinius dalykus, turintys realius lūkesčius. Nepasikliauk jais kaip pagrindine anti-senėjimo strategija.
Mehmel M, Jovanović N, Spitz U. Nicotinamide Riboside-The Current State of Research and Therapeutic Uses. Nutrients. 2020;12(6):1616. PubMed ↩︎ ↩︎
Yi L, Maier AB, Tao R, et al. The efficacy and safety of β-nicotinamide mononucleotide (NMN) supplementation in healthy middle-aged adults: a randomized, multicenter, double-blind, placebo-controlled, parallel-group, dose-dependent clinical trial. Geroscience. 2023;45(1):29-43. PubMed ↩︎ ↩︎
Nadeeshani H, Li J, Ying T, Zhang B, Lu J. Nicotinamide mononucleotide (NMN) as an anti-aging health product - Promises and safety concerns. J Adv Res. 2022;37:267-278. PubMed ↩︎
Sarah M.
Linda P.
Maya T.
Marcus J.
Emma R.
Amanda K.
Chris B.
David L.
James W.
Jennifer S.
Kevin H.
Lisa C.
App Store ★★★★★
