Ако имаш гихт, малку работи предизвикуваат напад толку сигурно како голема ноќ на пиење. Алкохолот има заслужена репутација како предизвикувач на гихт — но има многу забуни околу тоа кои пијалоци се најлоши и дали „само една чаша вино“ е безбедна. Истражувањата имаат одговори, а некои од нив ќе го променат начинот на кој размислуваш за тој пијалок после работа. Еве што всушност прави алкохолот со гихтот и како да уживаш во социјалниот живот без да платиш за тоа со болка во палецот на ногата.

Краток одговор: Алкохолот предизвикува гихт со зголемување на уричната киселина и дехидрација, а доказите се јасни дека сите видови — пиво, жестоки пијалоци и вино — го зголемуваат ризикот од повторен напад на гихт на начин зависен од дозата, дури и во умерени количини.1 Пивото е најлошо бидејќи додава пурини покрај алкохолот.2 Нема навистина „безбеден“ алкохолен пијалок за гихт, но ако пиеш, помалку е подобро, виното во мали количини е веројатно најмалку ризично, а целосното исфрлање на алкохолот за време на напад е важно. Добрата хидратација помага да се неутрализира ефектот.
Зошто алкохолот предизвикува гихт
Алкохолот работи против тебе на неколку начини истовремено:
Избери ја својата цел и добиј план за оброци кој ги зема предвид твоите зглобови.
Powered by DietGenie- Ја зголемува уричната киселина. Алкохолот го зголемува производството на урична киселина и ја попречува способноста на бубрезите да ја исчистат, па нивоата се зголемуваат.
- Те дехидрира. Алкохолот е диуретик, а дехидрацијата ја концентрира уричната киселина и сама по себе е познат предизвикувач на напади.
- Пивото носи пурини. Пивото содржи пурини (од пивскиот квасец), па дава двоен удар — алкохол плус суровина за урична киселина.
Заедно, тоа е причината зошто тешката сесија на пиење толку често му претходи на напад еден или два дена подоцна — класичниот модел на голем викенд проследен со напад на почетокот на неделата. Тоа е исто така причината зошто алкохолот е еден од најчесто пријавуваните предизвикувачи кај луѓето кои следат што ги предизвикува нивните напади. За поширок список на диететски предизвикувачи, види храна што треба да се избегнува при гихт.
Кои пијалоци се најлоши?
Еве го рангирањето што го поддржуваат доказите, од најризично до најмалку ризично:
| Пијалок | Ниво на ризик | Зошто |
|---|---|---|
| Пиво | Највисоко | Алкохол плус пурини |
| Жестоки пијалоци | Високо | Алкохолот ја зголемува уричната киселина |
| Вино | Пониско, но не нула | Го зголемува ризикот при поголеми количини |
Со години се сметаше дека виното е безбедно за гихт — но тоа се покажа како мит. Детална студија откри дека консумирањето вино, пиво или жестоки пијалоци го зголемува ризикот од повторен напад на гихт, а ризикот се зголемува со количината што се консумира.1 Значи, иако виното во мали количини е веројатно најмалку проблематичен избор, тоа не е слободен пропус. Пивото останува јасно најлошата опција поради неговата содржина на пурини, наод поддржан од долгорочни истражувања кои ја поврзуваат потрошувачката на пиво со гихт.2

Колку е премногу?
Помалку отколку што можеби се надеваш. Истражувањето откри врска зависна од дозата: дури и еден до два пијалоци во период од 24 часа беа поврзани со поголем ризик од напад, а ризикот се зголемуваше понатаму со повеќе.1 Нема утврдена „целосно безбедна“ количина за некој со гихт — колку повеќе пиеш и колку почесто, толку е поголем ризикот.
Тоа не значи дека целосна доживотна апстиненција е единствената опција за секого, но значи дека умереноста треба да биде вистинска: повремени, мали количини наместо редовно или обилно пиење, и искрена свесност дека секој пијалок го зголемува твојот ризик. Исто така вреди да го знаеш својот сопствен модел — многу луѓе со гихт откриваат дека одреден пијалок или одредена количина сигурно им претходи на нивните напади, а откако ќе ја забележиш таа врска, многу е полесно да донесеш одлука да го прескокнеш.
Што да правиш во врска со тоа
Практичен пристап кој не бара да станеш пустиник:
- Намали го вкупното количество. Помалку пијалоци, поретко, е најголемата поединечна лост. Ако пивото е твоето вообичаено, префрлувањето на повремена мала чаша вино е чекор во вистинската насока.
- Биди трезен за време на напад. Кога чувствуваш дека доаѓа напад или си во него, целосно избегнувај алкохол — тоа ќе додаде масло на огнот.
- Хидрирај се паралелно. Ако пиеш, комбинирај го секој алкохолен пијалок со вода за да ја неутрализираш дехидрацијата што ја концентрира уричната киселина.
- Имај денови без алкохол. Редовните паузи им даваат време на нивоата на урична киселина да се стабилизираат.
- Внимавај на миксерите. Шеќерните газирани пијалоци и сокови во коктелите исто така ја зголемуваат уричната киселина, па жестокиот пијалок со сода вода е подобар од оној со кола.
За комплетна стратегија, нашиот водич за како да се намали уричната киселина го става алкохолот покрај другите лостови.
Предложено читање: Исхрана со говедски бубрег: Придобивки и предупредувања
Што да пиеш наместо тоа
Намалувањето не значи дека твојата единствена опција е вода (иако водата е навистина одлична за гихт, бидејќи помага да се исфрли уричната киселина). Некои пријатни, пријателски алтернативи за гихт:
- Газирана вода со исцеден лимета или лимон — доволно празнична за да замени коктел
- Незасладен ладен чај или кафе — кафето всушност е поврзано со пониска урична киселина
- Безалкохолно пиво и вино — но провери ја етикетата, бидејќи некои безалкохолни пива сè уште содржат пурини кои го прават обичното пиво проблематично
- Сприцер од сок од вишна — незасладен сок од вишна прелиен со сода вода, комбинирајќи храна пријателска за гихт со пијалок што се чувствува како задоволство
Трик на социјалните настани е да имаш чаша нешто во рака што не е алкохол — тоа го отстранува притисокот да продолжиш да пиеш. И што и да избереш, избегнувај шеќерни миксери и газирани пијалоци, бидејќи фруктозата во нив ја зголемува уричната киселина исто како и алкохолот. Нашиот водич за храна што ја намалува уричната киселина има повеќе избори пријателски за гихт.
Не заборавај на медицинската слика
Искрен потсетник: додека намалувањето на алкохолот навистина го намалува ризикот од напад, тоа е еден дел од управувањето со гихтот, а не целосно решение. Луѓето со повторлив гихт обично имаат потреба од лекови за намалување на уратите за навистина да ја контролираат болеста, а промените во животниот стил како ограничувањето на алкохолот најдобро функционираат заедно со нив. Ако имаш повторени напади, посети го твојот лекар — и никогаш не се потпирај само на намалувањето на алкохолот наместо пропишаниот третман.
Крајна линија
Алкохолот е еден од најсигурните предизвикувачи на гихт, ја зголемува уричната киселина и те дехидрира, а науката е јасна дека пивото, виното и жестоките пијалоци сите го зголемуваат ризикот од напад на начин зависен од дозата — старата идеја дека виното е безбедно едноставно не држи вода. Пивото е најлошо бидејќи додава пурини покрај алкохолот. Нема совршено безбедна количина, па ако имаш гихт, пиј помалку и поретко, биди без алкохол за време на напади и хидрирај се кога пиеш. Комбинирај го тоа со остатокот од добар план за гихт и грижата на твојот лекар, и можеш да го задржиш својот социјален живот без да дозволиш да ти ги уништи зглобовите.
Neogi T, Chen C, Niu J, Chaisson C, Hunter DJ, Zhang Y. Alcohol quantity and type on risk of recurrent gout attacks: an internet-based case-crossover study. Am J Med. 2014;127(4):311-318. PubMed ↩︎ ↩︎ ↩︎
Choi HK, Atkinson K, Karlson EW, Willett W, Curhan G. Purine-rich foods, dairy and protein intake, and the risk of gout in men. N Engl J Med. 2004;350(11):1093-1103. PubMed ↩︎ ↩︎





