Dirgliosios žarnos sindromas (DŽS) paveikia 6–18% žmonių visame pasaulyje.
Ši būklė susijusi su žarnyno judesių dažnio ar formos pokyčiais ir apatinės pilvo dalies skausmu.
Mityba, stresas, prastas miegas ir žarnyno bakterijų pokyčiai gali sukelti simptomus.
Numesti svorio
Priaugti raumenų
Valgyti sveikai
Tyrinėti naujas virtuves
Emma R.
Galima rasti App StoreTačiau sukėlėjai kiekvienam žmogui skiriasi, todėl sunku įvardyti konkrečius maisto produktus ar stresorius, kurių turėtų vengti visi, sergantys šiuo sutrikimu.
Šiame straipsnyje aptarsime dažniausius dirgliosios žarnos sindromo simptomus ir ką daryti, jei įtari, kad jį turi.
1. Skausmas ir spazmai
Pilvo skausmas yra dažniausias simptomas ir pagrindinis diagnozės veiksnys.
Paprastai tavo žarnynas ir smegenys veikia kartu, kad kontroliuotų virškinimą. Tai vyksta per hormonus, nervus ir signalus, kuriuos išskiria gerosios bakterijos, gyvenančios tavo žarnyne.
Sergant dirgliosios žarnos sindromu, šie bendradarbiavimo signalai iškraipomi, todėl virškinamojo trakto raumenyse atsiranda nekoordinuota ir skausminga įtampa.
Šis skausmas paprastai pasireiškia apatinėje pilvo dalyje arba visame pilve, tačiau rečiau pasireiškia tik viršutinėje pilvo dalyje. Skausmas paprastai sumažėja po tuštinimosi.
Mitybos pakeitimai, tokie kaip dieta, kurioje mažai FODMAP, gali pagerinti skausmą ir kitus simptomus.
Kiti gydymo būdai apima žarnyno atpalaiduojančias priemones, tokias kaip pipirmėčių aliejus, kognityvinę elgesio terapiją ir hipnoterapiją.
Jei skausmas nereaguoja į šiuos pokyčius, gastroenterologas gali padėti rasti vaistą, specialiai įrodytą, kad palengvintų dirgliosios žarnos sindromo skausmą.
Santrauka: Dažniausias dirgliosios žarnos sindromo simptomas yra apatinės pilvo dalies skausmas, kuris sumažėja po tuštinimosi. Mitybos pakeitimai, stresą mažinančios terapijos ir tam tikri vaistai gali padėti sumažinti skausmą.
2. Viduriavimas
Dirgliosios žarnos sindromas, kuriam būdingas viduriavimas, yra vienas iš trijų pagrindinių šio sutrikimo tipų. Jis paveikia maždaug trečdalį pacientų, sergančių dirgliosios žarnos sindromu.
200 suaugusiųjų tyrimas parodė, kad tie, kurie serga dirgliosios žarnos sindromu, kuriam būdingas viduriavimas, vidutiniškai tuštinosi 12 kartų per savaitę – daugiau nei dvigubai daugiau nei suaugusieji be dirgliosios žarnos sindromo.
Pagreitėjęs žarnyno tranzitas sergant dirgliosios žarnos sindromu taip pat gali sukelti staigų, neatidėliotiną norą tuštintis. Kai kurie pacientai tai apibūdina kaip didelį streso šaltinį, netgi vengdami kai kurių socialinių situacijų, baimindamiesi staigaus viduriavimo.
Be to, išmatos, esant viduriavimo tipo DŽS, paprastai būna skystos ir vandeningos, jose gali būti gleivių.
Santrauka: Dažnos, skystos išmatos yra dažnos sergant dirgliosios žarnos sindromu ir yra viduriavimo tipo simptomas. Išmatose taip pat gali būti gleivių.
3. Vidurių užkietėjimas
Nors tai atrodo nelogiška, dirgliosios žarnos sindromas gali sukelti tiek vidurių užkietėjimą, tiek viduriavimą.
Dirgliosios žarnos sindromas, kuriam būdingas vidurių užkietėjimas, yra dažniausias tipas, paveikiantis beveik 50% žmonių, sergančių dirgliosios žarnos sindromu.
Pakitęs smegenų ir žarnyno bendravimas gali pagreitinti arba sulėtinti normalų išmatų tranzito laiką. Kai tranzito laikas sulėtėja, žarnynas absorbuoja daugiau vandens iš išmatų, ir jas tampa sunkiau pašalinti.
Vidurių užkietėjimas apibrėžiamas kaip mažiau nei trys tuštinimaisi per savaitę.
„Funkcinis“ vidurių užkietėjimas apibūdina lėtinį vidurių užkietėjimą, kurio negalima paaiškinti kita liga. Jis nėra susijęs su dirgliosios žarnos sindromu ir yra labai dažnas. Funkcinis vidurių užkietėjimas skiriasi nuo dirgliosios žarnos sindromo tuo, kad jis paprastai nėra skausmingas.
Priešingai, vidurių užkietėjimas sergant dirgliosios žarnos sindromu apima pilvo skausmą, kuris palengvėja po tuštinimosi.
Vidurių užkietėjimas sergant dirgliosios žarnos sindromu taip pat dažnai sukelia nepilno tuštinimosi pojūtį. Tai veda prie nereikalingo stangrinimosi.
Kartu su įprastais dirgliosios žarnos sindromo gydymo būdais, mankšta, didesnis vandens gėrimas, tirpių skaidulų vartojimas, probiotikų vartojimas ir ribotas laisvinamųjų vaistų vartojimas gali padėti.
Santrauka: Vidurių užkietėjimas yra labai dažnas. Tačiau pilvo skausmas, kuris pagerėja po tuštinimosi, ir nepilno tuštinimosi pojūtis po išmatų pašalinimo yra dirgliosios žarnos sindromo požymiai.
Rekomenduojama perskaityti: 10 hipotirozės požymių ir simptomų – sumažėjusi skydliaukės funkcija
4. Kintantis vidurių užkietėjimas ir viduriavimas
Mišrus arba kintantis vidurių užkietėjimas ir viduriavimas paveikia apie 20% pacientų, sergančių dirgliosios žarnos sindromu.
Viduriavimas ir vidurių užkietėjimas sergant dirgliosios žarnos sindromu apima lėtinį, pasikartojantį pilvo skausmą. Skausmas yra svarbiausias ženklas, kad žarnyno judesių pokyčiai nėra susiję su mityba ar įprastomis, lengvomis infekcijomis.
Šis dirgliosios žarnos sindromo tipas paprastai yra sunkesnis nei kiti, su dažnesniais ir intensyvesniais simptomais.
Mišraus dirgliosios žarnos sindromo simptomai taip pat labiau skiriasi tarp žmonių. Todėl šiai būklei reikalingas individualizuotas gydymo metodas, o ne „vienas dydis tinka visiems“ rekomendacijos.
Santrauka: Apie 20% pacientų, sergančių dirgliosios žarnos sindromu, patiria kintančius viduriavimo ir vidurių užkietėjimo periodus. Per kiekvieną fazę jie ir toliau patiria skausmą, kurį palengvina tuštinimasis.
5. Žarnyno judesių pokyčiai
Lėtai judančios išmatos žarnyne dažnai dehidratuojasi, nes žarnynas absorbuoja vandenį. Savo ruožtu tai sukuria kietas išmatas, kurios gali sustiprinti vidurių užkietėjimo simptomus.
Greitas išmatų judėjimas per žarnyną palieka mažai laiko vandens absorbcijai ir sukelia skystas išmatas, būdingas viduriavimui.
Dirgliosios žarnos sindromas taip pat gali sukelti gleivių kaupimąsi išmatose, kas paprastai nėra susiję su kitomis vidurių užkietėjimo priežastimis.
Kraujas išmatose gali būti kitos, potencialiai rimtos medicininės būklės požymis ir reikalauja apsilankymo pas gydytoją. Kraujas išmatose gali atrodyti raudonas, bet dažnai atrodo labai tamsus arba juodas, deguto konsistencijos.
Santrauka: Dirgliosios žarnos sindromas keičia laiką, kurį išmatos praleidžia tavo žarnyne. Tai keičia vandens kiekį išmatose, suteikdama joms įvairią konsistenciją – nuo skystų ir vandeningų iki kietų ir sausų.
Rekomenduojama perskaityti: 5 laktozės netoleravimo požymiai ir simptomai
6. Dujos ir pilvo pūtimas
Pakitęs virškinimas sergant dirgliosios žarnos sindromu sukelia daugiau dujų gamybos žarnyne. Tai gali sukelti pilvo pūtimą, kuris yra nemalonus.
Daugelis, sergančių dirgliosios žarnos sindromu, pilvo pūtimą įvardija kaip vieną iš labiausiai nuolatinių ir erzinančių sutrikimo simptomų.
Tyrime, kuriame dalyvavo 337 dirgliosios žarnos sindromu sergantys pacientai, 83% pranešė apie pilvo pūtimą ir spazmus. Abu simptomai buvo dažnesni moterims ir dirgliosios žarnos sindromui, kuriam būdingas vidurių užkietėjimas, arba mišriems dirgliosios žarnos sindromo tipams.
Laktozės ir kitų FODMAP vengimas gali padėti sumažinti pilvo pūtimą.
Santrauka: Dujos ir pilvo pūtimas yra vieni dažniausių ir labiausiai erzinančių dirgliosios žarnos sindromo simptomų. Mažai FODMAP turinti dieta gali padėti sumažinti pilvo pūtimą.
7. Maisto netoleravimas
Iki 70% asmenų, sergančių dirgliosios žarnos sindromu, praneša, kad tam tikri maisto produktai sukelia simptomus.
Du trečdaliai žmonių, sergančių dirgliosios žarnos sindromu, aktyviai vengia tam tikrų maisto produktų. Kartais šie asmenys iš savo dietos pašalina kelis maisto produktus.
Kodėl šie maisto produktai sukelia simptomus, neaišku. Šie maisto netoleravimai nėra alergijos, o sukeliantys maisto produktai nesukelia išmatuojamų virškinimo skirtumų.
Nors sukeliantys maisto produktai kiekvienam skiriasi, kai kurie dažni yra dujas gaminantys maisto produktai, tokie kaip FODMAP, taip pat laktozė ir glitimas.
Santrauka: Daugelis žmonių, sergančių dirgliosios žarnos sindromu, praneša apie konkrečius maisto produktus, kurie sukelia simptomus. Kai kurie dažni sukėlėjai yra FODMAP ir stimuliatoriai, tokie kaip kofeinas.
8. Nuovargis ir miego sutrikimai
Daugiau nei pusė žmonių, sergančių dirgliosios žarnos sindromu, praneša apie nuovargį.
Viename tyrime 160 suaugusiųjų, kuriems diagnozuotas dirgliosios žarnos sindromas, apibūdino mažą ištvermę, kuri ribojo fizinį krūvį darbe, laisvalaikyje ir socialinėje sąveikoje.
Kitas 85 suaugusiųjų tyrimas parodė, kad jų simptomų intensyvumas prognozavo nuovargio sunkumą.
Dirgliosios žarnos sindromas taip pat susijęs su nemiga, kuri apima sunkumus užmigti, dažną prabudimą ir neatsipalaidavimą ryte.
Tyrime, kuriame dalyvavo 112 suaugusiųjų, sergančių dirgliosios žarnos sindromu, 13% pranešė apie prastą miego kokybę.
Kitas 50 vyrų ir moterų tyrimas parodė, kad tie, kurie serga dirgliosios žarnos sindromu, miegojo maždaug valanda ilgiau, tačiau ryte jautėsi mažiau pailsėję nei tie, kurie nesirgo dirgliosios žarnos sindromu.
Įdomu tai, kad prastas miegas prognozuoja sunkesnius virškinimo trakto simptomus kitą dieną.
Santrauka: Tie, kurie serga dirgliosios žarnos sindromu, yra labiau pavargę ir praneša apie mažiau gaivinantį miegą, palyginti su tais, kurie jo neturi. Nuovargis ir prasta miego kokybė taip pat susiję su sunkesniais virškinimo trakto simptomais.
Rekomenduojama perskaityti: 10 priežasčių, kodėl visada esi pavargęs (ir kaip padidinti energiją)
9. Nerimas ir depresija
Dirgliosios žarnos sindromas taip pat susijęs su nerimu ir depresija.
Neaišku, ar dirgliosios žarnos sindromo simptomai yra psichologinio streso išraiška, ar gyvenimo su dirgliosios žarnos sindromu stresas daro žmones labiau linkusius į psichologinius sunkumus.
Kad ir kas būtų pirmiau, nerimas ir virškinimo dirgliosios žarnos sindromo simptomai sustiprina vienas kitą užburtame rate.
Dideliame 94 000 vyrų ir moterų tyrime, žmonės, sergantys dirgliosios žarnos sindromu, turėjo daugiau nei 50% didesnę tikimybę turėti nerimo sutrikimą ir daugiau nei 70% didesnę tikimybę turėti nuotaikos sutrikimą, tokį kaip depresija.
Kitas tyrimas palygino streso hormono kortizolio lygį pacientams, sergantiems ir nesergantiems dirgliosios žarnos sindromu. Gavę viešojo kalbėjimo užduotį, tie, kurie serga dirgliosios žarnos sindromu, patyrė didesnius kortizolio pokyčius, o tai rodo didesnį streso lygį.
Be to, kitas tyrimas parodė, kad nerimo mažinimo terapija sumažino stresą ir dirgliosios žarnos sindromo simptomus.
Santrauka: Dirgliosios žarnos sindromas gali sukelti užburtą virškinimo simptomų ratą, kurie didina nerimą, ir nerimą, kuris didina virškinimo simptomus. Nerimo įveikimas gali padėti sumažinti kitus simptomus.
Ką daryti, jei manai, kad turi dirgliosios žarnos sindromą
Jei turi dirgliosios žarnos sindromo simptomų, kurie trukdo tavo gyvenimo kokybei, apsilankyk pas pirminės sveikatos priežiūros gydytoją, kuris gali padėti diagnozuoti dirgliosios žarnos sindromą ir atmesti kitas ligas, kurios jį imituoja. Jei dar neturi gydytojo, gali naudoti „Healthline FindCare“ įrankį, kad rastum paslaugų teikėją šalia savęs.
Dirgliosios žarnos sindromas diagnozuojamas pagal pasikartojantį pilvo skausmą mažiausiai 6 mėnesius, kartu su savaitiniu skausmu 3 mėnesius, taip pat tam tikru skausmo palengvėjimu po tuštinimosi ir žarnyno judesių dažnio ar formos pokyčiais.
Tavo gydytojas gali nukreipti tave pas gastroenterologą, virškinimo ligų specialistą, kuris gali padėti nustatyti sukėlėjus ir aptarti būdus, kaip kontroliuoti simptomus.
Gyvenimo būdo pokyčiai, tokie kaip mažai FODMAP turinti dieta, streso mažinimas, mankšta, gausus vandens gėrimas ir nereceptiniai laisvinamieji vaistai taip pat gali padėti. Įdomu tai, kad mažai FODMAP turinti dieta yra vienas perspektyviausių gyvenimo būdo pokyčių, padedančių palengvinti simptomus.
Kitų sukėlėjų nustatymas gali būti sudėtingas, nes jie kiekvienam žmogui skiriasi. Maisto ir ingredientų dienoraščio vedimas gali padėti nustatyti sukėlėjus.
Probiotikų papildai taip pat gali sumažinti simptomus.
Be to, virškinimo stimuliatorių, tokių kaip kofeinas, alkoholis ir saldūs gėrimai, vengimas kai kuriems žmonėms gali sumažinti simptomus.
Jei tavo simptomai nereaguoja į gyvenimo būdo pokyčius ar nereceptinius gydymo būdus, yra keletas vaistų, kurie įrodytai padeda sunkiais atvejais.
Jei manai, kad turi dirgliosios žarnos sindromą, apsvarstyk galimybę vesti maisto ir simptomų dienoraštį. Tada pateik šią informaciją savo gydytojui, kad padėtum diagnozuoti ir kontroliuoti būklę.
Sarah M.
Linda P.
Maya T.
Marcus J.
Emma R.
Amanda K.
Chris B.
David L.
James W.
Jennifer S.
Kevin H.
Lisa C.
App Store ★★★★★
