DHEA е најзастапениот стероиден хормон кој циркулира во твојата крв, а повеќето луѓе никогаш не слушнале за него. Твоите надбубрежни жлезди го испумпуваат во големи количини во твоите дваесетти години, а потоа производството опаѓа од година во година, сè додека, во твоите седумдесетти, не работиш на дел од она што некогаш си го произведувал. Тоа постојано опаѓање е причината зошто DHEA се рекламира како апче против стареење. Реалноста е поинтересна и попретпазлива отколку што сугерираат етикетите на суплементите.
Еве што е всушност DHEA, зошто опаѓа со возраста и што навистина покажуваат истражувањата за неговото земање.
Краток одговор
- Што е тоа: дехидроепиандростерон, стероиден хормон произведен главно од надбубрежните жлезди; тој е градежен блок што твоето тело го претвора во тестостерон и естроген
- Опаѓањето: достигнува врв околу 20-25 години, а потоа опаѓа приближно 2-3% годишно; до 70-80 години имаш околу 10-20% од врвните нивоа
- Силен доказ за: замена кај луѓе со дијагностицирана надбубрежна инсуфициенција (Адисонова болест)
- Слаб или мешан доказ за: здраво стареење, меморија, енергија, „виталност“ кај луѓе со нормална функција на надбубрежните жлезди
- Вистински ризици: акни, промени во косата, продлабочување на гласот кај жените, загриженост за хормонски чувствителен карцином, и забранет е во натпреварувачкиот спорт
- Правилото: тестирај пред да третираш, и прави го тоа со доктор — не од полица
Што всушност прави DHEA
DHEA и неговата сулфатна форма за складирање, DHEA-S, се произведуваат главно во zona reticularis на твоите надбубрежни жлезди, истите органи кои произведуваат кортизол. За разлика од кортизолот и алдостеронот, кои остануваат релативно стабилни, секрецијата на DHEA драматично опаѓа со возраста.1 Мала количина доаѓа и од гонадите и мозокот, каде DHEA делува како невростероид.
Намали тежина
Зголеми мускули
Јади здраво
Истражи нови кујниКлучната работа што треба да се разбере: DHEA е главно претходник. Самиот по себе е прилично слаб. Неговото влијание доаѓа од тоа што се претвора во твоите ткива во помоќни полови хормони — тестостерон и естрадиол. Таа конверзија е причината зошто DHEA е важен за мускулите, расположението, либидото и коските, а исто така и зошто носи исти ризици како хормоните во кои се претвора.
Ако сакаш поширока слика за тоа како твоите надбубрежни хормони комуницираат, нашиот водич за кортизол ја покрива стресната страна на истите жлезди.
Опаѓањето поврзано со возраста
Кривата на DHEA е еден од најсигурните обрасци во ендокринологијата. Нивоата достигнуваат врв во твоите рани дваесетти години, а потоа постојано опаѓаат — некаде околу 2 до 3 проценти годишно за повеќето луѓе. Додека не наполниш седумдесет и осумдесет години, произведуваш само мал дел од твојата младешка продукција. Истражувачите понекогаш го нарекуваат ова „адренопауза“.
| Приближна возраст | Ниво на DHEA-S во однос на врвот |
|---|---|
| 20–30 | 100% (врв) |
| 40 | ~70% |
| 60 | ~30–40% |
| 70–80 | ~10–20% |
Големото отворено прашање е дали ова опаѓање е причина за стареење или едноставно маркер за него. Индустријата за суплементи го претпоставува првото. Но, голема ревизија на доказите заклучи дека опаѓањето на DHEA поврзано со возраста не претставува јасно штетен дефицит што треба да се коригира кај инаку здрави луѓе.1 Таа разлика е важна, бидејќи „ниско за твојата возраст“ и „дефицитарно“ не се иста работа.
Каде доказите се навистина силни
Постои една ситуација каде што замената на DHEA има цврста поддршка: луѓе чии надбубрежни жлезди навистина не можат да го произведат.
Кај примарна надбубрежна инсуфициенција (Адисонова болест), жлездите откажуваат насекаде, така што производството на DHEA се урива заедно со кортизолот. 12-месечно рандомизирано контролирано испитување кај 106 луѓе со Адисонова болест даде 50 mg DHEA дневно и најде мерливи придобивки: го преврте губењето на коскената густина на вратот на бедрената коска, ја зголеми чистата телесна маса и ја подобри една мерка за психолошка благосостојба.2 Не поправи сè — заморот, когницијата и сексуалната функција не се подобрија значително, а некои постари жени добија благи андрогени несакани ефекти — но сигналот беше реален кај луѓе кои беа навистина дефицитарни.
Тоа е образецот низ истражувањата за DHEA: тој има тенденција да помага кога има вистински дефицит за корекција, и прави многу помалку кај луѓе чии нивоа се едноставно пониски отколку што биле на 25 години.
Предложено читање: PCOS суплементи: Водич базиран на докази за тоа што функционира
Каде доказите се слаби
За здрави постари возрасни лица, сликата е неимпресивна. Испитувањата кои конкретно ги разгледуваат DHEA и когнитивната функција не најдоа убедлива поддршка за меморијата или други когнитивни придобивки кај нормални постари луѓе, а пошироките прегледи на DHEA како терапија против стареење дојдоа до истиот заклучок — нема големи корисни ефекти кај здрави постари субјекти, и причини за вистинска претпазливост.1
Ова е јазот помеѓу маркетингот и податоците. DHEA се продава како лек за ниска енергија, опаѓачко либидо, замаглен мозок и општо забавување на стареењето. Испитувањата кај луѓе со нормална функција на надбубрежните жлезди главно не го потврдуваат тоа. Ако веќе си ги поминал вообичаените осомничени — спиење, тренинг, стрес — DHEA веројатно нема да биде делот што недостасува. Нашите написи за начини за зголемување на тестостеронот и совети за подобар сон покриваат лостови со многу подобри докази.
Ризиците што луѓето ги прескокнуваат
Бидејќи DHEA се претвора во андрогени и естрогени, тој ги носи негативните страни на тие хормони:
- Кај жени: акни, мрсна кожа, влакна на лицето, а во некои случаи и продлабочување на гласот — овие можат да бидат трајни
- Хормонски чувствителни карциноми: бидејќи DHEA ги зголемува естрогенот и тестостеронот, постои теоретска и реална загриженост за хранење на хормонски зависни тумори (дојка, простата)
- Супрафизиолошки нивоа: дури и при скромни дози, некои луѓе ги надминуваат нормалните хормонски опсези, што е токму она што не го сакаш
- Контрола на квалитет: како суплемент без рецепт во многу земји, производите на DHEA значително се разликуваат во вистинската содржина наспроти она што е на етикетата
Ништо од ова не значи дека DHEA е опасен за секого. Тоа значи дека е вистински хормон со вистински хормонски ефекти, и „природен“ не значи „бениген“.
Предложено читање: Како природно да го зголемиш хормонот за раст
Зошто спортистите не смеат да го допираат
DHEA е на забранетата листа на Светската антидопинг агенција, и тоа со конкретна причина: го зголемува тестостеронот. Двојно слепа вкрстена студија кај рекреативно тренирани млади мажи и жени даде 100 mg DHEA дневно во текот на четири недели и забележа значително зголемување на DHEA-S, андростендион, тестостерон, DHT и естрон — при што скокот на тестостеронот беше значително поголем кај жените.3 Токму затоа е забранет. Ако се натпреваруваш во кој било тестиран спорт, DHEA е надвор од игра, точка.
Ако размислуваш за DHEA
Разумниот пат е досаден, но точен:
- Прво тестирај. Крвен тест за DHEA-S ти кажува дали навистина си низок. Не суплементирај хормон што не си го измерил.
- Најди ја причината. Вистински низок DHEA може да укаже на проблеми со надбубрежните жлезди кои вреди да се дијагностицираат, а не да се прикриваат.
- Работи со доктор. Ако замената има смисла, дозирањето е типично скромно (често 25-50 mg, пониско за жени) и се следи со последователни крвни тестови.
- Повторно провери ги нивоата. Целта е да се врати нормалниот опсег, а не да се туркаат нивоата супрафизиолошки високо.
- Прескокни го ако се натпреваруваш. Без исклучоци во тестираниот спорт.
За поширокиот хормонски кластер со кој е поврзан, погледни ги нашите длабински анализи за прегненолон, SHBG и IGF-1.
Крајна линија
DHEA е твојот најзастапен надбубрежен хормон и вистински градежен блок за тестостерон и естроген, што е токму зошто е и интересен и ризичен. Постојано опаѓа со возраста, но тоа опаѓање повеќе изгледа како маркер за стареење отколку дефицит што треба да се коригира кај здрави луѓе. Силните докази се тесни — замената им помага на луѓето со дијагностицирана надбубрежна инсуфициенција. За сите останати кои бркаат енергија, меморија или ефекти против стареење, испитувањата се главно разочарувачки, андрогените несакани ефекти се реални, и е забранет во спортот. Тестирај пред да третираш, и прави го тоа со доктор наместо со полица со суплементи.
Arlt W. Dehydroepiandrosterone and ageing. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2004;18(3):363-80. PubMed | DOI ↩︎ ↩︎ ↩︎
Gurnell EM, Hunt PJ, Curran SE, et al. Long-term DHEA replacement in primary adrenal insufficiency: a randomized, controlled trial. J Clin Endocrinol Metab. 2007;93(2):400-9. PubMed | DOI ↩︎
Collomp K, Buisson C, Gravisse N, et al. Effects of short-term DHEA intake on hormonal responses in young recreationally trained athletes: modulation by gender. Endocrine. 2018;59(3):538-546. PubMed | DOI +++ ↩︎
