Kairinātu zarnu sindroms (KZS) skar 6–18% cilvēku visā pasaulē.

Šis stāvoklis ietver izmaiņas zarnu kustību biežumā vai formā un sāpes vēdera lejasdaļā.
Diēta, stress, slikts miegs un izmaiņas zarnu baktērijās var izraisīt simptomus.
Tomēr izraisītāji katram cilvēkam atšķiras, tāpēc ir grūti nosaukt konkrētus ēdienus vai stresa faktorus, no kuriem visiem, kam ir šis traucējums, vajadzētu izvairīties.
Šajā rakstā aplūkosim biežākos kairinātu zarnu sindroma simptomus un to, ko darīt, ja tev ir aizdomas, ka tev tas ir.
1. Sāpes un krampji
Vēdera sāpes ir visbiežākais simptoms un galvenais faktors diagnozes noteikšanā.
Parasti tavas zarnas un smadzenes sadarbojas, lai kontrolētu gremošanu. Tas notiek ar hormonu, nervu un signālu palīdzību, ko izdala labās baktērijas, kas dzīvo tavās zarnās.
Kairinātu zarnu sindroma gadījumā šie sadarbības signāli tiek izkropļoti, izraisot nekoordinētu un sāpīgu spriedzi gremošanas trakta muskuļos.
Šīs sāpes parasti rodas vēdera lejasdaļā vai visā vēderā, bet retāk tās ir tikai vēdera augšdaļā. Sāpes parasti mazinās pēc zarnu kustības.
Diētas izmaiņas, piemēram, diēta ar zemu FODMAP saturu, var uzlabot sāpes un citus simptomus.
Citas ārstēšanas metodes ietver zarnu relaksantus, piemēram, piparmētru eļļu, kognitīvi biheiviorālo terapiju un hipnoterapiju.
Sāpēm, kas nereaģē uz šīm izmaiņām, gastroenterologs var palīdzēt atrast medikamentu, kas īpaši pierādīts kairinātu zarnu sindroma sāpju mazināšanai.
Kopsavilkums: Visbiežākais kairinātu zarnu sindroma simptoms ir sāpes vēdera lejasdaļā, kas ir mazāk smagas pēc zarnu kustības. Diētas izmaiņas, stresa mazināšanas terapijas un noteikti medikamenti var palīdzēt mazināt sāpes.
2. Caureja
Kairinātu zarnu sindroms ar dominējošu caureju ir viens no trim galvenajiem traucējuma veidiem. Tas skar aptuveni trešdaļu pacientu ar kairinātu zarnu sindromu.
Pētījumā ar 200 pieaugušajiem tika konstatēts, ka tiem, kam bija kairinātu zarnu sindroms ar dominējošu caureju, vidēji bija 12 zarnu kustības nedēļā — vairāk nekā divas reizes vairāk nekā pieaugušajiem bez kairinātu zarnu sindroma.
Paātrināta zarnu tranzīta laiks kairinātu zarnu sindroma gadījumā var izraisīt arī pēkšņu, tūlītēju nepieciešamību iztukšot zarnas. Daži pacienti to raksturo kā būtisku stresa avotu, pat izvairoties no dažām sociālām situācijām, baidoties no pēkšņas caurejas sākšanās.
Turklāt izkārnījumi caurejas dominējošā tipa gadījumā parasti ir šķidri un ūdeņaini un var saturēt gļotas.
Kopsavilkums: Bieži, šķidri izkārnījumi ir bieži sastopami kairinātu zarnu sindroma gadījumā un ir caurejas dominējošā tipa simptoms. Izkārnījumi var saturēt arī gļotas.
3. Aizcietējumi
Lai gan tas šķiet pretrunīgi, kairinātu zarnu sindroms var izraisīt gan aizcietējumus, gan caureju.
Kairinātu zarnu sindroms ar dominējošiem aizcietējumiem ir visbiežākais veids, kas skar gandrīz 50% cilvēku ar kairinātu zarnu sindromu.
Mainīta komunikācija starp smadzenēm un zarnām var paātrināt vai palēnināt normālu izkārnījumu tranzīta laiku. Kad tranzīta laiks palēninās, zarnas absorbē vairāk ūdens no izkārnījumiem, un tos kļūst grūtāk izvadīt.
Aizcietējumi tiek definēti kā mazāk nekā trīs zarnu kustības nedēļā.
“Funkcionālie” aizcietējumi apraksta hroniskus aizcietējumus, ko neizskaidro cita slimība. Tie nav saistīti ar kairinātu zarnu sindromu un ir ļoti bieži. Funkcionālie aizcietējumi atšķiras no kairinātu zarnu sindroma ar to, ka tie parasti nav sāpīgi.
Turpretī aizcietējumi kairinātu zarnu sindroma gadījumā ietver sāpes vēderā, kas mazinās ar zarnu kustībām.
Aizcietējumi kairinātu zarnu sindroma gadījumā bieži izraisa arī nepilnīgas zarnu kustības sajūtu. Tas noved pie nevajadzīgas piepūles.
Līdztekus parastajām kairinātu zarnu sindroma ārstēšanas metodēm var palīdzēt fiziskās aktivitātes, vairāk ūdens dzeršana, šķīstošo šķiedrvielu ēšana, probiotiku lietošana un ierobežota caurejas līdzekļu lietošana.
Kopsavilkums: Aizcietējumi ir ļoti bieži. Tomēr sāpes vēderā, kas uzlabojas pēc zarnu kustības, un nepilnīgas zarnu kustības sajūta pēc izkārnījumu izvadīšanas ir kairinātu zarnu sindroma pazīmes.
Ieteicamais lasāmais: 10 hipotirozes pazīmes un simptomi – zema vairogdziedzera darbība
4. Mainīgi aizcietējumi un caureja
Jaukti vai mainīgi aizcietējumi un caureja skar aptuveni 20% pacientu ar kairinātu zarnu sindromu.
Caureja un aizcietējumi kairinātu zarnu sindroma gadījumā ietver hroniskas, atkārtotas sāpes vēderā. Sāpes ir vissvarīgākā norāde, ka izmaiņas zarnu kustībās nav saistītas ar diētu vai biežām, vieglām infekcijām.
Šis kairinātu zarnu sindroma veids mēdz būt smagāks nekā citi ar biežākiem un intensīvākiem simptomiem.
Jaukta kairinātu zarnu sindroma simptomi arī vairāk atšķiras no viena cilvēka uz otru. Tāpēc šis stāvoklis prasa individualizētu ārstēšanas pieeju, nevis “universālus” ieteikumus.
Kopsavilkums: Aptuveni 20% pacientu ar kairinātu zarnu sindromu piedzīvo mainīgus caurejas un aizcietējumu periodus. Katrā fāzē viņi turpina izjust sāpes, ko atvieglo zarnu kustības.
5. Izmaiņas zarnu kustībās
Lēni kustīgie izkārnījumi zarnās bieži kļūst dehidrēti, jo zarnas absorbē ūdeni. Savukārt tas rada cietus izkārnījumus, kas var saasināt aizcietējumu simptomus.
Ātra izkārnījumu kustība caur zarnām atstāj maz laika ūdens absorbcijai un izraisa šķidrus izkārnījumus, kas raksturīgi caurejai.
Kairinātu zarnu sindroms var izraisīt arī gļotu uzkrāšanos izkārnījumos, kas parasti nav saistīts ar citiem aizcietējumu cēloņiem.
Asinis izkārnījumos var būt citas, potenciāli nopietnas medicīniskas problēmas pazīme un prasa ārsta apmeklējumu. Asinis izkārnījumos var izskatīties sarkanas, bet bieži vien tās ir ļoti tumšas vai melnas ar darvas konsistenci.
Kopsavilkums: Kairinātu zarnu sindroms maina laiku, ko izkārnījumi pavada tavās zarnās. Tas maina ūdens daudzumu izkārnījumos, piešķirot tiem diapazonu no šķidriem un ūdeņainiem līdz cietiem un sausiem.
6. Gāzes un vēdera uzpūšanās
Mainīta gremošana kairinātu zarnu sindroma gadījumā izraisa lielāku gāzu veidošanos zarnās. Tas var izraisīt vēdera uzpūšanos, kas ir nepatīkama.
Daudzi cilvēki ar kairinātu zarnu sindromu vēdera uzpūšanos identificē kā vienu no visnoturīgākajiem un kaitinošākajiem traucējuma simptomiem.
Pētījumā ar 337 kairinātu zarnu sindroma pacientiem 83% ziņoja par vēdera uzpūšanos un krampjiem. Abi simptomi bija biežāk sastopami sievietēm un kairinātu zarnu sindroma ar dominējošiem aizcietējumiem vai jaukta tipa kairinātu zarnu sindroma gadījumā.
Laktozes un citu FODMAP izvairīšanās var palīdzēt mazināt vēdera uzpūšanos.
Kopsavilkums: Gāzes un vēdera uzpūšanās ir daži no visbiežākajiem un nomācošākajiem kairinātu zarnu sindroma simptomiem. Zema FODMAP diētas ievērošana var palīdzēt mazināt vēdera uzpūšanos.
Ieteicamais lasāmais: 5 laktozes nepanesības pazīmes un simptomi
7. Pārtikas nepanesamība
Līdz pat 70% cilvēku ar kairinātu zarnu sindromu ziņo, ka konkrēti pārtikas produkti izraisa simptomus.
Divas trešdaļas cilvēku ar kairinātu zarnu sindromu aktīvi izvairās no noteiktiem pārtikas produktiem. Dažreiz šie cilvēki izslēdz no savas diētas vairākus pārtikas produktus.
Kāpēc šie pārtikas produkti izraisa simptomus, nav skaidrs. Šīs pārtikas nepanesamības nav alerģijas, un izraisītāji pārtikas produkti neizraisa mērāmas atšķirības gremošanā.
Lai gan izraisītāji pārtikas produkti katram ir atšķirīgi, daži bieži sastopami ir gāzes ražojoši pārtikas produkti, piemēram, FODMAP, kā arī laktoze un glutēns.
Kopsavilkums: Daudzi cilvēki ar kairinātu zarnu sindromu ziņo par konkrētiem izraisītājiem pārtikas produktiem. Daži bieži sastopami izraisītāji ir FODMAP un stimulanti, piemēram, kofeīns.
8. Nogurums un miega traucējumi
Vairāk nekā puse cilvēku ar kairinātu zarnu sindromu ziņo par nogurumu.
Vienā pētījumā 160 pieaugušie, kuriem diagnosticēts kairinātu zarnu sindroms, aprakstīja zemu izturību, kas ierobežoja fizisko piepūli darbā, atpūtā un sociālajā mijiedarbībā.
Citā pētījumā ar 85 pieaugušajiem tika konstatēts, ka viņu simptomu intensitāte prognozēja noguruma smagumu.
Kairinātu zarnu sindroms ir saistīts arī ar bezmiegu, kas ietver grūtības aizmigt, biežu pamošanos un sajūtu, ka no rīta nav atpūties.
Pētījumā ar 112 pieaugušajiem ar kairinātu zarnu sindromu 13% ziņoja par sliktu miega kvalitāti.
Citā pētījumā ar 50 vīriešiem un sievietēm tika konstatēts, ka tie, kam bija kairinātu zarnu sindroms, gulēja aptuveni stundu ilgāk, tomēr no rīta jutās mazāk atpūtušies nekā tie, kam nebija kairinātu zarnu sindroma.
Interesanti, ka slikts miegs prognozē smagākus kuņģa-zarnu trakta simptomus nākamajā dienā.
Kopsavilkums: Tie, kam ir kairinātu zarnu sindroms, ir nogurušāki un ziņo par mazāk atjaunojošu miegu, salīdzinot ar tiem, kam tā nav. Nogurums un slikta miega kvalitāte ir saistīti arī ar smagākiem kuņģa-zarnu trakta simptomiem.
9. Trauksme un depresija
Kairinātu zarnu sindroms ir saistīts arī ar trauksmi un depresiju.
Nav skaidrs, vai kairinātu zarnu sindroma simptomi ir garīgā stresa izpausme, vai arī stress, kas saistīts ar dzīvi ar kairinātu zarnu sindromu, padara cilvēkus vairāk pakļautus psiholoģiskām grūtībām.
Lai kas arī būtu pirmais, trauksme un gremošanas kairinātu zarnu sindroma simptomi pastiprina viens otru apburtā lokā.
Lielā pētījumā ar 94 000 vīriešu un sieviešu cilvēkiem ar kairinātu zarnu sindromu bija par vairāk nekā 50% lielāka iespējamība, ka viņiem būs trauksmes traucējumi, un par vairāk nekā 70% lielāka iespējamība, ka viņiem būs garastāvokļa traucējumi, piemēram, depresija.
Citā pētījumā tika salīdzināts stresa hormona kortizola līmenis pacientiem ar un bez kairinātu zarnu sindroma. Veicot publiskas runas uzdevumu, tiem, kam bija kairinātu zarnu sindroms, bija lielākas kortizola izmaiņas, kas liecina par augstāku stresa līmeni.
Turklāt citā pētījumā tika konstatēts, ka trauksmes mazināšanas terapija samazināja stresu un kairinātu zarnu sindroma simptomus.
Kopsavilkums: Kairinātu zarnu sindroms var radīt apburto loku ar gremošanas simptomiem, kas palielina trauksmi, un trauksmi, kas palielina gremošanas simptomus. Trauksmes risināšana var palīdzēt mazināt citus simptomus.
Ieteicamais lasāmais: 10 iemesli, kāpēc tu vienmēr esi noguris (un kā uzlabot enerģiju)
Ko darīt, ja tev šķiet, ka tev ir kairinātu zarnu sindroms
Ja tev ir kairinātu zarnu sindroma simptomi, kas traucē tavai dzīves kvalitātei, apmeklē primārās aprūpes ārstu, kurš var palīdzēt diagnosticēt kairinātu zarnu sindromu un izslēgt citas slimības, kas to imitē. Ja tev vēl nav ārsta, vari izmantot Healthline FindCare rīku, lai atrastu pakalpojumu sniedzēju tavā tuvumā.
Kairinātu zarnu sindroms tiek diagnosticēts, pamatojoties uz atkārtotām sāpēm vēderā vismaz 6 mēnešus, kopā ar iknedēļas sāpēm 3 mēnešus, kā arī sāpju mazināšanos pēc zarnu kustībām un izmaiņām zarnu kustību biežumā vai formā.
Tavs ārsts var tevi nosūtīt pie gastroenterologa, gremošanas slimību speciālista, kurš var palīdzēt identificēt izraisītājus un apspriest veidus, kā kontrolēt simptomus.
Dzīvesveida izmaiņas, piemēram, zema FODMAP diēta, stresa mazināšana, fiziskās aktivitātes, pietiekama ūdens dzeršana un bezrecepšu caurejas līdzekļi, var arī palīdzēt. Interesanti, ka zema FODMAP diēta ir viena no daudzsološākajām dzīvesveida izmaiņām simptomu mazināšanai.
Citu izraisītāju pārtikas produktu identificēšana var būt sarežģīta, jo tie katram cilvēkam ir atšķirīgi. Ēdienreižu un sastāvdaļu dienasgrāmatas vešana var palīdzēt identificēt izraisītājus.
Probiotiku piedevas var arī mazināt simptomus.
Turklāt izvairīšanās no gremošanas stimulantiem, piemēram, kofeīna, alkohola un saldinātiem dzērieniem, dažiem cilvēkiem var mazināt simptomus.
Ja tavi simptomi nereaģē uz dzīvesveida izmaiņām vai bezrecepšu ārstēšanu, ir vairāki medikamenti, kas pierādīti palīdz grūtos gadījumos.
Ja tev šķiet, ka tev ir kairinātu zarnu sindroms, apsver iespēju veikt pārtikas un simptomu dienasgrāmatu. Pēc tam nodod šo informāciju savam ārstam, lai palīdzētu diagnosticēt un kontrolēt stāvokli.







