Нарушувањето со прекумерно јадење (НПЈ) е вид на нарушување во хранењето и јадењето кое сега е признато како официјална дијагноза. Тоа погодува речиси 2% од луѓето ширум светот и може да предизвика дополнителни здравствени проблеми поврзани со исхраната, како што се високи нивоа на холестерол и дијабетес.
Нарушувањата во хранењето и јадењето не се само за храна, поради што се признати како психијатриски нарушувања. Луѓето обично ги развиваат како начин за справување со подлабок проблем или друга психолошка состојба, како што се анксиозност или депресија.
Оваа статија ги разгледува симптомите, причините и здравствените ризици од нарушувањето со прекумерно јадење, како и како да добиеш помош и поддршка за да го надминеш.
Намали тежина
Зголеми мускули
Јади здраво
Истражи нови кујни
Chris B.
Достапно на App StoreШто е нарушување со прекумерно јадење и кои се симптомите?
Луѓето со нарушување со прекумерно јадење може да јадат многу храна за кратко време, дури и ако не се гладни. Емоционалниот стрес или вознемиреност често игра улога и може да предизвика период на прекумерно јадење.
Едно лице може да почувствува ослободување или олеснување за време на прекумерното јадење, но потоа да доживее чувство на срам или губење контрола.
За здравствен работник да дијагностицира нарушување со прекумерно јадење, мора да бидат присутни три или повеќе од следниве симптоми:
- јадење многу побрзо од нормалното
- јадење до непријатна ситост
- јадење големи количини без чувство на глад
- јадење сам поради чувство на срам
- чувство на вина или гадење од себе
Луѓето со нарушување со прекумерно јадење често доживуваат чувство на екстремна несреќа и вознемиреност поради нивното прекумерно јадење, обликот на телото и тежината.
Резиме: Нарушувањето со прекумерно јадење се карактеризира со повторени епизоди на неконтролиран внес на невообичаено големи количини храна за кратко време. Овие епизоди се придружени со чувство на вина, срам и психолошка вознемиреност.
Што предизвикува нарушување со прекумерно јадење?
Причините за нарушувањето со прекумерно јадење не се добро разбрани, но веројатно се должат на различни фактори на ризик, вклучувајќи:
- Генетика. Луѓето со НПЈ може да имаат зголемена чувствителност на допамин, хемикалија во мозокот која е одговорна за чувство на награда и задоволство. Исто така, постојат силни докази дека нарушувањето е наследно.
- Пол. НПЈ е почесто кај жените отколку кај мажите. Во Соединетите Држави, 3,6% од жените доживуваат НПЈ во одреден момент од нивниот живот, во споредба со 2,0% од мажите. Ова може да се должи на основни биолошки фактори.
- Промени во мозокот. Постојат индикации дека луѓето со НПЈ може да имаат промени во мозочната структура што резултираат со засилен одговор на храна и помала самоконтрола.
- Големина на телото. Речиси 50% од луѓето со НПЈ имаат дебелина, а 25–50% од пациентите кои бараат операција за слабеење ги исполнуваат критериумите за НПЈ. Проблемите со тежината може да бидат и причина и резултат на нарушувањето.
- Слика за телото. Луѓето со НПЈ често имаат многу негативна слика за телото. Незадоволството од телото, диетите и прекумерното јадење придонесуваат за развој на нарушувањето.
- Прекумерно јадење. Погодените често пријавуваат историја на прекумерно јадење како прв симптом на нарушувањето. Ова вклучува прекумерно јадење во детството и тинејџерските години.
- Емоционална траума. Стресни животни настани, како што се злоупотреба, смрт, разделба од член на семејството или сообраќајна несреќа, се фактори на ризик. Малтретирањето во детството поради тежина исто така може да придонесе.
- Други психолошки состојби. Речиси 80% од луѓето со НПЈ имаат барем едно друго психолошко нарушување, како што се фобии, депресија, посттрауматско стресно нарушување (ПТСН), биполарно нарушување, анксиозност или злоупотреба на супстанции.
Епизода на прекумерно јадење може да биде предизвикана од стрес, диета, негативни чувства поврзани со телесната тежина или обликот на телото, достапноста на храна или досада.
Резиме: Причините за НПЈ не се целосно познати. Како и кај другите нарушувања во исхраната, различни генетски, еколошки, социјални и психолошки ризици се поврзани со неговиот развој.
Како се дијагностицира нарушувањето со прекумерно јадење?
Иако некои луѓе може повремено да се прејадуваат, како на Денот на благодарноста или на забава, тоа не значи дека имаат НПЈ, и покрај тоа што доживеале некои од горенаведените симптоми.
НПЈ обично започнува во доцните тинејџерски години до раните дваесетти години, иако може да се појави на која било возраст. Луѓето генерално имаат потреба од поддршка за да го надминат НПЈ и да развијат здрав однос со храната. Ако не се лекува, НПЈ може да трае многу години.
За да се дијагностицира, едно лице мора да имало најмалку една епизода на прекумерно јадење неделно во период од најмалку три месеци.
Тежината се движи од блага, која се карактеризира со една до три епизоди на прекумерно јадење неделно, до екстремна, која се карактеризира со 14 или повеќе епизоди неделно.
Друга важна карактеристика е не преземањето акција за да се „поништи“ прекумерното јадење. Ова значи дека, за разлика од булимијата, лицето со НПЈ не повраќа, не зема лаксативи или не вежба прекумерно за да се обиде да се спротивстави на епизода на прекумерно јадење.
Како и другите нарушувања во исхраната, почесто е кај жените отколку кај мажите. Сепак, почесто е кај мажите отколку кај другите видови нарушувања во исхраната.
Предложено читање: 12 научно-базирани здравствени придобивки од медитацијата
Кои се здравствените ризици?
НПЈ е поврзано со неколку значајни физички, емоционални и социјални здравствени ризици.
До 50% од луѓето со НПЈ имаат дебелина. Сепак, нарушувањето е исто така независен фактор на ризик за зголемување на телесната тежина и развој на дебелина. Ова се должи на зголемениот внес на калории за време на епизодите на прекумерно јадење.
Само по себе, дебелината го зголемува ризикот од срцеви заболувања, мозочен удар, дијабетес тип 2 и рак.
Сепак, некои студии покажаа дека луѓето со НПЈ имаат уште поголем ризик од развој на овие здравствени проблеми, во споредба со луѓето со дебелина со иста тежина кои немаат НПЈ.
Други здравствени ризици поврзани со НПЈ вклучуваат проблеми со спиењето, состојби на хронична болка, астма и синдром на нервозно дебело црево (IBS).
Кај жените, состојбата е поврзана со ризик од проблеми со плодноста, компликации во бременоста и развој на синдром на полицистични јајници (PCOS).
Истражувањата покажаа дека луѓето со НПЈ пријавуваат предизвици со социјалните интеракции, во споредба со луѓето без оваа состојба.
Дополнително, луѓето со НПЈ имаат висока стапка на хоспитализација, амбулантска нега и посети на одделенијата за итни случаи, во споредба со оние кои немаат нарушување во хранењето или јадењето.
Иако овие здравствени ризици се значајни, постојат неколку ефективни третмани за НПЈ.
Резиме: НПЈ е поврзано со зголемен ризик од зголемување на телесната тежина и дебелина, како и со поврзани болести како дијабетес и срцеви заболувања. Постојат и други здравствени ризици, вклучувајќи проблеми со спиењето, хронична болка, проблеми со менталното здравје и намален квалитет на живот.
Кои се опциите за третман за нарушување со прекумерно јадење?
Планот за третман за НПЈ зависи од причините и сериозноста на нарушувањето во исхраната, како и од индивидуалните цели.
Третманот може да биде насочен кон однесувањата на прекумерно јадење, вишокот тежина, сликата за телото, проблеми со менталното здравје или комбинација од нив.
Опциите за терапија вклучуваат когнитивно-бихевиорална терапија, интерперсонална психотерапија, дијалектичка бихевиорална терапија, терапија за слабеење и лекови. Овие може да се спроведуваат индивидуално, во групна средина или во формат на самопомош.
Кај некои луѓе, може да биде потребен само еден вид терапија, додека други можеби ќе треба да пробаат различни комбинации додека не го најдат вистинскиот.
Медицински или ментален здравствен работник може да даде совет за избор на индивидуален план за третман.
Когнитивно-бихевиорална терапија
Когнитивно-бихевиоралната терапија (КБТ) за НПЈ се фокусира на анализирање на односите помеѓу негативните мисли, чувства и однесувања поврзани со јадењето, обликот на телото и тежината.
Откако ќе се идентификуваат причините за негативните емоции и обрасци, може да се развијат стратегии за да им се помогне на луѓето да ги променат.
Специфичните интервенции вклучуваат поставување цели, самонабљудување, постигнување редовни оброци, менување на мислите за себе и тежината и поттикнување здрави навики за контрола на тежината.
КБТ водена од терапевт се покажа како најефективен третман за луѓето со НПЈ. Една студија покажа дека по 20 сесии на КБТ, 79% од учесниците повеќе не се прејадувале, при што 59% од нив сè уште биле успешни по една година.
Алтернативно, водена самопомош КБТ е друга опција. Во овој формат, на учесниците обично им се дава прирачник за самостојна работа, заедно со можност да присуствуваат на некои дополнителни состаноци со терапевт за да им помогне да ги водат и да постават цели.
Формата на самопомош терапија е често поевтина и подостапна, а постојат веб-страници и мобилни апликации кои нудат поддршка. Самопомош КБТ е ефективна алтернатива на традиционалната КБТ.
Резиме: КБТ се фокусира на идентификување на негативните чувства и однесувања кои предизвикуваат прекумерно јадење и помага да се воспостават стратегии за нивно подобрување. Тоа е најефективниот третман за НПЈ и може да се прави со терапевт или во формат на самопомош.
Интерперсонална психотерапија
Интерперсоналната психотерапија (ИПТ) се заснова на идејата дека прекумерното јадење е механизам за справување со нерешени лични проблеми како што се тага, конфликти во врските, значајни животни промени или основни социјални проблеми.
Целта е да се идентификува специфичниот проблем поврзан со негативното однесување во исхраната, да се признае, а потоа да се направат конструктивни промени во текот на 12-16 недели.
Терапијата може да биде во групен формат или индивидуално со обучен терапевт, а понекогаш може да се комбинира со КБТ.
Постојат силни докази дека овој тип на терапија има и краткорочни и долгорочни позитивни ефекти врз намалувањето на однесувањето на прекумерно јадење. Тоа е единствената друга терапија со долгорочни резултати добри како КБТ.
Може да биде особено ефикасна за луѓе со потешки форми на прекумерно јадење и оние со пониска самодоверба.
Резиме: ИПТ го гледа прекумерното јадење како механизам за справување со основни лични проблеми. Таа се справува со однесувањата на прекумерно јадење со признавање и третирање на тие основни проблеми. Тоа е успешна терапија, особено за тешки случаи.
Предложено читање: Како да престанеш со прејадување: 23 едноставни совети
Дијалектичка бихевиорална терапија
Дијалектичката бихевиорална терапија (ДБТ) го гледа прекумерното јадење како емоционална реакција на негативни искуства со кои лицето нема друг начин да се справи.
Таа ги учи луѓето да ги регулираат своите емоционални реакции за да можат да се справат со негативни ситуации во секојдневниот живот без прекумерно јадење.
Четирите клучни области на третман во ДБТ се свесност, толеранција на вознемиреност, регулирање на емоциите и интерперсонална ефикасност.
Студија која вклучува 44 жени со НПЈ кои биле подложени на ДБТ покажа дека 89% од нив престанале да се прејадуваат до крајот на терапијата, иако ова паднало на 56% до 6-месечното следење.
Сепак, постојат ограничени информации за долгорочната ефикасност на ДБТ и како таа се споредува со КБТ и ИПТ.
Иако истражувањето за овој третман е ветувачко, потребни се повеќе студии за да се утврди дали може да се примени на сите луѓе со НПЈ.
Резиме: ДБТ го гледа прекумерното јадење како одговор на негативни искуства во секојдневниот живот. Таа користи техники како свесност и регулирање на емоциите за да им помогне на луѓето подобро да се справат и да престанат да се прејадуваат. Нејасно е дали е ефикасна на долг рок.
Терапија за слабеење
Бихевиоралната терапија за слабеење има за цел да им помогне на луѓето да ослабат, што може да го намали однесувањето на прекумерно јадење со подобрување на самодовербата и сликата за телото.
Намерата е да се направат постепени здрави промени во животниот стил во однос на исхраната и вежбањето, како и да се следи внесот на храна и мислите за храната во текот на денот. Се очекува губење на тежината од околу 0,5 кг неделно.
Иако терапијата за слабеење може да помогне да се подобри сликата за телото и да се намали тежината и здравствените ризици поврзани со дебелината, таа не е толку ефикасна како КБТ или ИПТ во запирањето на прекумерното јадење.
Како и кај редовниот третман за слабеење за дебелина, бихевиоралната терапија за слабеење покажа дека им помага на луѓето да постигнат само краткорочно, умерено губење на тежината.
Сепак, таа сè уште може да биде добра опција за луѓе кои не биле успешни со други терапии или се првенствено заинтересирани за слабеење.
Резиме: Терапијата за слабеење има за цел да ги подобри симптомите на прекумерно јадење со намалување на тежината со надеж дека тоа ќе ја подобри сликата за телото. Таа не е толку успешна како КБТ или интерперсоналната терапија, но може да биде корисна за некои поединци.
Предложено читање: 6 чести видови на нарушувања во исхраната и нивните симптоми
Лекови
Неколку лекови се покажаа како ефикасни во лекувањето на прекумерното јадење и често се поевтини и побрзи од традиционалната терапија.
Сепак, ниту еден од моменталните лекови не е толку ефикасен во лекувањето на НПЈ како бихевиоралните терапии.
Достапните третмани вклучуваат антидепресиви, антиепилептични лекови како топирамат и лекови кои традиционално се користат за хиперактивни нарушувања, како што е лисдексамфетамин.
Истражувањата покажаа дека лековите имаат предност пред плацебото за краткорочно намалување на прекумерното јадење. Се покажа дека лековите се 48,7% ефективни, додека плацебото се покажа како 28,5% ефективно.
Тие исто така може да го намалат апетитот, опсесиите, компулсиите и симптомите на депресија.
Иако овие ефекти звучат ветувачки, повеќето студии се спроведени во кратки периоди, така што сè уште се потребни податоци за долгорочните ефекти.
Дополнително, несакани ефекти од третманот може да вклучуваат главоболки, стомачни проблеми, нарушувања на спиењето, зголемен крвен притисок и анксиозност.
Бидејќи многу луѓе со НПЈ имаат други ментални здравствени состојби, како што се анксиозност и депресија, тие исто така може да добијат дополнителни лекови за нивно лекување.
Резиме: Лековите може да помогнат да се подобри прекумерното јадење на краток рок. Сепак, потребни се долгорочни студии. Лековите генерално не се толку ефикасни како бихевиоралните терапии и може да имаат несакани ефекти.
Како да се надмине прекумерното јадење
Првиот чекор во надминувањето на прекумерното јадење е да разговараш со медицински професионалец. Ова лице може да помогне со дијагноза, да ја одреди сериозноста на нарушувањето и да го препорача најсоодветниот третман.
Општо земено, најефективниот третман е КБТ, но постои низа третмани. Во зависност од индивидуалните околности, само една терапија или комбинација може да работи најдобро.
Без разлика која стратегија за третман се користи, важно е исто така да се направат здрави животни навики и избори во исхраната кога е можно.
Еве неколку дополнителни корисни стратегии:
- Води дневник за храна и расположение. Идентификувањето на личните предизвикувачи е важен чекор во учењето како да се контролираат импулсите за прекумерно јадење.
- Вежбај свесност. Ова може да помогне да се зголеми свесноста за предизвикувачите на прекумерно јадење, додека помага да се зголеми самоконтролата и да се одржи самоприфаќањето.
- Најди некој со кого да разговараш. Важно е да имаш поддршка, без разлика дали е преку партнер, семејство, пријател, групи за поддршка за прекумерно јадење или онлајн.
- Избери здрава храна. Исхрана која се состои од храна богата со протеини и здрави масти, редовни оброци и целосна храна ќе помогне да се задоволи гладот и да се обезбедат потребните хранливи материи.
- Започни со вежбање. Вежбањето може да помогне да се подобри губењето на тежината, да се подобри сликата за телото, да се намалат симптомите на анксиозност и да се подобри расположението.
- Наспиј се доволно. Недостатокот на сон е поврзан со поголем внес на калории и неправилни навики во исхраната. Се препорачува да се спие најмалку 7-8 часа добар сон навечер.
Резиме: КБТ и ИПТ се најдобрите опции за третман за НПЈ. Други стратегии вклучуваат водење дневник за храна и расположение, вежбање свесност, наоѓање поддршка, избор на здрава храна, вежбање и доволно спиење.
Резиме
Нарушувањето со прекумерно јадење е често нарушување во хранењето и јадењето кое, ако не се лекува, може сериозно да влијае на здравјето на една личност.
Се карактеризира со повторени, неконтролирани епизоди на јадење големи количини храна и често е придружено со чувство на срам и вина.
Може да има негативни ефекти врз целокупното здравје, телесната тежина, самодовербата и менталното здравје.
За среќа, достапни се многу ефективни третмани за НПЈ, вклучувајќи КБТ и ИПТ. Многу стратегии за здрав животен стил може да се вклучат во секојдневниот живот.
Првиот чекор во надминувањето на НПЈ е да побараш помош од медицински професионалец.
Sarah M.
Linda P.
Maya T.
Marcus J.
Emma R.
Amanda K.
Chris B.
David L.
James W.
Jennifer S.
Kevin H.
Lisa C.
App Store ★★★★★
