Hašimoto tireoidīts — dažreiz saukts par Hašimoto slimību vai Hašimoto — ir viens no visbiežāk sastopamajiem vairogdziedzera traucējumiem Amerikas Savienotajās Valstīs un citās attīstītajās valstīs.

Pat tad, ja to ārstē ar medikamentiem, tā simptomi var būtiski ietekmēt dzīves kvalitāti.
Pētījumi liecina, ka diēta, dzīvesveida izmaiņas un standarta medikamenti var ievērojami uzlabot simptomus. Katrs cilvēks ar Hašimoto tireoidītu atšķirīgi reaģē uz ārstēšanu, tāpēc individualizēta pieeja šim stāvoklim ir tik svarīga.
Šis raksts izskaidro diētas un dzīvesveida izmaiņas, kas, visticamāk, nāks par labu tiem, kam ir Hašimoto tireoidīts.
Šajā rakstā
Hašimoto tireoidīta pārskats
Hašimoto tireoidīts ir autoimūna slimība, kas pakāpeniski iznīcina vairogdziedzera audus ar limfocītu palīdzību, kas ir baltās asins šūnas un ir daļa no tavas imūnsistēmas.
Vairogdziedzeris ir tauriņa formas endokrīnais dziedzeris kakla pamatnē. Tas izdala hormonus, kas ietekmē gandrīz katru orgānu sistēmu, tostarp sirdi, plaušas, skeletu, gremošanas un centrālo nervu sistēmu. Tas arī kontrolē vielmaiņu un augšanu.
Galvenie vairogdziedzera izdalītie hormoni ir tiroksīns (T4) un trijodtironīns (T3).
Galu galā šī dziedzera bojājumi noved pie nepietiekamas vairogdziedzera hormonu ražošanas.
Kopsavilkums: Hašimoto tireoidīts ir autoimūna slimība, kas ietekmē vairogdziedzeri, galu galā izraisot nepietiekamu hormonu ražošanu.
Kā diēta un dzīvesveids ietekmē Hašimoto slimību
Diētai un dzīvesveidam ir būtiska loma Hašimoto slimības pārvaldībā, jo daudzi cilvēki atklāj, ka viņu simptomi saglabājas pat ar medikamentiem. Turklāt daudziem cilvēkiem, kuriem ir simptomi, netiek izrakstīti medikamenti, ja vien viņiem nav mainīts hormonu līmenis.
Turklāt pētījumi liecina, ka iekaisums var būt galvenais faktors, kas izraisa plašu Hašimoto simptomu klāstu. Iekaisums bieži ir saistīts ar diētu.
Diētas un dzīvesveida izmaiņas ir būtiskas, lai samazinātu citu slimību risku, jo cilvēkiem ar Hašimoto tireoidītu ir lielāks risks saslimt ar autoimūnām slimībām, augstu holesterīna līmeni, aptaukošanos un diabētu.
Pētījumi liecina, ka noteiktu pārtikas produktu izslēgšana, uztura bagātinātāju lietošana un dzīvesveida izmaiņas var ievērojami uzlabot simptomus un dzīves kvalitāti.
Šīs izmaiņas var palīdzēt mazināt iekaisumu, palēnināt vai novērst vairogdziedzera bojājumus, ko izraisa paaugstinātas vairogdziedzera antivielas, un pārvaldīt ķermeņa svaru, cukura līmeni asinīs un holesterīna līmeni.
Kopsavilkums: Diētas un dzīvesveida izmaiņas var ievērojami samazināt antivielu līmeni, uzlabot vairogdziedzera darbību un mazināt Hašimoto tireoidīta izraisītos simptomus.

Uz pierādījumiem balstīti uztura padomi
Šeit ir daži uz pierādījumiem balstīti uztura padomi, kas palīdz ārstēt Hašimoto tireoidītu.
Diētas bez glutēna un graudaugiem
Daudzi pētījumi liecina, ka cilvēkiem ar Hašimoto slimību ir lielāka iespējamība saslimt ar celiakiju nekā vispārējai populācijai. Tāpēc eksperti iesaka visiem, kam diagnosticēta Hašimoto slimība, veikt celiakijas skrīningu.
Turklāt daži pierādījumi liecina, ka diētas bez glutēna un graudaugiem var nākt par labu cilvēkiem ar Hašimoto tireoidītu.
6 mēnešu pētījumā ar 34 sievietēm ar Hašimoto tireoidītu, diēta bez glutēna samazināja vairogdziedzera antivielu līmeni, vienlaikus uzlabojot vairogdziedzera darbību un D vitamīna līmeni, salīdzinot ar kontroles grupu.
Daudzi citi pētījumi atzīmē, ka cilvēkiem ar Hašimoto tireoidītu — vai autoimūnām slimībām kopumā — visticamāk, nāk par labu diēta bez glutēna, pat ja viņiem nav celiakijas.
Ievērojot diētu bez glutēna, tu izvairies no visiem kviešu, miežu un rudzu produktiem. Piemēram, lielākā daļa makaronu, maizes un sojas mērču satur glutēnu — lai gan pastāv bezglutēna alternatīvas.
Diēta bez graudaugiem ir ierobežojošāka nekā diēta bez glutēna, jo tā aizliedz visus graudaugus. Lai gan šīs uztura izmaiņas var arī sniegt labumu, pētījumi ir ierobežoti.
Ieteicamais lasāmais: Uztura bagātinātāji un vairogdziedzera veselība: kas jāzina
Autoimūnās protokola diēta
Autoimūnās protokola (AIP) diēta ir paredzēta cilvēkiem ar autoimūnām slimībām. Tā izslēdz potenciāli kaitīgus pārtikas produktus, piemēram, graudaugus, piena produktus, nakteņus, pievienoto cukuru, kafiju, pākšaugus, olas, alkoholu, riekstus, sēklas, rafinētus cukurus, eļļas un pārtikas piedevas.
10 nedēļu pētījumā ar 16 sievietēm ar Hašimoto tireoidītu, AIP diēta ievērojami uzlaboja dzīves kvalitātes rādītājus. Tā ievērojami samazināja iekaisuma marķiera C-reaktīvā proteīna (CRP) līmeni.
Lai gan šie rezultāti ir daudzsološi, ir nepieciešami plašāki un ilgāka termiņa pētījumi.
Atceries, ka AIP diēta ir fāzēta eliminācijas diēta, un to vajadzētu izrakstīt un uzraudzīt pieredzējušam veselības aprūpes speciālistam.
Apsver iespēju izvairīties no piena produktiem
Laktozes nepanesamība ir ļoti izplatīta cilvēku vidū ar Hašimoto tireoidītu.
Pētījumā ar 83 sievietēm ar Hašimoto tireoidītu, 75,9% tika diagnosticēta laktozes nepanesamība.
Ja tev ir aizdomas par laktozes nepanesamību, piena produktu izslēgšana var palīdzēt gremošanas problēmu, vairogdziedzera darbības un medikamentu uzsūkšanās gadījumā. Atceries, ka šī stratēģija var nedarboties visiem, jo daži cilvēki ar Hašimoto slimību lieliski panes piena produktus.
Koncentrējies uz pretiekaisuma pārtikas produktiem
Iekaisums var būt galvenais Hašimoto tireoidīta virzītājspēks. Tāpēc pretiekaisuma diēta, kas bagāta ar augļiem un dārzeņiem, var ievērojami uzlabot simptomus.
Pētījumā ar 218 sievietēm ar Hašimoto tireoidītu tika konstatēts, ka oksidatīvā stresa marķieri — stāvoklis, kas izraisa hronisku iekaisumu — bija zemāki tiem, kuri biežāk ēda augļus un dārzeņus.
Dārzeņiem, augļiem, garšvielām un treknām zivīm piemīt spēcīgas pretiekaisuma īpašības.
Ieteicamais lasāmais: Diēta bez ogļhidrātiem: ieguvumi, trūkumi un ēdienu saraksts
Uzturvielām bagātas, pilnvērtīgas pārtikas diētas
Diēta ar zemu pievienotā cukura un augsti apstrādātu pārtikas produktu saturu, bet bagāta ar pilnvērtīgu, uzturvielām bagātu pārtiku, var palīdzēt uzlabot tavu veselību, pārvaldīt svaru un mazināt ar Hašimoto saistītos simptomus.
Kad vien iespējams, pagatavo maltītes mājās, izmantojot barojošus pārtikas produktus, piemēram, dārzeņus, augļus, olbaltumvielas, veselīgus taukus un šķiedrvielām bagātus ogļhidrātus.
Šie pārtikas produkti piedāvā spēcīgu antioksidantu un pretiekaisuma iedarbību.
Citi diētas padomi
Daži pētījumi liecina, ka noteiktas zemu ogļhidrātu diētas var palīdzēt samazināt ķermeņa svaru un vairogdziedzera antivielas cilvēkiem ar Hašimoto tireoidītu.
Šīs diētas nodrošina 12–15% no ikdienas kalorijām no ogļhidrātiem un ierobežo goitrogēnus pārtikas produktus. Goitrogēni ir vielas, kas atrodamas krustziežu dārzeņos un sojas produktos, kas var traucēt vairogdziedzera hormonu ražošanu.
Tomēr krustziežu dārzeņi ir ļoti barojoši, un to vārīšana samazina to goitrogēno aktivitāti. Tādējādi ir maz ticams, ka tie traucē vairogdziedzera darbību, ja vien tos neēd ārkārtīgi lielos daudzumos.
Daži pierādījumi liecina, ka soja kaitē vairogdziedzera darbībai, tāpēc daudzi cilvēki ar Hašimoto izvairās no sojas produktiem. Tomēr ir nepieciešami plašāki pētījumi.
Kopsavilkums: Bezglutēna diēta, izvairīšanās no piena produktiem un uzturvielām bagāta, pretiekaisuma diēta ir tikai daži padomi, kas var uzlabot Hašimoto tireoidīta simptomus.
Noderīgi uztura bagātinātāji Hašimoto slimības gadījumā
Vairāki uztura bagātinātāji var palīdzēt samazināt iekaisumu un vairogdziedzera antivielas cilvēkiem ar Hašimoto tireoidītu. Turklāt cilvēkiem ar šo slimību ir lielāka iespējamība, ka trūkst noteiktu uzturvielu, tāpēc var būt nepieciešama papildināšana.
Noderīgi uztura bagātinātāji ietver:
- Selēns. Pētījumi liecina, ka 200 mcg selēna lietošana katru dienu var palīdzēt samazināt pretvairogdziedzera peroksidāzes (TPO) antivielas un uzlabot pašsajūtu cilvēkiem ar Hašimoto tireoidītu.
- Cinks. Cinks ir būtisks vairogdziedzera darbībai. Pētījumi liecina, ka 30 mg cinka lietošana katru dienu var uzlabot vairogdziedzera darbību cilvēkiem ar hipotireozi, lietojot to atsevišķi vai kopā ar selēnu.
- Kurkumīns. Dzīvnieku un cilvēku pētījumi ir parādījuši, ka šis spēcīgais pretiekaisuma un antioksidantu savienojums var aizsargāt vairogdziedzeri. Turklāt tas var palīdzēt ārstēt autoimūnas slimības kopumā.
- D vitamīns. Ir pierādīts, ka cilvēkiem ar Hašimoto tireoidītu ir ievērojami zemāks šī vitamīna līmenis nekā vispārējai populācijai. Turklāt pētījumi saista zemu D vitamīna līmeni ar Hašimoto tireoidīta smagumu.
- B kompleksa vitamīni. Cilvēkiem ar Hašimoto tireoidītu arī mēdz būt zems B12 vitamīna līmenis. Augstas kvalitātes B kompleksa vitamīns palielina B12 un citu svarīgu B vitamīnu līmeni.
- Magnijs. Zems šī minerāla līmenis ir saistīts ar paaugstinātu Hašimoto tireoidīta risku un augstāku vairogdziedzera antivielu līmeni. Turklāt magnija deficīta novēršana var uzlabot simptomus cilvēkiem ar vairogdziedzera slimību.
- Dzelzs. Cilvēkiem ar Hašimoto tireoidītu ir lielāka iespējamība saslimt ar anēmiju. Dzelzs piedevas var būt nepieciešamas, lai novērstu deficītu.
Citi uztura bagātinātāji, piemēram, zivju eļļa, alfa-liposkābe un N-acetilcisteīns, var arī palīdzēt cilvēkiem ar Hašimoto tireoidītu.
Joda papildināšana lielās devās bez joda deficīta var izraisīt nevēlamas blakusparādības cilvēkiem ar Hašimoto slimību. Nelieto lielas joda devas, ja vien veselības aprūpes speciālists nav to norādījis.
Kopsavilkums: Daudzi vitamīnu un minerālvielu piedevas, tostarp cinks, D vitamīns un magnijs, var nākt par labu cilvēkiem ar Hašimoto tireoidītu.
Ieteicamais lasāmais: Keto diētas ēdienkarte un plāns, lai pārveidotu tavu ķermeni
Ēdieni, ko ēst
Ja tev ir Hašimoto tireoidīts, uzturvielām bagāta diēta var palīdzēt samazināt simptomu smagumu un uzlabot tavu vispārējo veselību. Koncentrējies uz šādiem ēdieniem:
- Augļi: ogas, bumbieri, āboli, persiki, citrusaugļi, ananāsi, banāni utt.
- Dārzeņi bez cietes: cukini, artišoki, tomāti, sparģeļi, burkāni, paprikas, brokoļi, rukola, sēnes utt.
- Cietes dārzeņi: saldie kartupeļi, kartupeļi, zirņi, ozolzīļu un sviesta ķirbji utt.
- Veselīgi tauki: avokado, avokado eļļa, kokosriekstu eļļa, olīveļļa, nesaldinātas kokosriekstu skaidiņas, pilnpiena jogurts, kokosriekstu jogurts utt.
- Dzīvnieku olbaltumvielas: lasis, olas, menca, tītars, garneles, vistas gaļa utt.
- Bezglutēna graudaugi: brūnie rīsi, auzu pārslas, kvinoja, brūno rīsu makaroni utt.
- Sēklas, rieksti un riekstu sviesti: Indijas rieksti, mandeles, makadāmijas rieksti, saulespuķu sēklas, ķirbju sēklas, dabīgais zemesriekstu sviests, mandeļu sviests utt.
- Pupiņas un lēcas: aunazirņi, melnās pupiņas, lēcas utt.
- Piena un bezpiena aizstājēji (bagātināti ar kalciju un/vai D vitamīnu): kokosriekstu piens, kokosriekstu jogurts, mandeļu piens, Indijas riekstu piens, pilnpiena nesaldināts jogurts, kazas siers utt.
- Garšvielas, garšaugi un garšvielas: kurkuma, baziliks, rozmarīns, paprika, safrāns, melnie pipari, salsa, tahini, medus, citronu sula, ābolu sidra etiķis utt.
- Dzērieni: ūdens, nesaldināta tēja, gāzēts ūdens utt.
Atceries, ka daži cilvēki ar Hašimoto tireoidītu izvairās no dažiem iepriekš minētajiem pārtikas produktiem, piemēram, graudaugiem un piena produktiem. Ir svarīgi eksperimentēt ar savu diētu, lai noteiktu, kuri pārtikas produkti tev vislabāk der.
Kopsavilkums: Pilnvērtīgi, uzturvielām bagāti pārtikas produkti veido lielāko daļu jebkuras veselīgas diētas un var būt īpaši noderīgi, ja tev ir Hašimoto tireoidīts.

Ēdieni, no kuriem izvairīties
Šādu pārtikas produktu izslēgšana vai ierobežošana var palīdzēt samazināt Hašimoto simptomus un uzlabot tavu vispārējo veselību:
- Pievienotie cukuri un saldumi: gāzētie dzērieni, enerģijas dzērieni, kūkas, saldējums, konditorejas izstrādājumi, cepumi, konfektes, saldās brokastu pārslas, galda cukurs utt.
- Ātrā ēdināšana un cepti ēdieni: frī kartupeļi, hotdogi, cepta vistas gaļa utt.
- Rafinēti graudaugi: baltie makaroni, baltmaize, baltās miltu tortiljas, beigeli utt.
- Augsti apstrādāti pārtikas produkti un gaļa: saldētas vakariņas, margarīns, mikroviļņu vakariņas, bekons, desa utt.
- Glutēnu saturoši graudaugi un pārtikas produkti: kvieši, mieži, rudzi, krekeri, maize utt.
Daži veselības aprūpes speciālisti iesaka cilvēkiem ar Hašimoto tireoidītu izvairīties arī no sojas un piena produktiem — un dažreiz pat no nakteņiem un visiem graudaugiem.
Tomēr, lai gan šie ieteikumi var palīdzēt daudziem cilvēkiem, ir svarīgi eksperimentēt ar savu diētu, lai atrastu sev piemērotāko metodi.
Sadarbība ar dietologu, kas specializējas autoimūnās slimībās, piemēram, Hašimoto tireoidītā, var palīdzēt tev sašaurināt potenciāli problemātiskos pārtikas produktus un izveidot ēšanas paradumus, lai tu justos vislabāk.
Kopsavilkums: Izvairīšanās no pievienotā cukura, augsti apstrādātiem pārtikas produktiem un glutēnu saturošiem graudaugiem var palīdzēt samazināt Hašimoto simptomus un uzlabot vispārējo veselību.
Citas dzīvesveida izmaiņas, ko izmēģināt
Pietiekama miega iegūšana, stresa mazināšana un pašaprūpes praktizēšana ir ārkārtīgi svarīga tiem, kam ir Hašimoto tireoidīts.
Pētījums ar 60 sievietēm ar Hašimoto slimību atklāja, ka stresa mazināšanas prakses palīdzēja samazināt viņu depresiju un trauksmi, uzlaboja viņu vispārējo dzīves kvalitāti un samazināja vairogdziedzera antivielas.
Ir svarīgi arī ļaut savam ķermenim atpūsties, kad jūties noguris.
Turklāt vislabāk ir lietot vairogdziedzera zāles tukšā dūšā vismaz 30–60 minūtes pirms brokastīm vai vismaz 3–4 stundas pēc vakariņām, lai nodrošinātu maksimālu uzsūkšanos.
Pat kafija un uztura bagātinātāji traucē vairogdziedzera zāļu uzsūkšanos, tāpēc vislabāk ir lietot tikai ūdeni vismaz 30 minūtes pēc zāļu lietošanas.
Veselības aprūpes speciālists var atbildēt uz visiem jautājumiem par to, kā nodrošināt maksimālu uzsūkšanos.
Ņem vērā, ka, sākot lietot zāles, var paiet dažas nedēļas vai ilgāk, līdz sāksi justies labāk. Ja tavi simptomi neuzlabojas, apspried citas iespējas ar veselības aprūpes speciālistu.
Tā kā Hašimoto simptomi var būtiski ietekmēt tavu dzīves kvalitāti un garīgo veselību, noteikti atrodi veselības aprūpes komandu, kurai tu uzticies. Tas var aizņemt kādu laiku, taču tas ir būtiski, lai saņemtu pareizu ārstēšanu.
Kopsavilkums: Stresa mazināšana, pietiekama atpūta un pašaprūpes praktizēšana ir būtiska tiem, kam ir Hašimoto tireoidīts. Svarīgi ir arī atrast veselības aprūpes speciālistu, kuram tu uzticies.
Ieteicamais lasāmais: Eliminācijas diēta: iesācēja ceļvedis un ieguvumi
Diagnoze un simptomi
Tiek uzskatīts, ka Hašimoto tireoidīts attīstās no imūndefekta kopā ar vides faktoriem, lai gan šie faktori nav pilnībā izprasti.
Diagnoze ir atkarīga no simptomiem un laboratorijas rezultātiem.
Laboratorijas rezultāti, kas liecina par Hašimoto tireoidītu, ietver paaugstinātu vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH) līmeni, zemu brīvā tiroksīna (FT4) līmeni un paaugstinātu pretvairogdziedzera peroksidāzes (anti-TPO) antivielu līmeni.
Dažiem cilvēkiem ar Hašimoto tireoidītu ir arī paaugstināts TSH receptoru bloķējošo antivielu (TBII) un pret-tireoglobulīna (anti-Tg) antivielu līmenis. Šīs antivielas uzbrūk vairogdziedzerim.
Slimības izraisītā vairogdziedzera iznīcināšana ir periodiska. Agrīnās stadijās cilvēkiem var būt simptomi un laboratorijas rezultāti, kas liecina par hipertireozi — vai pat normālas laboratorijas vērtības.
Tādējādi Hašimoto tireoidītu bieži ir grūti atklāt, un cilvēki var mēnešiem ilgi palikt bez pareizas diagnozes. Līdz pat trešdaļai cilvēku, kas tiek ārstēti no hipotireozes, nesaņem adekvātu vai pareizu ārstēšanu.
Hašimoto tireoidīts skar gan sievietes, gan vīriešus, taču sievietēm ir 5–10 reizes lielāka iespējamība, ka tiks diagnosticēta. Risks palielinās ar vecumu, un lielākajai daļai sieviešu diagnoze tiek noteikta vecumā no 30 līdz 50 gadiem.
Vispārējās populācijas maksimālais vecums Hašimoto tireoidīta gadījumā ir no 45 līdz 65 gadiem.
Šo stāvokli parasti ārstē ar sintētiskiem vai dabīgiem vairogdziedzera hormoniem. Sintētiskie ietver levotiroksīnu (Synthroid) un liotironīnu (Cytomel), savukārt dabīgie ietver Armour Thyroid un Nature Throid.
Ieteicamais lasāmais: Veģetārās keto diētas plāns: ieguvumi, riski, pārtika un idejas
Simptomi
Tā kā Hašimoto tireoidīts ietekmē gandrīz katru orgānu sistēmu tavā ķermenī, tas ir saistīts ar dažādiem simptomiem. Tie ietver:
- svara pieaugums
- ārkārtējs nogurums
- slikta koncentrēšanās spēja
- plāni, raupji mati
- sausa āda
- lēns vai neregulārs sirdsdarbības ātrums
- samazināta muskuļu spēks
- elpas trūkums
- samazināta fiziskās slodzes tolerance
- aukstuma nepanesamība
- paaugstināts asinsspiediens
- trausli nagi
- aizcietējums
- kakla sāpes vai vairogdziedzera jutīgums
- depresija un trauksme
- menstruāciju traucējumi
- bezmiegs
- balss izmaiņas
Neārstēts vai nepareizi ārstēts Hašimoto tireoidīts var izraisīt nopietnas blakusparādības, piemēram, paaugstinātu sirds slimību, kognitīvo traucējumu risku un pat nāvi.
Kopsavilkums: Hašimoto simptomi ir ļoti dažādi, tostarp svara pieaugums, nogurums, aukstuma nepanesamība un aizcietējums. Stāvoklis tiek diagnosticēts, pamatojoties uz simptomiem un laboratorijas rezultātiem.
Kopsavilkums
Hašimoto tireoidīts ir izplatīta autoimūna slimība, kas ietekmē vairogdziedzeri. Tā izraisa daudzus simptomus, kas var saglabāties pat tad, ja tu lieto vairogdziedzera zāles.
Pētījumi liecina, ka uztura un dzīvesveida izmaiņas var ievērojami uzlabot tavus simptomus un vispārējo veselību. Tomēr katrs cilvēks ar Hašimoto tireoidītu ir atšķirīgs, tāpēc ir būtiski atrast uztura modeli, kas atbilst tavām vajadzībām.
Dietologs vai cits veselības aprūpes speciālists, kas specializējas autoimūnās slimībās, var palīdzēt tev atrast ēšanas modeli, kas tev der.







